рейтинг московских больниц по лечению коронавируса
Список больниц для приема пациентов с коронавирусом в Москве
Принимать заболевших будут три десятка медицинских учреждений
Правительство утвердило список медицинских организаций, которые будут перепрофилированы для приема пациентов с подтвержденным коронавирусом или подозрением на него. Всего в нем 14 больниц и медицинских центров. В них смогут разместиться до 3583 пациентов. Всего в столице для больных коронавирусом или подозрением на инфекцию будут работать 30 лечебных учреждений. Две больницы сейчас строятся — в ТиНАО и лечебный корпус №6 ГКБ имени Спасокукоцкого.
ТВЦ.RU публикует полный список:
— ГКБ №15 им. Филатова — 1315 коек.
— Инфекционная клиническая больница №2 — 810.
— Детская клиническая больница им. Башляевой — 810.
— Инфекционная клиническая больница №1 – 706.
— Медицинский центр в Коммунарке — 606.
— Инфекционная больница в ТиНАО — 500 (строится).
— Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова — 500.
— Федеральный научно-клинический центр ФМБА России — 400.
— Центральная клиническая больница РАН — 400.
— Центральная клиническая больница РЖД-Медицина — 400.
— НМИЦ кардиологии Миндрава — 394.
— Центр высоких медицинских технологий ФМБА — 367.
— Лечебно-реабилитационный центр Минздрава — 350.
— ГКБ №67 им. Ворохобова — 330.
— Научный центр здоровья детей — 330.
— Лечебный корпус №6 ГКБ имени Спасокукоцкого — 328 (строится).
— Больница РАН в Троицке — 300.
— Клиническая больница им. Семашко РЖД — 240.
— Федеральный исследовательский центр питания биотехнологии и безопасности пищи — 240.
— НМИЦ оториноларингологии ФМБА — 180.
— НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова — 150.
— НИИ медицины труда им Измерова — 150.
— Российский геронтологический научно-клинический центр — 142.
— Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн — 117.
— Национальный медико-хирургический центр им. Пирогова — 250.
— НИИ скорой помощи им. Склифосовского — 80.
— Федеральный медицинский биофизический центр им. Бурназяна ФМБА — 80.
— Государственный научный центр колопроктологии им. Рыжих — 70.
— Клиническая больница №85 ФМБА — 50.
— Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Минтруда – 34.
Список составлен по данным Оперативного штаба, правительства России, Минздрава и СМИ.
Московские «коронавирусные больницы»: где все хорошо, а куда лучше не попадать?
Лента новостей
Все новости »
На основе историй слушателей Business FM рассказывает об условиях лечения коронавируса в разных клиниках столицы
Потенциально заболевшим редко предлагают выбрать медучреждение. Коммунарка уже слывет элитной клиникой, которая «похожа на четырехзвездочный отель», туда госпитализируют далеко не всегда. Много хороших отзывов о Склифе, о научных медицинских исследовательских центрах, есть положительные комментарии пациентов 67-й больницы.
Некоторые слушатели Business FM жаловались на условия в Первой инфекционке на Волоколамском шоссе: старый ремонт, отсутствие душа, много пациентов в палате, медсестры, которым не делают тесты.
Были не лучшие истории из челюстно-лицевого госпиталя ветеранов войн на Шаболовке, который перепрофилировали под коронавирус. В частности, «Ведомости» публиковали рассказ одного из пациентов про «невнятный прием», «непонятное лечение» и «отсутствие врачей».
Business FM нашла другого выздоровевшего. Михаил Нефедов, который вернулся из путешествия на круизном лайнере, попал туда по скорой. В приемном отделении быстро оформили, положили в четырехместную палату, условия — на четыре с плюсом, рассказывает Михаил.
