кому дается инвалидность 1 группы по каким заболеваниям
Кому дается инвалидность 1 группы по каким заболеваниям
Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»
При установлении группы инвалидности члены комиссии (МСЭК) учитывают следующие параметры:
Критерии установления инвалидности для граждан РФ
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утверждены приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
К основным видам стойких нарушений функций организма человека относятся:
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:
Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.
Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:
Что такое индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)
По результатам проведения МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).
Порядок реализации программы реабилитации является обязательным для любых видов учреждений, их осуществляющих, но для самого инвалида носит рекомендательный характер.
Координация мероприятий по реализации ИПРА осуществляется органом социальной защиты населения.
Оценка результатов проведения мероприятий реабилитации осуществляется специалистами бюро МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.
Что относится к техническим средствам реабилитации (ТСР)
При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).
К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.
Порядок обжалования решения Бюро МСЭ
Гражданин (его законный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, не согласие с установленной группой инвалидности) может обжаловать в месячный срок решение Бюро (находящееся по месту жительства) в Главном бюро (в субъекте РФ) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в Главное бюро.
Бюро, проводившее МСЭ гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро.
Решение Главного бюро может быть также обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро (г. Москва, ул Ивана Сусанина д.3) на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно законодательству РФ, обжаловать решение бюро в Федеральном бюро (минуя этап Главного бюро) нельзя.
Как оформить инвалидность
Как оформить инвалидность
Что делать если отказывают в направлении на МСЭ?
Если вам отказывают в направлении на МСЭ, то должны выдать справку об отказе в направлении на МСЭ, что дает вам право подать документы на МСЭ самостоятельно без направления (п. 19 Правил признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95).
Что делать если пациент не в состоянии прибыть на освидетельствование в учреждение МСЭ?
Если получатель государственной услуги не может явиться в бюро и необходимо провести МСЭ на дому, дополнительно представляется соответствующее заключение медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (п. 90 Регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы).
Как устанавливается инвалидность?
При установлении инвалидности учитывается количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека при новообразованиях. Она основывается преимущественно на оценке локальных факторов прогноза: локализация и размер опухоли, анатомическая форма роста, темп роста, степень прорастания стенки органа (степень инвазии), гистологическое строение и степень дифференцировки, степень злокачественности, характер поражения регионарных лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдаленных метастазов, стадия опухолевого процесса (по системе TNMG). Учитывается также возможность адаптации и компенсации, наличие осложнений.
(Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (ред. от 05.07.2016) «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.01.2016 N 40650) Зарегистрировано в Минюсте России 20 января 2016 г. N 40650)
Что такое ИПРА инвалида?
Как внести изменения в ИПРА инвалида?
При необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА инвалида, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида.
Обязан ли работник, после установления ему группы инвалидности, сообщать об этом работодателю?
Обязанность работника представлять документы, подтверждающие его инвалидность, работодателю нормативно не предусмотрена. Работник может представить такие документы по собственному желанию, причем как при приеме на работу, так и в процессе трудовой деятельности.
Может ли работник отказаться от реабилитационных мероприятий, указанных в ИПРА?
Работник вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, указанных в ИПРА (ИПР), а также от реализации программы в целом. В этом случае работодатель освобождается от ответственности за ее исполнение. (ч. 5 ст. 11 Закона N 181-ФЗ, ч. 7 ст. 11 Закона N 181-ФЗ.)
Какие права имеет инвалид на работе?
Если инвалид, в соответствии с ИПРА не может больше работать на прежней работе?
Если работник отказывается в переводе на другую работу в соответствии с его медицинским заключением?
Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя подходящей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ. Увольняемому работнику в таком случае выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка (ч. 3 ст. 178 ТК РФ).
Что такое ВМП и сколько это стоит?
ВМП – высокотехнологичная медицинская помощь.
ВМП оказывается в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, и Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС. Независимо от вида ВМП является бесплатной, поскольку включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и финансируется ФФОМС.
Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?
Шаг 1. Обратитесь к лечащему врачу.
Шаг 2. Дождитесь оформления талона на ВМП.
Шаг 3. Дождитесь решения комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, и госпитализации в принимающую медицинскую организацию.
Шаг 4. По завершении оказания ВМП получите рекомендации.
Как узнать статус талона на ВМП?
Статус талона можно посмотреть на официальном сайте Минздрава России: ссылка
Что делать, если врач отказывается направлять пациента для получения высокотехнологичной медицинской помощи?
Каков срок действия квоты и где ее можно получить?
Квота выдается в департаменте здравоохранения по месту жительства в конкретное лечебное учреждение и действительна с момента ее выдачи до 31 декабря текущего года.
