код мкб ои халязион н века артифакия

Халазион

Рубрика МКБ-10: H00.1

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Этиология и патогенез [ править ]

Заболевание возникает в результате закупорки выводного протока мейбомиевой железы или железы Цейса, что приводит к её эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща и развитием осумкованной гранулёмы.

Клинические проявления [ править ]

Халазион развивается медленно, без видимых воспалительных явлений. Имеет вид небольшой плотной опухоли до 5-6 мм и более. Кожа века над ним приподнимается, нередко веко деформируется.

Халазион: Диагностика [ править ]

При сборе анамнеза необходимо учитывать:

— наличие или отсутствие болевых ощущений;

— наличие сопутствующих заболеваний (СД, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергических заболеваний).

Физикальное обследование включает:

— определение остроты зрения;

— наружный осмотр (кожи вокруг глаза, состояния век, конъюнктивы);

Гистологическое исследование проводят после иссечения халазиона с целью исключения аденокарциномы.

Дифференциальный диагноз [ править ]

В ряде случаев необходимо проводить дифференциальную диагностику халазиона:

Халазион: Лечение [ править ]

Устранение халазиона, предупреждение рецидивов.

Показания к госпитализации

Хирургическое удаление халазиона.

Халазион удаляют со стороны конъюнктивы. Разрез пальпебральной конъюнк-тивы производят перпендикулярно краю века, халазион удаляют вместе с капсулой. В случае её вскрытия содержимое удаляют острой ложечкой.

Операцию могут также проводить со стороны века, тогда разрез выполняют параллельно краю века.

Показания к консультации других специалистов

При подозрении на аденокарциному необходима консультация офтальмоонколога.

Профилактика [ править ]

Коррекция нарушений обмена веществ.

Прочее [ править ]

Примерные сроки нетрудоспособности

Информация для пациента (краткие рекомендации)

При наличии образования на веке рекомендуется консультация офтальмолога.

В большинстве случаев благоприятный. Возможны рецидивы.

Источники (ссылки) [ править ]

Источник

Что такое халязион? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нежибовской Юлии Валерьевны, офтальмолога со стажем в 7 лет.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Определение болезни. Причины заболевания

Краткое содержание статьи — в видео:

Халязион или ячмень?

Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.

Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.

В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление. 

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Почему возникает халязион

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Часто ли болеют халязионом

Симптомы халязиона

Самой распространённой жалобой при халязионе является локальное подкожное образование, чаще в области верхнего века. Зачастую оно видно невооружённым глазом. По величине может быть небольшим, как горошина, или достигать весьма значительных размеров.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Патогенез халязиона

Халязион образуется в результате обструкции (закупорки) мейбомиейвой железы. Он представляет собой массу грануляционной ткани с хроническим воспалением (с лимфоцитами и макрофагами, насыщенными липидами). В отличие от халязиона, ячмень, прежде всего, является острым воспалением, которое связано с некрозом и образованием гноя.

Описать все механизмы развития халязиона непросто из-за многообразия причин его появления. Как правило, они связаны с нарушением микроциркуляции и развитием воспаления. Например, при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Это состояние приводит к изменению микроциркуляции и проблемам с питанием в тканях. В итоге процесс заживления замедляется, присоединяются вторичные инфекции.

Классификация и стадии развития халязиона

В зависимости от глубины поражения халязион может быть поверхностным (воспаление в мейбомиевой железе) и глубоким (воспаление в самом хряще века). Клинически они никак не различаются.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

В отдельную категорию стоит отнести абсцедирующий халязион — пиогенную гранулёму. Это острый процесс, сопровождающийся нагноением (абсцедированием). Он развивается из-за постоянного воспаления и присоединения инфекции. При этом халязион увеличивается, кожа в его области краснеет и отекает, а прикосновение к нему вызывает острую боль.

