Пребиотики для младенцев с рождения
Пробиотики и пребиотики у новорожденных и детей грудного возраста (обзор литературы)
Введение
Проблема микроэкологии кишечника в последние годы привлекает большое внимание неонатологов. По международному классификатору заболеваний человека (МКБ-10), изданному в 1997 году, микроэкологическая система организма определяется как очень сложный филогенетически сложившийся, динамичный комплекс, включающий в себя разнообразные по количественному и качественному составу ассоциации микроорганизмов и продуктов их биохимической активности (метаболитов) в определенных условиях среды обитания [1].
Еще в 1981 г. Hansson показал, что дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание лактобактерий, чем появившиеся естественным путем [36]. Roberfroid в 2000 г. окончательно доказал, что только у детей, находящихся на естественном вскармливании (грудное молоко), в микрофлоре кишечника преобладают бифидобактерии, с чем и связал меньший риск развития гастроинтестинальных инфекционных заболеваний [17, 51, 52]. Давно известно, что при искусственном вскармливании у ребенка не формируется преобладание какой-либо группы микроорганизмов [14]. MacNelly в монографии 1999 г. приводит данные о том, что состав кишечной флоры ребенка после 2 лет практически не отличается от взрослого: более 400 видов бактерий, причем большинство из которых анаэробы, плохо поддающиеся культивированию [2].
Причины возникновения дисбиоза
Bengmark S. в 2000 г. представил факторы, влияющие на плотность микрофлоры в различных отделах ЖКТ у новорожденного. Это: индивидуальные особенности моторики кишечника; особенности строения нерв-но-мышечного аппарата кишечника младенца; врожденные заболевания ЖКТ (дивертикул тонкой кишки, дефекты илеоцекального клапана, стриктуры, спайки и т.д.); замедление прохождения химуса через толстую кишку (гастродуоденит, склеродермия, болезнь Крона, некротизирующий энтероколит и др.) [10]; изменение рН среды в щелочную сторону; изменение ферментного состава кишечника (поджелудочной железы, печени); нарушение уровня секреторного IgA и железа; не рациональное питание матери ребенка на грудном вскармливании; особенности и режим вскармливания новорожденного [52].
Следует отметить, что рацион питания ребенка старше года, подростка, взрослого не имеет такого большого значения, как в период новорожденности и первый год жизни [12].
В учебнике Неонатологии (Шабалов Н.П., 2004) описываются функции нормальной микрофлоры кишечника у новорожденных. Это участие в конечных этапах пищеварения (расщепление клетчатки, лактозы, деконъюгация желчных кислот и трансформирование в жирные кислоты); синтез витаминов (В12, К, B1, B2, PP, биотин, фолиевая кислота) [7]. Позитивная микрофлора обладает мощным антагонистическим действием за счет высокой ферментативной активности, она оказывает влияние на структуру слизистой оболочки кишечника и скорость регенерации и всасывания, а также стимулируют местную иммунную систему (лимфатические фолликулы, продукцию лимфоцитов, иммуноглобулинов) [16].
Влияние нормальной флоры кишечника на здоровье и развитие новорожденного имеет колоссальное значение. Это и борьба с авитаминозом и ферментативными расстройствами; эндогенный синтез нуклеотидов, незаменимых аминокислот (триптофан) и пептидов; регуляция процессов адаптации; снижение риска заболевания кишечными инфекциями и формиро ание защитного барьера слизистой оболочки кишечника. [36, 37, 64].
Причинами развития дисбаланса микрофлоры у новорожденных, в первую очередь следует считать позднее прикладывание к груди, а также: искусственное вскармливание, нарушение питания матери, снижение реактивности организма ребенка, снижение кислотности желудочного сока, гипоксию кишечника, непроходимость кишечника, иммуннодефицитные состояния, бездумное и бесконтрольное применение антибиотиков, приводящее к гибели значительной части нормальной микрофлоры и размножению патогенной и условно-патогенной [7].
