рейтинг смо омс на 2020 год
Исследование: крупнейшие страховые компании на 1 октября 2020 года
Страховой полис ОСАГО нового образца
Большинство страховых компаний включают COVID-19 в зарубежную медстраховку
Страховой рынок в 2020 году, как и многие другие сектора пострадал от пандемии коронавируса, при этом в части общерыночных темпов прироста страховых премий ситуация не выглядит очень плохой. Согласно статистике Центробанка РФ, по всем видам страхования (кроме ОМС) за девять месяцев текущего года было собрано 1,14 триллиона рублей страховых премий, что на 3,1% больше, чем за аналогичный период 2019 года. Стоит отметить, что в 2019 году темпы были даже более низкими (+0,1%). При этом за последние десятилетие годовая динамика собранных премий была радикально лучше, а в половине годовых результатов темпы прироста были двухзначными. Для сравнения, в наиболее удачном 2012 году темпы прироста составили +22,4%, а минимальный прирост, за исключением результата 2019 и 2020 годов, в 2015 году и составил +3,6%. Таким образом, два последних года, скорее всего, будут худшими по динамике за последние десять лет.
Объем страховых выплат за три квартала 2020 года составил 465 миллиардов рублей, а отношение страховых выплат к премиям составляет 40,6%, против 41,2% в 2019 году. Текущий уровень показателя заметно ниже результата 2014-2016 годов, когда отношение выплат к премиям было на уровне 50%. Заметную роль на динамику этого показателя оказывает страхование жизни, при котором сбор премий и выплаты сильно разнесены во времени (обычно 5-10 лет), и в последние два года начались крупные выплаты по ранее заключенным договорам, что несколько повысило общерыночное соотношение выплат и премий. Аналитики РИА Рейтинг ожидают, что соотношение выплат и премий будет расти со временем, и в среднесрочной перспективе достигнет 50%.
ПОЛОВИНА СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ ПОКАЗАЛИ ПРИРОСТ ПРЕМИЙ
Для оценки текущих позиций страховых компаний на рынке по заказу АЭИ ПРАЙМ агентство РИА Рейтинг подготовило очередной рейтинг страховых компаний по объему собранных страховых премий. Рейтинг основывается на данных Банка России и построен путем ранжирования страховых компаний по объемам полученных за январь-сентябрь 2020 года премий от добровольного и обязательного страхования за исключением обязательного медицинского страхования (ОМС).
В 2020 году продолжилась тенденция сокращения количества страховых компаний. Согласно статистике, количество действующих страховщиков на 1 октября 2020 года снизилось на 12% или на 21 компанию.
COVID обвалил в августе до минимума за 2 года объемы сделок по страхованию валютных рисков
Сокращение количества игроков страхового рынка приводит к укрупнению оставшихся компаний. В частности, медианный размер собранных страховых премий в текущем рейтинге составил 0,68 миллиарда рублей, что на 3,3% больше чем годом ранее. Также об укрупнении страховых компаний свидетельствует увеличение числа крупных компаний. Так, на 1 октября 2020 года уровень в 50 миллиардов рублей преодолели 9 страховые компании против 8 компании годом ранее.
Согласно результатам исследования, немого больше половины компаний в рейтинге характеризовалась ростом объема собранных за девять месяцев страховых премий. Согласно оценкам РИА Рейтинг на основе данных Банка России, объем страховых премий относительно результата прошлого года вырос у 77 компаний или у 51,6% компаний рейтинга. Таким образом, можно сказать что несмотря на пандемию большинство страховых компаний могут найти клиентов для продажи своих страховых продуктов. По мнению экспертов РИА Рейтинг, доля страховых компаний с ростом премий вероятно немного вырастет в 2021 году.
НА РЫНКЕ СТРАХОВАНИЯ ОПЯТЬ СМЕНИЛСЯ ЛИДЕР
Эксперт рассказал, как накопить деньги с помощью страхования жизни
Крупнейшей страховой компанией в 2020 году вновь стала страховая компания «СОГАЗ», которая вернула себе лидерство в 2019 году. Объем собранных страховых премий в 2020 году у компании «СОГАЗ» за девять месяцев составил 235 миллиардов рублей, а темпы прироста у этого страховщика оказались одними из самых высоких на рынке (+47,5%, третий результат в ТОП-30). Это обеспечило данному страховщику первое место с большим отрывом, фактически «СОГАЗ» собрал премий столько же, сколько вместе взятые последующие три компании в рейтинге, а прирост премий в деньгах больше, чем у всех российских страховых вместе взятых.
Согласно результатам рейтинга, на втором месте расположилась компания «АльфаСтрахование» с премиями за девять месяцев в объеме 82 миллиарда рублей. Третьей компанией по объему собранных премий стала «Ингосстрах» (80 миллиардов рублей премий в январе-сентябре 2020 года). На четвертом месте находится компания «Сбербанк страхование жизни», объем премий которой за январь-сентябрь 2020 года составил 78 миллиарда рублей, близи результат также показала «РЕСО-Гарантия» (77 миллиардов рублей). Также в ТОП-10 попали: «Росгосстрах», «ВСК», «АльфаСтрахование-Жизнь», «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», и «Ренессанс Жизнь».
Наилучшая относительная динамика среди ТОП-30 страховых компаний в 2020 году была у компании «СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Объем страховых премий этой компании вырос относительно результата прошлого года в 2,5 раза. На втором месте по темпам прироста страховых премий находится страховая компания «РСХБ-Страхование жизни» ее премии выросли в 1,9 раза. Таким образом, две самые динамичные страховые компании из ТОП-30 специализируются на страховании жизни.
По числу заключенных в первые девять месяцев 2020 года договоров очередной год подряд лидирует компания «АльфаСтрахование», у которой насчитывается 25 миллионов заключенных договоров страхования. При этом наибольшее количество договоров у этой страховой компании заключено в трех категориях: страхование прочего имущества граждан, страхование финансовых рисков и страхование от несчастных случаев и болезней, суммарно на эти три вида страхования у «АльфаСтрахование» приходится примерно 85% всех заключенных договоров, но в денежном выражении они приносят лишь порядка 20% премий. Второй и третьей компанией по количеству заключенных договор в 2020 году, стали «ВСК» с 18 миллионами договоров и «Росгосстрах» с 12 миллиона договоров.
По количеству действующих договоров на 1 октября 2020 года тройка лидеров выглядит немного иначе — лидером является «АльфаСтрахование» с количеством действующих договоров в количестве 16,6 миллиона договоров, следом за ним расположились «Росгосстрах» и «Сбербанк страхование» у которых количество действующих договор составляет 12,1 и 10,8 миллионов договоров соответственно.
По мнению экспертов РИА Рейтинг, перспективы российского рынка страхования в конце 2020 год выглядят умерено-позитивными. Ситуация с коронавирусом и экономикой относительно стабильная, поэтому спрос на страховые услуги будет на сопоставимом с 2019 годом уровне. В 2021 году можно ожидать некоторой активизации рынка страховых услуг, однако рост премий вряд ли будет двузначным.
Лучшие страховые компании Москвы
1. Страховая компания «Согласие»
Телефон: 8(800)7550001, +7(495)7390101
Адрес страховой компании: Москва, Гиляровского, 42
ООО «СК «Согласие» ведет страховую деятельность на рынке России более 25 лет. Располагает разрешением на осуществление всех видов страхования, перестрахования, разрешенного законодательством. Сеть офисов насчитывает 350 отделений в России. «СК «Согласие» стабильно входит в ТОП-10 страховых компаний России предоставляет полный спектр услуг физическим, юридическим лицам. Является участником мирового рынка перестрахования. Перестраховывает риски в крупных зарубежных, отечественных компаниях: Hannover Re, Swiss Re, Munich Re, Gen Re, SCOR, синдикаты Lloyd’s.
