калоприемник для илеостомы какой лучше
Калоприемник для илеостомы какой лучше
При илеостоме на брюшную стенку выводится тонкий кишечник, поэтому выделения жидкие, едкие (содержат ферменты) и очень частые. При выборе илеостомного калоприемника важно обеспечить герметичность системы. Выделения не должны попадать на кожу около пластины, иначе обеспечено раздражение кожи и дальнейшая плохая фиксация пластины калоприемника.
Какой калоприемник использовать при илеостоме?
Калоприемники для илеостомы используют открытые – они имеют дренажный рукав для опорожнения. Это позволяет постоянно удалять выделения и газы из мешка, предотвращая излишнюю нагрузку на пластину.
Если мешок имеет пластину спаянную с ним, такие калоприемники называют однокомпонентные. Чтобы удалить мешок, необходимо отклеить пластину от кожи.
Однокомпонентный калоприемник (вместе с пластиной) с застежкой
Как часто меняют такие калоприемники?
Меняют такие калоприемники примерно раз в сутки, опорожняют постоянно, не допуская наполнение более, чем 1/3 объема. Калоприемник меняют чаще, если он начинает подтекать.
Если мешок фиксируется к пластине с помощью крепления (фланцевого соединения), то такие системы называют двухкомпонентые. Пластина может находиться на коже от 3х дней, а мешок меняется раз в сутки. Мешок опорожняют постоянно, не допуская наполнение более чем 1/3 объема.
Двухкомпонентная система: мешок и пластина
Преимущества однокомпонентной системы в том, что она более тонкая и гибкая.
Но если такой калоприемник даже при использовании герметизирующих средств необходимо менять чаще чем раз в сутки, то необходимо перейти на двухкомпонентные системы. Поскольку кожа может подвергаться адгезивным травмам от частого отклеивания пластины.
Таким образом, преимущество двухкомпонентной системы в том, что пластина отклеивается реже, а мешок просто снимается с фланца при необходимости и заменяется.
Какую пластину использовать при илеостоме?
Илеостомные пластины имеют более стойкий к выделениям адгезив, способный абсорбировать жидкость.
Разные производители имеют в своей линейки такие стойкие пластины. Подбор пластины не простая задача и может потребовать время. То что подходит для одного человека, может не подойти для другого. На это влияет комплекция человека, чувствительность кожи, вид и форма стомы и др.
Пластина для двухкомпонентной системы
Какой стомный мешок использовать при илеостоме?
Открытые мешки также имеют разные формы размеры и вид закрытия дренажного отверстия.
Одни мешки закрываются с помощью зажимов, другие с помощью встроенной застежки. Это влияет и на стоимость мешка.
На цену калоприёмника влияет и наличие встроенного фильтра. Фильтр выпускает газы из мешка, препятствую его раздуванию. Если мешок без фильтра, то можно использовать отельные фильтры или нейтрализаторы запаха. Или периодически выпускать газы через отверстия или фланец.
Мешок для двухкомпонентной системы с зажимом и фильтром
Рекомендации при илеостоме:
-Если вы почувствовали жжение или зуд под пластиной, или она начинает отклеиваться, выделения попадают на кожу, то срочно меняйте пластину.
-Важно знать, что если стома плоская или втянутая (не выступает над уровнем кожи), то следует использовать конвексные пластины. Конвексные пластины немного «выдавливают» стому над поверхностью, не давая попадать выделениям под срез пластины.
-При илеостоме необходимо использовать герметики. Они бывают в виде паст, колец или полосок. Жидкие выделения не смогут подтекать под пластину, что предохранит кожу от повреждений и продлит время использования пластины. Герметики выравниваю кожу под пластиной, обеспечивая лучшую фиксацию.
-Отверстие необходимо вырезать как можно точнее, чтобы зазор между пластиной и стомой был не более 1 мм. По краю пластины также наносится паста герметик, она обволакивает стому и не дает подтекать выделения под пластину.
-Для улучшения фиксации и повышения надежности системы используйте специальны пояса, белье или бандажи.
Виды калоприемников
Калоприемник (калосборник, мешок, пакет для сбора кала) – это приспособление, которое крепится на теле человека с помощью клейкой пластины и служит для сбора выделений из стомы.
Основные части калоприемника – это пластина и мешок. Пластина крепит калоприемник на животе, а в мешок поступаю выделения.
