рейтинг средств при менопаузе

Рейтинг негормональных препаратов при климаксе

Рейтинг негормональных препаратов при климаксе

Большинство женщин смотрят на менопаузу как на проблему. Такой подход оправдан, поскольку вместе с климаксом приходит резкое ухудшение здоровья – как физического, так и психоэмоционального. Это сильное сердцебиение, которое описывают словами «как будто сердце из груди выпрыгивает», приливы, нарушения сна, полностью подрывающие режим дня, депрессия – даже вплоть до суицидальных настроений.

Если 20 лет назад женщинам ничего не оставалось, кроме как перетерпеть, пережить этот период, то сегодня можно помочь своему организму адаптироваться к новым реалиям, поддержать его. Для этого используют препараты, разработанные специально для улучшения состояния при менопаузе. Таких комплексов много – неудивительно, что женщины, придя в аптеку, теряются.

Мы составили рейтинг препаратов, которые рекомендуют специалисты для приема в климактерический период. При этом рецепт врача не понадобится. Однако, чтобы понять, какое лекарство вам подойдет, стоит немного изучить тему.

Последствия менопаузы

При климаксе происходит много изменений, но самые главные из них затрагивают гормональный баланс. В первую очередь снижается уровень эстрогенов. Эти гормоны синтезируют яичники, они нужны для полноценной работы половой системы, однако и другим системам без них не обойтись. Так, если эстрогенов становится меньше, то:

Любое из указанных последствий ухудшает общее состояние и снижает качество жизни. Чтобы поддержать здоровье и пройти менопаузу с минимальными потерями, женщины прибегают к специальным препаратам, причем предпочтение они отдают негормональным средствам.

Лечение при климаксе

Чтобы улучшить самочувствие, используют два способа:

1. Первый предполагает устранение причины, то есть нормализацию уровня эстрогенов, который при климаксе понижен.

Повысить концентрацию гормона можно только при помощи гормонозаместительной терапии.

Такое лечение довольно быстро нормализует все процессы, но имеет много побочных действий. Кроме того, при некоторых болезнях (варикоз, миома) оно вовсе противопоказано. Именно поэтому гормоны ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно. Это должен делать врач: он назначает препарат по результатам анализов. Еще один довод против такой терапии – высокая стоимость гормональных лекарств.

2. Второй способ направлен на смягчение проявлений менопаузы.

Для этого применяют поддерживающие комплексы. Они не дают мгновенного эффекта, поэтому лекарства нужно пить курсами, иногда довольно длительно. Важное преимущество негормональной терапии перед гормональной состоит в отсутствии побочных эффектов, мягком действии. Кроме того, для покупки таких препаратов не нужен рецепт.

Логично, что женщины отдают предпочтение именно второму варианту – поддерживающие комплексы вы и найдете в нашем рейтинге. Гормональные средства в нем не рассматриваются, поскольку их назначает только доктор. Приобрести такой препарат без рецепта не выйдет, а самостоятельные выбор и прием грозят серьезными последствиями.

Есть ли какие-либо отличия между популярными продуктами?

Участники рейтинга лучших негормональных препаратов при климаксе

В рейтинг попали 10 препаратов, которые чаще всего покупают российские женщины:

Женщины охотно используют и гомеопатические средства (например, спросом пользуются препараты Ременс, Климаксан), но они в сравнении не участвуют.

Критерии сравнения препаратов при климаксе

Состав

В России можно приобрести негормональные средства, за основу которых взяты:

Фитоэстрогены – это природные вещества, которые по строению и механизму действия схожи с женскими половыми гормонами, но при этом гормонами не являются. Это значит, что их прием безопасен, то есть не имеет побочных эффектов (скачки веса, настроения и др.).

Самые изученные фитоэстрогены – изофлавоны сои. Популярны также экстракты красного клевера и цимицифуги. Эти вещества мягко влияют на женский организм, сглаживая симптомы климакса, уменьшают риск осложнений. Растительные соединения не способны оперативно устранить приливы, но если принимать их курсом, то число приливов сократится.

Бета-аланин – это аминокислота, которая отвечает за терморегуляцию. Она устраняет приливы максимально быстро – уже спустя полчаса после приема. Однако действует вещество и на другие системы – например, помогает лучше сконцентрироваться, сохранить хорошую память.

Оба элемента играют ключевую роль в терапии, поэтому на их присутствие в составе и количество нужно обязательно обращать внимание.

На рейтинг это влияет следующим образом. Если средство включает фитоэстрогены или бета-аланин, за каждый из этих компонентов оно получает по 1 баллу.

Дополнительные элементы

Они усиливают действие основных веществ, гарантируя комплексное воздействие на проблему.