Осложнения халязиона

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Диагностика халязиона

Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Лечение халязиона

Заболевания век лечатся чаще всего амбулаторно. Лечение довольно длительное (может занимать до нескольких месяцев) и требует от пациента терпения и тщательного выполнения процедур.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Если положительная динамика при консервативном лечении не наблюдается, взрослым пациентам назначают интралезиональную стероидную инъекцию — укол противовоспалительного препарата в халязион под местной анестезией. Стероид уменьшает воспаление в хряще и размер образования, иногда халязион полностью исчезает. Инъекция может использоваться отдельно или в сочетании с местными комбинированными каплями либо мазями.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Активно применяется хирургическое лечение. Оно проводится при неуспешной консервативной терапии. Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

После операции на веке может возн икнуть синяк. Он возникает при наложении зажима, чаще является косметическим дефектом и проходит через две недели. Для уменьшения его размеров используют сухие холодные компрессы, но только в том случае, если во время диагностики у пациента не выявлено нарушения работы мейбомиевых желёз. Иначе холодные компрессы могут привести к закупорке протоков мейбумом и формированию новых халязионов.

В силу возраста выполнение хирургическог о вмешательства у детей сопровождается некоторыми сложностями, поэтому зачастую операция проводится в условиях стационара под общим обезболиванием.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Рецидив возможен при неполном разрушении капсулы в ходе операции, причём халязион в таком случае может возникнуть на том же месте. Часто повторное развитие болезни обусловлено общим состоянием организма и другими заболеваниями век.

Чтобы избежать образования халязиона, важно соблюдать основные правила ухода за веками:

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Для профилактики рецидивов халязиона рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены, делать массаж век и ухаживать за кожей, правильно подбирать мягкие контактные линзы и соблюдать режим их ношения. Также для кожи лица и век всегда полезен достаточный сон, умеренное пребывание на солнце и защита от ультрафиолета, физические упражнения и свежий воздух.

Источник

Энтропион и трихиаз века, эктропион века

Общая информация

Краткое описание

Энтропион – это заворот века. Край века повернут внутрь по направлению к глазному яблоку частично или на всем протяжении [7,8].

Трихиаз – неправильное положение ресниц, они завернуты в сторону глаза [7,8].

Эктропион – это выворот века. Край нижнего века отстает от глазного яблока или отвернут вниз, слизистая века вывернута наружу[7,8].

Название протокола – Энтропион и трихиаз века, эктропион века

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
Н02 Другие болезни века
Н02.0 Энтропион и трихиаз века
Н02.1 Эктропион века.
Q10.2 Энтропион века

Сокращения, используемые в протоколе: нет.

Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые, дети.

Пользователи протокола: терапевты, педиатры, врачи общей практики, офтальмологи, офтальмохирурги.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне [3,4,5]:
· визометрия (без коррекции и с коррекцией)*;
· биомикроскопия;
· измерение ширины глазной щели*;
· флюоресцеиновая проба*;
Минимальный перечень обследования, проводимые для подготовки оперативному лечению:
· общий анализ крови;
· общий анализ мочи;
· биохимический анализ крови (общий белок, его фракции, мочевина, креатинин, биллирубин, АЛТ,АСТ, электролиты, глюкоза крови);
· микрореакция на сифилис;
· коагулограмма (ПТИ, фибриноген, ФА, время свертываемости);
· анализ крови на ВИЧ методом ИФА.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· офтальмоскопия;
· проба Ширмера;*
· проба Веста.*

Дифференциальный диагноз

Диагностический признакэнтропионтрихиазэктропион
векикрай века завернут (вывернут)в сторону глазавеки расположены правильнокрай века завернут (вывернут) наружу
ресницысоприкасаются с конъюнктивой глазного яблокасоприкасаются с конъюнктивой глазного яблокаотстоят от глаза
Симптомычувство инородного тела, слезотечение, гиперемиячувство инородного тела, слезотечение, гиперемиячувство инородного тела, слезотечение, слезостояние гиперемия
Односторонний/ двусторонний процессОдносторонний или двустороннийЧаще одностороннийОдносторонний или двусторонний
Гиперемия конъюнктивыВыраженнаяВыраженнаяСлабо выражена
НозологияСимптомы, не характерные для энтропиона и трихиаза
КератоконъюнктивитСнижение слезопродукции, перикорнеальная инъекция конъюнктивы
БлефаритОтек век, язвы, пленки
ИридоциклитЦилиарные боли при пальпации, застойная инъекция конъюнктивы, сужение зрачка, преципитаты роговицы, увеличение лимфоузлов.
Острый приступ глаукомыВыраженная застойная инъекция конъюнктивы, боли тупого характера, иррадиирущие в затылочную область, повышение внутриглазного давления расширение зрачка, отсутствие реакции на свет.