Конкурентные преимущества «СК «Согласие»:
Компания «СК «Согласие» эффективно исполняет обязательства по страховым выплатам, благодаря специальным страховым резервам, формируя, инвестируя и перестраховывая средства вкладчиков, а также предоставляя клиентам ряд дополнительных гарантий:
Компания «СК «Согласие» является надежным поставщиком ряда страховых услуг:
2. «ВСК» страховая компания
Телефон страховой компании: (495)7847700
Адрес: Москва, Островная, 4
Дополнительные причины выбрать страховую компанию «ВСК»:
3. «Росгосстрах» страховая компания
Телефон страховой компании: (495)9265555
Адрес: Москва, Киевская, 7
«Росгосстрах» предлагает защитить следующие риски:
Осуществляя страховую деятельность, компания «Росгосстрах» располагает широкими возможностями перестрахования рисков:
Надежность страховой компании «Росгосстрах»
4. Страховая компания «Макс»
Официальный сайт: http://www.makc.ru/
Адрес: Москва, Каширское шоссе, 78, строение 1
Выбор страховых программ
Внимания частных лиц заслуживает:
Корпоративным клиентам доступны услуги по страхованию транспорта, здоровья, имущества, грузоперевозок, гражданской ответственности, строительства.
Преимущества страховой компании «МАКС»
5. «Согаз» страховая компания
Официальный сайт: https://www.sogaz.ru/
Адрес: Москва, Доброслободская, 19
Юридических лиц Москвы заинтересует:
Партнеры страховой компании «Согаз»:
6. «Росно МС» (ООО «ВТБ МС») страховая компания
Официальный сайт: https://vtbms.ru/
Телефон страховой компании: 8(800)1008005
Адрес: Москва, 2-й Южнопортовый проезд, 16, строение 1
АО «РОСНО-МС» (ООО «ВТБ МС») крупнейшая компания Федерального уровня, соответствующая высоким стандартам качества обслуживания. Страховая компания создана 1991 году, как АО «РОСНО», контрольный пакет акций до 2016 года принадлежал корпорации Allianz New Europe. Два года назад «РОСНО-МС» приобретено ООО СК «ВТБ Страхование», переименовано в ООО «ВТБ МС».
Клиентская база обновленного объединения насчитывает 24 млн. граждан. Финансовая устойчивость утверждена рейтинговым агентством на уровне «А++». Региональная сеть насчитывает 1100 офисов, расположенных в 33 городах России и Байконуре. Отраслевые преимущества компании базируются на высокой компетентности в сфере обязательного медицинского страхования. Складываются из опыта, знаний, квалифицированных сотрудников, современных технологий. Компания постоянно обучает персонал, проводит мониторинг соблюдения стандартов обслуживания, качества продуктов.
Преимущества страховой компании «РОСНО-МС» (ООО «ВТБ МС»):
7. «Спасские Ворота» страховая компания
Официальный сайт: http://www.spasskievorota.com/
Телефон страховой компании: 8(499)4028902
Адрес: Москва, Ибрагимова, 15, корпус 2
Страховая группа «Спасские ворота» специализируется преимущественно на корпоративном страховании по лицензии Центрального банка. Клиентами компании являются крупнейшие промышленные предприятия, транспортные, торговые фирмы, банки, дочерние организации. Компания входит в Союз страховщиков (ВСС), (РСА), (НССО).
Реализует широкий перечень услуг:
Страховая защита грузов. Отлаженный механизм внутреннего взаимодействия, сотрудничества с надежными партнерами (перестраховочными, сюрвейерскими, транспортно-логистическими, охранными компаниями) обеспечивает надежную защиту груза, оперативную экспертизу повреждённых объектов. Компания содействует в организации вооруженной охраны грузов, занимая 18 место в рейтинге лидеров по страхованию транспортных перевозок.
ДМС. Страховая компания «Спасские ворота» гарантирует оказание профессиональной помощи в лучших лечебных учреждениях Москвы, регионов РФ. Перечень услуг включает амбулаторно-поликлиническую помощь, экспресс-диагностику, скорую, неотложную помощь с выездом на дом, стационарное лечение, оперативное вмешательство. Страховая компания также предлагает комплекс реабилитационных, профилактических мероприятий, стоматологические услуги. Сервис доступен на территории России, за рубежом.
Покрытие строительных, монтажных рисков (СМР). Страховая компания располагает серьезным опытом по реализации строительных проектов. Список значимых клиентов организации включает Каспийский трубопровод, проект «Сахалин-1» и «Сахалин-2», Богучанская ГЭС.
Страховая защита имущества юрлиц. Компания принимает на страхование следующие ценности: здания, сооружения, инвентарь, техническое оснащение, драгоценности, транспорт.
Покрытие ипотечных рисков (защита имущества от повреждения, потери титула). Страховая компания «Спасские ворота» аккредитована при АИЖК, сотрудничает с крупнейшими банками Москвы.
Личное страхование. ДМС, покрытие рисков несчастного случая, страхование путешествий. Страховая группа «Спасские ворота» располагает необходимыми средствами связи, транспортом, оргтехникой, компьютерными программами. Штат сотрудников хорошо подготовлен в сфере управления, медицинской практики, логистики, статистики, экспертизы. Компания сотрудничает с 2000 лечебных учреждений Москвы, СПб, Израиля, Германии, Турции, Японии, Швейцарии.
Страховая защита ответственности арбитражных управляющих (имущественных объектов, связанных с обязанностью возместить убытки лицам, участвующим в деле о банкротстве).
«Эксперт РА» подтвердил рейтинг страховой медицинской организации АльфаСтрахование-ОМС на уровне А++
Москва, 30 сентября 2021 г.
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации АльфаСтрахование-ОМС на уровне А++, прогноз по рейтингу – стабильный.
АльфаСтрахование-ОМС – страховая медицинская организация федерального уровня, осуществляющая деятельность в 13 субъектах РФ. По данным Банка России, по итогам 1 полугодия 2021 года компания заняла 4 место среди страховых медицинских организаций по объему средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи, ее доля на рынке ОМС составила 9,8%, что выделяется в качестве фактора поддержки уровню рейтинга. На 30.06.2021 численность застрахованных по ОМС составила 14,9 млн человек, что положительно влияет на рейтинг.
Для обслуживания лиц с ограниченными возможностями оборудованы все пункты выдачи страховых полисов на 30.06.2021, что свидетельствует о развитой инфраструктуре компании. На 30.06.2021 доля медицинских организаций, имеющих представителей СМО, составила 37,2%, что свидетельствует о высоком охвате медицинских организаций представителями СМО. Положительно оценивается большое количество консультаций, предоставленных представителями СМО в медицинских организациях, – 573,0 на 100 тыс. застрахованных лиц за 1 полугодие 2021 г. Число штатных специалистов-экспертов медицинской помощи за 2020 год составило 5 человек на 100 тыс. застрахованных, что выделяется в качестве сдерживающего фактора.
Среди позитивных факторов отмечается высокий уровень индивидуального и публичного информирования граждан. За 2020 г. отношение количества индивидуально проинформированных граждан о правах в сфере ОМС к общем числу застрахованных на конец периода составило 4533,9 в расчете на 10 тыс. застрахованных. Также в расчете на 10 тыс. застрахованных опубликована 181 статья в СМИ, организовано 19,6 выступлений на радио и ТВ и 4 выступления в коллективах, использовано 0,67 интернет-ресурсов. На 30.06.2021 доля медицинских организаций, обеспеченных информационными стендами о деятельности СМО и о правах застрахованных лиц, составила 94,0%.
Отношение количества застрахованных лиц, индивидуально проинформированных СМО о возможности прохождения диспансеризации, к количеству застрахованных лиц в СМО, включенных в списки к прохождению 1 этапа диспансеризации, составило 39% за 1 полугодие 2021 года, что связано с приостановлением профилактических осмотров и диспансеризации и, соответственно, информирования о такой возможности, в связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции. Уровень обращаемости граждан в СМО оценивается, как невысокий. В то же время доля удовлетворенных жалоб находилась на высоком уровне – 98,7% за 2020 г.
Агентство оценивает качество проводимых страховой медицинской организацией экспертиз как приемлемое. Частота выявления нарушений по экспертным случаям – ЭКМП была умеренной: так, отношение числа выявленных нарушений к общему числу рассмотренных страховых случаев при проведении плановых и целевых экспертиз качества медицинской помощи составило 20,9% за 2020 г. За 2020 г. отношение суммы неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи, штрафов с медицинских организаций по результатам медико-экономической экспертизы к сумме средств, направленной медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь, составило 0,2%, по результатам экспертизы качества медицинской помощи – 0,4%. С другой стороны, доля нарушений, выявленных ТФОМС по результатам реэкспертизы, которые не были выявлены СМО при проведении экспертизы качества медицинской помощи, составила всего 2,3% за 1 полугодие 2021 г., что оценивается позитивно.
По данным «Эксперт РА», на 30.06.2021 активы ООО «АльфаСтрахование-ОМС» составили 14,2 млрд рублей, собственные средства (капитал) по балансу – 743 млн рублей, уставный капитал – 120 млн рублей. Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи за 1 полугодие 2021 года, составили 118,2 млрд рублей.
Контакты для СМИ: pr@raexpert.ru, тел.: +7 (495) 225-34-44.
При присвоении рейтинга надежности и качества услуг ООО «АльфаСтрахование-ОМС» применялась методология присвоения рейтингов надежности и качества услуг страховым медицинским организациям https://raexpert.ru/ratings/methods/current (вступила в силу 24.05.2021).
Некредитные рейтинги, присваиваемые АО «Эксперт РА», выражают мнение АО «Эксперт РА» относительно некредитных рисков, принимаемых на себя контрагентами при взаимодействии с рейтингуемым лицом.
Присваиваемые АО «Эксперт РА» рейтинги отражают всю относящуюся к объекту рейтинга и находящуюся в распоряжении АО «Эксперт РА» информацию, качество и достоверность которой, по мнению АО «Эксперт РА», являются надлежащими.
АО «Эксперт РА» не проводит аудита представленной рейтингуемыми лицами отчётности и иных данных и не несёт ответственность за их точность и полноту. АО «Эксперт РА» не несет ответственности в связи с любыми последствиями, интерпретациями, выводами, рекомендациями и иными действиями третьих лиц, прямо или косвенно связанными с рейтингом, совершенными АО «Эксперт РА» рейтинговыми действиями, а также выводами и заключениями, содержащимися в пресс-релизах, выпущенных АО «Эксперт РА», или отсутствием всего перечисленного.
Страховые компании омс 2020 перечень и рейтинг
Рейтинги надежности и качества услуг страховых медицинских организаций
Требования регуляторов
Рейтинговые методологии
Рейтинговые
шкалы
По вопросам получения рейтинга
+7 (495) 225-34-44 (доб. 1656)
+7 (495) 225-23-54 (доб. 1656)
sale@raexpert.ru
Аналитика
Москва, ул. Николоямская, дом 13, стр.2
Показать на карте
Служба внутреннего контроля
Высказать свое замечание или предложение Вы можете заполнив онлайн-форму
© 2020 АО «Эксперт РА». Все материалы сайта являются интеллектуальной собственностью АО «Эксперт РА» (кроме случаев, когда прямо указано другое авторство) и охраняются законом. Представленная информация предназначена для использования исключительно в ознакомительных целях.
Рейтинг страховых медицинских компаний (ОМС)
Фото с сайта: ria.ru
Решение, полис ОМС какой медицинской страховой компании лучше выбрать, существенно для каждого. Ведь страховой полис – это основной документ, гарантирующий обязательную медицинскую помощь на территории РФ.
Выбор страховой медицинской организации, работающей в системе ОМС
Считается, что нет особой разницы в какой страховой компании обслуживаться, поскольку они работают по одним правилам и в соответствии с одним Законом.
Для того чтобы впоследствии иметь возможность отстоять свои права в случае некачественно оказанной медицинской помощи или оплаты там, где помощь должна была оказывать бесплатно, стоит вдумчиво подойти к выбору вашей организации ОМС.
Особенности выбора
Первое, на что стоит посмотреть при выборе компании, – это является она территориальной или региональной.
Всю необходимую информацию для принятия решения можно получить на официальных сайтах фондов и в СМИ.
Еще стоит учесть расположение ближайших офисов компании, и наличие у нее многоканальной круглосуточной горячей линии. Последняя позволит вам не только получить всю необходимую информацию по страхованию до обращения за полисом, но и впоследствии поможет максимально оперативно решать возникающие проблемы.
Фото с сайта: informpskov.ru
Как защитится от компаний-мошенников
Немалая часть сожалений о неправильном выборе приходится на случаи с компаниями-мошенниками. Чтобы застраховать себя от них следует помнить несколько простых рекомендаций:
При нарушении любого из этих правил можно обращаться в правоохранительные органы.
Договор ОМС, оформленный в любой лицензированной компании, действителен во всех регионах Российской Федерации. Кроме того, выбор организации никак не определяет спектр услуг. Поэтому разумно ориентироваться на то, насколько хорошо она защищает интересы своих клиентов.
Этот параметр частично можно оценить по рейтингам.
Рейтинг страховых компаний медицинского страхования ОМС
Существует множество рейтингов, но в данной статье рассмотрим только два из них:
Фото с сайта: www.ffoms.ru
Сайт Федерального Фонда обязательного медицинского страхования
Искать сведения по компаниям и фондам нужно во вкладке «Система ОМС», раздел «Фонды», подраздел «Рейтинги и аналитика».
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» (RAEX)
На сайте агентства «Эксперт РА» можно найти список из 16 организаций страхования по ОМС с оценкой их надежности и качества услуг.
Основаниями для оценки были следующие параметры:
Фото с сайта: raexpert.ru
По мнению «Эксперт РА» можно выделить следующую 7 лучших (с классом А++ и А+):
Подтвержденный рейтинг «А» и стабильную динамику, по мнению RAEX, имеют следующие компании: АСКОМЕД, Астро-Волга-Мед, ИНКО-Мед, МСК «Медстрах», МСК УралСиб, МСО Надежда.
Фото с сайта: nsn.fm
Пример
Я по итогам этих осмотров страховщика ОМС, пожалуй, менять не буду.
Моя компания оказалась наиболее обеспечена специалистами экспертами медицинской помощи, первой по объему медико-экономических экспертиз и не худшей по штрафным санкциям. В обоснованных жалобах на работу не замечена.
Все лицензии у нее есть, и в моем регионе в ней застраховано более 50% населения.
Хотя, по мнению агентства «Эксперт РА», моя организация относится к «классу А» шкалы, что означает высокий уровень надежности и качества услуг. А оба ее конкурента к классу «А++» – это уже исключительно высокий уровень.
Порядок смены организации ОМС
Итак, вы выбрали себе медицинскую страховую компанию.
Фото с сайта: infinica.ru
Отказ в заключении договора
Оформление полиса – обязательная процедура для любого гражданина и других участников страхования. Поэтому страховое учреждение отказать в заключении договора не может.
Безосновательный отказ в выдаче полиса может стать поводом для отзыва лицензии для компании.
Впрочем, существуют причины, при которых считают обоснованным нежелание застраховать гражданина по ОМС.