«Нас там было двое. У человека, который был со мной, была ангина. Он очень удивился, потому что к нему подселили человека с подозрением на коронавирус. Он испугался, пошел звать докторов. Говорит: «Как так?» А ему объяснили, что «в этой больнице в любом случае огромный риск заразиться, поэтому переболеете, значит, коронавирусом». Через четыре-пять дней у меня пришел отрицательный анализ на коронавирус. У соседа немножко отлегло, но в то же время ко мне пришел врач и потребовал, чтобы я поехал в реанимацию по некоторым показателям. Я отказался от реанимации, а вот через день ухудшение пошло, и меня забрали в реанимацию уже без моего разрешения. А в реанимацию я не хотел ехать, потому что у меня еще не пришел анализ на COVID-19, а в реанимации лежали три человека достаточно сложные. Мне было страшно, если у меня нет COVID-19, то попадать в реанимацию мне не хотелось. И вот успел прийти отрицательный анализ на коронавирус, и меня поместили в отдельный реанимационный блок. Лежал, подключенный к огромному количеству оборудования. Медсестра, в возрасте уже, меня выходила. Она мне показала упражнения, которые мне надо делать, как надо подышать правильно, она мне массаж делала, простукивала».
По словам Михаила, который пролежал в госпитале 17 дней, в его палате чуть ли не ежедневно собирался консилиум врачей. Еще один нюанс непрофильных клиник — сотрудников приходится спешно перепрофилировать.
По словам источника Business FM в одном из национальных медицинских исследовательских центров, медперсонал перед вводом клиники в число коронавирусных проходит экстренное пятидневное переобучение. То же самое в некоторых частных клиниках, рассказывает Леонид Севастьянов, который лечился от коронавируса в госпитале Лапино «Мать и дитя».
«Конечно, условия очень хорошие были, и лечение очень хорошее было, но там немного дороговато, поэтому здесь уже надо соотносить качество лечения с готовностью оплатить последующие счета под миллион рублей с человека. Врачи оказались высококлассными, несмотря на то, что у них вся инфраструктура на базе акушерских услуг. Там даже не санитарки были, и не медсестры, а акушерки. Они как-то быстро переквалифицировались. В принципе, там оказывали очень высококачественную помощь, врачи были всегда доступны».
В целом составление рейтинга больниц — не очень объективное занятие. В состоянии разной степени тяжести люди обращают внимание на разные нюансы, а следовательно, их впечатления от лечения отличаются.
С 15 апреля по распоряжению правительства под коронавирус должны переоборудовать еще пять клиник: четыре национальных медицинских исследовательских центра и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Это еще около 830 коек. Во вторник, 14 апреля, открыли стационары на базе частной клиники «К+31 Сити» и клинической больницы имени Спасокукоцкого.
Городские и университетские: в каких клиниках лечат пациентов с коронавирусом
Медицинский комплекс в Коммунарке стал одним из главных медучреждений столицы (и всей страны), где лечат больных с коронавирусом. Именно он одним из первых принял пациентов с коронавирусной инфекцией.
Однако в Москве за последнюю неделю выросло не только число госпитализированных, но и больных с тяжелым течением болезни, пациентов с коронавирусной инфекцией.
Главная задача сейчас — обеспечить всех заболевших необходимой медицинской помощью. Для этого в крупнейших учреждениях столицы разворачивают стационары для борьбы с COVID-19. В Москве мобилизуют не только региональные и федеральные, но и частные клиники. При этом во всех медицинских учреждениях лечение — бесплатное, по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
В сжатые сроки в крупнейших учреждениях столицы разворачивают стационары для приема пациентов: проводят перепланировку помещений, создают дополнительные санпропускники (шлюзы), препятствующие распространению инфекции, обустраивают современные приемные отделения с изолированными боксами и раздельными входами для персонала, а также для приема и выписки больных.
Для борьбы с коронавирусной инфекцией задействованы 37 федеральных, городских и частных стационаров. Идет подготовка к развертыванию госпиталей еще в нескольких корпусах федеральных, городских и частных больниц.
На территории ТиНАО в поселении Вороновском в сжатые сроки построили мощнейшую инфекционную больницу на 800 мест с возможностью увеличения до 900. Строительство больницы завершено, первых пациентов здесь готовятся принять уже в понедельник, 20 апреля.
На базе столичных поликлиник начали создавать COVID-центры. Больше 40 клиник, у которых есть кабинеты компьютерной томографии, на системной основе будут диагностировать больных на коронавирус и оказывать им амбулаторную помощь, вести их в постоянном режиме. Кабинеты компьютерной томографии в COVID-центрах будут переведены на постоянный режим работы. Это решение позволит ускорить диагностику пациентов и улучшит оказание помощи амбулаторным больным.
Кроме того, около семи тысяч москвичей лечатся дома — болезнь у них протекает в легкой форме и не требует нахождения в стационаре. За состоянием пациентов следят специалисты центра телемедицины Департамента здравоохранения Москвы.
Лечение для взрослых и детей
Первыми оказывать помощь пациентам с коронавирусной инфекцией стали врачи инфекционной клинической больницы (ИКБ) № 1 и инфекционной клинической больницы № 2 еще в конце января. Для тех, у кого диагностировали коронавирус, в феврале открыл двери медицинский комплекс в Коммунарке.
Детей с подтвержденным диагнозом в начале марта стали направлять в детскую городскую клиническую больницу имени З.А. Башляевой. Также прием маленьких пациентов с подозрением на коронавирус начался в детской инфекционной клинической больнице № 6 и Морозовской детской городской клинической больнице.
С начала апреля прием пациентов с коронавирусом идет в госпитале для ветеранов войн № 3, а также в клиническом госпитале «Лапино», стационаре группы компаний «Медси» и других стационарах.
По инициативе клинического комитета по COVID-19, созданного в Москве, в общую систему стационаров для пациентов с коронавирусной инфекцией были включены учреждения, оказывающие помощь пациентам с внебольничной пневмонией.
Первые случаи коронавируса в Москве: ИКБ № 1
Первый пациент с подозрением на коронавирус поступил в ИКБ № 1 в конце января. У гражданки Китая диагностировали пневмонию, а тест на новую коронавирусную инфекцию показал отрицательный результат.
После этого случая в больницу для обследования госпитализировали тех, кто приезжал из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по COVID-19.
Первый пациент с новой коронавирусной инфекцией поступил в клинику в феврале — молодой человек заразился в Италии, где на тот момент была крайне неблагоприятная эпидемиологическая обстановка. Его выписали спустя две недели пребывания в стационаре с отрицательным результатом теста на коронавирус.
С ростом числа новых случаев заболевания COVID-19 было решено отремонтировать корпуса больницы, это позволило расширить возможности клиники. Работы вели круглосуточно в течение двух недель.
В больнице созданы оптимальные условия для пребывания пациентов. На отремонтированных этажах размещены койки, оснащенные аппаратами для подачи кислорода. Для клиники закупили новое переносное диагностическое и лечебное оборудование, тест-системы и средства индивидуальной защиты.
Специалисты ИКБ № 1 помогают коллегам из других медицинских организаций и работают в обсерваторах, куда помещают людей, имевших контакт с больным COVID-19.
Городская клиническая больница № 15 имени О.М. Филатова
Одну из крупнейших площадок в стране для борьбы с коронавирусом развернули на базе городской клинической больнице № 15 имени О.М. Филатова. В клинике создано более 1,3 тысячи мест, при необходимости это число можно увеличить и сделать более ста дополнительных реанимационных коек. В больнице работают 543 врача и 741 медицинская сестра — они прошли обучение для работы в условиях пандемии. Каждый сотрудник, который будет работать в очаге, был проинструктирован.
Больница практически полностью перепрофилирована для лечения пациентов с COVID-19.
«При этом качество медицинских услуг осталось на прежнем, привычном для москвичей уровне. Мы также продолжаем оказывать поступающим пациентам и экстренную хирургическую медицинскую помощь. Коллектив больницы понимает и принимает на себя такой высокий уровень ответственности», — добавил Валерий Вечорко.
Отделения больницы оснащены современным оборудованием: здесь есть аппараты искусственной вентиляции легких и экстракорпоральной мембранной оксигенации. Они нужны для насыщения крови кислородом в случае развитии тяжелой острой дыхательной недостаточности. В распоряжении специалистов есть аппараты для компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгена и других методов высокотехнологичной диагностики.