Лечение

: нормализация соотношения анатомо-топографических структур век и глазного яблока.

Тактика лечения
Немедикаментозное лечение:
· стол №15;
· режим 3.

Другие виды лечения.
Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне:
· фиксация век лейкопластырем.

Хирургическое вмешательство
Цель хирургического вмешательства:
· нормализация соотношения анатомо-топографических структур век и глазного яблока.
Вид оперативного вмешательства:
· эпиляция ресниц (МКБ9-08.93.)
Показание для оперативного вмешательства:
· трихиаз.
Противопоказания: нет
· диатермокоагуляция ресниц (МКБ9-08.91.)
Показание для оперативного вмешательства:
· трихиаз.
Противопоказания: нет
· Пластика века (МКБ-08.36)
Показание для оперативного вмешательства:
· энтропион, эктропион.
Противопоказания:
· соматическое состояние больного;
· некомпенсированный сахарный диабет;
· онкологические заболевания.
Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:
· эпиляция ресниц;
· диатермокоагуляция ресниц;
· пластика века.
Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях: не проводятся

Дальнейшее ведение:
· наблюдение у окулиста;
· контрольный осмотр 2 раза в год (контроль за ростом ресниц, положением века)

Индикаторы эффективности лечения:
· Правильное соотношение анатомо-физиологических структур век и глазного яблока.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Дексаметазон (Dexamethasone)
Лидокаин (Lidocaine)
Оксибупрокаин (Oxybuprocaine)
Сульфацетамид (Sulfacetamide)
Хлорамфеникол (Chloramphenicol)

Госпитализация

Профилактика

Информация

Источники и литература

Информация

Список разработчиков протокола:

Конфликт интересов – нет.

Условия пересмотра протокола:
Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Источник

Симптоматика и причины появления халязиона верхнего и нижнего века

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Халязион – это хронически текущее продуктивное воспаление около мейбомиевой железы, для которой характерно трубчатое строение и расположение в хряще. В офтальмологии встречается с частотой до 7,5% от всех патологий.

Что такое и код по МКБ-10

Диагноз халязион верхнего века ставится взрослым и детям, у последних, по наблюдениям педиатров, протекает более бурно и быстро. Большинство заболевших – лица в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Мейбомиевые железы – видоизмененные сальные, секрет которых смазывает края кожи век, сохраняя естественную влажность глазного яблока, упреждая испарение слезы с конъюнктивы. В верхнем их около 30-40, в нижнем – до 20. Если липидный секрет не имеет выхода наружу, он скапливается в просвете протока железы. Ткани вокруг воспаляются, патологический очаг инкапсулируется. Происходит формирование маленького белого узелка с опухолью в толще кожи.

Халязион верхнего или нижнего века проявляется разнообразной симптоматикой. Диагностика и терапия не сложны. Если консервативные меры не эффективны, состояние продолжает ухудшаться – нужно обратиться к хирургу.

Воспаление на верхнем веке или нижнем проходит несколько стадий развития, в ряде эпизодов оканчивается нагноением, самостоятельным вскрытием.

Патология встречается с той же частотой, что и халязион нижнего века. Клиническая картина, симптоматика и терапия этих образований идентичны.

Халязион имеет код по МКБ 10 – Н00.1. Микроскопически представлен грануляционной тканью, эпителиоидными и гигантскими клетками в большом количестве.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Причины появления и заразен ли он

Воспаление сальной железы на веке вызывается различными причинами. Нередко халязиону предшествует ячмень – гнойник с головкой, особенно недолеченный или рецидивирующий.

Состояния, провоцирующие возникновение патологии:

Способствуют халязиону нижнего или верхнего века сильные стрессы, переохлаждения, вирусные заболевания, нехватка витаминов, наличие инфекции в глазе при недостаточно тщательной личной гигиене, неправильном ношении линз.

Опасности передачи халязиона другому человеку нет. Риск повышается при прорыве шарика на верхнем или нижнем веке – начинается миграция заразных бактерий на здоровые ткани.

У заразившегося может появиться халязион, гнойный конъюнктивит, блефарит.

Симптомы воспаления сальной железы на веке

Со стороны кожи выросший шарик представляет собой косметический дефект. Со стороны конъюнктивы обнаруживается ограниченная гиперемия с сероватым центром.

