кормление смесью в 1 месяц через какое время
Режим питания при искусственном вскармливании
Режим кормления смесью: сколько смеси должен съедать ребенок?
Ольга Попова журналист, редактор, мама троих детей
Можно ли использовать свободный режим питания при искусственном вскармливании?
Свободный режим питания в полном смысле слова (кормление по желанию и требованию малыша) возможен только при грудном вскармливании, и отчасти — при смешанном. Почему? Потому что женское молоко, в отличие от искусственной смеси, «умеет подстраиваться» под изменившееся обстоятельства: ребенок выпил в предыдущее кормление меньше маминого молока (причем, этого ведь «не видно»), значит, в последующие кормления наверстает — либо количеством (объемом), либо качеством (калорийностью). Все происходит естественным образом, не требующим никакой регуляции.
При искусственном же вскармливании такие расчеты невозможны. Поэтому для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6-7 разовое кормление — через 3 или 3,5 часа с 6-часовым (или 6,5-часовым) перерывом на ночь соответственно. Малышей 4-5 месяцев после введения первого прикорма рекомендуется переводить на 5-разовое кормление в день.
Искусственную смесь нельзя давать сразу в большом объеме, переход на полностью искусственное вскармливание должно быть «вытесняющим» — в течение 5-7 дней. В первый день молочную смесь можно дать в небольшом объеме, не больше половины одного кормления. В течение недели постепенно увеличивайте порции. Но если грудное молоко у вас есть, хоть в минимальных количествах, повторюсь: обязательно сначала кормите ребенка грудью!
Рекомендации врача с учетом индивидуальных особенностей ребенка поможет вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, значит, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями. В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном «свободном вскармливании».
Когда нужно менять смесь ребенку?
К сожалению, до сих пор бытует мнение, что менять смеси нужно до тех пор, пока не найдется наиболее подходящая для ребенка. Это не верно: детский организм не способен так быстро и, хуже того, постоянно перестраиваться. Такая нагрузка не по силам даже взрослым — попробуйте-ка каждый день кардинально менять свой рацион.
Внимательно следите за тем, как ребенок усваивает новую пищу: нет ли постоянных срыгиваний, сыпи, проблем со стулом и др. Но не торопитесь: может быть, через день-два красные пятнышки на щеках пройдут, стул улучшится, животик станет болеть меньше — значит, желудочно-кишечный тракт адаптировался к новому виду питания.
Если возникают сомнения, обратитесь к врачу. Но произвольно и часто и менять смеси нельзя! Выбрав наиболее адекватную смесь, оставляйте ее в виде основного питания на протяжении всего первого года жизни.
Как рассчитать количество смеси для кормления?
При искусственном вскармливании важно правильно определять необходимый объем питания ребенка. Используйте так называемый «объемный метод». В первые два месяца жизни количество основной пищи, полученной за сутки, должно составлять 1/5 массы тела ребенка. В возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, в 4-6 месяцев — 1/7 массы тела, после 6 месяцев — 1/8-1/9 массы тела. Если малыш весит в 3,5 месяца 5 кг 700 грамм (то есть 5700 грамм), то за сутки он должен съедать 950 мл адаптированной смеси: 5700:6=950. Безусловно, ориентировочный объем питания должен быть уточнен для каждого ребенка в зависимости от состояния его здоровья, физического развития, аппетита и т.д. Все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием, необходимо решать «не на глазок», а консультируясь с педиатром.
Чтобы узнать, сколько пищи нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений: 950:6=158, приблизительно 160 г. Соки, вода, фруктовые и овощные отвары не включаются в расчет объема искусственной смеси. Но когда малыш начинает получать овощное пюре, желток и творог — продукты прикорма, учитывайте это при определении необходимого объема смеси.
Как правильно приготовить искусственную смесь для питания?
Для начала ознакомьтесь со способом приготовления смеси, указанном на упаковке. Его нужно тщательно соблюдать, поскольку неправильная дозировка тут же отразится на состоянии здоровья ребенка. При слишком большом количестве порошка смесь получается с повышенным содержанием всех пищевых веществ, а это может привести к внешним негативным реакциям (частым срыгиваниям, рвоте, неустойчивому стулу и т.д.) и, что гораздо опаснее, к чрезмерной нагрузке на жизненно важные органы и системы ребенка — почки, печень, поджелудочную железу, кишечник и др.
Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.
Какую воду использовать для приготовления смесей?
Даже если обычная водопроводная вода прошла через бытовой фильтр, кипятить ее обязательно! Можно покупать и специальную бутилированную воду для приготовления детского питания. Ее выпускают сейчас многие фирмы- производители детского питания, как зарубежные, так и отечественные.
Какой должна быть температура смеси?
Идеальная температура искусственной молочной смеси — 36-37°С. Для получения такой температуры нужно горячую кипяченую воду (50-60°С, губами оценивается как «горячо») налить в бутылочку и мерной ложки из упаковки смеси отмерить нужное количество порошка. Насыпав порошок в воду, быстро размешайте его до полного растворения.
Хорошенько встряхнув бутылочку, несколько капель полученной (восстановленной) смеси капните на запястье (или прижмите бутылочку к виску). Содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться.
Что делать с оставшейся в бутылочке смесью?
Если малыш не выпил всю подготовленную порцию молочной смеси, ни в коем случае не оставляйте остаток до следующего кормления! Все необходимые для искусственного вскармливания предметы и детскую посуду нужно мыть сразу же после кормления, используя горячую воду и питьевую соду (1 чайная ложка на литр воды).
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Искусственное вскармливание: «Многие мифы — вовсе не мифы». Интервью с гинекологом-репродуктологом
Тема искусственного вскармливания порождает споры на форумах, уйму статей в интернете и переходящие из материала в материал «страшилки». Что правда, а что мифы, как себя вести, если вы вынуждены кормить ребеночка смесями — об этом в сегодняшнем интервью.
5 основных мифов об искусственном вскармливании
1.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще болеют.
— Это не миф. Никакая искусственная смесь не заменит грудное молоко, потому как в ней нет иммуноглобулинов, укрепляющих иммунитет ребенка.
2.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще подвержены аллергиям.
— И это тоже не миф. Аллергия бывает из-за того, что в организм попадает что-то чужеродное — срабатывает иммунная защита, вырабатываются антитела. У ребенка же иммунная система только формируется, поэтому так часты аллергические реакции (диатезы).
Сказать, что вот эта смесь аллергенная, а вот эта – нет, к сожалению, нельзя. Подобрать подходящую можно лишь методом проб и ошибок. Реакция ребенка на ту или иную смесь зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.
3.Дети на искусственном вскармливании страдают от запоров.
— Это зависит от смеси. Есть смеси кисломолочные, адаптивные, есть на козьем, коровьем и соевом молоке. Какая смесь подойдет конкретному ребенку, сказать, повторюсь, сложно. Однако если от смеси у ребенка запоры, педиатры рекомендуют перейти на кисломолочные смеси.
4.Дети, которые были на искусственном вскармливании, имеют менее прочную эмоциональную связь с мамой.
— И это тоже не миф. Когда женщина прикладывает ребенка к груди, то лишь первые 10-15 минут — это кормление. Все остальное время — это время с мамой. Ее эмоции, сердцебиение, контакт — все это необходимо малышу.
5.Искусственное вскармливание в дальнейшем провоцирует риск развития серьезных заболеваний.
— Все будет зависеть от состава смеси. В некоторых смесях содержится пальмовое масло (благо, на рынке их все меньше). Пальмовое масло токсично для нервной системы человека. Также есть смеси с большим содержанием сахара — естественно, такие смеси будут провоцировать развитие сахарного диабета и метаболических нарушений. Родителям нужно внимательно изучать состав смеси и советоваться с педиатрами.
— Есть ли показания, по которым врачи могут запретить женщине кормить ребенка грудью?
— Это весьма ограниченное количество показаний, к ним относятся
Отдельно хотелось бы сказать про мастит (воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией). Грубо говоря, это гной, который по млечным протокам при кормлении может попадать ребенку, и ребенок будет инфицирован. Поэтому грудное вскармливание при мастите третьей стадии (когда формируется абсцесс) также противопоказано.
— А какие причины мастита?
— Есть основная причина – это попадание инфекции через трещины, которые образуются в соске.
Дело в том, что 10-15 минут достаточно для того, чтобы покормить ребеночка в первые дни его жизни. Однако некоторые мамы держат малыша у груди гораздо дольше: он уже не кушает, а просто удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Из-за постоянного раздражения соска и образуются трещины.
Также если в организме женщины есть хронический очаг какого-то воспалительного процесса, у нее возрастает риск развития мастита. Например, женщина имеет хронический тонзиллит. Помимо этого, причиной мастита может быть банальное несоблюдение гигиены.
— Предположим, что у молодой мамы либо недостаточно молока, либо врачи запретили ей кормить ребенка грудью. Она начиталась обо всех минусах искусственного вскармливания, и ей стало страшно. Что посоветуете?
— Посоветую начинать с адаптационных смесей. Ни в коем случае не превышать дозировку, четко следовать инструкции — никакой самодеятельности в этом деле быть не должно. Внимательно следите за реакцией ребенка на смесь. Если что-то не так — меняйте ее.
Хотелось бы отметить, что цена смеси и ее состав никак не связаны. Говорить, что вот эта смесь дорогая – она хорошая, а вот эта дешевая – она не очень, нельзя.
От себя хотелось бы сказать, что если женщина настроена на грудное вскармливание, она будет кормить ребенка как можно дольше. Психологический настрой оказывает очень большое влияние на этот процесс.
Во время второй мировой войны были случаи, когда родственницы умерших матерей забирали себе их грудных деток. Чтобы накормить, прикладывали к груди. И это была настолько сильная эмоциональная доминанта — накормить ребенка — что у них появлялось молоко. Даже у тех женщин, которые еще не рожали.
Казалось бы, что может сказать консультант по грудному вскармливанию о кормлении смесями? Икусственное вскармливание настолько распространено в нашем обществе, что даже самый далекий от вопросов питания детей раннего возраста человек за один день сможет овладеть техникой кормления смесью: купить необходимые для этого аксессуары, приобрести рекомендованную врачом смесь, понаблюдать за процессом кормления, а недостающие сведения почерпнуть из многочисленных рекламно-информационных буклетов. Сам термин «малыш-искусственник» прочно вошел в современный лексикон, а бутылочка и пустышка стали олицетворением младенчества.
Мамы разные нужны, мамы разные важны
Однако, по мнению специалистов по лактации, в вопросе кормления смесями наблюдается необъяснимый парадокс: переход на искусственное вскармливание воспринимается прежде всего как перемена стиля ухода за ребенком. Стиля, в котором роль матери сведена к минимуму. Заменитель молока вытесняет сначала грудь, а затем и саму маму – ведь теперь покормить малыша может любой другой человек, а для утешения и засыпания ему достаточно и пустышки. Благодаря многочисленным исследованиям сегодня с уверенностью можно говорить о том, что для младенца сосание маминой груди – это не только вопрос питания. В равной мере процесс грудного вскармливания формирует отношение ребенка к миру, влияет на психо-эмоциональное развитие крохи, закладывает стереотипы взаимоотношений с окружающими людьми, отражается на способности личности к любви. Пребывание на руках у матери, восприятие ее как источника любви, заботы и жизнеобеспечения является логическим продолжением внутриутробного существования ребенка и обеспечивает его гармоничное развитие.
Поэтому, если в вашей жизни с малышом встал вопрос об использовании смесей – постарайтесь сделать акцент на сохранении психологического единства с младенцем. Не лишайте себя уникальной привилегии – быть единственной и никем-ничем незаменимой в глазах малыша! Мы же расскажем о возможных вариантах организации смешанного и искусственного вскармливания, о технических подробностях, которые позволяют максимально сохранить глубокую эмоциональную связь между мамой и малышом, несмотря на полное или частичное отсутствие молока.
Смесь – заменитель материнского молока, а не материнской груди!
Теперь несколько технических подробностей, которые помогут вам сориентироваться в выборе способа докармливания и определить оптимальное количество смеси.
Самый простой вариант докорма – это кормление малыша с ложечки. Чистая чайная ложечка наполняется наполовину. После того, как кроха широко откроет ротик – содержимое вносится внутрь достаточно глубоко и выливается набок, за щечку ребенка (т.к. все, что попадает на язык, малыш выплевывает-выталкивает). В аптеках и магазинах детских товаров можно приобрести специальные мягкие ложки. Очень удобную ложечку производит швейцарская фирма MEDELA – с бутылочкой на рукоятке. Во время кормления малыша можно держать в горизонтальном или полувертикальном положении, можно поместить в автомобильное кресло или коляску. Прежде чем предложить малышу следующую порцию смеси, необходимо убедиться, что он успел проглотить предыдущую. Сигналом к прекращению кормления будет нежелание ребенка открывать ротик или глотать: скорее всего, малыш утолил свой голод и хочет теперь «запить» маминым молоком или заснуть, пососав грудь. Будьте готовы к тому, что какое-то количество смеси неизбежно проливается и приготовьте какую-нибудь тряпочку для вытирания.
Некоторым мамам удобнее всего давать докорм из пипетки. Подойдет любая пипетка с загругленным концом. Малыш может находится в лежачем положении или в положении полусидя. Наполнив пипетку, вложите ее в уголок рта ребенка – с тем, чтобы жидкость вылилась ему за щечку. Как и при кормлении из ложечки – не торопитесь, позвольте малышу самому определять скорость докармливания и необходимый ему на данный момент объем.
Многие детки предпочитают получать смесь из маленькой чашечки – такой способ обычно рекомендуют для недоношенных младенцев. Поэкспериментируйте, может быть, вашему малышу тоже понравится прихлебывать из небольшой емкости. Ею может стать и пластмассовая мензурка, и пластиковая крышечка, и кукольный стаканчик. Главное – безопасный материал, из которого она изготовлена. Отдельно добавим о необходимости стерилизовать посуду после докармливания.
И, наконец, самый лучший, но наименее известный способ предложения смеси малышу. Это так называемая Система Дополнительного Вскармливания (SNS). На нашем рынке она представленна также фирмой MEDELA. Как выглядит это приспособление? На небольшом шнурочке на шею мамы одевается перевернутая бутылочка, на конце которой вместо соски – тоненькая трубочка, прикрепляемая к груди рядом с соском. Малыш получает смесь в самом процессе сосания груди! Таким образом, в этом способе докармливания однозначно сохраняются все психологические аспекты и преимущества грудного вскармливания, а также параллельно, без особых хлопот, решается проблема нехватки питания для малыша. Если у вас нет возможности купить SNS, попробуйте изготовить ее самостоятельно. Можно воспользоваться колбочкой от одноразового шприца и любой тоненькой трубочкой (например, назогастральным зондом для новорожденных – продается в аптеках). Главное – уловить идею такого способа организации докорма, а дальше – материнская фантазия не знает границ, особенно, если хочется дать своему ребенку самое лучшее.
Существуют две основные схемы предложения докорма: «по часам» и «вокруг снов».
Есть еще несколько нехитрых правил при организации докармливания. Они помогут вам сохранить ваше молоко как можно дольше – а вместе с этим, заложить еще более прочный фундамент физического и психического здоровья ребенка.
Сколько?
Один из самых важных моментов в организации смешанного вскармливания – это определение оптимального количества смеси на сутки. Здесь необходимо отметить, что к сожалению, у нас в стране до сих пор о достаточности молока у матери судят по очень косвенным признакам, как то: сколько малыш высосал из груди за какое-то количество времени, сколько мама может сцедиться, сколько малыш прибавил в весе, сколько малыш спит и т.п. В международной же практике принят единственно достоверный тест на определение количества материнского молока: это частота и характер выделений ребенка. А проще говоря – сколько раз за сутки ваш малыш писает! Если малыш получает достаточное количество молока, то за сутки вы насчитаете не менее 12 мочеиспусканий. Итак, вы можете провести самостоятельное исследование: в течении дня пользоваться не памперсами, а марлевыми подгузниками (или пеленками). Если за день число мокрых лужиц не достигло 12, то для чистоты эксперимента придется продолжить подсчеты и в ночное время. Если и за сутки малыш пописал менее 12 раз – то необходимо наряду со срочными мерами (более частые прикладывания к груди, отказ от заменителей груди (пустышки, бутылочки), организация ночных кормлений) ввести оптимальное количество смеси. Как его подсчитать? Опять-таки, вашим ориентиром будет увеличение числа мочеиспусканий. Примерно до 3 месяцев малышу, чтобы пописать один лишний раз, необходимо примерно 30 мл докорма (с 3 до 6 месяцев – от 40 до 60 мл). Таким образом, если ваш ребеночек за сутки намочил только 8 пеленок, то вы, предприняв срочные меры по увеличению количества молока, одновременно добавите в его рацион 120–240 мл смеси. И все! Через несколько дней можно опять подсчитать число мочеиспусканий в сутки – и в соответствии с результатом либо уменьшить объем докорма, либо оставить так же, либо увеличить.
Сам факт необходимости докармливания смесью не должен вас огорчать! Как правило, это мера временная. Даже если у вас ярко выраженная гипогалактия (снижение выработки молока) – благодаря грамотным действиям вы сможете кормить малыша очень и очень долго! Просто в свое время весь объем смеси будет постепенно заменен прикормом – кашами, овощами, творогом и т.д. – а грудное молоко и ваша грудь останутся по-преженму незаменимыми и востребованными.
Докорм не нужен
Однако, часто мы наблюдаем такую ситуацию. Молока у мамы достаточно, малыш хорошо «ходит» и по-большому и по-маленькому. Но очень медленно прибавляет в весе. Или очень беспокойно ведет себя во время сосания. Или вообще отказывается брать грудь. А окружающие почему-то, несмотря на достаточное количество мочеиспусканий, все равно склонны винить во всем мамино молоко и упорно настаивают на введении докорма. Не торопитесь. Сначала попытайтесь найти истинные причины проблемы. Например, на темпы роста и прибавки в весе очень сильно влияют стрессовые факторы. К которым относятся, кстати, и тяжелые роды, и младенческие «колики», и лечение младенца, и болезненные процедуры массажа, и просто нехватка маминого внимания или неумелый уход. А беспокойное, с плачем, отрывистое сосание груди может возникать в связи с затруднениями в технике прикладывания: малыш просто не умеет сосать грудь правильно. Может быть, из-за использования пустышки или из-за наличия укороченной уздечки – и ему всего лишь необходимо помочь прикладываться к груди правильно. А отказ от груди вообще не связан с тем, сколько молока в груди. Сосут же дети пустышку или пальчик, из которых ничего не льется. Так же причиной проблем у малыша может быть и состояние его здоровья. Поэтому если по всем показателям вы уверенны, что у вас достаточно молока, а на возникшую проблему вам настойчиво рекомендуют ввести смесь, утверждая, что она «лучше» и «полезнее» – не спешите ее покупать. Обратитесь к более компетентному врачу, к такому, который не будет запрещать вам кормить грудью вместо того, чтобы глубоко разбираться в ситуации. Позвоните консультанту по грудному вскармливанию. Попробуйте найти современную научную информацию по вопросам лактации (например, в интернете, в документах Всемирной Организации Здравоохранения). Поищите поддержку среди родственников и подруг. Может быть, у кого-то из них была похожая проблема. И в любом случае – не падайте духом!
Бутылочка – заменитель маминой груди, а не заменитель мамы!
Бывают ситуации, когда кормить грудью не получилось. Не пришло молоко после родов. Не хватило сил бороться за его сохранение. Нельзя было по медицинским показаниям. Не удалось вовремя получить квалифицированную помощь. Причин много. Результат один: малыш растет на искусственном вскармливании. Многие мамы ощущают это как свою вину, как внутреннюю боль, как интуитивное ощущение неполного материнства. Можно ли изменить такое положение дел? Есть ли выход из тупика душевного дискомфорта на просторы радости и полнокровного общения с малышом?
Конечно, есть! Первый вариант – вернуть молоко. Звучит необычно? Но ничего сложного в этом нет. Это трудно, да. Нужно много труда и терпения. Необходима профессиональная помощь. Но это возможно. И за рубежом, и в России консультанты по грудному вскармливанию регулярно занимаются такими случаями.
Второй вариант – попробовать кормить смесью через Систему Дополнительного Вскармливания (SNS) фирмы MEDELA. Именно так, например, некоторые мамы выкармливают приемного ребенка. Главное условие использования такого способа – согласие малыша сосать вашу грудь! Чтобы научить его этому, скорее всего тоже понадобится помощь специалиста по лактации.
Психологи предупреждают и о многих других негативных последствиях искусственного вскармливания. Но мы не будем заострять на них внимания. Просто постараемся сделать все от нас зависящее, чтобы компенсировать отсутствие кормления грудью засчет грамотно выстроенного стиля ухода за младенцем.
Расскажем по порядку.
Первое условие: недостаток контакта с маминой грудью восполняем постоянным тесным физическим контактом малыша с мамой. Как можно больше держим на руках, носим на себе, организуем контакт «кожа к коже» (максимально раздетый кроха прильнул к маминому телу, свободному от одежды). Практикуем совместный сон ночью. Регулярно принимаем ванну вместе с ребеночком. На прогулки ходим во время бодрствования на руках у мамы. Осваиваем технику детского массажа (поверьте, это совсем не сложно!). Всю домашнюю работу пытаемся выполнять, не оставляя малыша одного. Почему это важно? Во время беременности мамино тело дает младенцу жизнь. Совершенно справедливо малыш ожидает, что так будет и после родов – мамина грудь и ее молоко обеспечат благополучное дальнейшее развитие маленького человечка. А кроха, находящийся на искусственном вскармливании, благодаря такому непрерывному телесному общению с мамой, тоже не забудет, что именно она – источник его жизнеобеспечения и самый надежный помощник во всех этапах его роста.
Второе условие: адекватное использование предметов для сосания. Что имеется в виду? Ребеночек должен воспринимать заменители груди не как отдельные, самостоятельные предметы, а как часть мамы. Весь комфорт и чувство безопасности, которые они ему обеспечивают, должны ассоциироваться только с мамой. Применение этого принципа на практике приводит к нескольким простым правилам кормления смесью:
Напоследок хочется пожелать вам терпения и сил в этом столь благодарном и радостном труде – уходе за ребенком. Будем надеяться, что наши рекомендации помогут вам наладить и сохранить на всю жизнь нежные и глубокие отношения с ним!
Мария Гуданова
Консультант по грудному вскармливанию
Режим, дневное и ночное кормление
«Вирилис лакто» +7 (812) 331-17-05
Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы
Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).
Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.
Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.
Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.
Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:
Таблица веса ребенка до года
Частота и объёмы кормлений – индивидуальны
Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.
Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.
Прикладывание к груди в первые дни после рождения
В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.
Ночное кормление
В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.
Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.
Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.
Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.