красный глаз к какому врачу обратиться
Причины аллергической реакции глаз
Аллергия – ответная реакция организма на контакт с внешним раздражителем – аллергеном. Заболевание представляет собой усиленную реакцию иммунной системы на вещества, безопасные для не аллергиков. Примерно у каждого второго аллергика проявляются глазные симптомы. Без своевременного корректного лечения возможно ухудшение качества жизни и функции зрения.
Основные аллергены
Причины аллергических конъюнктивитов и дерматитов
В ответ на контакт с аллергеном в тучных клетках иммунитета слизистой оболочки глаза вырабатываются антитела. Этот процесс сопровождается выделением медиатора аллергических реакций немедленного типа гистамина. Это приводит к активации воспалительных клеток. Процесс проявляется повышенной проницаемостью мелких глазных сосудов, аллергическим отеком и зудом, выделениями из глаз и носа.
Непрекращающийся либо повторяющийся контакт с аллергеном способствует усилению данных проявлений.Ситуация усугубляется из-за того, что мелкие частицы вещества могут в виде взвесей находиться в окружающем воздухе, что провоцирует контактное местное раздражение.
Степень выраженности симптоматики – от легкой до значительной. В тяжелых случаях возможно временное ухудшение зрения.
Как проявляется аллергия на глазах – симптомы
Описанный выше риноконъюнктивальный синдром характерен для нескольких форм аллергии глаз. Они отличатся причинами и характером поражений.
Аллергический дерматит
Аллергическое воспаление век. Развивается при использовании косметики или глазах капель с аллергеном, а также в рамках комплексной пищевой аллергии. Проявляется красной кожей век и области вокруг глаз, отеком, слезотечением. Иногда могут появляться мелкие папулы на веках.
Аллергический конъюнктивит
Аллергическое воспаление слизистых глаз. Симптомы аллергического конъюнктивита– сильное покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение, выраженная отечность тканей. Без лечения может из острой формы перейти в хроническую – тогда к водянистым выделениям могут присоединиться гнойные.
Поллинозный конъюнктивит
Аллергическое поражение слизистых глаза в ответ на контакт с пыльцой растений. Поллиноз отличается сезонным течением – проявляется во время их цветения весной и летом. На фоне снижения обоняния, чихания и насморка возникает слезливость, зуд и ощущение песка в глазах.
Аллергия на контактные линзы, или папиллярный конъюнктивит
Под верхним веком образуется уплотнение. Постепенно оно увеличивается, а кожа века краснеет и зудит.
Температурная аллергия глаз
Местная гиперреакция на воздействие холодного воздуха или солнечных лучей. Слизистые краснеют, отекают, глаза слезятся и чешутся. Характерный признак – шелушение век.
Отличать виды аллергии глаз важно для подбора эффективного лечения.
Что делать при аллергии вокруг глаз: первая помощь для облегчения симптомов
Первая помощь, чтобы облегчить симптомы аллергии глаз – исключить контакт с аллергеном. Если вы не знаете его точно, исключите все предполагаемые факторы. Для этого:
Кроме этого можно использовать безрецептурные увлажняющие глазные капли и антигистаминные препараты, прикладывать к глазам водные примочки (не травяные).
Симптоматическое лечение только временно облегчает состояние, но никак не влияет на каскадное течение внутренних аллергических циклов. При каждом новом контакте с аллергеном иммунный ответ становится еще более интенсивным из-за процесса сенсибилизации.
Без корректного воздействия именно на внутренние причинные механизмы, аллергия глаз существенно ухудшает качество жизни пациента, а в тяжелых случаях может спровоцировать снижение зрения. Крайне опасно в данном случае самолечение – в патологический процесс могут вовлечься носовые протоки и присоединиться бактериальная инфекция.
К какому врачу обратиться при аллергии вокруг глаз
Специфическое лечение, направленное на устранение причины аллергических реакций глаз, назначает врач-аллерголог. Тактика лечения основана на определении аллергена, минимизации контакта с ним и подбором индивидуальной лекарственной схемы.
Чтобы установить факт именно аллергии и определить аллерген, назначают диагностические исследования:
После подтверждения диагноза и выявления аллергена специалист разработает для вас индивидуальную лечебную схему. Помимо специфических симптоматических и антигистаминных препаратов она может включать иммунокорректирующие средства. В случае присоединения вторичной инфекции, показаны антибиотики.