Шишка на веке глаза плотная, округлая. Узелок не спаян с кожей, не вызывает боли и дискомфорта при прощупывании, особенно на начальном этапе. Обычно доходит до размера в 5-6 миллиметров при медленном росте.

Признаки этапа, на котором халязион гноится:

Возможно появление множественных очагов на обоих веках, верхнем и нижнем.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Может ли рассосаться сам и как долго проходит

Вероятность того, что халязион рассосется без хирургического удаления и консервативного лечения, небольшая. Частные случаи врачи связывают с радикальным изменением образа жизни – переход на диету без жирной животной пищи, повышенный и адекватный уход за жирной кожей, перемена климата на более теплый. Или поможет избавление от заболеваний-провокаторов.

Пройти могут небольшие шишки на верхнем веке, не начавшие абсцедировать.

Халязион без осложнений и при адекватной консервативной терапии может рассасываться в течение года.

Если его размер не уменьшается при лечении, воспаление рецидивирует – показано хирургическое или лазерное удаление.

Чем дольше существует шишка, тем меньше шансов на ее самостоятельное рассасывание.

Можно ли носить линзы и пользоваться косметикой

При появлении халязиона на верхнем или нижнем веке человеку лучше отказаться от контактной оптики. Линзы и растворы для их хранения увеличивают признаки заболевания, создавая благоприятную среду для вторичного инфицирования.

Это распространяется и на декоративную косметику. При воспалении противопоказано красить ресницы тушью, перманентной краской, пользоваться сухими и кремообразными тенями, жидкими подводками, твердыми карандашами для стрелок на верхних или нижних веках. Запрещено делать татуаж этой зоны.

На время лечения халязиона рекомендовано отказаться от любых косметических средств для кожи вокруг глаз в пользу лекарственных.

Возможность вернуться к привычному макияжу определяется на консультации с доктором.

Как предотвратить на начальной стадии

Лечение в домашних условиях и народными средствами проводится после осмотра у окулиста. На начальном этапе эффективно приостанавливают развитие халязиона на верхнем или нижнем веке кортикостероидные мази.

Можно прогревать точку, но только сухим теплом, не смоченными в кипятке салфетками.

Источники сухого тепла:

Полезен массаж, он стимулирует выведение содержимого халязиона из протока. После прогревания вымытыми руками верхнее и нижнее веко массируют 60-120 секунд мягкими вращательными движениями по направленности к ресницам, без сильного нажима на глазное яблоко.

Схема консервативной терапии на начальной стадии:

В более поздних фазах халязиона переходят к мазям с тетрациклином, эритромицином, ципрофлоксацину в каплях, приему антибиотиков в таблетках.

Эффективные народные средства против нароста на верхнем веке:

Если шарик воспалился, начал гноиться – лечение нужно прекратить и срочно обратиться к офтальмологу.

Чем опасен у взрослого и возможные осложнения

Осложнения патологии – астигматизм, кератит с помутнением и изъязвлением роговицы. В результате может снизиться острота зрения, возникнуть слепота вследствие лейкомы – бельма.

Одно из последствий халязиона – формирование свищевого хода на поверхность верхнего или нижнего века. Кожа иссушивается, краснеет, покрывается экссудативными корками.

Для профилактики рецидива нужно придерживаться режима дня и питания, избегать стрессов, переохлаждений, санировать все возможные воспалительные очаги – лор-органы, зубы. Спать нужно на подушке без перьев, умываться мягким гипоаллергенным средством.

По предписанию офтальмолога можно массировать верхние и нижние веки, использовать капли.

Нельзя самостоятельно выдавливать образования – может сформироваться грубый рубец. Диагностировать патологию без помощи окулиста нельзя, чтобы не пропустить онкологию. Врач проведет необходимые тесты для предотвращения опасных последствий халязиона.

Источник

Лечение халязиона

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1. Образование появляется на крае верхнего или нижнего века. Относится к пролиферативным – размножается путем деления клеток. Лечение халязиона в Москве можно пройти в Центре Терапевтической Офтальмологии (ЦТО). Здесь применяется уникальная методика, позволяющая добиться выздоровления уже через несколько дней после начала терапии.