К сожалению, климакс – это не только приливы. В этот период значительный дискомфорт доставляет повышенная тревожность, сильное сердцебиение. Также женщина быстро устает, моментально переключает настроение с хорошего на плохое и наоборот, испытывает трудности со сном. Именно с этими проявлениями и борются дополнительные элементы:

Если средство содержит дополнительные элементы, то получает 1 балл, в противном случае – 0.

Экономичность

На здоровье мы не экономим – это золотое правило. Однако прием фитоэстрогенов не ограничивается одной упаковкой – препараты придется пить не один год. Неприятные симптомы длятся, как правило, от 2 до 3 лет, однако сама менопауза может растянуться от 7 до 15 лет. Поэтому без учета цены лекарств не обойтись. Выбирая препарат, женщина должна четко понимать, сможет ли она приобретать его на протяжении пары месяцев и даже лет, если это потребуется.

Информация о стоимости отражена в таблице. Там вы увидите цену не только за упаковку, но и за месячный курс. Большинство комплексов принимают по схеме 1–2 таблетки в день, но для расчетов мы берем нижнюю дозировку, то есть 1 таблетку.

Экономичность рассчитывается таким образом: 3 балла назначают средствам с ценой менее 400 рублей, 2 – от 400 до 600 рублей, 1 – больше 600 рублей.

* Стоимость на основании данных сайта piluli.ru на апрель 2019 г.

Результаты и рейтинг

ЦИ-КЛИМ

1 + 0 + 0. Включает фитоэстрогены (экстракт цимицифуги). Других компонентов нет.

3. Цена – меньше 400 рублей, поэтому прием по бюджету не ударит.

ЦИ-КЛИМ Аланин

0 + 1 + 0. Не включает фитоэстрогены, зато содержит бета-аланин, благодаря которому можно снизить интенсивность приливов.

3. Стоимость курса – одна из самых приемлемых.

ЭСТРОВЭЛ

1 + 0 + 1. Преимущество средства – богатый состав. Он включает фитоэстрогены ямса и сои, а также дополнительные элементы, которые стабилизируют психоэмоциональный фон.

2. Цена – приблизительно 500 рублей.

Клималанин

0 + 1 + 0. Препарат включает лишь бета-аланин – других компонентов нет.

2. Экономичным средство назвать сложно – на месяц нужно около 438 рублей.

Менсе

1 + 1 + 1. Производитель комплексно подошел к заботе о женском здоровье – средство содержит и фитоэстрогены, и бета-аланин. Кроме того, в составе есть витамины E, C, группы B, 5-гидрокситриптофан.

3. На месяц вам потребуется 310 рублей – это не слишком обременительно для бюджета.

Климадинон

1 + 0 + 0. Включает экстракт цимицифуги.

2. Препарат относят к средней ценовой категории.

Компливит для женщин 45+

1 + 0 + 1. Основа комплекса – экстракт цимицифуги. Кроме фитоэстрогенов, в состав включен карнитин, отвечающий за бодрое настроение, экстракт пустырника, который успокаивает, снижает тревожность, рутин, нужный для крепких сосудов.

3. Чтобы хватило на месяц, понадобится всего 330 рублей.

Феминал

1 + 0 + 0. Монопрепарат включает только экстракт красного клевера. Никаких других компонентов не предусмотрено.

1. Несмотря на небогатый состав, средство стоит около 700 рублей – его сложно назвать бюджетным.

Менорил плюс

1 + 0 + 1. Включает изофлавоны сои. Состав дополнен также витаминами D, K, ресвератролом (нужен для сосудов).

1. На месяц нужно больше 600 рублей.

Ледис формула Менопауза

1 + 0 + 1. В основе – фитоэстрогены. Для нормализации сна, улучшения общего самочувствия предусмотрены витамины и экстракты растений.

1. Цена достигает 800 рублей.

Для удобства анализа все результаты объединены в таблицу.

Лидером рейтинга стал комплекс Менсе, который предлагает самый богатый состав. Кроме того, это единственный участник рейтинга, который включает и фитоэстрогены, и бета-аланин. Комплекс обогащен также дополнительными компонентами, которые поддерживают состояние кожи, волос, нормализуют сон. Даже если не брать в расчет фактор экономичности, препарат выгодно выделяется среди конкурентов.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Лекарственные препараты для женщин при менопаузе

Спрос на безрецептурные средства, помогающие пережить сложный период менопаузы, не закончится никогда. Разберем симптомы и топ препаратов.

Менопауза (климактерический период) представляет собой биологический процесс перехода от репродуктивного периода к старости. Постепенно угасает функция яичников и снижается уровень эстрогенов. Менопауза определяется как стойкое прекращение менструации. Диагноз ставится после отсутствия месячных в течение 12 месяцев.

Согласно терминологии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют понятия:

ü менопауза — последняя спонтанная менструация, определяемая ретроспективно через 12 месяцев стойкой аменореи;

ü пременопауза — период до последней менструации,

ü перименопауза — период, непосредственно предшествующий менопаузе (когда начинают проявляться ее клинические признаки), и первый год после менопаузы;

ü постменопауза — период, начинающийся после последней менструации и продолжающийся до конца жизни женщины;

ü ранняя менопауза прекращение менструации в 40-45 лет.

ü преждевременная менопауза – прекращение менструации до 40 лет.

Проблемы со здоровьем у женщин в период менопаузы в основном связаны с:

ü вазомоторными симптомами;

ü урогенитальными расстройствами;

ü сердечно-сосудистыми заболеваниями,

ü риском развития онкологических заболеваний;

ü изменением психической деятельности;

ü снижением когнитивных функций;

ü сексуальными проблемами.

Согласно проведенным исследованиям наиболее часто встречающимися жалобами, у женщин в возрасте от 45-54 лет, в период менопаузы являются:

вялость, повышенная утомляемость (88%);

приливы жара и холода (68%).

Лечение и профилактика климактерических расстройств включает в себя использование препаратов половых гормонов и негормональных средств. Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови.

Оптимальной, оказывающей воздействие на симптомы и заболевания, ассоциированные с дефицитом эстрогенов, признана менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Об эффективности официально

Согласно последним рекомендациям Всемирной ассоциации по менопаузе относительно сохранения здоровья женщин зрелого возраста (2016), имеется ограниченное количество данных высокого качества о влиянии нефармакологических методов воздействия и образа жизни на вазомоторные симптомы (приливы).

Исследования и мета-анализы не показали эффективности альтернативных методов лечения или безрецептурных препаратов в уменьшении тяжести или частоты приливов и ночной потливост

В небольших рандомизированных исследованиях и небольших мета-анализах препараты изофлавоноидов, полученных из сои и красного клевера, а также средства традиционной китайской медицины показали вариабельную эффективность в сравнении с плацебо.

Терапия препаратами цимицифуги и зверобоя продырявленного была связана с побочными эффектами и взаимодействием с лекарственными препаратами, поэтому должна применяться с осторожностью и с соответствующими медицинскими рекомендациями.

Альтернативные методы коррекции климактерических нарушений (alternation – чередование, смена) – это методы терапии климактерических нарушений, обладающие сходным с гормональной терапией механизмом действия, но не вызывающие отрицательных побочных влияний (пролиферативную активность в миометрии и эндометрии, молочной железе, повышение тромбогенного потенциала крови).

К альтернативным методам лечения относят:

ü селективные эстроген-рецепторные модуляторы (СЭРМ): ралоксифен, тамоксифен (Нолвадекс);

ü натуральные продукты:

ü селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (ИОЗС);

ü тканевая инженерия.

Негормональный топ

Тем не менее, рынок негормональных средств, призванных облегчить симптомы менопаузы процветает. Во-первых, потому что данная группа представлена в основном безрецептурными средствами, что не требует посещения врача и сдачи дополнительных анализов для назначения. Можно вполне обойтись консультацией фармацевтического работника. Во-вторых, негормональные средства представлены в основном препаратами, на основе лекарственного растительного сырья, что вызывает доверие у пациентов, и не имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, как у гормональных средств.

Наименование

Состав

Показания к применению

Противопоказания

«Менорил Плюс» (капсулы)

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)

Изофлавоны сои (фитоэстрогены) кальций (карбонат)

ВитаминB2 Витамин B6

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью

«Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)

Поливитамины + Минералы (Multivitamins + Minerals)

Специфичный для менопаузы симптомокомплекс: приливы, повышенное потоотделение, вагинальная сухость, эмоциональная лабильность и др.; ранний климакс у женщин (лечение и профилактика)

«Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)

БАД. В периоды пери- и постменопаузы (с преобладанием психоэмоциональной симптоматики);

во время постменопаузы с наследственно отягощенным остеопорозом в анамнезе;

при функциональных расстройствах ЦНС на фоне гормональной перестройки (неврозы, перепады настроения, бессонница, астенический синдром, синдром хронической усталости, навязчивые состояния);

при иммунодефицитных состояниях (частые и затяжные простуды, бронхиты; простой герпес, фурункулез);

при наличии вредных привычек в климактерическом периоде

Индивидуальная непереносимость компонентов комплекса;

артериальная гипертензия II–III cт.;

«Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)

Магния оксид, экстракт корня маки, экстракт клевера лугового, экстракт витекса священного, экстракт дудника лекарственного (ангелика)

Индивидуальная непереносимость компонентов

(Поливитамины с микроэлементами)

В составе комплексной терапии

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Сухой экстракт корневищ цимицифуги

Вегето-сосудистые расстройства в период менопаузы, пре- и постменопаузы («приливы», повышенная потливость, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, изменения настроения, апатия и др.) в составе комплексной терапии.

Повышенная чувствительность к цимицифуге; эстрогензависимые опухоли; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; алкоголизм (для лекарственных форм, в состав которых входит этанол).

С осторожностью: нарушения функции печени, эпилепсия, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга.

«Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)

Сухой экстракт корневищ цимицифуги (Cimicifuga racemosa L.)*

Вегето-сосудистые расстройства в менопаузе, пре- и постменопаузе («приливы», усиление потоотделения, повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушение сна, апатия и другие).

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени, эпилепсия, заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после консультации с врачом).

«Приливы» в период менопаузы.

Повышенная чувствительность к бета-аланину.

«Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)

Cimicifuga racemosa (Cimicifuga) (цимицифуга рацемоза (цимицифуга))

Sepia officinalis (Sepia) (сепия оффициналис (сепия))

Stryсhnos ignatii (Ignatia) (стрихнос игнации (игнация))

canadensis (Sanguinaria) (сангвинария канаденсис (сангвинария))

Климактерический синдром, сопровождающийся приливами жара, усиленным потоотделением, сердцебиением, головокружением, зудом, нервным напряжением, нарушением сна.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

«Климаксан» (таблетки для рассасывания)

Cimicifuga racemosa (Cimicifuga) (Цимицифуга рацемоза (Цимицифуга))*

Apis mellifica (Apis) (Апис меллифика (Апис))*

В качестве симптоматического средства в терапии проявлений климактерического синдрома (раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушения сна, головная боль, головокружение, сердцебиение, потливость, «приливы»)

период грудного вскармливания;

дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Капсула № 1: Витамин; Рутин; Железо; Фолиевая кислота; Глутаминовая кислота; Гингеролы

Капсула № 2: Витамин С; Магний;

БАД. Способствует нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла.

Смягчает симптомы ПМС (предменструального синдрома).

Поддерживает хорошее самочувствие в течение всего цикла

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом

Лечение циклической масталгии (мастодинии), в т.ч. на фоне доброкачественной гиперплазии молочной железы

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период лактации; возраст до 18 лет

Индивидуальная непереносимость компонентов;

Источник

Менопауза: негормональная терапия и облегчение приливов

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/menopauza-negormonalnaja-terapija-i-oblegchenie-prilivov-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/menopauza-negormonalnaja-terapija-i-oblegchenie-prilivov.jpg» title=»Менопауза: негормональная терапия и облегчение приливов»>

Ольга Гвоздева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова

Гормонозаместительная терапия – наиболее эффективный метод лечения приливов жара и многих других симптомов менопаузы: сухости влагалища, ночного потоотделения, раздражительности. Тем не менее, если этот вариант неприемлем, эндокринолог может предложить и другие негормональные варианты облегчения симптомов менопаузы.

Негормональные методы облегчения приливов включают изменение диеты, изменение образа жизни, рецептурные препараты, добавки и растительные средства.

Ниже представлены некоторые советы, которые помогут женщине самостоятельно справиться с приливами и некоторые варианты лечения приливов по назначению врача.

Определение факторов, провоцирующих приливы

Приливы могут быть вызваны жаркой погодой или жарой в помещении, курением, кофеином, острой пищей, алкоголем и стрессом. Некоторые женщины замечают выраженные приливы, когда едят много сахара и кондитерских изделий.

Наблюдайте за собой, постарайтесь определить и избегать факторов, провоцирующих приливы жара.

Коррекция режима питания

Рекомендуется отказ от кофе и крепкого черного чая, острой пищи и алкоголя, это поможет уменьшить как количество, так и выраженность приливов.

Кофеин – это стимулятор ЦНС, он расширяет сосуды, ускоряет пульс, приводит к усилению работы сердца и мочеотделения. Употребление кофеина приводит к ухудшению многих симптомов менопаузы – тахикардии, тревоги, раздражительности, недержания мочи.

Алкоголь, даже в малых дозах, расширяет сосуды, затем приводит к усилению притока крови к коже, учащению ЧСС, выведению жидкости (учащению мочеиспускания) и другим неприятным последствиям, которые неблагоприятно действуют на женщину в период менопаузы.

Рекомендуется включить больше растительных эстрогенов в рацион питания. Считается, что растительные эстрогены – изофлавоны, обладают слабыми эстрогеноподобными эффектами, которые могут уменьшить приливы. Они могут работать в организме, как слабая форма эстрогена.

Примеры растительных эстрогенов: соя, нут, чечевица, льняное семя, зерно, бобы, фрукты, красный клевер и овощи. В целом считается, что соевые бобы, нут и чечевица – самые мощные растительные эстрогены, хотя их действие намного слабее, чем у естественного эстрогена (женского полового гормона).

Старайтесь выбирать натуральные продукты, а не пищевые добавки.

Изменения в образе жизни

Облегчение бессонницы

Бессонница в менопаузе

Борьба с перепадами настроения, страхами и депрессией

Облегчение болезненных половых контактов

Сухость влагалища и дискомфорт часто возникают у женщин в период менопаузы. Используйте вагинальный увлажняющий гель на водной основе или смазку во время интимных свиданий.

Не применяйте парфюмированные раздражающие лубриканты или средства на основе вазелина, так как это может привести к дрожжевой инфекции влагалища. Молочнице подвержены практически все, но особенно женщины среднего возраста, когда местная защита от бактерий падает. Применяйте вагинальные пробиотики по назначению гинеколога для сохранения и поддержания здоровой микрофлоры влагалища.

Рецептурные и безрецептурные средства для облегчения приливов жара в период менопаузы

На современном фармацевтическом рынке доступны многие негормональные средства для облегчения приливов. Некоторые из этих средств доступны без рецепта, но не одобрены специалистами, например, FDA (Министерство здравоохранения США, департамент по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств). Некоторые рецептурные препараты используются не по назначению, то есть в официальной инструкции в показаниях к препарату данного заболевания или патологического состояния нет.

Использование препарата «вне инструкции» означает, что оно не одобрено FDA для лечения приливов, но часто используется, потому что оно может быть безопасным и эффективным для облегчения приливов и других симптомов менопаузы.

Рецептурные препараты

Препарат: Венлафаксин (Эффексор®)

Препарат: Десвенлафаксин (Пристик®)

Препарат: Флуоксетин

Препарат: Пароксетин (Paxil®, Паксил)

Препарат: Эсциталопрам (Ципралекс)

Все эти препараты относятся к антидепрессантам. Это строго рецептурные лекарства,поэтому их продают по назначению специалиста (невролога, психотерапевта, психиатра). Такие средства требуют индивидуального подбора дозировки. Резкая остановка приема лекарств вызывает синдром отмены (головокружение, тошнота, усиление потоотделения) и может ухудшить состояние женщины.

Безрецептурные растительные средства

Масло примулы вечерней (капсулы Гинокомфорт, Solgar)

Содержит незаменимые ПНЖК, флавоноиды, микроэлементы, витамины С, Е. Помогает снять раздражительность, головные боли, укрепить иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Клопогон кистевидный (черный кохош)

Помогает облегчить приливы жара, снимает нервозность, головокружение и некоторые другие симптомы менопаузы.

Соя или фитоэстрогены

Улучшают общее самочувствие женщины, повышают защитные силы организма. По строению имеют сходство с эстрадиолом. Обнаружены в начале XX века, но изучение их влияния на организм человека продолжается.

Препарат: витамин Е

Антиоксидант и антигипоксант, иммуномодулятор – укрепляет защитные силы организма.

Несмотря на безопасность употребления умеренных количеств растительных продуктов, содержащих сою, бесконтрольный прием без назначения добавок, содержащих изофлавоны сои (фитоэстрогенов) может быть вредным. Особенно, женщинам с эстроген-зависимым раком в анамнезе, таким как рак молочной железы,

Необходимы дополнительные исследования для определения безопасности и эффективности лечения растительными препаратами, поскольку о многих растительных средствах многое не известно. Например, женьшень, дикий ямс (семейство Диоскорейные), рефлексотерапия и магнитные устройства позиционируются для облегчения симптомов менопаузы, но достоверных исследований относительно безопасности или эффективности этих средств и методов до сих пор нет.

Принять обоснованное решение об использовании альтернативных методов лечения менопаузы, может только гинеколог-эндокринолог.

Не нужно бояться традиционной медицины. Важно помнить, что для многих женщин при правильном использовании по назначению гинеколога-эндокринолога гормонозаместительная терапия может быть безопасным и эффективным вариантом как лечения симптомов менопаузы, так и для снижения риска развития осложнений, связанных с менопаузой: остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ревматоидных артритов и даже онкологии, например, рака толстого кишечника.

Источник