Для самых маленьких пациентов: больница имени З.А. Башляевой
Для оказания медицинской помощи детям с коронавирусом в кратчайшие сроки, с учетом всех требований инфекционной безопасности был переоборудован инфекционный корпус детской городской клинической больницы имени З.А. Башляевой. В том числе здесь были подготовлены палаты для новорожденных с коронавирусной инфекцией.
Инфекционное отделение состоит из мельцеровских боксов, они имеют отдельные входы для пациента и медицинского персонала. В боксах есть все для совместного пребывания детей с родителями, в том числе в условиях отделения реанимации: отдельные санузлы, дополнительные кровати для взрослых, пеленальные столы. Установлено специальное оборудование для обеззараживания помещений.
Работа инфекционного отделения на базе многопрофильной больницы помогает подключить к лечению и диагностике все ресурсы клиники. В распоряжении врачей — весь арсенал современных диагностических средств: здесь можно провести ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза с доплерографией, нейросонографию, сделать компьютерную томографию, МРТ, организовать эндоскопическую диагностику.
Помощь университетской медицины: стационар при Сеченовском университете
Еще один коронавирусный стационар работает на базе клиник Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова.
В рамках первой очереди перепрофилировали 700 коек: 400 коек — в университетской клинической больнице № 2 (корпус имени В.Х. Василенко, Погодинская улица, дом 1) и 300 — в клинической больнице № 4 (улица Доватора, дом 15). К 14 апреля еще 250 коек развернуто в университетской клинической больнице № 3 (клиника имени Е.М. Тареева, улица Россолимо, дом 11, строение 5).
Университетские клиники укомплектовали аппаратами искусственной вентиляции легких. Там установили компьютерный томограф — наиболее эффективный инструмент диагностики пневмонии. Клиники обеспечены средствами защиты и лекарственными препаратами, также в них организованы койки реанимации и интенсивной терапии. Чтобы не допустить распространение инфекции, в медучреждении организованы «чистые» и «грязные» зоны, установлены санитарные шлюзы.
В клиниках Сеченовского университета работают высококлассные специалисты, которые окажут профессиональную медицинскую помощь любого уровня. В рамках подготовки кадров для работы в условиях пандемии в университете проводится обучение медицинских работников.
Современные технологии: НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского
В Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского для приема пациентов с коронавирусом перепрофилировали два лечебных корпуса. Там появились защитные конструкции, герметичные проходы, модернизированная вентиляционная система, а также система видеонаблюдения.
Много внимания уделено безопасности: весь корпус разделен на «грязные» и «чистые» зоны, разграниченные защитными герметичными конструкциями. В «грязных» работа организована с использованием ЕМИАС (Единой медицинской информационно-аналитической системы), что позволяет минимизировать личное общение врачей и сотрудников диагностических служб.
Каждая палата оснащена оборудованием, также там есть рабочее место с компьютером. Пациенты могут поддерживать связь с родственниками, даже если у них нет собственных гаджетов.
С пациентами работают мультидисциплинарные бригады врачей: анестезиологи-реаниматологи, терапевты, пульмонологи, эпидемиологи и инфекционисты.
Корпуса укомплектованы аппаратами искусственной вентиляции легких, экстракорпоральной мембранной оксигенации, реанимационными мониторами, рентген-аппаратами и другой необходимой техникой. Все терапевтические и реанимационные койки оборудованы консолями с аспирационными системами и возможностью подачи кислорода.
В рекордном темпе: инфекционная больница в ТиНАО
В поселении Вороновском новая инфекционная больница готовится принять первых пациентов 20 апреля.
В стационаре разместили 800 коек для лечения пациентов с коронавирусом с возможностью расширения до 900 коек. Койки можно будет трансформировать в реанимационные.
Помимо отделения реанимации, в клинике расположится приемный блок, будут работать лаборатория, детское, операционное и — в случае необходимости — родильное отделения. Вертолетная площадка способна одновременно принимать три геликоптера.
Для лечения пациентов закуплено около 100 тысяч единиц оборудования, в том числе более 26 700 единиц медицинского оборудования и мебели, а также защитные костюмы для персонала.
Для строительства использовали быстровозводимые конструкции. В круглосуточном режиме к работам привлекли 27 крупных подрядных организаций.