Профилактические меры
С целью профилактики можно использовать большинство мер, рекомендованных при первой помощи. Кроме этого:
При первых симптомах аллергии глаз запишитесь к врачу-аллергологу.
Красный глаз. Причины и лечение
Красный глаз — это не самостоятельное заболевание, а проявление той или иной патологии всего организма. Склера и оболочка глазных яблок снабжаются многочисленными кровеносными сосудами, которые переносят к клеткам ткани кислород и питательные вещества. В норме эти сосуды практически не заметны, однако при наличии какой-либо патологии они расширяются. В этом случае, мы видим расширенные сосуды, в том числе очень мелкие, что воспринимается как красная склера.
Симптом «красных глаз» нельзя оставлять без внимания. Если он не проходит в течение 3-5 дней даже после отдыха, значит необходимо обратиться к офтальмологу для установления точной причины.
Покраснение органа зрения часто сопровождается следующими симптомами:
Красный глаз: причины и лечение заболевания
Покраснение склеры может быть вызвано многими заболеваниями, не только офтальмологического характера, но другими системными болезнями. Среди наиболее частых причин красного глаза выделяют:
Конъюнктивит
Это воспаление слизистой оболочки глаза, вследствие попадания грибков, бактерий, инфекции или вследствие аллергической реакции. Сопровождается слезотечением, зудом, отёком. Для лечения конъюнктивита используют капли, мази, лекарства для внутреннего приёма, в зависимости от происхождения заболевания. Как правило, врач назначает антибактериальные препараты Эритромицин, Альбуцид, при отёках назначаются противовоспалительные препараты —Диклофенак, при аллергических реакциях — антигистаминные.
Также по усмотрению лечащего врача могут назначаться антибиотики. По согласованию с офтальмологом дополнительно можно использовать настой ромашки, так как он обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При гнойных выделениях можно использовать настой шиповника, также по рекомендации врача.
Кератит
Это воспалительное заболевание роговой оболочки глаза, вызывающее повреждение ткани роговицы. Кератит развивается в результате инфицирования бактериями, вирусами или после травм. Сопровождается покраснением склеры, слезотечением, ухудшением зрения, светобоязнью.
Программу лечения при кератите назначает врач-офтальмолог исходя из причины заболевания. Это могут быть капли местного применения: антибактериальные (Флоксал), противовоспалительные (Наклоф), противовирусные и препараты, активизирующие эпителиализацию роговицы. Также курс лечения включает препараты для приёма внутрь, наружные мази.
Блефарит
Тяжёлое воспалительное заболевание краев век, которое сопровождается покраснением, гнойными выделениями, зудом, жжением. Как правило, болезнь развивается при сниженном иммунитете. Имеет несколько возможных причин:
Для лечения врач назначает местные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Курс подбирается в зависимости от этиологии заболевания. Обычно используются Офлоксацин. Выполняется туалет глаза – блефаролосьон, блефарогель. Берется мазок и ресница.
Иридоциклит (передний увеит)
Это сложное заболевание радужной оболочки глаза, этиология которого многообразна. Врачи сходятся во мнении, что это заболевание может иметь вирусную, грибковую, бактериальную, аллергическую, аутоиммунную природу или провоцироваться другими внутренними причинами. Установлено, что наиболее подвержены иридоциклиту люди, перенёсшие вирусную инфекцию, и страдающие системными заболеваниями соединительной ткани. Часто является признаком системного заболевания и сочетается с другой патологией — циститы, уретриты (синдром Рейтера), заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева), желудка (синдром Шегрена).
Заболевание сопровождается покраснением, болью, которая усиливается при прикосновении к органу зрения, слезоотделением, снижением зрения, ощущением пелены перед глазами. Для лечения используется комплексная программа, которая включает препараты местного и общего значения по этиологии процесса. Как правило, в программу входят противовоспалительные гормональные препараты (Дексаметазон), антибиотики по этиологии процесса, антисептики (Тобрекс, Окомистин), физиотерапия. При иридоциклите нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обращаться к врачу.
