коагулограмма какая пробирка цвет
Коагулограмма какая пробирка цвет
Исследование проб на гемостаз и фибринолиз предполагает применение способов, которые действуют на кровь с момнта ее отбора, предотвращая свертывание и сохраняя цельность тромбоцитов.
Такие способы могут воздействовать либо используя парафинирование, силиконирование и аркуадизацию, которые предохраняют тромбоциты от непосредственного контакта с шероховатостью стеклянных или металлических повехностей, тем самым сохраняя их цельность, в то время как кровь не свертывается некоторое время, либо применяя противосвертывающие вещества, способные блокировать воздействие Са++ (оксалаты оседают его. в то время как цитраты — препятствуют ионизации).
Роль противосвертывающих веществ заключается в том, что они препятствуют развертыванию механизма свертывания, в связи с чем оставшиеся неиспользованными факторы выявляются в аналитических тестах.
Пункция и отбор проб для исследования коагулограммы
Кровь отбирать утром, натощак, или в крайнем случае после не особенно плотного завтрака, лишенного всякого вида жиров (молока, масла, яиц, шоколада). К тому же ужин предыдущего дня также не должен содержать жиров, которые вызывают сдвиги, в частности при определениях фибринолитической системы и функций тромбоцитов. Отбору проб для коагулограммы не должен предшествовать другой отбор крови, поскольку может возникнуть реактивное гиперсвертывание,
Пункцию в вену проделать ловко и решительно; самое незначительное заражение тканевым тромбопластином или контакт крови с кожей могут обусловить крупные погрешности.
В принципе пункцию проводить в предлоктевую вену, естественно после предварительно обусловленного умеренного застоя в 30—50 мм. рт. ст.; чрезмерный и продолжительный венозный застой создает местную фибринолитическую деятельность, которая может повлиять на остальные результаты.
Кожу почистить смоченной в спирте или эфире ватой и подождать пока высохнит. Затем уколоть иглой № 1 или 2. Отдавать предпочтение аркуадизированным иглам, поскольку препятствуют непосредственному контакту тромбоцитов и факторов свертывания с шереховатой поверхностью металла, а это приводит к активации процесса.
Кровь, должна поступать в шприц постоянным потоком, не пенясь, со скоростью примерно 0,5 мл/сек.; объем отбираемой крови расчитать предварительно, в зависимости от намеченных определений.
Далее приступить к распределению: в одну пробирку, без противосвертывающего вещества, для получения сыворотки; в другую — противосвертывающее вещество и кровь, из расчета 1:9 частей, для получения плазмы; 2 капли крови на обработанное парафином стекло микроскопа, для счисления тромбоцитов и приготовление мазка — для морфологии тромбоцитов.
В пробирки кровь стекает по их внутренней стенке, медленно, без пузырьков с воздухом (которые способствуют образованию пены и гемолизу) до знака. Для перемешивания крови и противосвертывающего вещества плавно покачать 2—3 раза пробирку, закупоренную пластмассовой пробкой (отнюдь не взбалтывать резко).
Учебное видео расшифровки коагулограммы в норме и при отклонениях
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
О чем расскажет коагулограмма?
Для хорошего движения по сосудам кровь должна быть достаточно текучей. Гемостаз — биологическая система, которая, с одной стороны, сохраняет жидкое и текучее состояние крови, а с другой стороны, останавливает кровотечения путем свертывания крови (коагуляции). Коагулограмма – лабораторный тест, который как раз и оценивает, насколько эффективно работает гемостаз.
Кому нужен этот анализ?
Все знают: если вы порезались или как-то еще повредили сосуд, то сначала кровь течет, а потом образует плотный сгусток, который закупорит место повреждения. Этот сгусток — тромб. Он может образоваться и внутри сосуда, вены или артерии, если там имеется повреждение.
Если у крови повышенная свертываемость, тромб формируется очень быстро и плохо рассасывается. Кровяные сгустки могут вызвать закупорку сосудов, привести к тромбозу вен или инсульту. Высокая свертываемость крови может быть симптомом некоторых заболеваний. Так же ее важно контролировать во время беременности и при приеме некоторых препаратов, в том числе оральных контрацептивов и заместительной гормональной контрацепции в менопаузе. На их фоне коагулограмму надо делать регулярно.
Если у крови плохая свертываемость, то тромб формируется медленно. Это особенно опасно, если вы планируете хирургическую операцию, ведь в этой ситуации риск кровотечения возрастает.