Однокомпонентные калоприемники
Если мешок и пластина спаяны вместе и неразделимы, то такой калоприемник называется однокомпонентным.
Однокомпонентные калоприемники, имеющие дренажный рукав для опустошения мешка называются дренируемыми или открытыми. Полностью закрытие калоприемники, называются недренируемыми.
Двухкомпонентный калоприемник
Калоприемник, состоящий из двух раздельных частей – пластины и мешка называется двухкомпонентный. Соединение мешка и пластины в данных калоприемниках происходит с помощью гибкого фланцевого соединения, либо адгезивной стыковкой (склеиванием).
Фланцевое соединение наиболее распространенное. Фланцевое соединение представляет собой кольцо на пластине и мешке. Кольцо на мешке, вставляется в пазы кольца на пластине, которая приклеена на животе, и защелкивается. Щелчок свидетельствует о том, что мешок надежно закреплен. Диаметр фланца (кольца) мешка и пластины должен совпадать по размеру. Эта величина обязательно указывается в названиях мешков и пластин. Фланцевое соединение крепится таким образом, что не оказывается давление на переднюю брюшную стенку, то есть не надо нажимать на живот. Также фланцевое соединение позволяет поворачивать мешок по кольцу фланца в удобное положение.
Также существует клейкое (адгезивное) соединение мешка и пластины. Соединение происходит между площадкой на пластине и клейкой окружность на сборном мешке. Такая система очень гибкая, легко приспосабливается к неровностям кожи. Систему с клейким фланцем создали, чтобы получить гибкость на подобии, как у однокомпонентных систем и удобство двухкомпонентных. Наибольшее распространение система склеивания мешка и пластины получила в детских калоприемниках.
Какие калоприемники лучше использовать: однокомпонентные или двухкомпонентные?
Каждый вид калоприемника имеет свои преимущества:
Однокомпонентная система тонкая и гибкая, что позволяет использовать ее на коже со складками, грыжами, шрамами.
Двухкомпонентная фланцевая система при креплении пластины требует ровной площадки размером примерно 6*6 см. Да такую площадь можно выровнять с помощью герметизирующих пластин и полосок, а также пасты герметика.
Однокомпонентная дренируемая система предназначена для использования на коже не более 1-2 суток. Мешки открытые опорожняют несколько раз в сутки, не допуская наполнения более чем на треть. Закрываются с помощью зажимов или застежки.
Однокомпонентные закрытые мешки отклеивают от кожи и заменяют при наполнении не более чем наполовину. Если такая замена происходит чаще 2-3 раз в день, то следует переходить на дренируемые или двухкомпонентные калоприемники, так как частое отклеивание пластины может повредить кожу.
Пластина двухкомпонентной системы может находиться на коже от 3 суток и более. Этот срок зависит от вида адгезива из которого изготовлена пластина и типа стомы.
Также преимущества двухкомпонентной системы в том, что к одной пластине производитель предлагает разного вида мешки, при необходимости можно чередовать их использование в зависимости от ситуации. При применении двухкомпонентной системы можно снимать мешок для обработки стомы или медицинских и гигиенических процедур, не отклеивая пластины.
Виды пластин
Пластины любой системы может быть плоская или конвексная. Конвексные (выпуклая) пластины применяют для втянутых или плоских стом. Выпуклость оказывает небольшое давление на кожу около стомы и немного поднимает стому над поверхностью брюшной полости, чтобы выделения попадали в мешок, а не подтекали под пластину. Конвекс у пластин может быть разной высоты.
Пластины изготавливаются из разного адгезива для того чтобы противостоять разным выделениям. Например, одни обладают лучшими впитывающими качествами, что необходимо при уростоме. Другие более устойчивы к едким выделением из илеостомы. Есть щадящие адгезивы для очень чувствительной кожи и т.д.
Форма пластин разнообразна: шестиугольник, овал, цветок или круг. Все формы призваны улучшить адгезию, увеличить прилегание к коже. Изобретения производителей позволяют повысить фиксацию и комфорт при ношении пластин. Например, насечки, углубления, ребристость пластин, чередование адгезивов — придумки разных производителей, улучшающие прилегание пластины и сроки их использования.
Послеоперационные калоприемники
Конечно же пластины отличаются размером фланца и размером вырезаемого отверстия. От детского размера до самого большого используемого в послеоперационный период.
Кстати, существует отдельный вид — послеоперационные калоприемники. Их применяют сразу после хирургической операции по выведению стомы. Данные калоприемники помимо большого размера пластины (так как стома после операции имеет отечность и большие размеры) имеют конструктивные особенности: съемное смотровое окно, сливной клапан и др.
Есть также пластины, отверстие которых не вырезается, а формируется пальцами по форме и размеру стомы (пластичные пластины). Такой вид пластины позволяет более точно подогнать отверстие под стому, исключить зазор между отверстием и стенкой стомы, без применения герметизирующей пасты.
Виды мешков калоприемников
Мешки для калоприемников имеют разный вид. Открытые дренируемые мешки имеют выпускное отверстие, которое закрывается с помощью зажима или застежки. Застежка встроена в мешок, зажимы отдельная часть. Зажимы бывают разных видов: клеящие, клипсы.
Мешки бывают прозрачные, непрозрачные. С одной стороны, прилегающей к телу, мешки покрыты специальным материалом, это сделано для того чтобы мешок не натирал кожу, впитывал пот.
С наружной стороной мешок прозрачный или телесный. Некоторые покрыты нетканым материалом, для того чтобы скрыть и уменьшить шуршание.
Мешки как однокомпонентных, так и двухкомпонентных систем могут иметь встроенный фильтр, который служит для выхода газов из мешка.
Ушки для крепления пояса производители создают на пластинах или мешках. Например, Колопласт на пластине, а Конватек на мешке. Пояс уменьшает риск отклеивания пластины при наполнении мешка.
В конвексных однокомпонентных калоприемниках также есть ушки для крепления пояса. Это поддерживает давление конвекса на околостомную область и выталкивает стому над уровнем кожи.
Вы можете выбрать и заказать калоприемник самостоятельно или воспользоваться помощью наших консультантов, чтобы купить калоприемник с оптимальными характиристиками.
Лучшие калоприемники двухкомпонентные. Топ 5.
Двухкомпонентная система калоприемника состоит из пластины и мешка, которые стыкуются между собой при помощи фланца или гибкого клеящегося соединения.
Пластина держится на коже от трех дней, мешки заменяются по мере необходимости. Срок замены мешков осуществляется в зависимости от вида мешка. Открытые дренируются, не допуская наполнения более чем на треть, а заменяются полностью около одного раза в сутки. Закрытые (не дренируемые) меняются по мере наполнения наполовину. Для оформленных густых выделений рекомендуют закрытые мешки (при колостоме), при жидких выделениях дренируемые (при илеостоме).
Срок использования пластины зависит от таких факторов как: верный подбор пластины калоприемника, правильность ее фиксации, состоянии кожи вокруг стомы, применение герметиков и дополнительных средств (пояса, бандажи и др.) и др.
Для того чтобы правильно выбрать пластину учитывается:
-вид стомы (колостома, илеостома, уростома),
-степень выступания стомы над уровнем кожи: нормальная — выступает над уровнем кожи, плоская – вровень с уровнем кожи, выпуклая или втянутая – ниже уровня.
-характер выделений — жидкие, едкие, сформированные,
-состояние кожи – здоровая или поврежденная,
-форма и размер стомы, и др.
Для стом плоских или втянутых применяют конвексные пластины, они выпуклые и создают необходимое давление на околостомную область, для того чтобы стома была над поверхностью. Поэтому выделения будут попадать в мешок, а не затекать под пластину.
Конвексные пластины применяют с поясом, поэтому на есть ушки для крепления пояса. Размер конвекса (выпуклости) может быть разным.
Для стом выступающих над уровнем кожи применяют плоские пластины. Для надежности и уверенности их также можно носить с поясом или применять специальное белье или бандажи.
Размер пластины выбирается согласно размеру стомы. Учитывается размер вырезаемого отверстия. Мешки и пластины одной серии подходят друг другу, главное должен совпадать размер фланца.
Адгезивы используемые при изготовлении пластин обладают различными качествами и предназначены для разного вида стом и выделений. Одни адгезивы более стойко противостоят едким выделениям из илеостомы, другие обладают максимальными впитывающими свойствами и предназначены для уростом, более щадящие адгезивы для чувствительной кожи и т.д.
Производители пытают создать оптимальные свойства адгезивов, которые комбинируют в себе все необходимое для долгой и надежной фиксации, при этом оказывают благотворное влияние на кожу.
Так или иначе, выбор пластин для калоприемников не простая задача и часто возникают трудности. Но широкий ассортимент продукции позволит найти оптимальный вариант.
Какие же наиболее популярные модели пластин и мешков калоприемников?
1.Пластины Альтерна от Колопласт (Дания) содержат адгезив Alterna, который создан путем чередования двух клеящих веществ – светлого и темного слоя. Данный вариант позволяет добиться требуемых разнообразных и необходимых качеств пластины. Адгезив Альтерна мягкий, пластичный, хорошо фиксируется к коже, защищает ее от выделений, обладает абсорбирующими свойствами. Внешне пластины имеют желтоватый оттенок.
Пластины Альтерна выпускаются разных размеров и бывают конвексные и плоские.
2.Для пациентов с жидкими выделениями (уростома, илеостома) пластины Альтерна Экстра Alterna Extra изготавливаются с высоким содержанием светлого прозрачного адгезива. Он обладает хорошими впитывающими свойствами. Адгезив абсорбирует влагу и разбухает, тем самым сможет оставаться на коже около 5 суток. Пластины бывают конвексные, плоские и разного размера.
Мешки серии Альтерна от Колопласт изготовлены из бесшумного, не пропускающего запах полиэтилена, незаметны под одеждой. Закрытые (недренируемые) мешки имеют различную форму, комплектуются фильтром. Открытые (дренируемые) мешки комплектуются разными зажимами, а также для удобства выпускается со встроенной застежкой Hide-away.
3.Система Комбигезив 2С от Конватек
Компания Конватек (США) выпускает много пластин двухкомпонентной системы Combihesive 2S из разного материала (адгезива), наибольшей популярностью пользуются Комбигезив 2 С: облегченные, полные и пластичные пластины. Облегченные пластины содержат гидроколлоидный адгезив внутри фланца, а по внешнему краю специальный клеящий материал. Это позволяет облегчить вес пластины, лучше ей приспосабливаться к неровностям, складкам кожи. Такие пластины применяют у детей, пациентов с большим весом, грыжами, у истощенных людей.
Полная пластина состоит полностью из адгезива Стомагезив, который фиксирует ее и защищает кожу. Пластина подходит для пациентов ведущих активный образ жизни. Выпускается 6 типо размеров от самого маленького до большого 100 мм, что позволяет использовать ее в период после операции по наложению стомы. Адгезив состоящий из гидроколлоида предохраняет кожу, обладая защитными и эпителизирующими свойствами.
Пластичные пластины не требуют вырезания отверстия под стому. Отверстие формируется руками в зависимости от формы и размера без применения ножниц. Это предотвращает протекание, которое часто бывает, если отверстие вырезано не верно и не использована паста герметик, закрывающая зазор между отверстием и стомой.
Конватек мешки содержат ушки для крепления пояса, тем самым позволяют облегчить нагрузку на пластину и перистомальную кожу, продлить время ношения пластин.
Среди открытых мешков самые популярные модели от Конватек – это Инвизиклоуз Комбигезив 2S.
Удобная застежка Инвиклоуз (InvisiClose) — легко закрывает дренажный рукав мешка в несколько сложений.
Наличие фильтра – не дает мешку раздуваться от газов.
Покрытие мешка бывает двух видов: из нетканого материала или сетчатого полиэтиленового покрытия. Оба покрытия мягкие, прочные, быстросохнущие и легко моющиеся.
Ушки для крепления пояса на кольце мешка. Пояс поддерживают вес мешка, уменьшая риск отсоединения от пластины и преждевременного ее отклеивания.
Закрытый мешок от Конватек с фильтром и покрытием из нетканого материала, обеспечивающего бесшумность, комфортное ношений.
4.Пластина Бибраун BBraun Алмарис Преференс. В ассортименте компании Бибраун есть пластины разного размера и формы, в том числе с размером фланца 80 мм и вырезаемым отверстием до 75 мм. Пластины с большим фланцем можно применять, когда стома большая, отекшая, например, в послеоперационный период.
Пластины Бибраун имеют форму шестиугольника или цветка, такая форма хорошо приспосабливается к рельефу и движениям кожи. Надежный механизм крепления мешка снижает риск случайного отсоединения, а возможность крепления пояса на пластину снижает вероятность отклеивания ее. Мешки Бибраун имеют различную конструкцию, в ассортименте с фильтром, с зажимами и закрытые мешки, и несомненным их плюсом является их не высокая цена.