Описание болезни

Халязион – хроническое продуктивное воспаление хряща вокруг одной или нескольких мейбомиевых желез. Образование узелков связывают с закупоркой выводного протока мейбомиевой железы, приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща и развитием осумкованной гранулёмы.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

В начале воспаление представляет собой маленький узелок в толще века, который медленно увеличивается и достигает в диаметре 5-6 мм. Кожа века над ним приподнимается, деформируется. При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом, кожа над ним легко смещается. Конъюнктива в области халязиона гиперемирована, утолщена. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы с выделением содержимого из размягченной центральной части образования.

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

Однако основная масса грануляционной ткани не отторгается, халязион не исчезает и постепенно уменьшается. Иногда воспаление вскрывается не со стороны конъюнктивы, а через кожу, при этом грануляционная ткань разрастается в подкожной клетчатке.

От ячменя халязион отличается хроническим воспалением, отсутствием нагноения и образованием грануляционной ткани. При халязионе узелок растет очень медленно. Представляет собой красную, а иногда сливающуюся с цветом кожи, припухлость с «просяным зерном» в центре или без него. При ячмене локализация новообразования – край века.

На халязион приходится примерно 5% всех офтальмологических заболеваний. Развитие медленное. Свойственно незаметное начало процесса.

Причины

Их много. Выделить какую-то одну очень сложно. Это может быть:

Гораздо проще обозначить факторы риска:

Толчком к развитию недуга может стать увлечение женщины тушью, тенями, тональным кремом слишком густой текстуры. Также к факторам риска относится авитаминоз A и E, плохая гигиена век и ношение линз.

В зоне риска люди, работающие за компьютером. Они редко моргают, в результате чего смазка из мейбомиевых желез выделяется реже и в меньшем объеме.

Заболевание поражает все возрастные категории, в том числе детей, независимо от гендерной принадлежности. Однако примерно в 50% диагностируется у людей в возрасте 30+ и пожилых.

Симптомы и признаки

Для халязиона, в отличие от гардеолума, свойственно практически безболезненное течение. Некоторый дискомфорт, легкий зуд, небольшое локальное повышение температуры и слабую болезненность. Большинство больных списывают как раз на ячмень и к врачу не обращаются. Тем более что описанные симптомы через 2-3 дня проходят. Остается лишь припухлость. Сначала она небольшая и не доставляет особого дискомфорта. Косметический дефект практически незаметен.

Первую неделю образование растет наиболее активно. Далее рост приостанавливается. Длительность течения болезни в каждом случае разная. Есть случаи, когда «шишка» находилась в тканях века у взрослого человека до 7 месяцев, росла в несколько этапов – сначала медленно, потом быстро, после чего остановилась и долго находилась в одной поре.

В 30% случаев наступает самоизлечение. При сильном увеличении новообразования в размерах, оно начинает давить на глазное яблоко, а при пальпации становится болезненным. Кроме того, при задевании новообразования или его почесывании возникают микротравмы, присоединяется бактериальная инфекция. Как раз на этом этапе больные обращаются к офтальмологу.

Различают хронический и острый халязион. Первый протекает с периодами обострения – после лечения на некоторый период наступает затишье, а потом новообразование появляется вновь, нередко сразу на обоих веках.

Острый иначе называют мейбомиит или внутренний ячмень. Заболевание, как правило, вызывают стрептококки. Симптомы как при обычном ячмене. Сколько длится заболевание сложно сказать – от 3-5 дней до месяца – новообразование вскрывается самостоятельно.

Диагностика

Патологию нужно дифференцировать от аденокарциномы мейбомиевой железы, первичного эндогенного рака. Офтальмолог может сделать это еще при наружном осмотре – новообразование на веке не спаяно с кожей и, если потрогать, она свободно двигается над «шишкой».

Для подтверждения диагноза в запущенных случаях выполняют ряд анализов:

Если халязион рецидивирует слишком часто, врач может назначить биопсию.

Также необходима дифференциация от дакриоцистита и каналикулита – в случае, если новообразование расположено возле внутренней спайки нижнего века.

Осложнения

Крупное новообразование давит на глазное яблоко, вызывая слезотечение. Нередко снижается острота зрения, может возникнуть астигматизм. При нагноении «шишки» воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани. Халязион может стать причиной возникновения других офтальмологических заболеваний – кератита, блефарита, конъюнктивита, абсцесса век. Кроме того, безобидная на первый взгляд «шишка» может со временем переродиться в кисту.