Будет ли действительна квота при повторной госпитализации?
При повторной госпитализации необходимо взять новую квоту на лечение, даже если госпитализация планируется в текущем году.
Что делать, если рецепт есть, но в аптеке лекарства нет?
Рецепты выписываются сроком действия 30 дней. Можно ли выписывать рецепт на более длительный срок действия?
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания.
Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней. (Приложение N 1 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1175н)
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ!
1. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
2. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н (ред. от 21.04.2016) «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
3. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 19.12.2016) «О государственной социальной помощи»
4. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
5. ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ НА 2017 ГОД (Утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 г. N 2885-р)
Как оформить инвалидность после изменений 2021 года
Новый порядок оформления инвалидности:
Новые правила в 2021 году
Постановлением правительства № 92 от 01.02.2021 до конца 2021 года продлен временный порядок признания лица инвалидом. Одновременно внесены изменения в правила проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2021 году без вызова на комиссию.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оформить инвалидность. Используйте эти инструкции бесплатно.
Законодательная основа установления группы инвалидности
Группа инвалидности присваивается по результатам оценки МСЭ степени ограничений в жизнедеятельности вследствие расстройств функций организма. Процедура регулируется законом и нормативно-правовыми актами Минтруда и Минздрава.
Условия, при которых лицо признается инвалидом, перечислены в таблице.
Нарушено состояние здоровья
Стойкое нарушение функций организма из-за болезни, травмы, дефектов
Полная или частичная потеря способности:
Потребность в социальной поддержке
Необходимость в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации
Наличие одного из перечисленных показателей не является достаточным основанием для присвоения статуса «инвалид».
Минтруд в письме № 13-4/10/В-4132 от 29.05.2019 разъясняет правила, по которым лицо направляется на экспертизу МСЭ и проходит ее. Кроме этого, получение инвалидности по новому закону в 2021 году регулируют ряд нормативных актов, включая:
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени.
Болезни, травмы, дефекты
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.
В зависимости от того, насколько сильна степень отклонения от нормального функционирования, предусмотрены:
Присвоение конкретной группы происходит после установления статуса по определенным критериям из приказа № 1024н. В нем приведен полный список заболеваний для получения инвалидности в 2021 году для всех групп.
Болезни, травмы, дефекты
Заболевания для I группы
Перечень заболеваний для присвоения I группы содержится в приказе Минтруда № 1024н от 17.12.2015. Основные критерии инвалидности 1 группы 2021-2022 характеризуются такими заболеваниями:
Заболевания для II группы
Для II группы показателем является отклонение от нормы в 70-80%. Человек в состоянии совершать простые действия (в том числе прибегая к спецсредствам или помощи иных лиц). Он работает, несмотря на физические или психические отклонения, но в особых условиях. Среди заболеваний:
Заболевания для III группы
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
Новый порядок прохождения МСЭ
В действующих НПА отражено, какие новые правила в 2021 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, МСЭ и Пенсионный фонд. Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Что дает инвалидность
Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.
Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту)
Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой)
Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:
Набор социальных услуг
Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад
Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.)
Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям
Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида
Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков
Отпуск за свой счет до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период
Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму)
Квотирование рабочих мест работодателем
Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ
Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства
Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида)
Инструкция: как оформить инвалидность
Новые правила получения инвалидности сделали более простым алгоритм прохождения обследования. Теперь медорганизация самостоятельно передает в электронном виде направление на МСЭ, участие гражданина в процессе не нужно. Процедура стала возможной с принятием постановления правительства № 607 от 16.05.2019. Минтруд РФ в письме № 13-4/10/В-4132 от 29.05.2019 разъяснил положения нового нормативного акта.
Разберем получение инвалидности в 2021 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Получить направление на МСЭ или справку об отказе в направлении на МСЭ.
Направление при наличии согласия лица в письменной форме выдается:
Направление на МСЭ передают одной из указанных организаций по электронным каналам связи, при отсутствии таковых — на бумажном носителе.
При получении отказа человеку выдается справка, при наличии которой он обращается в МСЭ самостоятельно.
Шаг 2. Подготовить требующиеся документы.
Для прохождения процедуры нужны следующие документы:
Шаг 3. Дождаться приглашения на МСЭ.
Обращаться в МСЭ больше не требуется. После получения документов от медицинской организации МСЭ направляет пациенту приглашение, в котором указаны число, время, место экспертизы.
Шаг 4. Пройти МСЭ и получить решение.
Шаг 5. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Справка с подтверждением установленной инвалидности и ИПР (программа реабилитации) направляется:
Бессрочная инвалидность
По правилам из постановления правительства № 95 от 20.02.2006, бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2021 году без прохождения переосвидетельствования в дальнейшем. Основные причины приведены в таблице.
Новообразования злокачественного характера
Наличие метастазов, рецидивов
Новообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг)
Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций
По результатам операции
Заболевания нервной системы
Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций
Болезни, связанные с повышенным давлением
Сопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность
При коронарной недостаточности III-IV классов
Стойкая недостаточность II-III степени
Каловые, мочевые свищи, стомы
Суставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении
Выраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированию
Аномалии в развитии костно-мышечной системы
Врожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций
Травматическое повреждение головного (спинного) мозга
Последствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций
Дефекты верхней, нижней конечности
Связанные с ампутацией областей, отсутствием частей
Бессрочная группа присваивается:
Инвалидность бессрочного вида снимается при выявлении факта предоставления подложных документов, исправлений в диагнозах.
В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении
Кому дают 1 группу инвалидности в России в 2021 году
Присвоить первую группу человеку с тем или иным заболеванием могут только в том случае, если его состояние обозначается как «тяжёлое», а способности к труду, самообслуживанию и выполнению каких-либо действий при этом ограничены. В нашем новом материале читайте об особенностях, относящихся к 1 группе и к часто встречающимся аномалиям здоровья.
Когда дают 1 группу по общему заболеванию?
I группа инвалидности — устанавливается сроком на 2 года. Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. № 664нг. Критерием для установления I группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (т. е. стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100%), приводящее к III степени выраженности ограничений одной из категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты, а именно:
Когда дают 1 группу инвалидности при онкологии?
Если у человека обнаружена раковая опухоль, рассчитывать на соответствующий статус он может только в случае, когда его больничный длится четыре месяца. За это время больной диагностируется, лечится (первичная терапия), проходит через процесс хирургического вмешательства (при необходимости и по возможности опухоль удаляют). В этот же период специалисты составляют схему лечения с помощью медикаментов.
В любом случае ориентируются на состояние пациента, так как при отсутствии улучшений не только продлевают больничный, но и направляют на МСЭ. Чтобы экспертиза состоялась, перед этим нужно посетить терапевта и онколога, сдать общие анализы, сделать УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, ЭКГ и обследоваться дополнительно (это зависит от конкретного случая).
Инвалидность при онкологии будут определять по следующим составляющим:
— информация из врачебных выписок и заключений;
— локализация и размеры опухоли
— важную роль играет то, какой орган поражён и как это влияет на организм;
— прогнозы, то есть будет ли опухоль расти, распространяться и тд;
— есть ли необходимость в проведении операций и то, сколько их уже проведено (это тоже отражается на группе, которую дадут в итоге);
Отметим, что 1 группа инвалидности может быть назначена тогда, когда человек не может ухаживать за собой, имеет значительные нарушения со стороны функций организма. Далее рассмотрим разновидности онкологических заболеваний, при которых рекомендуют пройти экспертизу.
Направление на МСЭ и особенности локализации опухоли
По словам специалистов, при раке щитовидной железы период временной нетрудоспособности равен четырём месяцам (если при этом проводились операции). Заявка рассматривается в бюро, если, например, злокачественный процесс протекает тяжело и лечение не даёт позитивного результата. Также шанс получить группу присутствует, когда человеку нужно трудоустраиваться после завершения радикальной терапии.
Рак молочной железы достаточно часто диагностируется у женщин среднего и старшего возраста. Возможность получить группу инвалидности есть, если:
— прогнозы по болезни неопределённые;
— нередко наблюдаются рецидивы;
— после паллиативного лечения опухоль продолжает развиваться;
— была пройдена химиотерапия;
— появились удалённые метастазы;
— есть необходимость в труде после радикальной терапии.
А вот рак поджелудочной железы диагностировать не так просто по причине отсутствия яркой симптоматики. Аномалия, как отмечают эксперты, склонна к быстрому развитию и даже после радикального воздействия практически все пациенты теряют трудоспособность, то есть устанавливается инвалидность (это 1 группа). К слову, больничный лист оформляется на четыре месяца.
При опухолях нижней губы нетрудоспособность длится 2-3 месяца, а группа положена только после паллиативного лечения или инкурабельным больным.
Рак гортани может закончиться таким осложнением, как потеря голоса (само собой, при таком исходе 1 группа обязательна). Лист нетрудоспособности при данной патологии актуален 90 дней или 4-5 месяцев на фоне операции. Получить направление на МСЭ получится:
— сомнительного клинического прогноза, который делают специалисты после лечения (как правило, оно комбинированное);
— при благоприятном прогнозе после радикальной операции, если есть цель трудоустроиться;
— если больной отказался от радикального лечебного воздействия, является инкурабельным пациентом или случился рецидив рака.