К примеру, в выдаче полиса иногда отказывают военным и тем, кто к ним приравнен в вопросах медпомощи. Потому что военнослужащие, милиция и другие сотрудники силовых структур обычно проходят лечение в специальных больницах и госпиталях, находящихся на бюджетном финансировании. ОМС в этом случае не нужен.
В любой другой ситуации, стоит уточнить причины отказа, попросив обосновать со ссылками на нормативные документы. По поводу полученного ответа проконсультироваться с юристом, и при наличии оснований обратиться в суд.
Выбор страховой компании по ОМС в 2020 году: список и рейтинги
Обязательное медицинское страхование (ОМС) предоставило возможность каждому гражданину страны восстановить свое здоровье бесплатно. Система ОМС обеспечивает равные возможности получения медпомощи независимо от категории и места регистрации населения. Система включает субъекты финансовых сборов, фонды страхования, страховые компании, медучреждения и застрахованных лиц. По каким критериям выбрать страховщика, и какие страховые компании ОМС лучшие, представлено далее.
Как выбрать страховую компанию для ОМС
Заключение первого страхового договора ОМС, как правило, связано с вопросом какую выбрать страховую компанию. Несмотря на то, что в рамках этой системы страховики выполняют одни и те же обязанности в отношении застрахованных лиц, необходимо обратить внимание на масштабность охвата территорий (регионального или федерального) страховой медицинской организацией (СМО). Разница представлена следующим:
Обязательно выбор медицинского страховика должен опираться на постоянно обновляемый рейтинг, закреплённый специальным разделом открытого сайта ФФМС, а также отзывы других застрахованных лиц.
Как избежать мошенничества
До настоящего времени встречаются факты, когда население обращается для заключения первых страховых договоров к организациям-мошенникам, не имеющим отношение к системе ОМС. Предупредить противоправные действия поможет следующая информация:
Деятельность СМО, работающей в системе ОМС, должна быть открыта для свободного доступа, а информация о месте расположения офисов, и другая значимая информация, содержаться на сайте ФОМС.
Рейтинг страховых компаний ТОП 10
Выбор страховой компании ОМС, при которой планируется сопровождение медпомощи застрахованным лицом, рекомендуют основывать на рейтинге, размещённом на официальном сайте ФФОМС в 2020 году. Ниже приведены актуальные сведения о первых десяти, рейтинга страховых компаний, по количеству обслуживаемого населения от числа застрахованных страны:
Выбор страховой компании по ОМС, список и рейтинги
Автор: · Опубликовано · Обновлено
Наличие полиса ОМС гарантирует жителям нашей страны бесплатное предоставление медицинской помощи. Система ОМС обеспечивает равные возможности получения медпомощи независимо от категории и места регистрации населения. Однако, в каком объеме будет оказана услуга и насколько качественно все окажется организовано, зависит напрямую от страховщика. По каким критериям выбрать страховую компанию по ОМС, какие страховщики имеют высокий рейтинг среди своих клиентов читайте в этой статье.
Как выбрать страховую компанию для ОМС
Несмотря на то, что в рамках системы обязательного медицинского страхования страховщики выполняют одни и те же обязанности в отношении застрахованных лиц, необходимо обратить внимание на масштабность охвата территорий (регионального или федерального) страховой медицинской организацией (СМО).
Выбор медицинского страховщика обязательно должен опираться на постоянно обновляемый рейтинг, закреплённый специальным разделом открытого сайта ФФОМС, а также отзывы других застрахованных лиц.
Как избежать мошенничества
До настоящего времени встречаются факты, когда население обращается для заключения первых страховых договоров к организациям-мошенникам, не имеющим отношение к системе ОМС. Предупредить противоправные действия поможет следующая информация:
Деятельность СМО, работающей в системе ОМС, должна быть открыта для свободного доступа, а информация о месте расположения офисов, и другая значимая информация, содержаться на сайте ФФОМС.
Рейтинг страховых компаний
Выбор страховой компании ОМС рекомендуется основывать на рейтинге, размещённом на официальном сайте ФФОМС в 2019 году. Ниже приведены актуальные сведения о первых десяти страховых компаниях по количеству обслуживаемого населения от числа застрахованных страны:
| Позиция в рейтинге | Страховщик | Рейтинг, % |
| 1. | ООО «Росгосстрах-Медицина» | 14.6 |
| 2. | АО «МАСК МАКС-М» | 12.6 |
| 3. | ОАО «СК СОГАЗ-Мед» | 11.7 |
| 4. | ООО «ВТБ МС» | 10.9 |
| 5. | ООО «Альфа Страхование МС» | 10.0 |
| 6. | ООО «ВТБ-Медицина» | 5.2 |
| 7. | ООО «РЕСО-МЕД» | 4.4 |
| 8. | ООО «Ингосстрах-М» | 4.4 |
| 9. | АО СМК «АСТРАМЕД-МС» | 2.4 |
| 10. | ЗАО «Спасские Ворота-М» | 2.3 |
Страховые компании ОМС Москвы
Жители Москвы для заключения договора могут выбрать лучшую страховую компанию по медстрахованию из списка, представленного таблицей:
| № п/п | Страховщик | Адрес (г. Москва): | Колцентр: | Официальный сайт: |
| 1. | «Медицинское страхование» | 2-й Южнопортовый проезд, д. 27а/ 1 | 8 (800)100 80 05 | www.vtbms.ru |
| 2. | «Медицинская УралСиб» | ул. Одесская, д.2, БЦ «ЛОТОС» | 8 (495) 543 92 93 | www.msk-uralsib.ru |
| 3. | «МАКС-М» | ул. Малая Ордынка, дом 50 | 8 (800) 333 60 03 | www.makcm.ru |
| 4. | ООО «МЕДСТРАХ» | ул. Верхняя Красносельская, д. 20/1 | 8 (495) 777 23 23 | www.medstrakh.ru |
| 5. | «Спасские ворота — М» | ул. Болотниковская, д.53/1 | 8 (495) 775 17 99 | www.sv-m.ru |
| 6. | «РЕСО-МЕД» | ул. Одесская, вл. 2, корп. 2, БЦ «ЛОТОС» | 8 (800) 200 92 04 | msk.reso-med.com |
| 7. | «СОГАЗ-Мед» | Варшавское шоссе, д.95/1 | 8 (800) 100 07 02 | www.sogaz-med.ru |
| 8. | «Ингосстрах-М» | ул. Пятницкая, д. 12/2 | 8 (495) 232 34 91 | www.ingos-m.ru |
| 9. | «Росгосстрах-Медицина» | ул. Киевская, д.7/ 1 | 8 (800) 100 81 01 | www.rgs-oms. |
Как сменить страховую компанию по ОМС
Любому застрахованному лицу предоставляется возможность по личным причинам произвести замену страховщика один раз за календарный год. Исключение предоставляется в следующих случаях:
Для оформления нового полиса, следует обратиться к выбранной СМО и предоставить:
Новый полис вручается заявителю в течение тридцати дней с момента подачи заявления.
Что делать если страховая отказывает в оформлении ОМС
Нормативно – правовыми актами об условиях и порядке заключения договоров и предоставления медпомощи ОМС закреплены обязанности:
Отказ страховщиков из системы ОМС от заключения договора с заявителем не допускается.
В случае отказа в приёме заявления необходимо поступить следующим образом:
В других случаях, например, частичный отказ в предоставлении определённой медпомощи, требует при оформлении претензии указание точных реквизитов своей СМО.
Как узнать свою страховую компанию знают далеко не все застрахованные. Процедура достаточно проста, представлена несколькими вариантами:
Выявление фактов неправомерного отказа оформления полиса при получении заявления, а также иные нарушения в отношении обслуживания граждан, могут привести к отзыву лицензии, разрешающей страховую деятельность.