Одновременно на стройплощадке трудились около 11 тысяч строителей и более 1500 единиц строительной техники.
Строить инфекционную больницу с использованием быстровозводимых конструкций начали 12 марта. Для этого подобрали свободную территорию в поселении Вороновском.
Стоит отметить, что инфекционная больница в Вороновском — не временная, а капитальная и будет служить еще десятилетия для других медицинских целей.
Как Москва поддерживает врачей
Основная нагрузка по борьбе с коронавирусной инфекцией ложится на врачей. Поэтому в столице принят ряд мер по поддержке медиков, чтобы максимально облегчить и обезопасить их работу.
Врачи и медсестры больниц, в которых лечат пациентов с коронавирусной инфекцией, регулярно сдают анализы на COVID-19. Частота определяется графиком работы конкретного специалиста и близостью его контактов с пациентами.
Для персонала коронавирусных стационаров введены надбавки к заработной плате. Врачам положены дополнительные 70 тысяч рублей в месяц, среднему медицинскому персоналу — 50 тысяч. Надбавка для младшего медперсонала и других сотрудников составит 30 тысяч рублей.
С 13 апреля в Москве введена бесплатная парковка для медицинских сотрудников, которые работают с больными коронавирусной инфекцией. Самим врачам делать ничего не нужно — списки с их именами были переданы в Департамент транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры Москвы.
Медицинские работники коронавирусных стационаров смогут бесплатно проживать в столичных гостиницах и пользоваться такси для проезда до места работы и обратно. Гостиничные и транспортные услуги будут оплачиваться за счет городского бюджета. Временное проживание в гостиницах позволит оградить от риска заражения родных и близких медиков, минимизировав их контакт с внешней средой.
Как московские больницы вошли во вторую волну COVID-19. Опрос главврачей
Больница № 67 им. Л.А. Ворохобова, больница № 15 им. О.М. Филатова и НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского были перепрофилированы для приема больных коронавирусом в конце марта. Первоначально в 67-й больнице под эти цели был выделен один корпус, в Филатовской больнице — три, в НИИ Склифосовского — два.
РБК опросил главных врачей этих больниц, которые участвовали в приеме пациентов в первую волну коронавируса, чтобы узнать, как они подготовились ко второй и в чем ее отличия от первой.
Как больницы подготовились ко второй волне
Главврач Филатовской больницы Валерий Вечорко заявил РБК, что она работает с высокой загруженностью. Клиника может принять 1,9 тыс. пациентов, резерв есть, «но обольщаться не стоит», говорит Вечорко. В инфекционном госпитале размещены 1,5 тыс. пациентов, еще 200 находятся в реанимационных отделениях. «Если в апреле—мае в среднем число госпитализаций было 160–180 в сутки, то сейчас эта цифра превысила 200 человек. Это очень большие цифры. Были дни, когда мы принимали и по 250 пациентов в сутки», — говорит он. К основному коечному фонду больницы добавилось три родера — временных госпиталя для лечения и наблюдения пациентов с COVID-19.
67-я больница вместе с временным госпиталем в ледовом дворце в Крылатском располагает 2 тыс. коек. В госпитале в Крылатском настроены и работают все необходимые диагностические информационные системы, рассказывает главврач Андрей Шкода. Когда приезжает машина скорой помощи, ее встречают шесть боксов, внутри в цифровом виде заводится история болезни, пациенту проводят полное антропометрическое обследование. «Время, которое уходит на пациента в приемном отделении, составляет 30 минут. Госпитализация ритмичная», — объясняет механику приема пациентов Шкода.
Загруженность как госпитальных, так и реанимационных коек под коронавирус в НИИ Склифосовского полная, подтверждает главврач Сергей Петриков. Институт не был полностью перепрофилирован под COVID-19 изначально. Число коек ко второй волне там увеличилось на 43 штуки и сейчас составляет 130. На территории института есть полностью перепрофилированный пятиэтажный корпус под реанимационные «ковидные» койки. Отдельно стоят родеры на 43 госпитальные койки. Институт продолжает и плановый прием, не связанный с коронавирусом, говорит Петриков.