Лечение

Увлекаться самостоятельным лечением халязиона нельзя – обыватель не в состоянии отличить понять, что это, а, значит, и подобрать адекватную терапию.

Вылечить «шишку» на веке при помощи народных домашних процедур практически невозможно. Известны случаи, когда новообразование исчезало, но они входят в те 30%, которые относятся к самопроизвольному излечению.

Для лечения халязиона применяют 30%-й раствор сульфациал натрия и антибиотики широкого спектра действия в чистом виде, а также комбинированные с кортикостероидами формы в виде глазных капель и мазей. Используют УВЧ-терапию. При отсутствии эффекта для рассасывания образования в его полость помещают кортикостероид пролонгированного действия (кеналог, дипроспан по 0.1-0.3 мл № 3 с интервалом в 7 суток).

код мкб ои халязион н века артифакия. картинка код мкб ои халязион н века артифакия. код мкб ои халязион н века артифакия фото. код мкб ои халязион н века артифакия видео. код мкб ои халязион н века артифакия смотреть картинку онлайн. смотреть картинку код мкб ои халязион н века артифакия.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1.5-2 месяцев показано оперативное лечение. Под местной анестезией веко зажимают окончатым пинцетом и выворачивают. Разрез конъюнктивы производят перпендикулярно краю века. Халязион тщательно выделяют с капсулой, полость смачивают спиртовым раствором йода. Швы на конъюнктиву не накладывают. В конъюнктивальную полость инстиллируют антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов или макролидов. За веко закладывают антибактериальную мазь флоксал, давящую повязку оставляют на сутки. Прогноз, как правило, благоприятный.

Надеяться на примочки из лекарственных трав или прогревание теплым куриным яйцом не только опрометчиво, но и опасно. Лечением халязиона должен заниматься только врач-офтальмолог.

Подробнее о консервативных и оперативных методах

Консервативные методы

Такая терапия эффективна лишь на начальной стадии. Болезнь проходит максимум в течение недели.

Для лечения применяют:

Обязательно проводится общая терапия – больному назначают витаминные комплексы, пробиотики для восстановления правильной работы ЖКТ. В особо тяжелых случаях может потребоваться пероральный прием противовоспалительных препаратов.

Оперативные методы

В запущенных случаях или, если методики консервативного лечения не помогают, показано хирургическое вмешательство. И речь здесь не только о взрослых. Ребенку, даже маленькому, в обязательном порядке делают операцию, если новообразование крупное.

Хирургические способы лечения:

Цель операции одна – удалить новообразование. В первом случае разрез выполняется обычным скальпелем, во втором лазерным лучом, в третьем при помощи радиоволн. Как правило, вмешательство проводится на внутренней стороне века.

Порядок проведения операции:

Лазерная и радиоволновая методика лечения имеют явное преимущество перед классической. Обе операции бескровные атравматичные. После них редко у какого пациента остаются гематомы. Место разреза одновременно прижигается и обеззараживается – кровотечение и последующее заражение невозможно. Швы после действия лазера и радиоволн не накладывают, а заживление раны происходит в течение 5 дней.

В редких случаях надрез производят с наружной стороны века. Такое вмешательство требует обязательного наложения швов.

Реабилитационный период

После оперативного лечения нужен особый уход:

В среднем период реабилитации составляет неделю – все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. После классической операции нередко возникает гематома, которая постепенно сходит в течение нескольких недель.

Профилактика

Если пациенту хотя бы раз было проведено лечение халязиона, рекомендовано соблюдать ряд профилактических мер:

Лечение халязиона нужно начинать, как можно раньше. Тогда не потребуется хирургическое вмешательство. Хоть оно и малоинвазивное, и совершенно неопасное, лучше обойтись без него. Не запускайте болезнь, консервативное лечение может оказаться неэффективным – время в этом случае играет против пациента.

Даже если легкое покраснение века кажется вам пустяковым, запишитесь на прием к врачу в клинику ЦТО. Здесь вас подробно проконсультируют и окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Подробности по лечению уточняйте по телефонам, которые указаны на сайте. Здесь же можно оставить заявку на обратный звонок или записаться к офтальмологу онлайн.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *