Как называют дерматолога по другому
Врач по коже как называется?
Каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с заболеваниями или изменениями на коже. Некоторые из них могут стать неприятной проблемой, требующей посещения врача. Но далеко не все знают, к какому специалисту обращаться для решения возникшего вопроса.
Общие сведения
Кожа – это орган человеческого тела, занимающий наибольшую площадь. Она выполняет важные функции, без которых невозможно существование организма во внешней среде:
В коже проходят иммунные реакции, осуществляется водно-солевой обмен и дыхание, синтез витамина D, депонирование крови и другие важные с точки зрения жизнедеятельности процессы. При возникновении заболеваний происходит нарушение одной или нескольких функций и наблюдаются структурные изменения в пораженном органе.
Как известно, патологические процессы в одной системе органов имеют характерные особенности, знание которых станет определяющим в оказании дальнейшей помощи. Именно тогда и нужен врач, который лечит кожу. Это не широкопрофильный, а «узкий» специалист, обладающий компетенцией для диагностики и лечения соответствующих заболеваний.
Дерматолог
Несведущие в медицинских вопросах люди, столкнувшись с патологией внешнего покрова, хотят знать, как называется врач по кожным заболеваниям. Следуя латинской терминологии, этот специалист – дерматолог. Именно он занимается всеми проблемами, связанными с состоянием кожи.
Дерматолог принимает в любой поликлинике, обслуживая население прикрепленного к ней района. Как и другие врачи, он оказывает медицинскую помощь в объеме, определенном должностными инструкциями, проводя диагностику и лечение кожных заболеваний. К нему стоит обращаться в следующих случаях:
Это наиболее распространенные жалобы, которые предъявляют пациенты на приеме у дерматолога. Услышав их, врач проведет клиническое обследование (осмотр, пальпация, дерматоскопия) и назначит дополнительную диагностику, по результатам которых порекомендует лечебные мероприятия.
Доктора, который лечит кожные заболевания называют дерматологом. Именно к нему обращаются в первую очередь.
Дерматовенеролог
В клинической практике кожные и венерические (передающиеся половым путем) заболевания тесно связаны. Это обусловлено тем, что последние зачастую проявляются изменениями на теле (например, сифилис, герпес, папилломатоз). Обе дисциплины традиционно рассматриваются вместе, а потому все дерматологи, по сути, должны быть и венерологами, но существуют и отдельные профессии (особенно в узкоспециализированных клиниках). Название специальности, совмещающей обе сферы деятельности – дерматовенеролог.
Аллерголог
Дерматолог в ряде случаев направляет пациента к смежным специалистам, один из которых – аллерголог. Подобная необходимость возникает в случаях, когда предполагаются состояния, связанные с реакциями гиперчувствительности на определенные вещества.
К такому врачу стоит обратиться, когда есть подозрение на крапивницу, атопический дерматит или экзему. Для подтверждения аллергической природы болезни могут назначить:
Не вызовет сомнения и необходимость консультации аллерголога, если в сочетании с кожными проявлениями, у пациента есть признаки конъюнктивита, ринита или бронхиальной астмы. Их причиной также становится контакт с веществами, установить которые поможет «узкий» специалист.
Онколог
Еще одно затруднение вызывает вопрос о том, какой врач лечит рак кожи. При подозрении на любые опухоли дерматологи ищут совета у онкологов. Именно эти специалисты обладают достаточной компетенцией, чтобы заняться диагностикой и лечением новообразований (особенно злокачественного характера).
Среди традиционных исследований онколог проводит биопсию (взятие кусочка кожи) и направляет ткани на гистологический анализ. Доброкачественные образования подвергаются обычному удалению, а злокачественные требуют специфической терапии и длительного наблюдения.
Без консультации онколога не обходится постановка диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Лечение атипичных состояний также в его компетенции.
Дерматокосметолог
Врач по коже, совмещающий в своей практике аспекты эстетической коррекции, называется дерматокосметологом. В его обязанности входит не только лечение заболеваний, но и проведение ряда процедур:
Дерматолог с уклоном в косметологию проведет более комплексную коррекцию угревой сыпи, постакне, выпадения волос и других состояний, имеющих медико-эстетический характер. Обычно речь идет о неинвазивной или инъекционной коррекции.
Трихолог
Более «узкий» специалист в дерматологии, занимающийся проблемами, связанными с волосами и кожей головы – трихолог. К нему приходят с такими распространенными проблемами, как алопеция и сухая себорея (перхоть). Врач поможет установить причины выпадения волос, посоветует оптимальные средства по уходу за локонами, он же излечивает облысение.