С какими симптомами госпитализируют больных с коронавирусом
Опрошенные РБК специалисты указывают, что критерии госпитализации не менялись с весны. В основном госпитализируют пациентов в состоянии средней тяжести и тяжелом. Основные показатели для госпитализации — это системная лихорадка (высокая температура в течение нескольких дней), снижение сатурации (насыщения гемоглобина кислородом) и поражение легких на 50% и более.
Как поменялись подходы к лечению
С распространением коронавируса в мире и в России изменились и подходы к его лечению. Первая версия методических рекомендаций Минздрава включала в себя три препарата, которые предлагалось использовать для терапии у взрослых, — это рибавирин, рекомбинантный интерферон бета-1b и лопинавир/ритонавир. Но ни один из этих препаратов не был включен в самую свежую редакцию (8.1) методических рекомендаций из-за недоказанности их эффективности и безопасности. В четвертой версии рекомендаций появился противомалярийный препарат гидроксихлорохин, который содержится и в их последней версии. Его рекомендуется применять в комплексе с антибиотиком азитромицином.
Применение гидроксихлорохина не раз критиковалось — Ассоциация организаций по клиническим исследованиям (АОКИ), которая объединяет крупнейшие фармкомпании, неоднократно обращалась в департамент здравоохранения Москвы и Минздрав с просьбой исключить гидроксихлорохин из рекомендаций из-за его недоказанной эффективности. Впрочем, как рассказали РБК главврачи столичных больниц, сейчас препарат либо вовсе не применяется, либо используется ограниченно. Врачи перестали использовать и лопинавир/ритонавир, который применяется при терапии ВИЧ.
Применение не по инструкции
Из-за недостатка информации и знаний о коронавирусе большинство препаратов до недавнего времени применялись для лечения COVID-19 off-label, то есть не по тем показаниям, которые указаны в инструкции лекарства. Сейчас в России непосредственно для терапии коронавируса и борьбы с осложнениями зарегистрированы четыре препарата — ремдесивир, фавипиравир, олокизумаб и левилимаб. Однако в инструкции к этим препаратам сказано, что клинические данные по их применению ограниченны, поэтому они могут использоваться только в условиях стационара.
Петриков и Вечорко отмечают, что фавипиравир хорошо себя показывает в самом начале развития заболевания. При так называемом цитокиновом шторме — избыточной воспалительной реакции организма — успешно применяется ингибитор интерлейкина 6. «У таких пациентов страдает система свертываемости крови, поэтому они получают еще и антикоагулянты», — говорит Петриков. При лихорадке и гипоксии применяется противовоспалительный препарат дексаметазон и парацетамол. По словам главврачей, эффективной оказалась практика лечения с помощью плазмы крови переболевших коронавирусом.
Все опрошенные РБК специалисты отмечают, что ожидают поступления в свои учреждения противовирусного препарата ремдесивир, который был недавно зарегистрирован Минздравом. «Зарубежные коллеги считают его эффективным препаратом, мы тоже намерены его применять», — сообщил Вечорко.
Как врачи оценивают российскую вакцину от коронавируса
Вакцины от Центра им. Гамалеи и «Вектора»
Вакцина Центра им. Гамалеи получила временную регистрацию до 1 января 2021 года в соответствии с постановлением правительства, это значит, что она может быть отозвана, если масштабные пострегистрационные исследования на добровольцах не подтвердят качество вакцины. На таких же условиях в середине октября была зарегистрирована вторая российская вакцина разработки Федерального научного центра вирусологии и биотехнологии Роспотребнадзора «Вектор».
В настоящее время вакцина Центра им. Гамалеи проходит пострегистрационные испытания, вакцина центра «Вектор» находится на завершающих стадиях объединенной первой и второй фаз исследования, идет подготовка к пострегистрации.
