роватинекс или ренотинекс что лучше

Аналоги Роватинекса

Провизор общего профиля

Стаж работы 14 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Роватинекс – импортный медикамент на растительной основе для терапии и профилактики камней в почках и мочеточниках. Производится в форме капсул в одной дозировке. Достоинство лекарства – безопасность применения и минимум побочных явлений, благодаря натуральному составу. Пред началом использования Роватинекса и аналогов следует изучить инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Производитель: Рова, Ирландия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: пинен (а+б), камфен, цинеол, фенхон, борнеол, анетол

Лекарство состоит из природных действующих веществ, за счет которых происходит расщепление и выведение мочевых конкрементов.

Роватинекс обладает следующими лечебными свойствами:

В ходе проведенных экспериментов, было выявлено тормозящее действие медикамента на образование камней.

Показания к применению Роватинекса

Не желателен прием Роватинекса при сильных почечных коликах, осложненной мочеполовой инфекции, отсутствии мочи в пузыре. С осторожностью – при совместном лечении средствами разжижающими кровь.

Роватинекс – это БАД или лекарство? Медикамент относится к лекарственным средствам и отпускается из аптек по рецепту.

Роватинекс – инструкция по применению

Лекарство Роватинекс содержит в составе лечебные компоненты и оливковое масло, как вспомогательное вещество. Выпускается по 10 капсул на блистере, 50 штук в упаковке.

Детям разрешен к употреблению с 6 лет.

Врач нефролог корректирует схему лечения, продолжительность и дозы в каждом случае индивидуально. Во время терапии обязательно употреблять достаточное количество жидкости.

Как принимать Роватинекс – до еды или после

Как и большинство медикаментов с растительным составом, Роватинекс принимается до еды.

Аналоги Роватинекса

Цена Роватинекса зависит от ценовой политики сети и региона продажи, составляет от 1256 до 1375 рублей за целую упаковку. Аналоги могут отличаться по составу, способу употребления, форме выпуска, противопоказаниям и возрастным ограничениям. Иногда по индивидуальным причинам требуется замена назначенного препарата.

Аналоги и заменители Роватинекса представлены в таблице с ценами и страной производителем.

Канефрон

Производитель: Бионорика, Германия

Форма выпуска: таблетки, раствор для приема внутрь

Действующее вещество: любисток, розмарин, золототысячник

Синонимы: Тринефрон, Нефростен

Канефрон – импортный растительный аналог таблеток Роватинекс. Применяется для лечения почечных камней и инфекций мочевыделительной системы. Обладает спазмолитическим, мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием.

Таблетки Канефрона также как Роватинекс, разрешены с 6 лет, по 1 штуке 3 раза в день. Взрослым – по 2 штуке 3 раза в день. После снятия острой симптоматики заболевания, лечение продолжается еще 2-4 недели.

Отпускается из аптек свободно.

Уролесан

Производитель: АО Галичфарм, Украина

Форма выпуска: капли, капсулы, сироп

Действующее вещество: смесь эфирных масел экстракта растительных трав

Уролесан – урологический растительный аналог Роватинекса дешевле. Отличается активными компонентами. Выпускается в трех формах, что позволяет применять медикамент в сиропе и в педиатрической практике с 2-х лет. Обладает спазмолитическим, желчегонным, диуретическим, антибактериальным свойствами, способствует улучшению кровообращения в почках и печени.

Применяется для терапии:

При хроническом течении заболевания курс терапии аналогом Роватинекса длится 1 месяц. В остром периоде дозу можно повысить на 5-7 дней, до снятия острых симптомов.

Роватинекс или Ренотинекс – что лучше

Производитель: Полярис, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: пинен (а+б), камфен, цинеол, фенхон, борнеол, анетол, витаимн Е

Ренотинекс – аналог Роватинекса по составу. Производится в России, в упаковке содержится 10 блистеров, 100 капсул.

Благодаря комплексу терпенов в составе, оказывает следующие фармакологические действия:

Ренотинекс является единственным полным аналогом Роватинекса. Назначается в качестве добавки к пище и восполнения дефицита витамина Е и терпенов в организме. Поддерживает функционирование мочевыделительной системы: расщепление и выведение мочевых камней, предотвращение их образования, снижение боли при почечных коликах.