Другие специалисты
При многих изменениях на коже как нельзя кстати окажется консультация других специалистов. Известно, что на внешнем покрове неблагоприятно отражаются сбои в работе внутренних органов, систем и процессов. А потому дерматолог при необходимости направляет пациента на консультацию других врачей:
Прием у них проводится в соответствии с общими правилами и заострением внимания на отдельной проблеме, нуждающейся в изучении. Смежные специалисты помогают в установлении причин и механизмов развития кожной патологии.
В ряде случаев без консультации других врачей дерматолог не может поставить заключительный диагноз и провести комплексную коррекцию проблемы.
Как называется кожный врач – это довольно актуальный вопрос среди людей без медицинского образования. Необходимой квалификацией обладает не только дерматолог, но и ряд других специалистов, помогающих ему в диагностике и лечении соответствующей патологии.
Кто такой врач кожник (дерматолог)
Не всем известно, как врач-кожник называется правильно. В научной и врачебной среде этот специалист именуется дерматологом. Он занимается болезнями кожного покрова, поражением ногтевых пластин, волос и видимых слизистых оболочек.
Какие проблемы решает
Кожный врач диагностирует, выявляет причины дерматологических заболеваний и лечит их, а также занимается профилактикой. Обычно ему приходится сталкиваться с такими видами патологий:
Когда следует обращаться за помощью
Обращаться за консультацией следует при обнаружении симптомов любого кожного заболевания или отклонения от нормы:
Врач этого профиля способен оказать помощь при наличии аномальных разрастаний на поверхности кожи и слизистых (бородавки, кондиломы, лимфомы). Он может успешно лечить проблемы волос (стригущий лишай, алопецию, витилиго), а также ногтей и ногтевых валиков (панариций, экзема, псориаз, микотическое поражение).
Особой подготовки от пациента перед приемом не требуется. При необходимости лабораторных анализов медик порекомендует приходить с утра и на голодный желудок. Перед взятием мазка из уретры или влагалища не нужно проводить гигиенические процедуры. При исследовании ногтевых пластин требуется очистить их от лака.
Во многих случаях специалист уже на первом этапе ставит диагноз и назначает лечение. Но иногда для того чтобы полностью избавиться от заболевания, приходится проводить дополнительные исследования.
Разделение по специализации
Если проблема возникает у ребенка, то обычно им занимается детский дерматолог, которые специализируется в педиатрии и имеет опыт лечения малышей.
Доктор, активно участвующий в научной деятельности наряду с оказанием помощи пациентам, может называться дерматопатологом. Если медик занимается лечением кожных и венерических заболеваний, то такой врач называется дерматовенерологом.
Некоторые болезни на данном уровне развития медицины не всегда возможно полностью излечить, но при правильном подходе опытный специалист помогает достигать длительной и устойчивой ремиссии.
Дерматолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие заболевания лечит?
Кто такой дерматолог?
Дерматолог – это специалист по болезням кожи, ногтей, волос и слизистых оболочек. Иногда врачей-дерматологов, особенно занимающихся научной деятельностью, называют дерматопатологами. Такой акцент на слово «патология» указывает, что дерматолог глубоко изучает причины возникновения кожных болезней и участвует в клинических исследованиях и проверках эффективности того или иного метода лечения.
Чем занимается дерматолог?
Дерматологи занимаются выявлением причин заболеваний кожи, их лечением и профилактикой.
Фолликулит
Фолликулит – это воспаление мешочка (фолликула), в котором расположен волос. Если воспаляется только поверхностная часть волосяного фолликула, то такое состояние называют остиофолликулитом, а если инфекция проникает в средний и глубокий отделы мешочка, то такое воспаление называют фолликулитом. Причина фолликулитов – стафилококковая инфекция кожи, которая возникает при наличии предрасполагающих факторов.
Фурункул и карбункул
Фурункул (чирей) – это гнойное воспаление, которое поражает не только волосяного фолликула, но и окружающей его ткани, при этом в процессе воспаления сам фолликул некротизируется (разрушается). Если воспаляются несколько расположенных рядом фолликулов, то развивается обширное гнойное воспаление – карбункул. Если же фурункулы образуются на расстоянии друг от друга, но их несколько, то процесс называют фурункулезом. Фурункулы и карбункулы возникают при усугублении и осложнении фолликулита. После вскрытия фурункула и карбункула выделяется гной, а на их месте образуется язва, которая постепенно рубцуется. Все это происходит в течение 2 недель.
В отличие от фолликулита, при фурункуле и карбункуле может развиться лихорадка.
Гидраденит
Импетиго
Импетиго (от латинского слова impeto – поражать, нападать) – это поверхностное гнойное поражение кожи, при котором на открытых участках кожи образуются вялые пузыри с тонкими стенками (фликтены), заполненные мутноватым содержимым (иногда в них присутствует кровь). Вокруг этих пузырей образуется венчик красного цвета. Фликтены быстро вскрываются, и на их месте образуются эрозии (поверхностный дефект кожи), которые покрываются корками или чешуйками (вследствие высыхания содержимого пузыря). После заживления временно остаются красные пятна. Весь этот процесс длится около недели, в тяжелых случаях – несколько недель.
Причина импетиго – гнойные стафилококки (бета гемолитический стрептококк группы А).
Импетиго может поражать область вокруг ногтя (поверхностный панариций), уголки рта (заеда, щелевое импетиго), слизистые оболочки рта, носа, конъюнктиву (импетиго слизистых).
Эктима
Флегмона
Лишай
Под общим названием «лишай» объединены кожные заболевания, при которых на коже появляются сильно шелушащиеся пятна и/или плотные узелки. В отличие от других заболеваний пятна и узелки являются единственными элементами кожной сыпи и не трансформируются в другие элементы.
Кератомикозы
Кератомикозы – это группа грибковых болезней кожи, при которых поражается только поверхностный слой кожи (роговой слой) и волосы.
Дерматомикозы
Дерматомикозы или дерматофитии – это кожные болезни, вызванные плесневыми грибками (дерматофитами), которые поражают не только кожу, но и ногти и волосы.
Кандидозы
Кандидоз – это грибковое поражение кожи, ногтей и слизистых оболочек (в тяжелых случаях поражаются внутренние органы), которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Герпетическая инфекция
Этот термин включает в себя большую группы заболеваний, вызываемых различными типами вируса герпеса (herpes – ползучий). У всех вирусов герпеса имеется особенность проникать в ткани человека и существовать там в неактивном состоянии до того момента, пока не ослабнет иммунная система организма. Носителями вируса герпеса являются 90% людей, но проявляется он только у 50%.
Бородавки
Появление бородавок на коже обусловлено вирусом папилломы (от латинского слова papilla – сосочек, полип). Обычно бородавки образуются при снижении иммунитета. Особенностью этих вирусов является их потенциальная онкогенность – возможность вызывать злокачественные образовании кожи или слизистых оболочек.
Чесотка
Чесотка – это инфекционное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом. Заражение происходит при контакте с кожей больного или через предметы быта. Поражается, в основном, кожа в области межпальцевых складок кистей, передняя и боковая поверхность живота, область ягодиц, поясницы, молочные железы и мужские половые органы. На этих участках возникает сильный зуд (усиливается ночью и после купания), пузырчатые высыпания, при расчесывании которых они вскрываются, на их месте образуются эрозии, корочки. Характерным является наличие чесоточных ходов, которые невооруженным глазом видны как парные точечные высыпания или корочки на расстоянии друг от друга (места входа и выхода клеща).
Вшивость
Вшивость (педикулез) – паразитарное заболевание кожи и волос, вызываемое кровососущими паразитами.
Лейшманиоз
Демодекоз
Демодекоз – паразитарное заболевание кожи, которое вызывается клещами Demodex, живущими на коже лица и в волосяных фолликулах. В процессе своей жизнедеятельности клещ вызывает такие жалобы как зуд, чувство жжения и воспалительные реакции. У больных расширяются кожные поры, наблюдается повышенная жирность кожи, шелушение и покраснение кожи лица.
Контактный дерматит
Контактные дерматиты – это воспалительная реакция кожи, возникающая в результате непосредственного контакта с внешними раздражителями.
Аллергический дерматит
Экзема
Экзема (от греческого слова ekzeo – вскипаю) – остро или хроническое аллергическое заболевание кожи, которое проявляется выраженной местной воспалительной реакцией (красной и отечной кожей), сильным зудом, высыпаниями (пузырьки, узлы), эрозиями с мокнутием.
Атопический дерматит (нейродермит)
Токсико-аллергические дерматиты
Токсико-аллергические дерматиты или токсидермии – это острое аллергическое воспаление кожи (иногда и слизистых оболочек), которое развивается, если раздражитель проникает сначала в кровь, а потом в кожу. В кровь аллергены могут попадать из дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.
Псориаз
Псориаз – это хроническое кожное заболевание, причины которого еще до конца не изучены. Считается, что болезнь имеет наследственную предрасположенность, которая проявляется при воздействии некоторых факторов окружающей среды (вирусы, стрептококки, алкоголь, некоторые лекарственные препараты), при этом в организме нарушается баланс между веществами, стимулирующими воспаление и угнетающими его. Это приводит к иммунным расстройствам и аллергическим реакциям. Болезнь поражает не только кожу, но и ногти, суставы, позвоночник и почки. При псориазе на коже волосистой части головы, в области крупных суставов, поясницы появляются шелушащиеся бляшки ярко-красного цвета.
Пузырчатка (пемфигус)
Пузырчатка или пемфигус – кожная болезнь неуточненной (предположительно аутоиммунной) природы, при которой в крови образуются аутоантитела (антитела против собственных клеток), активно атакующие клетки кожи и слизистых оболочек, вызывая их разрушение.
Болезнь Дюринга
Себорея
Себорея – это болезненное состояние кожи, которое возникает из-за чрезмерного выделения измененного кожного сала сальными железами кожи.
Акне или простые угри – это воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.
Розацеа
Алопеция
Хейлит
Хейлиты – это воспалительные заболевания губ.
Аномалии пигментации кожи
Цвет кожи зависит от присутствия в ней «красящего вещества» (пигмента меланина), который образует в меланоцитах (клетках базального слоя эпидермиса) из аминокислоты тирозина или под влиянием ультрафиолетовых лучей. Под воздействием различных факторов активность меланоцитов может изменяться, что приводит к местному изменению оттенка кожи.
Опухоли кожи
Опухоли кожи могут быть доброкачественными и злокачественными. Также кожа может поражаться при распространении злокачественных клеток из других органов (метастазы).
Сифилис
Гонорея
Гонорея – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого являются гонококки. При гонорее поражаются слизистые оболочки мочеполовых органов, прямой кишки, ротовой полости и редко глаз.
Хламидиоз
Хламидийная инфекция – одна из самых частых инфекций, передающихся половым путей, возбудителем которой являются хламидии. Инфекция передается преимущественно половым путем. Кроме поражения мочеполовых органов, эти бактерии являются причиной таких заболеваний как венерический лимфогранулематоз (гнойное воспаление лимфоузлов, расположенных вблизи мочеполовых органов), трахома (поражение конъюнктивы и роговицы глаз), пневмонии. Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз может протекать бессимптомно, а может иметь выраженные проявления.
Трихомониаз
Трихомониаз – это инфекция передающаяся половым путем, вызываемая простейшими микроорганизмами трихомонадами. Иногда заражение может произойти при использовании общего постельного белья (особенно у девочек), а также во время родов. Трихомонады способны перемещаться, благодаря наличию жгутиков и переносить на своей поверхности бактерии (чаще всего гонококки) и вирусы.
Микоплазмоз
Урогенитальный микоплазмоз – это инфекция мочеполового тракта, передаваемая половым путем, возбудителем которого является микоплазма. У микоплазм отсутствует клеточная оболочка, а также РНК и ДНК. Микоплазмоз очень часто протекает бессимптомно, поэтому, во избежание осложнений, необходимо диагностировать и лечить инфекцию вовремя.
Донованоз
Шанкроид
Шанкроид (синонимы – мягкий шанкр, венерическая язва, третья венерическая болезнь) – острая венерическая инфекция, которая вызывается стрептобактерией Дюкрея. Встречается в странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки. Регистрируется также в некоторых странах Европы (Великобритания, Италия, Португалия). Шанкроид является кофактором (сопутствующим фактором) передачи ВИЧ, то есть облегчает проникновению вируса СПИДа в клетки организма (среди больных шанкроидом отмечена высокая распространенность ВИЧ-инфекции).
На месте внедрения стрептобактерий Дюкрея образуется очень болезненная язва, которая имеет неправильную округлую форму и быстро увеличивается в размерах. Через 1 – 2 месяца при отсутствии осложнений язва рубцуется.
Как проходит прием врача-дерматолога?
На прием к врачу-дерматологу можно идти без предварительной подготовки. Исключение составляют случаи, когда нужно сдать анализы (следует идти на прием натощак) или провести исследование слизистых оболочек половых органов (не обрабатывать дезинфицирующими средствами, мазями, не делать спринцеваний, то есть идти на прием, оставив все, как есть). Если поражена кожа лица, то лучше не наносить косметику, а при изменениях ногтей следует предварительно снять лак.
Во время приема дерматолог расспрашивает пациента о его жалобах, осматривает пораженный участок и всю кожу, проводит ощупывание, поскабливание кожи.
В результате врач устанавливает дерматологический статус пациента – состояние его кожи. Чтобы определить протяженность высыпаний врач-дерматолог проводит осмотр кожи под косыми лучами света в темном помещении (трансиллюминация).
Иногда дерматолог может поставить диагноз и назначить лечение уже на этом этапе, но в большинстве случаев, для точного диагноза врачу будут необходимы данные анализов (анализ крови, анализ кала). Даже если у пациента есть результаты анализов, сделанных ранее, в некоторых случаях могут потребоваться более свежие сведения.
С какими симптомами чаще обращаются к дерматологу?
Поход к дерматологу необходим при высыпаниях на коже, зуде, возникновении пигментаций и других изменений кожи. Посещение кабинета врача-дерматолога является обязательным для людей определенных профессий (работники сферы медицины и обслуживания).
Симптом | Механизм возникновения | Какими методами выявляют причины? | При каких заболеваниях наблюдается? |
Пятнистая сыпь | — Сосудистые пятна – возникают вследствие местного расширения поверхностных сосудистых сплетений. Сосудистые пятна могут быть мелкими (розеолы) и крупными (эритемы) воспалительными и невоспалительными (телеангиоэктазии). При надавливании пятна исчезают и появляются вновь при прекращении давления. |
— Геморрагические пятна – возникают при выходе красных клеток крови (эритроцитов) из сосудистого русла в межклеточное пространство кожи. Они не исчезают при надавливании.
— Пигментные пятна – возникают при накоплении (гиперпигментация) или дефиците и отсутствии (депигментации) пигмента меланина на ограниченном участке кожи.
— раздражение кожи при движении паразитов по коже;
— скопление пигмента меланина, которое возвышается над поверхностью кожи;
— распространение воспалительного, аллергического или злокачественного процесса на ногтевые участки;
Какие исследования проводит дерматолог?
Прежде всего, дерматолог выясняет жалобы пациента и проводит осмотр кожи. Врач задает вопросы о давности появления жалоб, о том, что именно провоцирует их появление, как питается пациент, каковы условия его работы, имеются ли физические, умственные или психоэмоциональные перегрузки, аллергия, отмечались ли в семье подобные жалобы и другое. Вопросы могут касаться и внутренних органов, так как кожа является «зеркалом» организма, а жалобы со стороны кожи могут быть связаны с нарушением функции любого органа.
После расспроса проводится осмотр кожи при рассеянном дневном свете или достаточно ярком электрическом освещении в теплой, но не жаркой комнате (холод вызывает спазм сосудов кожи, а высокая температура – их чрезмерное расширение). При этом дерматолог может попросить пациента раздеться полностью, чтобы осмотреть всю кожу, а не только пораженный участок. При осмотре дерматолог часто использует лупу, чтобы лучше рассмотреть высыпания.
Какими методиками лечит врач-дерматолог?
Лечение кожных болезней проводится различными способами, в зависимости от причин, которые привели к их развитию. Венерические болезни лечат одновременно у обоих партнеров, даже если у второго жалобы отсутствуют.
Врач-дерматолог, дерматовенеролог и дерматолог-косметолог – это один и тот же специалист?
Дерматовенеролог
Дерматолог-косметолог
Врач-дерматолог
Врач-дерматолог – это специалист, который практикует диагностику и лечения кожных и венерических болезней. В отличие от дерматолога-косметолога может не знать и не применять методов современной косметологии, то есть он занимается лечением болезней кожи, а не эстетических проблем с ней.
Помощь врача-дерматолога необходима также в тех случаях, когда болезнь кожи является не самостоятельным заболеванием, а симптомом и формой другой болезни. В этих случаях проводится его консультация, и учитываются рекомендации по лечению. Например, при туберкулезе, склеродермии, красной волчанке наблюдается поражение кожи, однако болезни имеют системный характер, то есть поражают весь организм, поэтому лечение не может ограничиваться устранением только видимых симптомов на коже.