Справиться с раком пищевода в большинстве случаев удаётся достаточно легко, конечно, если проблему выявили на ранней стадии. После того, как врачи выполнят пластику поражённой области и закончится реабилитационный период, люди, в основном, получают рабочую группу (всё зависит от сложности состояния). У пациентов, которым осуществляют одномоментную пластику (это возможно на 1 и 2 стадии заболевания) временную нетрудоспособность могут присвоить на 4-6 месяцев.
При раке желудка тоже важна ранняя диагностика и то, как протекает аномалия. Если нет рецидивов и период после операции проходит легко, а трудоспособность утрачивается лишь частично, о 1 группе инвалидности речи не идёт. Что касается сроков неспособности к труду, они примерно равны 6-10 месяцам в зависимости от ситуации.
Если человек столкнулся с опухолью печени, периодов нетрудоспособности будет несколько. Здесь следует учитывать время для прохождения полной диагностики, для осуществления операции, реабилитации и курса химиотерапии. Как и в вышеописанных случаях группа имеет прямую зависимость от тяжести болезни, наличия метастаз и тд. Практически всегда врачи выдают освобождение от работы и направляют на МСЭ.
В случае, когда обнаружен рак желчного пузыря и внепечёночных желчных путей, прогнозируемая продолжительность жизни больного составляет 5 месяцев (это максимум). Поэтому больничный лист продлевают до наступления смерти. Потребность в прохождении МСЭ появляется редко, но группу могут присвоить при нарушении процессов пищеварения, стриктурах анастомозов, наружных желчных свищах и тд.
Когда дают 1 группу инвалидности при опухоли мозга?
Нетрудоспособность при наличии этой проблемы длится три месяца, пока происходит обследование. В целом данное поражение принято считать тяжёлым, а прогнозы – неблагоприятными. В качестве показаний на МСЭ выделяют:
— плохие прогнозы у тех, для кого операция неосуществима (например, при метастатических опухолях);
— умеренные или выраженные проблемы в организме, ограниченную трудоспособность (имеются в виду 1-3 степени);
— рост опухоли и ли рецидив, послеоперационные осложнения;
— наличие внемозговых опухолей на фоне паранеопластического поражения НС.
Как бы там ни было, перед прохождением экспертизы важно пройти КТ, МРТ, сделать ЭЭГ (проверка на эпи-припадки), рентгенограмму черепа, Эхо-ЭГ. Иногда необходимы сведения из соматического обследования и консультации онколога, эндокринолога, нейроофтальмолога и других узких специалистов.
При этом критериями для установления инвалидности в целом являются:
— природа опухоли с точки зрения гистологии;
— производились ли операции и какие результаты они дали;
— можно ли говорить о рецидивах и повторных операциях;
— выраженность и характер функциональных нарушений;
— тип аденомы, яркость эндокринных проблем (актуально для рака гипофиза);
— деятельность, возраст и прочие факторы, имеющее отношение к социуму;
— прогнозы в рамках реабилитации и не только.
Для назначения 1 группы инвалидности требуется, чтобы церебральные функции были стойко нарушены или прогрессировали в негативном ключе. Учитывается ограниченность человека в плане общения, самообслуживания, ориентации, передвижения (как правило, говорят о 3 степени).
При назначении группы инвалиду противопоказано напряжение на уровне тела и психики. Нельзя, чтобы осуществлялся контакт с промышленными ядами или работа осуществлялась в неблагоприятных условиях. Не исключены индивидуальные противопоказания, особенно при рассматриваемой группе инвалидности.
На бессрочную инвалидность при опухолях мозга можно рассчитывать, когда трудоспособность не подлежит восстановлению, так как церебральные функции нарушены достаточно сильно и реабилитация на протяжении осуществления пятилетних наблюдений не помогает. То же самое относится к случаям, когда опухоль неоперабельна.
Когда дают 1 группу инвалидности при онкологии лёгких?
Для выполнения радикального лечения при раке лёгких даётся 70-110 дней, после чего человек направляется на МСЭ (полностью излечиться невозможно). Как отмечают эксперты, данный недуг наиболее типичен для представителей сильного пола. Чтобы получить направление на экспертизу, необходимо, чтобы:
— рак распространился настолько, что радикальное лечение стало невозможным, либо есть сопутствующие тяжёлые патологии;
— формы рака относятся к низкодифференцированным, при этом присовены стадии IIБ (метастазы в бронхопульмональных лимфоузлах) и IIIБ стадий (множественные метастазы в лимфоузлах средостения) несмотря на состоявшееся лечение;
— лечение продолжалось или присутствовали осложнения в виде эмпиемы плевры, свищей.
Группа при онкологии бессрочно
Независимо от того, какой орган вовлечён в разрушительный процесс, группу без срока указания переосвидетельствования дают, когда онкологические злокачественные новообразования активно метастазируют, либо поражены лимфоидная ткань, система кроветворения и всё это тяжело отражается на самочувствии человека. Также о бессрочной группе речь может идти, если доброкачественная опухоль затронула мозг и спровоцировала нарушения речи, отразилась на способности передвигаться и тд.
Когда дают 1 группу инвалидности после инсульта?
При такой аномалии неврологического характера, как инсульт, происходит острое нарушение кровообращения мозга. Проблема часто заканчивается смертью пострадавшего, особенно при несвоевременном оказании помощи: в течение месяца погибает 35%, а в течение года – примерно 50%. Процент инвалидизации по итогу равен 70-80. Специалисты поясняют, что понятием «инсульт» объединяют такие состояния, например, как субарахноидальное кровоизлияние, инфаркт мозга.
Если рассматривать случаи, когда существует риск развития инсульта (а значит, получения инвалидности), можно отметить тех, у кого:
— в недостаточной степени пролечен предыдущий инсульт;
— присутствует диабет, острая почечная недостаточность;
— лают о себе знать проблемы с сердцем и артериями;
— на нормальную жизнедеятельность влияют хронические патологии;
— постоянно высокое давление, то есть гипертония;
— есть вредные привычки;
Чтобы определиться с группой, члены МСЭ учитывают пять основных критериев:
— зависимость человека от окружающих;
— уровень его способности обслуживать себя;
— сохранилась ли возможность передвигаться;
— качество ориентирования в пространстве;
— эффективность общения и самоконтроль.
При тяжёлых нарушениях опорно-двигательного аппарата и невозможности жить полноценно (самообслуживаться, выполнять простые задачи и тд), а также при нуждаемости в постоянной заботе назначают 1 группу (выдают справку об инвалидности, ИПР).
Когда дают 1 группу инвалидности при сахарном диабете?
Когда организм не может нормально усваивать и перерабатывать углеводы и в крови повышается уровень глюкозы, диагностируют сахарный диабет. Чтобы стать обладателем статуса «инвалид» в данном случае, важны тяжесть заболевания, патологии-спутники, осложнения, ограниченность, касающаяся общения, трудоспособности, передвижения и тд.
Если имеет место тяжёлая степень сахарного диабета, как правило наблюдаются:
— большое количество в моче и крови кетоновых тел;
— уровень сахара в крови более 15 ммоль/л;
— зрительные поражения 2 или 3 стадии;
— проблемы с почками (4, 5 стадии);
— трофические язвы на ногах и развивающаяся гангрена.
В крайне тяжёлых случаях на фоне диабета случаются параличи, мозговые поражения, кома, полная утрата способностей к самообслуживанию, движению и тд.
Чаще всего диабетикам 1 группу дают при:
— явных психических нарушениях;
— патологии в тяжёлой форме, касающейся периферической НС;
— полной или частичной утрате зрения, когда пострадали один или оба глаза;
— частое критическое снижение количества сахара в крови, когда нужна медпомощь;
— стопе Шарко и прочих сложных аномалиях ног;
— нефропатии (имеется в виду терминальная стадия);
— передвижении и обслуживании и пр., только благодаря кому-то.
Что касается пакета документов, он практически идентичен тому, что указан выше. Но не исключены отличия, например, в анализах. Рассматриваемый диагноз обязывает предоставить помимо клинических анализов данные о:
— проверке на уровень сахара,
— прохождении теста с сахарной нагрузкой;
— артериографии и реовазографии;
— показателях анализ на гликозилированный гемоглобин.
В зависимости от тяжести проблемы могут потребоваться проверки у офтальмолога, нефролога и других экспертов.
Когда дают 1 группу инвалидности по зрению?
Врачи чётко обозначили, что самая тяжёлая по степени ограничений группа даётся, если органы зрения функционируют с нарушениями четвёртой степени. Ключевыми критериями здесь будут:
— острота зрения менее 0,04 диоптрий;
— сужение границ поля зрения до сотни непосредственно от точки фиксации (для каждого глаза).
Стоит подчеркнуть, что при полной слепоте или зрении не больше 0,03 группу устанавливают бессрочно. Также на постоянной основе 1 группу инвалидности по зрению дают, если она подтверждалась прежде в течение десяти лет.