Развеять опасения
Комплекс лабораторных тестов Коагулограмма, скрининг даст полноценную картину состояния вашего гемостаза. Она включает основные показатели, по которым врач-терапевт сможет оценить, насколько сбалансированно работают свертывающая и противосвертывающая системы крови. Если вы посетите врача до сдачи анализа, то можете услышать другие названия этого комплекса тестов: анализ гемостаза, коагулограмма, гемостазиограмма, анализ свертывания крови, анализ на свертываемость.
Обычно удобнее идти к врачу, уже имея на руках результаты комплекса Коагулограмма, скрининг. В него входят следующие тесты:
На данные коагулограммы влияет прием некоторых препаратов, даже витаминов. Поэтому при отклонениях в нем обязательно сообщите врачу, что, как долго и в какой дозировке вы принимаете. Лучше даже взять инструкцию от препарата с собой на прием.
Не мучайтесь сомнениями, все ли у вас в порядке! Сдавайте анализы и консультируйтесь по их результатам у врачей.
Вакуумные пробирки по цветам
Исследование крови позволяет медицинским работникам получить исчерпывающую информацию о состоянии организма пациента. Благодаря современному инструментарию процедура взятия крови проводится быстро и практически безболезненно. Использование вакуумных пробирок для забора крови необходимо, как для упрощения техники взятия крови и защиты лаборанта, так и для получения точных результатов анализа. Вакуумные пробирки снабжаются крышечками разных цветов в зависимости от того, для какого именно исследования производится забор крови.
В ежедневной практической деятельности лаборант сталкивается с необходимостью забора биоматериалов для самых разных исследований. Венозная кровь – очень информативный биологический материал, позволяющий проанализировать состояние всех органов и систем организма. В зависимости от того, для какого анализа пациент сдает кровь, подбирается пробирка с нужной крышкой и наполнителем внутри. Цвета крышек вакуумных пробирок означают:
Что означают разноцветные крышечки на пробирках?
Использование вакуумных пробирок для крови по цветам упрощает процесс лабораторной диагностики и позволяет получить достоверные результаты различных исследований в краткие сроки. ЗАО «Европейская Лабораторная Компания» предлагает вакуумные пробирки, иглы и другие качественные одноразовые инструменты для взятия крови по доступным ценам.
Цветовая кодировка вакуумных пробирок VACUETTE
Цветовая кодировка вакуумных пробирок VACUETTE
В современном мире все больше внимания уделяется лабораторным исследованиям и качеству их проведения.
На что больше всего обращает внимания любой человек, увидевший пробирку? Яркий цвет колпачка! Это не просто дизайнерское решение, это удобство медсестер и лаборантов. Данные требования отражены в ГОСТ ISO 6710-2011 «Контейнеры для сбора образцов венозной крови одноразовые. Технические требования и методы испытаний» и ГОСТ Р 53079.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа».
Итак, что же означают эти яркие колпачки. Каждая пробирка имеет определенный реагент или же не имеет его, что тоже кодируется определенным цветом. Рассмотрим подробнее, каждый цвет и реагент.
1. Пробирка с голубой крышкой (с цитратом натрия).
В данной пробирке имеется забуференный раствор натрия цитрата в возможных процентных соотношениях 3,2 и 2,8. Этот тип пробирок используется для исследования системы гемостаза (коагулограмма). В данный тип исследования входят такие показатели, как: АЧТВ, протромбин, фибриноген, тромбиновое время и другие.
Также пробирки с голубой крышкой могут содержать в себе реагент CTAD. Настоящий реагент используется для тех же исследований, но его применяют при исследовании пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. В состав реагента входит забуференный цитрат натрия, теофиллин, аденозин и дипиридамол.
2. Пробирка с красной крышкой (с диоксидом кремния и разделительным гелем).
Данные пробирки используют для исследования сыворотки крови. Сыворотка крови, в отличие от плазмы, не содержит фибриногена, следовательно, чтобы получить пробу сыворотки, нужно активировать процесс свертывания пробы.
В пробирках с красной крышкой происходит активация данного процесса за счет диоксида кремния (SiО2) нанесенного на внутренние стенки в виде микрочастиц. Помимо реагента, в пробирках данного типа может содержаться разделительный гель. Он создает надежный барьер между сгустком и сывороткой, что важно во время хранения и транспортировки пробы. Пробирки с активатором свертывания используют для исследований в: биохимии, иммунологии, микробиологии, серологии и другие.
3. Пробирка с зеленой крышкой (с гепарином).
В отличие от пробирок с красной крышкой, служат для получения плазмы.