Эписклерит
Это воспалительное заболевание поверхностного слоя склеры. По симптоматике он схож с конъюнктивитом. Появляется покраснение, отёки, избыточное слезоотделение. Эписклерит может самостоятельно проходить спустя несколько недель, однако недолеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться к офтальмологу. Рецидивирующее покраснение в одной из зон глаза говорит о хроническом течении процесса, который может быть самостоятельным и быть проявлением хронической инфекции или системного заболевания соединительной ткани (синдром Рейтера).
В зависимости от состояния больного врач назначает увлажняющие капли по типу искусственной слезы или непродолжительный курс гормонотерапии. В норме особое лечение эписклерита не требуется.
Острый приступ глаукомы
Покраснение глаз может быть симптомом серьёзной патологии — острого приступа глаукомы, который возникает у людей, страдающих закрытоугольной формой первичной глаукомы. Краснеет один глаз, второй остается интактным. Сопровождается покраснением слизистой оболочки, болью, иррадиирующей в половину головы со стороны больного глаза, в висок, в верхнюю челюсть. Сопровождается снижением зрения, расширением зрачка, появлением радужных кругов вокруг источника света, летающих черных мушек.
Чаще всего приступы возникают на фоне психоэмоционального стресса, длительной работы с наклоном головы вниз. Также сопровождаются резким повышением ВГД, глазное яблоко становится более плотным по сравнению с другим, при длительном отсутствии лечении происходит резкое сужение поля зрения с носовой стороны.
Необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До прибытия скорой помощи рекомендуется принять мочегонный препарат Диакарб 0.25, закапывать 1% раствор пилокарпина через каждые полчаса.
Гипертония
«Красный глаз» может быть симптомом резкого подъема артериального давления (гипертонический криз). При этом краснеют оба глаза. Помимо покраснения наблюдаются также тошнота, головная боль, снижение зрения, ухудшение координации. Во избежание развития экстренного состояния — инсульта, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Покраснение склеры при гипертонии устраняется путём лечения основного заболевания. Во время ожидания скорой помощи стоит принять таблетки для нормализации давления, которые пациент обычно принимает по назначению врача.
Сахарный диабет
Для сахарного диабета более характерны осложнения внутри глаза, катаракта, ретинопатия, повышение внутриглазного давления, но иногда отмечается отек и гиперемия конъюнктивы, как правило, сочетается с поражением сосудов глаза. При этом покраснение выступает как один из симптомов этого заболевания. Лечение – коррекция углеводного обмена. В качестве профилактики используются препараты, укрепляющие сосудистую стенку – Докси-Хем, Аскорутин.
Зрительное и общее переутомление
Зрительное переутомление может быть вызвано интенсивной зрительной нагрузкой, особенно при нарушениях рефракции органа зрения (дальнозоркость, близорукость) с неправильной коррекцией. При этом аккомодационный аппарат находится в напряженном состоянии длительное время, что вызывает часто покраснение конъюнктивы и развитие блефарита. Особенно часто покраснение появляется при длительной работе за монитором компьютера, а также при наличии сопутствующего заболевания — синдрома сухого глаза (снижение количества и качества слезной жидкости). В этом случае нет достаточного смачивания роговицы и происходит ее пересыхание.
Кроме покраснения, переутомление может характеризоваться:
Перенапряжение может возникать при:
Если симптомы переутомления возникают часто, имеют затяжной характер, необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Если причина перенапряжения установлена и заключается в долгом сидении перед монитором компьютера, чтении, сопровождается сухостью, для лечения назначаются увлажняющие капли.
Также при сильной сухости и покраснении врач может назначить глазные капли — Визомитин (капли Скулачева). Он способствует восстановлению всех слоёв слёзной плёнки, предотвращает дальнейшее развитие синдрома сухого глаза. Для снятия покраснения при усталости могут назначаться различные заменители слезы. Особенно эффективны капли, содержащие гиалорунидазу (Хило-Комод).
Кровоизлияние под конъюнктиву
Кровоизлияние происходит при нарушении целостности сосуда конъюнктивы у взрослых при подъеме артериального давления или сильных физических напряжениях. Если кровоизлияния под конъюнктиву происходят часто, следует обратиться к врачу для исключения гипертонической болезни и повышения хрупкости сосуда на фоне нарушенного липидного, углеводного обмена и аутоиммунного процесса. В этом случае, «красный глаз» выглядит как гомогенное красное пятно.
Как правило, пятно самостоятельно проходит через 3-5 дней, если кровоизлияние очень большого размера рекомендуется закапывать антибактериальные капли (Альбуцид 30%, Левомицетин 0.25%).
Для ускорения рассасывания кровоизлияния рекомендуются капли (Эмоксипин 3 раза в день). Для укрепления сосудистой стенки необходим прием препаратов Аскорутин 0.5 — 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Одновременно, помимо офтальмолога, необходимо обратиться к врачу-терапевту для выяснения причин ломкости сосуда. Следует сказать, что кровоизлияние под конъюнктиву, вне травмы и сильного физического напряжения, свидетельствует о проблемах в сосудистой системе всего организма и может сопровождаться такими же кровоизлияниями в головной мозг и другие органы.
Аллергия
Аллергические реакции нередко сопровождаются синдромом красного глаза, выделениями, отёками, хемозом конъюнктивы. Симптомы могут проявляться при непосредственном контакте с аллергеном — косметика, химические вещества или же в период сезонного цветения растений. В этом случае чаще всего появляются ещё выделения из носа.
Отдельного диагноза для такой аллергии нет, по сути это аллергический конъюнктивит. Для его лечения в первую очередь необходимо определить аллерген. Поэтому пациент наблюдается совместно у офтальмолога, аллерголога и иммунолога.
Лёгкая форма аллергического конъюнктивита, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При более тяжёлых проявлениях назначаются антигистаминные, противовоспалительные препараты местного и внутреннего применения.
Травма
Красный глаз от сварки
Травмы органа зрения могут быть вызваны разными причинами: химический ожог, попадание инородного тела, механическое повреждение, воздействие высокой температуры и т.д. В результате этого может появиться гиперемия и кровоизлияния в конъюнктиву. Помимо покраснения также отмечаются:
При травме глазного яблока необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо закапать дезинфицирующие капли (альбуцид 30%, левомицетин 0.25 %), при светобоязни и слезотечении заложить корнерегель. При химических ожогах промыть глаза чистой водой.
Центр терапевтической офтальмологии: установление причин и лечение красного глаза
В нашем Центре используется комплексный подход для диагностики и лечения болезней органа зрения. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную программу лечения исходя из специфики его заболевания, особенностей организма. В клинике работают врачи разного профиля, что позволяет максимально быстро поставить диагноз и приступить к комплексному лечению.
В Центре можно пройти лечение в дневном стационаре, а также посещать физиотерапевтический кабинет. Для выявления нарушений кровотока мы применяем метод капилляроскопии. С помощью капилляроскопа «ОКО» мы фиксируем состояние капилляров бульбарной конъюнктивы. Так как система микроциркуляции едина для всего организма, по состоянию сосудов конъюнктивы можно судить о состоянии всего организма и ещё на ранней доклинической стадии выявить нарушения.
Покраснение глаз – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
К какому врачу обращаться при покраснении глаз?
Покраснение глаз может провоцироваться различными заболеваниями, в том числе патологиями разных внутренних органов, а не только самого глаза. Поэтому при покраснении глаз может оказаться необходимым обратиться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение патологий, провоцирующих красноту в глазах. Условно можно сказать, что в большинстве случаев необходимо обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), так как при покраснении глаз чаще всего следует выявлять именно глазные патологии. Но все же, хотя и в относительно редких случаях, при покраснении глаз приходится обращаться не к офтальмологу, а к другим специалистам.
Во избежание путаницы ниже мы рассмотрим случаи, в которых при покраснении глаз к врачу нужно обращаться в срочном порядке, а также ситуации, когда при красных глазах следует идти не к офтальмологу. Во всех остальных случаях, которые не подпадут под описанные ниже, при покраснении глаз необходимо обращаться к офтальмологу (окулисту (записаться)).
Если покраснение глаз сочетается с каким-либо одним из следующих симптомов: тошнотой, рвотой, головной болью, резким снижением остроты зрения, болью в глазах, орбите, светобоязнью или выделениями из глаз – то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелой глазной патологии, при которой требуется квалифицированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, чтобы предотвратить потерю зрения.
Если человек перенес воздействие ионизирующего или радиоактивного излучения, то при покраснении глаз следует обращаться к врачу-терапевту (записаться), который направит на консультацию и лечение в специализированную больницу.
Если покраснение глаз сочетается с кровоточивостью десен, постоянным образованием синяков от незначительных ударов, кровоподтеками, длительно не останавливающимся кровотечением после незначительного пореза, то подозревается состояние гипокоагуляции (сниженной активности свертывающей системы крови), и в таком случае следует обращаться к врачу-гематологу (записаться).
Если же покраснение глаз возникает у человека, который принимает лекарственные препараты, снижающие свертываемость крови (Аспирин, Варфарин, Тромбостоп и т.д.), то ему следует обратиться к доктору, выписавшему применение данных лекарств (терапевту, кардиологу и т.д.).
Если покраснение глаз сочетается с головными болями, шумом в ушах, сердцебиением, одышкой, болями в области сердца, мельканием мушек или пеленой перед глазами, то подозревается гипертоническая болезнь, и в таком случае следует обращаться к терапевту или кардиологу (записаться).
Если покраснение глаз возникает на фоне какой-либо аллергической реакции, то следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться).
Если покраснение глаз возникает на фоне имеющегося у человека хронического заболевания (например, сахарного диабета, бронхиальной астмы), то следует обращаться к врачу, занимающемуся лечением основной патологии, и дополнительно к офтальмологу.
Если покраснение глаз сочетается с болями, припухлостью и ограничением подвижности в суставах или же ощущением скованности и болями в каком-либо отделе позвоночника, то подозревается какая-либо разновидность артрита или спондилоартрит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) и ортопеду (записаться).
Если покраснение глаз сочетается с симптомами со стороны пищеварительного тракта (метеоризм, изжога, вздутие живота, поносы, запоры или их чередование, боли в животе и т.д.), то подозревается воспалительный процесс в кишечнике. В таком случае необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться), а в его отсутствие – к терапевту.
Если покраснение глаз сочетается со слабостью, повышением температуры без ясной причины, болями в мышцах и суставах, деформацией ушной раковины, осиплостью голоса, шумом в ушах, то подозревается рецидивирующий полихондрит. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться).
Если покраснение глаз сочетается со слабостью, утомляемостью, болями в грудной клетке, кашлем, болями в суставах, потливостью по ночам, высыпаниями на коже, то подозревается саркоидоз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту.
Если покраснение глаз сочетается с симптомами синдрома Бехчета (частые стоматиты, язвы на половых органах, узловатые высыпания на коже, боли и ограничение подвижности в суставах, нарушение дыхания, работы почек или менингиты), синдрома Шегрена (жжение в глазах, сухость в носоглотке, боли и слабость в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов, точечные кровоизлияния в коже) или гранулематоза Вегенера (ринит, разнообразные высыпания на коже, нарушение работы почек, боли в суставах, кашель, расстройство дыхания), то необходимо обращаться к врачу-ревматологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при покраснении глаз?
Покраснение глаз провоцируется различными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач может назначать различные перечни анализов и обследований, необходимые в конкретном случае для постановки диагноза и оценки состояния организма. В каждом конкретном случае анализы и обследования выбираются на основании совокупности всей имеющейся у человека симптоматики, так как именно это позволяет врачу заподозрить заболевание. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при покраснении глаз в сочетании с другими клиническими симптомами.
Если покраснение глаз возникло у человека, принимающего препараты, уменьшающие свертываемость крови (Аспирин, Варфарин, Тромбостоп, Фенилин и т.д.), то врач назначает анализ крови на МНО (международное нормализованное отношение) (записаться), по результатам которого можно точно понять, насколько сильная передозировка лекарственными средствами.
Когда покраснение глаз развивается на фоне аллергической реакции, то для выявления того, на что именно у человека аллергия, врач назначает какой-либо из следующих тестов:
Если покраснение глаз возникает на фоне имеющегося хронического заболевания, то врач назначает анализы и обследования, необходимые для оценки течения данной патологии и общего состояния организма на фоне болезни.
Обычно производятся все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для постановки точного диагноза.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.