Факторы грудного молока, влияющие на заселение микрофлоры
Только естественное вскармливание может предотвратить кишечник новорожденного младенца от нежелательных последствий [28]. Состав грудного молока очень сложен. Его факторы представляют собой соединения, отвечающие, с одной стороны, за стимуляцию роста нормальной микрофлоры, а с другой стороны, на подавление чужеродной [32]. Стимулируют рост бактерий комменсалов: олигосахариды (бифидус фактор) и лактоза [23]. Ферментация лактозы снижает рН кишечного содержимого, приводящего к эволюционной селекции бактерий, способных ее утилизировать [20]. Ингибируют колонизацию патогенных бактерий: секреторный IgA, нутриенты (жирные кислоты, лактоферрин), сложные углеводные структуры (гликопротеины, гликозаминогликаны, гликолипиды, муцины, олигосахариды) [55].
Как было выяснено выше, становление кишечного биоценоза ребенка происходит под влиянием микрофлоры кишечника и родовых путей матери, грудного вскармливания и дальнейшего питания. Коррекция же возникшего биоценоза может проводиться двумя путями: введением про- и пребиотиков [33, 48].
Классификация
Поскольку пробиотики оказывают сложное, в том числе иммуномодулирующее действие, их назначение должно проводиться по показаниям. Для становления биоценоза кишечника, профилактики дисбиоза более приемлемо использование пребиотиков. Пребиотики являются пищей для облигатной сахаролитической флоры и подразделяются на моно-, олиго- и полисахариды. Для формирования бифидус-преобладающей флоры у детей первого года жизни важно введение пребиотиков, содержащих галактозу [18, 49].
ПРОБИОТИКИ
Определение
Механизм действия пробиотиков: синтез АБ веществ, органических кислот, протеаз, ингибирующих рост кишечной флоры; конкурентное действие за рецепторы адгезии; стимуляция иммунного ответа (повышение фагоцитарной активности и увеличение содержания IgA, T-киллеров, концентрации интерферона; коррекция выработки противовоспалительных цитокинов; усиление цитопротекции за счет повышения выработки муцина, снижение проницаемости слизистой оболочки [10, 39].
Классификация пробиотиков
Lactobacilli
L. acidophilus
L.casei
L. delbrueckii subsp. Bulgaricus
L. reuteri
L. brevis
L. cellobiosus
L. curvatus
L. fermentum
L. plantarum
Gram-positive cocci
Lactococcus lactis subsp. cremoris
Streptococcus salivarius subsp. thermophilus
Enterococcus faecium
S. diaacetylactis
S. intermedius
Bifidobacteria
B. bifidum
B. adolescentis
B. animalis
B. infantis
B. longum
B. Thermophilum
Такое разнообразие препаратов говорит о высокоразвитой промышленности и востребованности пробиотиков [24]. Однако нельзя сбрасывать со счетов то, что фармацевтическая промышленность западных стран и стран бывшего соцлагеря отличается. Поэтому исследования, приведенные ниже, нельзя безоговорочно применять к российской неонатологии. Микроорганизмы, входящие в состав пробиотиков, не патогенны, не токсичны, содержатся в достаточном количестве, сохраняют жизнеспособность при прохождении через желудочно-кишечный тракт и при хранении [26].
Пробиотики должны отвечать следующим требованиям: содержать штаммы микробов, действие которых клинически доказано, соответствовать возрастным особенностям микробиоценоза кишечника, обладать кислотоустойчивостью, антибиотикоустойчивостью и безопасностью. Они не считаются лекарственными препаратами и рассматриваются как средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей [34, 45, 54].
В недавно проведенном контролируемом 6-месячном исследовании оценивалось влияние смеси пробиотиков (Lactobacillus rhamnosus GG, L. rhamnosus LC705, Bifidobacterium breve Bb99 и Propionibacterium freudenreichii ssp. shermanii JS) на симптомы синдрома раздраженного кишечника. На основании полученных результатов авторы делают вывод, что данный вид лечения эффективен при СРК. Учитывая широкую распространенность заболевания и отсутствие эффективных препаратов для его лечения даже небольшое уменьшение симптомов может иметь положительные последствия для задач здравоохранения [41].