5.Пластины SenSura от Колопласт состоят из двух адгезивов — двух слоев. Один темный слой – соприкасается с кожей, поэтому обладает защитной и поддерживающей функцией (сохраняет РН баланс, не повреждает кожу при отклеивании, впитывает пот и др.)
Второй адгезив, образующий верхний слой отлично фиксирует пластину, противостоит кишечным выделениям. Его гибкость и тисненая поверхность по краю позволяет плотно прилегать пластине к телу, подстраиваться под рельефы кожи и не стесняет движения.
Ассортимент мешков Сеншура отличается многообразием моделей. Все мешки снабжены мягкой нетканой подложкой со стороны тела. Открытые дренируемые мешки выпускаются либо с удобной встроенной застежкой, либо в комплекте идет клипса. Фильтр надежно защищает от неприятного запаха и препятствует раздуванию мешка.
Если у вас возникли трудности с выбором калоприемника, вы не знаете, как подобрать пластину или мешок для калоприемника, то обратитесь к нашим специалистам, которые имеют большой опыт подбора калоприёмников.
Как выбрать хороший однокомпонентный калоприемник?
СОДЕРЖАНИЕ:
Хороший калоприемник. Каким он должен быть?
Мы писали про различные виды калоприемников и какие калоприемники подходят для колостомы и илеостомы. И сейчас мы хотим детально поговорить об однокомпонентном дренируемом калоприемнике, который является наиболее универсальным для всех видов кишечных стом.
Хороший калоприемник. Каким он должен быть?
Если резюмировать отзывы клиентов Стерильно.ком, то хороший калоприемник должен иметь: хороший срок ношения, не раздражать кожу, удобно опорожняться, не надуваться от газов, не пропускать неприятные запахи, быть незаметным под одеждой, быть не слишком большим, но и не слишком маленьким, удобно приклеиваться и, что немаловажно, безопасно отклеиваться. Список получился длинный. Но калоприемники, отвечающие всем этим требованиям, есть. И сейчас мы визуально рассмотрим, какие составляющие калоприемника дают нам то или иное преимущество.
Фильтр
Фильтр, встроенный в калоприемник, необходим для пропускания через себя газов из калоприемника.
Плюсы использования калоприемника с фильтром: | |
Минусы: | Время работы фильтра обычно меньше, чем желаемый срок ношения калоприемника. Отток газов из калоприемника происходит медленно, не получится оперативно сдуть калоприемник (поэтому необходимо следить за диетой и стараться избегать чрезмерно газообразующих продуктов). |
Пластина
Размер вырезаемого отверстия
Подложка со стороны тела и одежды
Зажим
42715RU Однокомпонентный калоприемник Б.Браун Флексима Ролл ап
Форма и размер
Анатомическая форма мешка калоприемника в настоящий момент является стандартом:
Как дешево купить калоприемник?
Как и в любом другом продукте качество калоприемника отражается на его цене. Чтобы не переплатить, определите какие элементы для вас являются наиболее важными. Калоприемник со встроенной застежкой можно заменить на калоприемник с застежкой в виде надежной клипсы, при этом вы сэкономите 20%. Например калоприемники BBraun 42715 и BBraun 44415.
Немаловажным в ценообразовании является бренд, модели с похожими параметрами разных производителей могут значительно отличаться в цене.
Немецкий калоприемник Б.Браун, артикул 42715 | Датский калоприемник Колопласт, артикул 17500 | Американский калоприемник КонваТек, артикул 411204 |
Значительно сэкономить удастся, если использовать несколько моделей калоприемников в зависимости от плана на следующий день. Например, если вы собираетесь провести целый день дома, то можно использовать калоприемник без фильтра и без подложки со стороны одежды (Coloplast 17450, BBraun 55410). Такую модель при желании можно дополнить фильтром Coloplast 0509. А в день, когда вы собираетесь на работу или в гости, можно использовать калоприемник более удобной конфигурации (с фильтром, нетканой подложкой с двух сторон, встроенной застежкой, например Coloplast 17500 или BBraun 42715).
Следите за акциями
В Стерильно.com регулярно можно встретить скидку. Как правило, акции разрабатываются совместно с производителями и направлены на популяризацию определенной модели калоприемников среди конечных потребителей. Сэкономить таким образом можно до 15%.