Главврачи Шкода и Вечорко рассказали РБК, что их сотрудники приняли участие в пострегистрационных испытаниях вакцины, разработанной Центром им. Гамалеи. «Мне очень импонирует наша вирусологическая школа, грех не использовать наработанный научный потенциал. Я точно знаю, что у нас минимум восемь человек приняли участие в пострегистрационном испытании», — сказал Шкода, который сам сделал прививку против коронавируса. С точки зрения Вечорко, побороть коронавирус и сформировать коллективный иммунитет лучше посредством вакцинации. «Наши сотрудники участвуют в клинических исследованиях вакцины Центра Гамалеи, это около 12% персонала», — рассказал главврач. Петриков отказался отвечать на вопросы РБК о вакцинации медработников института.
Как больницы обеспечены СИЗ и какая часть персонала переболела
Весной, во время первой волны коронавируса, в России в разных регионах возник дефицит средств индивидуальной защиты (СИЗ) как в рознице, так и в госсегменте закупок для медучреждений, которые были перепрофилированы и принимали пациентов с коронавирусом. Глава Минпромторга Денис Мантуров тогда признавал дефицит масок, защитных костюмов и других средств защиты, об их нехватке говорил и глава Минздрава Михаил Мурашко. В настоящее время во всех регионах сформирован запас СИЗ от коронавируса на период от одного до четырех месяцев, заверил Мантуров.
НИИ Склифосовского, больницы № 67 и № 15 не испытывали проблем со средствами индивидуальной защиты ни в первую волну, ни во вторую, заявили РБК главврачи этих медучреждений.
«С самого начала пандемии нам было принципиально решить вопрос с безопасностью сотрудников; конечно, они болели, это группа риска. В обычном приемном отделении у врачей были специальные щиты на лица, респираторные маски, разовые халаты, бахилы, перчатки, проблем с СИЗ не было совсем», — говорит Шкода. По его оценкам, из 1 тыс. сотрудников переболели порядка 25–30%, у четверых болезнь протекала тяжело, но смертей не было.
Филатовская больница тоже не испытывает дефицита СИЗ, рассказал РБК Вечорко. В клинике также есть переболевшие медики — речь идет о 14% медработников из штата в 3 тыс. человек, то есть больше 400 человек уже переболели, но ни одного смертельного случая среди персонала не было. В больнице, рассказывает Вечорко, есть летучие бригады дезинфекторов, которые обрабатывают поверхности и СИЗ в красной зоне.
Студенты в красной зоне
Сейчас студенты-медики в работе больницы № 67 не задействованы, говорит Шкода, но, когда они проходили практику весной, некоторые из студентов сами хотели работать в красной зоне. В 67-й больнице и в НИИ им. Склифосовского работают врачи-ординаторы, то есть проходящие последипломное обучение. «Они нам серьезно помогли [весной] и продолжают помогать и в красной, и в зеленой зонах», — добавил Шкода. Также 41 врач-стажер работает сейчас в Филатовской больнице, весной студенты проходили там практику, говорит Вечорко.
Защищают ли маски
Маска защищает как человека, который ее носит, так и окружающих, объясняют главврачи. По мнению Шкоды, маски стоит носить как можно дольше, даже когда наступит плато и пойдет процесс снижения заболеваемости. Вечорко замечает, что осенью люди стали меньше носить маски. «Мы выкладываем кадры из реанимации, для того чтобы показать: есть большая опасность заразиться, если не соблюдать меры», — говорит он. На улице маска необходима, если человек находится в потоке людей. «Когда вы один гуляете в парке, конечно, можно ее снять», — резюмировал Шкода.
Какие ограничения и последствия ожидают переболевших
Главврач Филатовской больницы считает, что с коронавирусом придется жить еще какое-то время. Но о некоторых последствиях для организма переболевшего человека можно говорить уже сейчас. «Если есть поражения легких, то можно рассматривать вопрос о хронической дыхательной недостаточности, потому что возникает фиброз легочной ткани. Касательно других органов и систем — будет видно», — отмечает он. Люди с осложнением после коронавируса в виде фиброза легких будут нуждаться в реабилитации и наблюдении врачей, подтверждает Шкода. «Изменились подходы к лечению, изменились люди. С бытовой точки зрения понятно, что хорошо развились ИТ-технологии, технологии торговли, изменилась культура общества, большинство все же стали более ответственно относиться к своему здоровью», — уверен он.