В них должен содержаться реагент, блокирующий процесс свертывания. В пробирках с зелеными крышками содержится антикоагулянт гепарин (натрий гепарин, литий гепарин, аммоний гепарин). В пробирках этого типа, также может содержаться гель для большей стабильности образца. Он создает надежный барьер между плазмой и форменными элементами во время транспортировки. Пробирки с антикоагулянтом могут использоваться для таких исследований как: электролитный состав крови, газовый состав крови, содержание алкоголя в крови.
4. Пробирка с фиолетовой крышкой (ЭДТА).
Реагент, содержащийся в данных пробирках связывает ионы кальция и блокирует процесс свертывания. Реагент состоит из этилендиаминуксусной кислоты (ЭДТА). ЭДТА-к2 или ЭДТА-к3 нанесена на внутренние стенки пробирки. Эти пробирки переназначены для гематологических исследований (качественный и количественный состав крови). Для молекулярно-генетических исследований и определения вирусной нагрузки применяются пробирки с ЭДТА и разделительным гелем.
5. Пробирка с розовой крышкой (с апротинином и КЭДТА)
В данной пробирке содержится реагент КЭДТА и апротинин (устойчивый белок, выделенный из бычьих легких) – ингибитор тканевых и сывороточных протеолитических ферментов (трипсин, хемитрипсин, плазмин, калликреин). Этот реагент помогает стабилизировать нестабильные и проблемные аналиты (например, некоторые гормоны).
6. Пробирка с серой крышкой (с разными реагентами: лития гепарин и монойодацетат или натрия фторид и калия оксалат).
Специальные пробирки для исследования глюкозы с несколькими вариантами реагентов: монойодацетат и лития гепарин, натрия фторид и калия оксалат, натрия фторид и КзЭДТА. Благодаря тому, что реагент в своем составе содержит не только антикоагулянт, но и стабилизатор уровня глюкозы, проба может сохранять свою стабильность до 48 часов при комнатной температуре.
7. Пробирки с желтой крышкой (с лимонной кислотой, натрия цитратом, декстрозой).
8. Пробирки с черной крышкой (с цитратом натрия).
Используются для определения СОЭ и в составе реагента имеют 3,2% цитрат натрия.
Данный материал носит ознакомительный характер и не может использоваться в качестве обучающего.
Коагулограмма
Коагулограмма – лабораторное исследование, определяющее по особым показателям свойства свертываемости крови. Исходя из результатов анализа врач, может предугадать, как пройдут роды или операция, каковы сроки восстановления у пациента с открытой раной и т. п.
Не во всех клиниках производят диагностику крови на свертываемость, поскольку оборудование для этого анализа довольно дорого стоит. При развернутой коагулограмме исследуется большое количество показателей, которые помогают даже выявить ряд заболеваний, передающихся на генетическом уровне. Расширенное исследование назначается редко.
Обычная диагностика включает в себя анализ таких показателей:
Расширенное исследование дополнительно включает в себя ретракцию сгустка крови, тромботест и другие показатели.
Показания к коагулограмме
Врачу в некоторых случаях (например, перед проведением операции) нужно ориентироваться на способность свертываемости крови, поэтому он и отправляет своих пациентов сдать такой анализ.
В каких ситуациях назначается коагулограмма:
Назначается исследование и пациентам, у которых по всем показателям диагностируется превышение норм, делается это для подбора правильной терапии, а также фармакологического средства, снижающего свойства свертываемости крови. В этом случае обязательно выполняется контрольный анализ, он позволяет проверить действие препарата.
Как сдавать коагулограмму
Забор крови для диагностики производится утром, пациент перед коагулограммой не должен употреблять еду на протяжении 8-10 часов. Табу на кофе, алкоголь, соки, чай, а также газированные напитки. Разрешается пить только чистую воду.
Перед исследованием пациенту выдается специальный бланк, в котором он должен указать принимал ли он медикаменты, если да, то нужно прописать название средств и дозировку. Перед коагулограммой не следует нервничать и загружать себя физической работой, это может негативно отразиться на результатах.
Для исследования лаборант возьмет две пробирки венозной крови, однако на обследование отправит только вторую порцию материала. В пробирке обязательно должен быть заранее подготовленный специальный коагулянт. После сдачи анализа пациент может быть свободен, а пробирки отправят в лабораторию, где будут проводить химические реакции и подробно исследовать свойства крови, а также сравнивать полученные показатели с нормативами. Обычно результаты коагулограммы готовы уже через 1-2 дня.
Стоимость коагулограммы
Узнать цены на коагулологические исследования крови, стоимость приема и консультации в Москве, а так же записаться на прием можно по телефону или оставить заявку на сайте.Чтобы сдать кровь на коагулограмму обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед