код по мкб образование желудка неуточненное
С15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
C15 Злокачественное новообразование пищевода
предлагаются две альтернативные субклассификации:
.0-.2 по анатомическому описанию
.3-.5 по третям органа
Эти отклонения от принципа, согласно которому рубрики должны быть взаимоисключающими, является преднамеренным, поскольку употребляются обе терминологические формы, однако выделенные анатомические области не являются сходными
Использовать дополнительный код (U85), если необходимо отметить резистентность, отсутствие реакции и изменение свойств опухоли при применении противоопухолевых препаратов.
C15.0 Шейного отдела пищевода
C15.1 Грудного отдела пищевода
C15.2 Абдоминального отдела пищевода
C15.3 Верхней трети пищевода
C15.4 Средней трети пищевода
C15.5 Нижней трети пищевода
C15.8 Поражение пищевода, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C15.9 Злокачественное новообразование пищевода неуточненное
C16 Злокачественное новообразование желудка
C16.0 Кардии желудка
Кардиального отверстия
Кардиально-пищеводного соединения
Гастропищеводного соединения
Пищевода и желудка
C16.3 Преддверия привратника
Малой кривизны желудка, не классифицированное в подрубриках С16.1-С16.4
Большой кривизны желудка, не класифицированное в подрубриках С16.0-С16.4
C17 Злокачественное новообразование тоной кишки
C17.0 Двенадцатиперстной кишки
C17.2 Подвздошной кишки
Исключено: илеоцекального клапана (C18.0)
C17.3 Дивертикула Меккеля
C17.8 Тонкой кишки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C17.9 Тонкой кишки неуточненной локализации
C18 Злокачественное новообразование толстой кишки
C18.1 Червеобразного отростка
C18.2 Восходящей ободочной кишки
C18.3 Печёночного изгиба ободочной кишки
C18.4 Поперечной ободочной кишки
C18.5 Слезёночного изгиба ободочной кишки
C18.6 Нисходящей ободочной кишки
C18.7 Сигмовидной кишки
Исключено: ректосигмоидного соединения (С19)
C18.8 Поражение толстой кишки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C18.9 Толстой кишки неуточненной локализации
C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
Включено:
Толстой и прямой кишки
Ректосигмоидного отдела (толстой кишки)
C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
Включено: ампулы прямой кишки
C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала
C21.0 Злокачественное новообразование заднего прохода неуточненной локализации
Исключено:
C21.2 Злокачественное новообразование клоакогенной зоны
C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
[см. Примечание 5 к описанию Класса II]
Аноректального соединения
Аноректальной области
Злокачественное новообразование прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С20-С21.2
C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипечёночных желчных протоков
желчных путей БДУ (C24.9)
вторичное злокачественное новообразование печени (C78.7)
C22.3 Ангиосаркома печени
C22.4 Другие саркомы печени
C22.7 Другие уточненные раки печени
C22.9 Злокачественное новообразование печени неуточненное
C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря
C24 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей
Исключено: внутрипечёночного желчного протока (C22.1)
Желчного протока или прохода БДУ
Общего желчного протока
Пузырного протока
Печёночного протока
C24.1 Ампулы фатерова сосочка
C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
[см. Примечание 5 к описанию Класса II]
Злокачественное новообразование, захватывающее внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки
Злокачественное новообразование желчных путей, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С22.0-С24.1
C24.9 Желчных путей неуточненное
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
C25.0 Головки поджелудочной железы
C25.1 Тела поджелудочной железы
C25.2 Хвоста поджелудочной железы
C25.3 Протока поджелудочной железы
C25.4 Островковых клеток поджелудочной железы
C25.9 Поджелудочной железы неуточненное
C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения
Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (C48.-)
C26.0 Кишечного тракта неуточненной части
фолликулярная лимфома (C82.-)
болезнь Ходжкина (C81.-)
периферическая NK/T-клеточная лимфома (C84.-)
нефолликулярная [диффузная неходжкинская] лимфома (C83.-)
неходжкинская лимфома, другого и неуточнённого типов (C85.-)
[см. Примечание 5 к описанию Класса II]
Злокачественное новообразование органов пищеварения, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С15-С26.1
Исключено: кардиально-пищеводного соединения (C16.0)
C26.9 Неточно обозначенные локализации в пределах пищеварительной системы
Пищеварительного канала или тракта БДУ
Желудочно-кишечного тракта БДУ
Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.
2. БДУ — без дополнительных уточнений.
4. Звёздочкой помечены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему.
5. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:
Д10-Д36 Доброкачественные новообразования. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
D10-D36 Доброкачественные новообразования
Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0
D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки
Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)
Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)
D10.2 Дна полости рта
D10.3 Других и неуточненных частей рта
доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
слизистой оболочки губы (D10.0)
носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)
Глоточной миндалины
Заднего края перегородки и хоан
D10.9 Глотки неуточненной локализации
D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез
D11.7 Других больших слюнных желез
D11.9 Большой слюнной железы неуточненное
D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала
Печеночного изгиба
Селезеночного изгиба
D12.6 Ободочной кишки неуточненной части
D12.7 Ректосигмоидного соединения
D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения
D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки
D13.6 Поджелудочной железы
Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы
Островковоклеточная опухоль
Островков Лангерганса
Пищеварительной системы БДУ
Кишечника БДУ
Селезенки
D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания
D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух
Надгортанника (участка над подъязычной костью)
надгортанника передней части (D10.5)
полип голосовой связки и гортани (J38.1)
D14.3 Бронха и легкого
D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации
D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки
Исключено: мезотелиальной ткани (D19.-)
D15.0 Вилочковой железы [тимуса]
Исключено: крупных сосудов (D21.3)
D15.7 Других уточненных органов грудной клетки
D15.9 Органов грудной клетки неуточненных
D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей
D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности
D16.1 Коротких костей верхней конечности
D16.2 Длинных костей нижней конечности
D16.3 Коротких костей нижней конечности
D16.4 Костей черепа и лица
Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)
D16.5 Нижней челюсти костной части
D16.6 Позвоночного столба
Исключено: крестца и копчика (D16.8)
D16.7 Ребер, грудины и ключицы
D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика
D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных
D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани
Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0
D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи
D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища
D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей
D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций
D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки
D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутри брюшных органов
Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика
D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций
D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации
Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0
Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-)
D18.0 Гемангиома любой локализации
Ангиома БДУ
D18.1 Лимфангиома любой локализации
D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани
Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0
D19.0 Мезотелиальной ткани плевры
D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины
D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций
D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации
D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины
доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
мезотелиальной ткани (D19.-)
D20.0 Забрюшинного пространства
D20.1 Брюшины
D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей
Включено:
кровеносного сосуда
суставной сумки
хряща
фасции
жировой ткани
связки, кроме маточной
лимфатического сосуда
мышцы
синовиальной оболочки
сухожилия (сухожильного влагалища)
Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6)
D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса
D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область
D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки
Подмышечной впадины
Диафрагмы
Крупных сосудов
сердца (D15.1)
средостения (D15.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)
D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота
D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза
D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации
D22 Меланоформный невус
D22.0 Меланоформный невус губы
D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век
D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода
D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица
D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи
D22.5 Меланоформный невус туловища
D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса
D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область
D22.9 Меланоформный невус неуточненный
D23 Другие доброкачественные новообразования кожи
доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)
меланоформный невус (D22.-)
Исключено: красной каймы губы (D10.0)
D23.1 Кожи века, включая спайку век
D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода
D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица
D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи
D23.5 Кожи туловища
заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9)
кожи половых органов (D28-D29)
D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава
D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава
D23.9 Кожи неуточненной локализации
D24 Доброкачественное новообразование молочной железы
Включено: молочной железы:
доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-)
кожи молочной железы (D22.5, D23.5)
D25 Лейомиома матки
доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
фибромиома матки
D25.0 Подслизистая лейомиома матки
D25.1 Интрамуральная лейомиома матки
D25.2 Субсерозная лейомиома матки
D25.9 Лейомиома матки неуточненная
D26 Другие доброкачественные новообразования матки
D26.7 Других частей матки
D26.9 Матки неуточненной части
D27 Доброкачественное новообразование яичника
D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов
Включено:
аденоматозный полип
кожи женских половых органов
D28.2 Маточных труб и связок
Фаллопиевой трубы
Маточной связки (широкой) (круглой)
D28.7 Других уточненных женских половых органов
D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации
D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов
Включено: кожи мужских половых органов
D29.0 Полового члена
D29.1 Предстательной железы
D29.3 Придатка яичка
Семенных пузырьков
Семенного канатика
Влагалищной оболочки яичка
D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации
D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов
D30.1 Почечных лоханок
Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)
D30.3 Мочевого пузыря
D30.4 Мочеиспускательного канала
Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)
D30.7 Других мочевых органов
D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата
соединительной ткани века (D21.0)
зрительного нерва (D33.3)
кожи века (D22.1, D23.1)
D31.3 Сосудистой оболочки
D31.4 Ресничного тела
D31.5 Слезной железы и протока
Соединительной ткани глазницы
Наружноглазных мышц
Периферических нервов глазницы
Ретробульбарной ткани
Ретроокулярной ткани
Исключено: кости глазницы (D16.4)
D31.9 Глаза неуточненной части
D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек
D32.0 Оболочек головного мозга
D32.1 Оболочек спинного мозга
D32.9 Оболочек мозга неуточненных
D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы
ангиома (D18.0)
мозговых оболочек (D32.-)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
ретроокулярной ткани (D31.6)
Исключено: четвертого желудочка (D33.1)
D33.1 Головного мозга под мозговым наметом
D33.2 Головного мозга неуточненное
D33.3 Черепных нервов
D33.4 Спинного мозга
D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы
D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации
D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы
D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез
островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
яичника (D27)
яичка (D29.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)
D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы
D35.3 Краниофарингеального протока
D35.4 Шишковидной железы
D35.5 Каротидного гломуса
D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев
D35.7 Других уточненных эндокринных желез
D35.8 Поражение более чем одной эндокринной железы
D35.9 Эндокринной железы неуточненной
D36 Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций
D36.0 Лимфатических узлов
D36.1 Периферических нервов и вегетативной нервной системы
Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6)
D36.7 Других уточненных локализаций
D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации
Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.
2. БДУ — без дополнительных уточнений.
4. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:
C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы
C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей
C69-C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС
C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез
C76-C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций
C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C97-C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
D00-D09 Новообразования in situ
D10-D36 Доброкачественные новообразования
D37-D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера
Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.8)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Гастроптоз. Выделяют три степени опущения желудка:
— при первой степени гастроптоза нижняя граница желудка находится на 2 см выше линии между гребнями подвздошной кости (гребешковой линии);
— при второй степени нижняя граница желудка совпадает с уровнем гребешковой линии;
— при третьей степени нижний край желудка опускается ниже гребешковой линии.
Этиология и патогенез
Причины органической ахлоргидрии:
— рак желудка;
— некоторые виды гастритов;
— состояния после некоторых операций, в основном после желудочно-кишечного шунтирования (Roux-en-Y gastric bypass) и антрэктомии с ваготомией.
Гастроптоз
Приобретенный гастроптоз может развиваться вследствие резкого ослабления мышц брюшной стенки при резком и значительном похудании, после родов, в результате удаления асцитической жидкости или крупных опухолей брюшной полости. Возникновение приобретенного гастроптоза связано с растяжением связочного аппарата, фиксирующего положение желудка.
Сужение желудка в виде песочных часов
Полуциркулярный спазм тела желудка указывает на язву малой кривизны, пилоростеноз, рак желудка, перивисцерит при язвенной болезни желудка. У детей является видимым (вследствие уменьшения подкожно-жирового слоя) симптомом врожденного пилоростеноза. У взрослых также может быть вариантом нормы при стрессе или врожденной гипертрофии циркулярного мышечного слоя желудка.
Сужение желудка в виде песочных часов выступает одним из косвенных симптомов, указывающих на наличие язвы желудка. Этот симптом складывается из явлений спазматического характера в зависимости от повышенной нервной возбудимости вообще и желудка в особенности. К таким явлениям относится спастическое втяжение большой кривизны, при этом возникающая складка как бы указывает на локализацию язвы на малой кривизне, на которой против спастической волны выявляется болевая точка.
В выраженных случаях спастическая волна может приводить к формированию фигуры желудка в виде песочных часов. Спастические «песочные часы», в отличие от истинных рубцовых «песочных часов», существуют непостоянно и, как правило, исчезают к концу опорожнения желудка или после приема антиспазматических средств (атропин, папаверин).
Эпидемиология
Возраст: преимущественно зрелый и пожилой
Признак распространенности: Редко
Ахлоргидрия
Не выявлено различий в поле и расе пациентов. Многие исследования указывают на увеличение частоты ахлоргидрии у пожилых пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями или симптомами. Согласно имеющимся исследованиям (Сегал и др.), из 1590 пациентов, частота ахлоргидрии составила 19% на пятом десятилетии жизни и 69% на восьмом десятилетии жизни. Увеличение выявления АХГ было связано с повышением частоты возникновения рака желудка в этом возрасте. Эти результаты можно объяснить более высокой распространенностью хеликобактерной инфекции у людей старшего возраста.
Гастроптоз встречается в основном у женщин молодого возраста.
Факторы и группы риска
Ахлоргидрия:
— пожилой возраст;
— хроническая хеликобактерная инфекция;
— шунтирование желудка;
— длительный прием ИПП;
— сахарный диабет;
— аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Основной признак заболевания – диарея, вызванная плохо переваренной пищей, отсутствием или нехваткой соляной кислоты, процессами брожения пищи в кишечнике и избыточным бактериальным ростом в кишечнике.
Гастроптоз
При первой и второй степени опущения желудка клинические проявления, как правило, отсутствуют. В некоторых случаях у пациентов отмечаются ощущение тяжести в области желудка или ноющие боли в верхней половине живота. Боли могут появляться после бега или прыжков, в результате которых связки желудка растягиваются. Такие болевые ощущения обычно быстро проходят.
У больных с конституциональным опущением желудка, как правило, наблюдаются сопутствующие опущения кишечника или почек, сопровождающиеся запорами и болями в поясничной области; часто имеют место жалобы невротического характера.
В некоторых случаях через переднюю брюшную стенку получается прощупать нижнюю поверхность желудка и привратник (место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку). Визуально у больных отмечается отвислый живот (если живот подтянуть, боль уменьшается или исчезает).
Диагностика
Ахлоргидрия
1. pH-метрия инструментальная со стимуляцией (см. раздел «Лабораторная диагностика»).
Внутрижелудочное однократное измерение рН при эндоскопии с помощью специального электрода может быть ценным методом скрининга ахлоргидрии. Пациенты со стабильным начальным рН > 4.0 должны пройти тест со стимуляцией пентагастрином, так как более чем у 50% из них в дальнейшем диагностируется гипо- или ахлоргидрия.
Фракционный метод с использованием рН-метра и/или химических индикаторов рН может быть не менее ценным при отсутствии специальных эндоскопических электродов.
3. УЗИ щитовидной железы и поджелудочной железы.
Гастроптоз
Рентгеноскопическое исследование с контрастированием барием выявляет:
— растянутый, удлиненный желудок;
— опущение границ желудка;
— скопление в желудке контрастного вещества;
— снижение двигательной активности желудка – гипотонию.
Сужение желудка в виде песочных часов является у взрослых эндоскопической или рентгенологической находкой при проведении обследования на предмет язвенной болезни желудка и/или пилоростеноза.
Лабораторная диагностика
Ахлоргидрия
I. Лабораторными критериями у взрослых считаются указанные ниже показатели, полученные при максимальной стимуляции желудочной секреции, когда инициируется до 90% массы париетальных клеток. С этой целью подкожно применяется гастрин (2 мкг/кг), его синтетический аналог пентагастрин или пентавлон (6 мкг/кг).
Для дифференциации истинной и функциональной ахлоргидрии также можно использовать максимальную гистаминовую стимуляцию.
1. рН > 5,09 у мужчин и pH>6,81 у женщин при измерении пиковой секреции (PAO).
Дифференциальный диагноз
Ахлоргидрию следует дифференцировать от:
— диспепсии;
— випомы;
— действия ИПП;
— пернициозной анемии.
Гастроптоз дифференцируют от острого расширения желудка
Сужение желудка в виде песочных часов дифференцируют от:
— пилоростеноза (врожденного и приобретенного) и пилороспазма;
— язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
— деформации желудка в виде песочных часов.
Осложнения
Лечение
Ахлоргидрия
Диета: стол №1 по Певзнеру. Возможно использование специальных смесей с целью предотвращения или коррекции при синдроме избыточного бактериального роста.
Медикаментозная терапия (направлена на лечение основного заболевания и/или является заместительной):
5. Ахлоргидрию, возникшую в результате длительного использования ИПП, можно лечить путем снижения дозы или отмены ИПП.
6. Заместительная терапия (исследования неоднозначны): ацидин-пепсин, креон (для улучшение переваривания в других отделах желудочно-кишечного тракта).
Сужение желудка в виде песочных часов
Лечение основного заболевания (язвенная болезнь желудка, пилоростеноз, пилороспазм). В случаях невротической этиологии процесса рекомендуется дробное питание и применение спазмолитиков и/или анксиолитиков, антидепрессантов.
Госпитализация
Профилактика
Ахлоргидрия:
1. Своевременное выявление и лечение заболеваний, приводящих (ассоциированных) к ахлоргидрии.
2. Обоснованное назначение ИПП.
Гастроптоз: ЛФК во время беременности.
Сужение желудка в виде песочных часов: выявление и лечение ассоциированных заболеваний.