Прошлогоднее рандомизированное контролируемое исследование (РПК) в 14 педиатрических центрах Израиля Beer-Sheva продемонстрировало эффективность длительного введения в формулу питания Bifidobacterium lactis (BB-12) и Lactobacillus reuteri детям с респираторными нарушениями. Причем у младенцев достоверно уменьшалась длительность лихорадки, становились короче эпизоды диареи, сокращались показания к АБ-терапии. В этом исследовании была показана большая роль лактобацилл против бифидобактерий [61].
Недавно проведенное РКИ на Тайване среди 367 (180\187) детей с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ) показало, что ежедневное двукратное назначение пробиотиков в форме Инфлорана (Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium infantis) на фоне грудного вскармливания снижает частоту и тяжесть НЭК (2\180 против 10\187) [44].
В похожем двойном-слепом РПК исследовании в перинатальном центре Shaare Zedek (Израиль) 3 из 72 (4 %) младенцев с ОНМТ, получавших пробиотическую смесь (0.35х109 CFU Bifidobacteria infantis, 0.35х109 CFU Streptococcus thermophilus и 0.35х109 CFU Bifidobacteria bifidus), реализовали НЭК против 12 из 73 (16.4 %) группы контроля, находившихся на грудном или смешанном вскармливании. Хотя не было значительных различий между этими двумя группами по частоте НЭК 1 стадии, частота тяжелого НЭК (стадия 2 или 3 по Bell) в группе изучения была 1 из 72 (1 %) против 10 из 73 (14 %) в группе контроля (P =0.013) [11].
Авторы РПК исследования в Финляндии пришли к выводу, что использование пробиотиков в диете матери перед родоразрешением и затем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, положительно влияет на процесс созревания иммунитета кишечника у детей первого года жизни. Общие уровни IgM, IgA, и IgG в 12 месяцев были более высокими у тех младенцев, которые были исключительно на грудном вскармливании 8 3 месяцев и получали пробиотик. Авторы показали, что некоторые составляющие грудного молока (CD14) являются пробиотиками и стимулируют гуморальные иммунные ответы, а также способствуют активному взаимодействию врожденных и приобретенных (адаптивных) иммунных реакций при созревании нормального иммунного ответа в желудочно-кишечном тракте у детей раннего возраста [50].
До последнего времени доказанный эффект купирования этого состояния принадлежал дицикловерину, а также симетикону, препарату способствующему распадению пены и отхождению газов обычным путем или резорбции через стенку кишечника. А так как этот препарат не влияет на работу желудка и кишечника, не всасывается и выводится в неизменном виде, он разрешен к применению у новорожденных с момента рождения.
Francesco Savino с коллегами было установлено, что в кишечной микрофлоре у детей, страдающих коликами, в гораздо меньшем количестве содержатся лактобактерии и более часто анаэробные грамнегативные микроорганизмы. В течение 7 дней назначения 100 млн. живых бактерий L.reuteri в их рандомизированном слепом проспективном исследовании, значительно снижались симптомы проявления колик у 95% младенцев, по сравнению с группой детей, где только 7% ответили на терапию 60 мг/сутки симетикона (p пробиотики, пребиотики
опубликовано 17/12/2011 01:35
обновлено 20/03/2013
— Лекарственные средства
Пробиотики для детей: названия, список
Пробиотические препараты широко применяются для лечения и профилактики различных расстройств деятельности кишечника у детей от грудного до старшего возраста. Особенно важен правильный выбор средства для недавно родившихся крох, но и детишки постарше нуждаются в тщательном подборе пробиотиков.
Собственная защита маленького человека начинает работать не сразу, иммунитету требуется время, чтобы «познакомиться» с чужеродной флорой, которая встречает ребенка сначала в роддоме, потом дома, а потом в дошкольных и школьных учреждениях. Чтобы помочь иммунитету, следует оберегать собственные полезные бактерии, обеспечить приток «свежих сил» — лакто- и бифидобактерий, а также вспомогательных веществ и пребиотиков, чтобы микроорганизмы смогли действовать в полную силу.