Принимается по 1–2 капс. в сутки до еды на протяжении 1 месяца. Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом. В году повторять курс лечения возможно до 4 раз.

В отличие от главного препарата, российский аналог Роватинекса относится к биологически активным добавкам. Соответственно препарат более доступен и стоит вполовину меньше.

На каком лекарственном средстве остановиться, зависит от личных предпочтений и отношения к БАД.

Роватинекс или Блемарен

Производитель: Эспарма, Германия

Форма выпуска: шипучие таблетки

Действующее вещество: лимонная кислота, калия гидрокарбонат, натрия цитрат

Блемарен – импортный аналог Роватинекса по действию. Выпускается в форме шипучих растворимых таблеток, 80 штук в упаковке.

В среднем доза аналога состоит из 2-6 таблеток, разделенная равномерно в течение суток. Перед употреблением таблетки следует растворить в 200 мл воды или других напитках. Принимаются после приема пищи.

Пациент в течение дня сравнивает рН мочи со шкалой и определяет, правильно ли подобрана дозировка препарата для растворения разных видов конкрементов. При низком рН показателе – дозировка Блемарена увеличивается, при высоком – наоборот, снижается. Продолжительность терапии заменителем Роватинекса составляет 4-6 месяцев.

Во время лечения необходимо повысить употребление жидкости до 3 л в день. Детям препарат не назначается из-за отсутствия данных о безопасности.

Отпускается по рецепту врача.

Роватинекст или Цистон – что лучше

Производитель: Хималайя, Индия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: смесь экстракта лекарственных растений

Цистон относится к средствам, растворяющим мочевые камни. Этот аналог Роватинекса производится индийской фармацевтической компанией. В упаковке 100 таблеток.

Цистон, как заменитель Роватинекса проявляет противомикробную активность (особенно на микроорганизмы E.coli и Klebsiella), обладает спазмолитическим свойством, тем самым уменьшая болезненность при мочеиспускании. Проявляет также диуретическое, противовоспалительное, антисептическое, растворяющее камни и улучшающее кровообращение действие.

Применяется Цистон для:

Детям аналог Роватинекса разрешен к лечению с 12 лет. С осторожностью используется при острой боли в области мочевыделительной системы.

Не применяется при крупных камнях, размером больше 10 мм в диаметре.

В зависимости от заболевания и возраста пациента аналог принимается по схеме в инструкции или по назначению врача. Продолжительность терапии составляет от 4 недель до 5 месяцев.

Продается аналог Роватинекса без предъявления рецепта.

Чтобы не ошибиться с выбором подходящего лекарства, лучше проконсультироваться с врачом.

Производятся аналоги Роватинекса в России и других странах, имеют разную стоимость, способы употребления, продолжительность терапии. Рассмотренные медикаменты используются для растворения и выведения почечных камней. Отпускаются аналоги, как по рецепту, так и без него. Перед началом лечения следует обратиться к доктору и внимательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства.

Источник

Как врач выбирает, каким способом удалить камни в почках

Все методы удаления камней из почек можно разделить на медикаментозные (консервативные) и хирургические. Сразу нужно сказать, что с помощью лекарств можно растворить только маленькие конкременты – размером до 4 мм в диаметре. Лучше всего поддаются такому лечению ураты – гладкие и самые мягкие камни из мочевой кислоты. Чтобы от них избавиться, врач назначает обильное питье (до 3 л воды в день) и медикаменты, повышающие содержание щелочи в моче, поскольку ураты уменьшаются от контакта с щелочной жидкостью. Из лекарств назначаются цитратные препараты, которые принимают в течение 2-6 месяцев.

Камни неинфекционной природы

Как убирают камни в почках в зависимости от состава и особенностей структуры:

Камни инфекционной природы

Отдельно стоит отметить камни инфекционной природы. Кроме уратных к ним относятся:

При большом диаметре (более 2 см) вне зависимости от выбранного метода дробления камней в почках после хирургического лечения назначают лекарства, обильное питье и диету, которые помогут вывести с мочой оставшиеся мелкие фрагменты.

Основные хирургические способы удаления камней в почках

В современной медицине к открытой операции для удаления камней в почках прибегают в крайних случаях. На них приходится менее 1%. Это бывает необходимо при очень больших размерах конкрементов или анатомических аномалиях, которые нужно устранить, если они выступают причиной камнеобразования. Кроме полостной операции в таком случае может проводиться лапароскопическая литотомия с минимальными разрезами.

Малоинвазивные способы удаления

Вместо объемного хирургического вмешательства сегодня проводят литотрипсию. Она представляет собой дробление под воздействием ультразвука, лазера, сжатого воздуха. Это наиболее современные методы удаления камней в почках:

Боль после литотрипсии выступает частью периода восстановления. Но важно отслеживать свое состояние и при ухудшении сразу обращаться к врачу.

Таким образом, конкретное лечение подбирают в зависимости от типа, количества и размера камней. Параллельно проводят лечение, направленное на устранение причины их образования, чтобы предотвратить появление конкрементов в будущем. Для назначения правильной терапии важна диагностика. В Государственном центре урологии вы можете пройти необходимые обследования и получить качественное лечение. Для этого запишитесь на консультацию к специалисту, воспользовавшись контактным номером или онлайн-формой связи на нашем сайте.

Источник

Результаты применения растительного комплекса Ренотинекс® у больных мочекаменной болезнью в раннем послеоперационном периоде

ВВЕДЕНИЕ

Проблема мочекаменной болезни (МКБ) сохраняет свою актуальность во всем мире, затрагивая преимущественно пациентов трудоспособного возраста. В различных странах показатели распространенности МКБ варьируют от 1 до 20 % [1]. Проведенный анализ заболеваемости на территории Российской Федерации с 2005 по 2016 гг. продемонстрировал, что частота МКБ среди популяции взрослого населения составляет примерно 0,7 % с тенденцией к увеличению [2]. Заболеваемость уролитиазом выше среди мужчин, чем среди женщин, что подтверждено на основании регистра NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), соотношение составляет 1,75:1 [3]. Для лечения пациентов МКБ применяют как консервативную терапию, так и различные методы оперативного лечения. Контактная уретеролитотрипсия ригидным или гибким уретероскопом выполняется при камнях любого отдела мочеточника, чаще при локализации в средней и нижней трети. Несмотря на возможность применения лазерной литотрипсии, независимо от состава камня не все фрагменты конкрементов извлекаются из мочеточника интраоперационно. Пациенты с резидуальными фрагментами конкремента в мочеточнике требуют продолжения литокинетической терапии для профилактики возникновения почечной колики, острого пиелонефрита, дренирования верхних мочевых путей, и чтобы избежать повторной госпитализации.

Перспективным направлением в улучшении результатов контактной уретеролитотрипсии может быть дополнение растительных препаратов к основной послеоперационной терапии. Одним из растительных препаратов является растительный комплекс Ренотинекс®. Имеющиеся данные о результатах применения Ренотинекс® указывают на то, что он способствует лучшему отхождению конкрементов по верхним мочевым путям, а его активно действующие вещества обладают нефропротективным эффектом [4].

Цель исследования: oценить клиническую эффективность применения Ренотинекс® после оперативного вмешательства в объеме контактной уретеролитотрипсии у пациентов с мочекаменной болезнью.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В университетской клинике урологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова в период с ноября 2019 г. по март 2020 г. проведено проспективное, одноцентровое, рандомизированное исследование. Критериями включения в исследование были мужчины и женщины в возрасте 18–75 лет с МКБ и наличием конкрементов средней и нижней трети мочеточника, подтвержденных данными ультразвукового исследования и рентгенологическими методами. Критерием исключения явилось наличие клинических и лабораторных признаков острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Всем пациентам была выполнена контактная уретеролитотрипсия. Пациенты были разделены на 2 группы: группа Ренотинекс® (основная) (n = 30) – пациенты, получавшие препарат растительного происхождения Ренотинекс® по 600 мг (2 капс.) х 3 раза в день с первого дня после операции (в течение 1 месяца) в дополнение к стандартной терапии; группа контрольная (n = 30) – пациенты, получавшие только стандартную послеоперационную терапию. В группе Ренотинекс® было 16 (60%) пациентов мужского и 14 (40%) женского пола, в контрольной – 14 (40%) и 16 (60%) пациентов, соответственно. Средний возраст пациентов в обеих группах достоверно не различался и составил 51,9 и 55,3 лет, соответственно (p>0,05). Следует обратить внимание на длительный анамнез мочекаменной болезни у всех пациентов с медианой в 4,5 года. Сопутствующие заболевания были диагностированы у 17 (57%) больных в основной группе: сахарный диабет – 3 (10%) и гипертоническая болезнь – 14 (46,7%), в контрольной группе – в 19 (63,3%) случаях: сахарный диабет – 4 (13,3%) и гипертоническая болезнь – 14 (46,7%). Все пациенты были компенсированы относительно сопутствующих заболеваний до проведения оперативного вмешательства. Длительный стаж курения чаще встречался среди пациентов основной группы и составил 56,7% (17 пациентов), в то время как в контрольной группе – 40% (12 пациентов). Среди пациентов основной группы до операции у 24 (80%) больных функционировал внутренний мочеточниковый стент, у 2 (6,7 %) – нефростомический дренаж и в 4 (13,3 %) случаях дренажи отсутствовали. В группе контроля до операции у 18 (60%) был установлен внутренний мочеточниковый стент, у 2 (6,7 %) – нефростомический дренаж и у 10 (30%) пациентов отсутствовал какой-либо дренаж. С учетом стратификации риска, в соответствии с результатами посева мочи, была назначена антибактериальная терапия у 5 (16,7%), в каждой группе. Всем пациентам была выполнена мультиспиральная компьютерная томография. Конкременты имели следующую локализацию для основной и контрольной групп: в в/3 – у 8 (26,7%) и 5 (16,7%) пациентов соответственно; в ср/3 – в 9 (30%) и в 5 (16,7%) случаях, в н/3 – 12 (40%) и в 17 (56,7%) случаях, и в интрамуральном отделе мочеточника – в 1 (3,3%) и в 3 (10%) случаях соответственно. Минимальный размер конкремента составил 4 мм для обеих групп, максимальный размер в основной группе – 21 мм и в группе контроля – 17 мм. После выполнения контактной уретеролитотрипсии 16 (53,3%) пациентам из основной группы и 10 (33,3%) пациентам из контрольной группы потребовалась установка внутреннего мочеточникового стента. Последний удалялся через месяц после операции. Наружный мочеточниковый катетер был установлен на сутки после операции в 10 (30%) и 16 (53,3%) случаях, соответственно.

В обеих группах (по 4 (13,3%) пациента в каждой) оперативное вмешательство закончилось без какоголибо дренажа.

В послеоперационном периоде антибактериальная терапия была дополнительно назначена в связи с признаками системной воспалительной реакции у 1 (3,3%) пациента основной группы и у 3 (10%) пациентов контрольной. Сравнительная характеристика групп представлена в таблице 1.

Таблица 1. Основные показатели обеих групп до начала оперативного лечения
Table 1. Main characteristics of both groups before treatment

Контрольная группа (визит 0) n (%)
Control group (visit 0)

Статистическая обработка данных выполнена на индивидуальном компьютере с помощью электронных таблиц Microsoft Excel и пакета программы «Prism 8 for Windows» (GraphPad Software, Inc). Все полученные анамнестические, клинические, лабораторные и инструментальные данные вносились в базу данных Microsoft Excel, разработанную автором, и были обработаны методом вариационной статистики. Для каждого количественного параметра были определены среднее значение (М), среднеквадратическое отклонение (δ), ошибка среднего (m), медиана (Ме), 95 % доверительный интервал, для качественных данных — частоты (%). Для сравнения числовых данных (после проверки количественных данных на нормальное распределение) использовали t-критерий Стъюдента. Для сравнения непараметрических данных применяли попарное сравнение осуществляли с помощью критерия Манна-Уитни (для 2-х групп) для несвязанных совокупностей. Статистически значимыми считались отличия при p 0,05). Но к 3 месяцам активного наблюдения была отмечена достоверная разница: показатели креатинина и мочевины были в норме у всех пациентов основной группы, но оставались выше нормы у 4 (13,3%) пациентов контрольной группы (p 0,05).

ОБСУЖДЕНИЕ

В настоящее время под англоязычным термином «stone-free» следует понимать отсутствие конкрементов после проведенного лечения, которое не должно включать группу пациентов с бессимптомными, клинически незначимыми резидуальными конкрементами размером менее 4 мм [5, 6]. Риск рецидива МКБ в ближайшие 5-10 лет после первого эпизода составляет 30-50% [7]. Несмотря на вышеуказанные данные и развитую систему медицинского страхования, в западных странах примерно 3% пациентов проводятся метафилактические мероприятия [8]. Препараты растительного происхождения занимают значимое место в лечении и профилактике МКБ. В 2013 г. M.E. Chua и соавт. продемонстрировали литокинетический эффект лекарственных средств на основе терпенов [9]. Согласно данным НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, вероятность самостоятельного отхождения конкремента, на фоне проводимой комплексной терапии, включающей трепены, составляет 73% [10]. Терапевтическое применение растительного комплекса Ренотинекс® способствует улучшению функции почек, уменьшению болевого синдрома, выведению мелких конкрементов из почек и снижению риска повторного камнеобразования.

Ренотинекс® зарегистрирован 25.04.2018 г. в качестве биологически активной добавки к пище (регистрационный номер – KZ.16.01.95.003.E.000294.04.18), представляет собой комбинацию из масляного раствора витамина Е и встречающихся в природе терпенов и эфирных масел. Спазмолитический и противовоспалительный эффект действия препарата обусловлен свойствами пинена (α+β). Камфен способствует улучшению тканевого кровотока и имеет антибактериальное и спазмолитическое действие. Борнеол обладает антибактериальным, обезболивающим, спазмолитическим и сосудорасширяющим действиями. Основными свойствами атенола являются мочегонный и антибактериальный эффекты, а фенхона и цинеола – антисептический и спазмолитический эффекты. Входящий в состав комплекса Ренотинекс® помимо шести монотерпенов витамин Е (α-токоферола ацетат) способствует быстрейшей регенерации почечной ткани после литотрипсии. Витамин Е обеспечивает стабильность белково-липидных связей в мембранах клеток почек и эритроцитов, способствуя защите организма от вредоносного воздействия свободных радикалов.

Клиническое преимущество применения растительного комплекса Ренотинекс® в нашем исследовании заключалось в статистически достоверном уменьшении выраженности болевого синдрома в первые три месяца после операции, нормализации температурной кривой и отсутствии субфебрилитета в первый месяц после контактной уретеролитотрипсии (рис. 1). Также в нашей работе продемонстрировано, что на фоне терапии с использованием комплекса Ренотинекс® происходит достоверно более быстрая нормализация показателей азотистого обмена крови (креатинин и мочевина) в раннем послеоперационном периоде, ниже частота повторных госпитализаций по поводу атаки острого пиелонефрита и быстрая нормализация общего анализа мочи после удаления внутреннего мочеточникового стента, что указывает на противовоспалительный эффект растительного комплекса.

Рис. 1. А. Визит 2 (через 1 мес. после операции)
Б. Визит 3 (через 3 мес. после операции)
Fig. 1. А. Visit 2 (1 month after surgery)
Б. Visit 3 (3 month after surgery)

В группе применения Ренотинекс® за весь период наблюдения нежелательные реакции и побочные явления отсутствовали. Также в основной группе частота определения резидуальных фрагментов камня была достоверно ниже как спустя 1 месяц, так и спустя 3 месяца после операции, что указывает на увеличение процента отхождения конкрементов после выполнения контактной уретеролитотрипсии на фоне приема растительного комплекса.

ВЫВОДЫ

Проведенное исследование показало обоснованность применения Ренотинекс® в комплексном лечении пациентов с МКБ в послеоперационном периоде после контактной уретеролитотрипсии. Ренотинекс® обладает литокинетическим эффектом за счет спазмолитического, диуретического и противовоспалительного действия натуральных терпенов. Применение данного растительного комплекса способствует лучшему отхождению конкрементов, а активно действующие вещества – профилактике инфекционно-воспалительных осложнений МКБ.

Источник

Интервью с проф. Б.И. Блюмбергом. Роватинекс: прошлое и настоящее

Интервью с главным урологом Приволжского федерального округа, главным урологом Министерства здравоохранения Саратовской области, членом президиума Российского общества урологов, профессором кафедры урологии ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского, заслуженным врачом РФ, Блюмбергом Борисом Исааковичем

— В настоящее время фармацевтический рынок перенасыщен фитопрепаратами,предназначенными для лечения и профилактики заболеваний мочевыделительной системы, в том числе и мочекаменной болезни. Не только пациенту, но и врачу очень легко запутаться в их многообразии. Что выделяет Роватинекс из всех этих препаратов?

— История и традиции это замечательно. Но подкреплены ли они в данном случае современной наукой?

— Каких побочных эффектов можно ожидать при приеме Роватинекса?

— Какие именно вещества входят в состав Роватинекса?

— Напрашивается вопрос: а почему нельзя по старинке применять те же самые эфирные масла при мочекаменной болезни? Зачем тогда нужен Роватинекс?

— А в каких лекарственных формах доступен Роватинекс?

— Как взаимодействует препарат Роватинекс с другими лекарственными средствами?

— А как обстоит дело с необходимостью одновременного назначения антибактериальной терапии?

— При необходимости Роватинекс можно совершенно спокойно сочетать с фторхинолонами, бета-лактамами и любыми другими классами антибактериальных препаратов. Бояться полипрагмазии в этом случае не следует, так как фармакокинетика Роватинекса не конфликтует с фармакокинетикой антибиотиков. Не забывайте, что он и сам обладает уроантисептическими свойствами, а значит, эффективность сочетанной терапии только возрастет, а частота развития резистентности микроорганизмов снизится. Следует предостеречь и от другой крайности: нельзя использовать Роватинекс в качестве монотерапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях, он для этого не предназначен, а вот в составе комплексной терапии существенно улучшает результаты лечения.

— Вы сказали, что при приеме Роватинекса в мочу в большем количестве поступает глюкуроновая кислота. Не означает ли это, что он будет подкислять мочу и провоцировать рост некоторых камней?

— Никоим образом. Глюкуроновая кислота является очень слабой органической кислотой и не вызывает смещения pH мочи, которая, кстати, в норме и должна быть слабокислой. И вообще Роватинекс не приводит к изменению кислотности мочи, его фармакодинамика основана на других принципах. Поэтому он может применяться при любом химическом составе конкрементов: и при уратных, и при оксалатных, и при фосфатных камнях. Если существует потребность в изменении кислотности мочи, соответствующие препараты можно спокойно назначать в комбинации с Роватинексом, что не приводит к снижению эффективности такой терапии. Более того, Роватинекс взаимодействует с такими препаратами синергетически, усиливая их эффект.

— Можно ли употреблять алкоголь во время курса приема Роватинекса?

— Роватинекс не взаимодействует с алкоголем, однако стоит помнить, что спиртные напитки приводят к нарушению водно-электролитного баланса в организме, а потому способны негативно повлиять на течение мочекаменной болезни.

— Можно ли применять Роватинекс при беременности?

— При каких еще заболеваниях целесообразно принимать Роватинекс?

— У этого препарата два показания: мочекаменная болезнь и профилактика камнеобразования в почках и мочевыводящих путях. Кроме этого, доказана его эффективность при лечении и профилактике обострений хронического пиелонефрита. И со своим предназначением Роватинекс отлично справляется. Не следует возлагать на него избыточные надежды в ситуациях, не связанных с его прямыми показаниями. Как я всегда говорю, сапоги должен шить сапожник, а пироги должен печь пирожник.

— А если привести в пример родственное заболевание, например желчекаменную болезнь?

— Какой должна быть продолжительность приема Роватинекса?

— Курс приема препарата подбирает индивидуально лечащий врач. Как правило, после почечной колики с самостоятельным отхождением конкремента требуется курс продолжительностью два-три месяца. Аналогично обстоит дело с приемом Роватинекса после дистанционной литотрипсии, однако иногда бывает достаточно и одного месяца. После этого с целью профилактики камнеобразования рационально один-два раза в год проводить курсы приема Роватинекса продолжительностью до одного месяца в осенне-весенний период.

Источник

• ← красный бархат торт какой крем лучше
• кабель nym для чего используется →