Именно поэтому врачи рекомендуют пробиотики с раннего возраста. Такие средства безвредны, поскольку содержат бактерии, составляющие нормальную флору кишечника. Тем не менее, следует проконсультироваться с педиатром по поводу приема препаратов и строго выполнять медицинские указания.
Пробиотики для новорожденных
Период новорожденнности недолог и составляет порядка 28 дней. Именно в это время иммунная система малыша приспосабливается к новой обстановке. Следует учитывать, что всю беременность кроху защищали стенки плодного пузыря и плод существовал практически в стерильной среде. Разрыв пузыря, роды — для младенца огромный шок, как и для его иммунитета, который, как и его хозяин, сначала не умеет практически ничего. Микроорганизмы, которые встречают новорожденного, расселяются на коже и слизистых, размножаются и создают колонии.
Следует напомнить, что это нормальный процесс, что стерильная чистота неприемлема даже для детской комнаты, поскольку мешает формированию защиты.
Формированию правильной микрофлоры способствуют бактерии, попадающие в кишечник с молоком матери. В основном она будет полезной, но среди этой «армии» могут встречаться и патогены. Кроме того, существует опасность возникновения дисбактериоза новорожденных, если мать принимала в период кормления грудью антибиотики.
Современные дети практически с первых дней жизни испытывают проблемы со здоровьем. Как правило, они легко корректируются мягкими средствами, к которым можно отнести и пробиотики.
Если в прошлом веке в 70-80 годах нармальная микрофлора новорожденного формировалась уже на 8-9 сутки с момента первого вдоха, то в 2000-х полное формирование завершается только к полутора-двум годам. Иммунитет не работает в полную силу, малыши чаще и дольше болеют.
Применение пробиотиков помогает при предрасположенности к:
Пробиотики, к которым относится Биовестин, можно давать младенцам первого года жизни. Эта мера поможет полезной микрофлоре справляться со своей задачей и доставит необходимое количество лакто- и бифидобактерий. Препарат эффективен и безопасен, прост в употреблении и выпускается в жидкой форме, которая позволяет добавлять необходимую дозу в грудное молоко, смесь или воду.
Лакто- и бифидобактерии, а также продукты их метаболизма — основные помощники иммунитета новорожденного. Особенно важно получать пробиотики деткам, которые по тем или иным причинам нахзодятся на искусственном вскармливании. Лишенные грудного молока, а значит и иммунной защиты, передаваемой от матери, такие малыши склонны к более сложной адаптации к чужеродной флоре в первые месяцы.
Пробиотики против коликов у детей
Колики — бич современных родителей. Ребенок плачет сутками напролет, народные средства приносят недолгое облегчение. Часто причиной коликов становится незрелость кишечника и недостаток полезных бактерий в кишечной микрофлоре. Если же колики вызваны другими причинами, пробиотики также нелишни, они помогут иммунитету и симптоматически облегчат состояние младенца.
Чаще всего назначается Линекс, Бифиформ или Биовестин — наиболее безопасные препараты, состав которых позволяет быстро наладить работу кишечной флоры. Малышам выписывают раствор порошка, капли и даже свечи. Если колики настигли ребенка постарше, допустимо давать ему пробиотики в капсулах и таблетках.
Пробиотики для детей: как выбрать
Сегодня на полках аптек представлен широчайший выбор препаратов. Прежде всего, разумеется, следует следовать рекомендациям педиатра, наблюдающего ребенка. Кишечные расстройства могут иметь различные причины и назначение и часто для определенной проблемы существует специализированный препарат, помогающий наилучшим образом. Темп не менее. Родителям также необходимо иметь представление о том, какие пробиотики можно давать их любимым чадам.
Также можно выбирать пробиотики, исходя из того, какие именно проблдемы у малыша.
Не забывайте уточнять, для детей какого возраста подходит средство.
Пробиотики для детей: названия
Родителей интересует, какие именно пробиотические препараты лучше всего использовать для детей? Достаточно сложно однозначно ответить на этот вопрос: у каждого средства есть своя «специализация». Но существуют проверенные варианты пробиотиков.
Пробиотики для малышей до двух лет выписывают в форме порошка или капель, иногда — свечей. После двух лет можно давать средство в капсулах, а трехлетки вполне способны справиться с жевательными таблетками. К бифидосодержащим пробиотикам, рекомендованным малышам относятся: Бифилиз, Биовестин, Бифидумбактерин, Пробифор.
Пробиотики для грудничков: названия
Пробиотики, рекомендуемые врачами для новорожденных, отличаются по составу от тех, которые можно принимать детишкам постарше. Младенцы уязвимы, препараты для них требуют проведения дополнительных исследований. Используются исключительно жидкие формы и порошки.
Список пробиотиков для детей в таблице
Торговое название препарата
Диапазон цен (Россия, руб.)
Действующее вещество: Лактобактерии
Классический проверенный препарат, предназначенный для заселения полезными лактобактериями кишечника. Собой представляет закваску, из которой готовят кисломолочную смесь. Хранение в холодильнике.
Действующее вещество: Бифидобактерии
Бифидумбактерин(разные
производители)
Бифидумбактерин форте
(Партнер)
Пробифор
(Партнер)
Классический проверенный препарат заселяет кишечник полезными бифидобактериями. Форма выпуска, как правило, в виде порошка, в том числе для приготовления раствора, свечей, капсул. Хранение в зхолодильнике.
Действующее вещество: Бифидобактерии (3 различных штамма) + лактобациллы
Флорасан-D (БАД) (Биокс
Фарма)
Сочетание пробиотических бактерий, восстанавливающих и нормализующих баланс кишечной микрофлоры. Полезные бактерии устраняют симптомы кишечных расстройств (запор, диарея, метеоризм и пр.), позитивно влияют на иммунитет. Форма выпуска в виде кишечнорастворимых капсул.
Действующее вещество: Бифидобактерии (2 различных штамма) + лактобациллы +
лизат Saccharomyces cerevisiae
Флорасан-А (БАД) (Биокс
Фарма)
Сочетание пробиотических бактерий, восстанавливающих и нормализующих баланс кишечной микрофлоры. Полезные бактерии устраняют симптомы кишечных расстройств (запор, диарея, метеоризм и пр.), позитивно влияют на иммунитет. Форма выпуска в виде кишечнорастворимых капсул.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов)
Бифидум-
мульти‑1 (БАД) (Амфита)
Применяется для профилактики и лечения дисбактериоза у детей, повышения иммунитета, нормализации состава кишечной флоры. Можно смешивать с детским питанием.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов) + пектин яблочный +
инулин + олигофруктоза
Бифидум-
мульти‑2 (БАД) (Амфита)
Предназначен заселяет кишечник полезными бифидобактериями. Содержат в своем составе вещества-пребиотики, улучшающие приживаемость бактерий.
Действующее вещество: Бифидобактерии + энтерококки
Классический препарат, способный обогатить кишечник бифидобактериями. Разрешается использовать параллельно с антибактериальным лечением.
Действующее вещество: Бифидобактерии + стрептококки
Бифиформ
Бэби (БАД)
(Ферросан)
Пробиотик, способствующий формированию и восстановлению кишечной микрофлоры. Выпускается во флаконах. Перед первым применением готовится масляная суспензия, которая потом легко дозируется при помощи мерной пипетки.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобактерии + витамины В1 и В6
Бифиформ
Малыш (БАД) (Ферросан)
Пробиотик с комплексным составом. Создан с учетом особых потребностей, которыми обладает организм ребенка. Прием комплекса лактобактерий и бифидобактерий способствует восстановлению баланса микрофлоры кишечника ребенка после перенесенных острых вирусных инфекций, лечения антибиотиками и другими лекарствами. Собой представляет либо саше с порошком, либо жевательные таблетки с апельсиново‑малиновым вкусом.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + энтерококки
Популярное лекарство, содержащее необходимые полезные кишечные микроорганизмы. Препарат можно применять с первого дня лечения антибиотиками.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + инулин + олигофруктоза +
витамины+ минералы
Нормоспектрум для детей (БАД) (Амфита)
Комплексный препарат, сочетающий в себе полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, витаминов, минералов и растворимых пищевых волокон. Повышает уровень защиты, которую имеет организм к факторам, относящимся к неблагоприятным.
Действующее вещество: Лактобациллы + грибки кефирные
Ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирных грибков способны вытеснять болезнетворные микроорганизмы. Препарат улучшает работу иммунной системы.
Действующее вещество: Лиофилизированные Saccharomyces boulardii
Пробиотик с противодиарейным действием. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardiiобладают естественной устойчивостью к антибиотикам.
Действующее вещество: Бифидобактерии + бифидогенные факторы
и продукты метаболизма бифидобактерий
Биовестин (БАД) (Био-Веста)
Содержит особые бифидобактерии адолесцентис, обладающие высокой скоростью роста. В состав входят пребиотики, улучшающие приживаемость полезных микроорганизмов. Собой представляет эмульсию для приема внутрь.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + бифидогенные факторы
и продукты метаболизма бифидобактерий и лактобактерий
Биовестин-
лакто (БАД)
(Био-Веста)
Пробиотик с комплексным составом. За счет наличия нескольких разных активных микроорганизмов повышает эффект от применения. Совместим с антибиотиками. Противопоказан при непереносимости молочного белка.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии
Симбиолакт композитум (БАД) (Симбиофарм)
Содержит комплекс микроорганизмов, максимально приближенных к тем, что обитают в нашем кишечнике в норме. Противопоказан при непереносимости лактозы.
Примадофилус детский (БАД) (Нэйчерс Вэй)
Примадофилус джуниор (БАД) (Нэйчерс Вэй)
Является источником лакто- и бифидобактерий. Выпускается с учетом возрастных потребностей организма под разными названиями.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии + витамины,
минеральные вещества и микроэлементы
Бион 3 Кид (БАД) (Доктор Реддис)
Является дополнительным источником витаминов, минералов и пробиотиков. Регулирует состав кишечной микрофлоры, увеличивает долю полезных бактерий и тем самым повышает защитные силы организма. Таблетки изготавливаются по специальной щадящей технологии, обеспечивая максимальную сохранность ингредиентов.
Действующее вещество: Биомасса живых бацилл Bacillus subtilis 534
Собой представляет бациллы, выделяющие антибактериальные вещества широкого спектра действия. Подавляет развитие болезнетворных бактерий, оказывает противодиарейное действие, при этом рост нормальной микрофлоры кишечника не угнетается. Оказывает выраженное иммуностимулирующее действие.
Действующее вещество:Бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит
Комплексные препараты, содержащие пробиотики, ряд необходимых организму веществ и пребиотик лактит. Выпускаются в жидкой форме.
Действующее вещество: Лактобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит
Действующее вещество: Лактобактерии + бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит
О важности детских про- и пребиотиков
Осенью все дети ещё более уязвимы для различных инфекций, и нередко для лечения болезни приходится прибегать к антибиотикам. Многие родители осведомлены, что у этих лекарств мощный побочный эффект, негативно действующий на желудочно-кишечный тракт в целом, но при этом они часто забывают, что этот эффект можно и нужно купировать. Врачи же, прописывая антибиотик, не всегда назначают средства реабилитации кишечника.
Наиболее часто у родителей возникают следующие вопросы, мы попытаемся ответить на них.
— Мы уже много раз пили антибиотик, и никаких побочных эффектов не было.
— Побочные эффекты не всегда очевидны, но научно доказано, что прием антибиотиков губительно влияет на микрофлору кишечника, которая способствует выработке иммунных клеток, тем самым замедляя выздоровление и ослабляя организм ребёнка.
— У нас дома остался какой-то пробиотик с прошлого раза.
— Замечательно, что вы ответственно подошли к этой проблеме в прошлый раз, но для про- и пребиотиков важен полный курс приема, иначе эффекта не будет.
— Мы пили пробиотики в прошлый раз, и все равно были побочные эффекты.
— Этому могут быть разные объяснения. Неудачный выбор средства, нарушение способов хранения, применения или длительности приема. Возможно подобрать качественное и эффективное средство
— Курс антибиотика всего 3 дня, зачем мне так много капсул пробиотика?
— Дело в том, что у некоторых людей побочные эффекты от антибиотика могут возникнуть даже в течение 2 недель после приема, поэтому рекомендован длительный прием пробиотиков.
— Курс лечения антибиотика всего 3 дня, что вообще может за это время случиться?
— Антибиотики губительно влияют на полезные лактои бифидобактерии, это характерно для любого вида антибиотика и продолжительности его курса, следствием такого нарушения может стать дискомфорт в животе, диарея, а самое главное — ощутимо снизится иммунитет.
Единственный детский пребиотик в виде жевательных мармеладных мишек. Это источник лактулозы, которая способствует росту собственных полезных бактерий и снижению числа болезнетворных бактерий в кишечнике. Для наступления эффекта детям в возрасте от 3 до 14 лет потребуется всего 1 пастилка в день, поэтому у родителей может возникнуть вопрос: «Для чего тогда нам 30 пастилок, если курс антибиотика длится меньше?
Помимо восстановления микрофлоры кишечника, ДюфаМишки улучшают усвоение питательных веществ, витаминов из пищи, а также кальция. Кальций относится к категории жизненно важных макроэлементов для человека. Особенно он необходим в детском и подростковом возрасте — для обеспечения процессов роста, нормальной работы сердца, нервной и мышечной систем, свертываемости крови».
Флорасан–Малыш
Пробиотический комплекс, созданный ведущими гастроэнтерологами. В его составе 4 культуры пробиотических бифидо- и лактобактерий, по одной из которых, Lactobacillus rhamnosus,
имеются данные относительно клинически доказанной эффективности её использования для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи и лечения острой диареи. Комплекс выпускается в капсулах, которые при необходимости можно раскрыть и высыпать их содержимое в негорячую жидкость, что позволяет обезопасить применение у маленьких детей — прием разрешен с 1,5 лет.
Бак-Сет Колд/Флю
Новый английский пробиотик, содержащий комбинацию 17 штаммов разных бактерий, которые усиливают полезное действие друг друга. Острые кишечные инфекции (ОКИ) продолжают занимать ведущее место в инфекционной патологии у детей. По данным ВОЗ, в мире такими инфекциями ежегодно болеют свыше 1 млрд человек, из которых 65–70% — дети в возрасте до пяти лет. В этиологической структуре инфекционной диареи в последние годы всё большее значение приобретают вирусы, в частности рота- и норовирусы. Хотя лечение антибактериальными препаратами и не рекомендуется, многие врачи всё же прибегают к этой схеме лечения. И вот здесь Бак-Сет Колд/Флю поможет не только позаботиться о состоянии микрофлоры кишечника, но и существенно снизить тяжесть течения ротавирусной инфекции, из-за содержания штамма бактерий Lactobacillus rhamnosus PXN 54, доказано эффективного при лечении диареи, вызванной ротавирусной инфекцией. Благодаря высокой концентрации полезных бактерий средство можно применять 1 раз в день. Помимо 17 видов полезных бактерий Бак-Сет Колд/Флю содержит также и пребиотик, способствующий росту полезных микроорганизмов и улучшению эффекта от приема пробиотика.
Резюме: почему прием антибиотиков важно сопровождать про- и пребиотиками
• Антибиотики, убивая вредоносные бактерии, губительно сказываются и на состоянии нормальной микрофлоры кишечника, что быстро приводит к дисбалансу и размножению патогенов. Баланс микрофлоры неразрывно связан с иммунной системой. Дело в том, что кишечник — важная часть этой системы: 80% иммунных клеток находится именно в слизистой оболочке кишечника, поэтому первым из побочных эффектов от приема антибиотика будет снижение иммунитета.
• Также из-за нарушения микробиоты кишечника чаще всего появляются запор, вздутие, боль в животе и диарея — именно диарея чаще всего беспокоит детей в возрасте до 5
лет. Прием пробиотика подавляет рост патогенных бактерий в кишечнике, уменьшает проницаемость кишечной стенки для токсинов и способствует росту собственных полезных бактерий, что помогает существенно ускорить выздоровление.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.