когда перхоть к какому врачу
Перхоть
Обзор
Перхоть — это распространенный симптом, при котором кожа головы начинает шелушиться, и под волосами появляются мелкие серовато-белые чешуйки. При этом также может появиться сухость и зуд кожи головы. Одной из причин перхоти может быть кожное заболевание — себорейный дерматит.
Перхоть в разные периоды жизни бывает у каждого второго человека. Чаще она возникает в период полового созревания или после него. Больше всего от перхоти страдают люди старше 20 лет. По статистике, перхоть чаще возникает у мужчин, чем у женщин.
С кожи постоянно отшелушиваются старые чешуйки кожи по мере ее обновления. Чаще всего этот процесс протекает постепенно и незаметно, но иногда он ускоряется, и появляется перхоть. Не всегда понятно, почему это происходит. Среди возможных причин — себорейный дерматит — распространенное кожное заболевание, вызывающее повышенную жирность кожи.
Некоторые факторы могут способствовать появлению перхоти, не являясь при этом её непосредственной причиной. К ним относят следующие:
Перхоть не заразна и обычно не представляет угрозы здоровью, но может доставлять неудобства, влияя на внешний вид человека. Степень выраженности симптомов может меняться от легкой до тяжелой.
Себорейный дерматит
Одной из серьезных причин перхоти является себорейный дерматит. В этом случае повреждение кожи постепенно захватывает не только волосистую часть головы, но и гладкую кожу, например, на крыльях носа и в носогубных складках, за ушами, в области бровей, ресниц, усов и бороды. В тяжелых случаях процесс распространяется на тело, образуя очаги шелушения на спине, в области пупка, в паховой зоне и подмышечных впадинах.
Шелушение может быть выражено по-разному, от появления небольших розовых пятен до крупных участков ороговевшей кожи. В некоторых случаях шелушащаяся кожа может воспалиться. При этом она становится красной, болезненной при прикосновении, отечной. Присоединение инфекции сопровождается появлением гнойничковой сыпи. В тяжелых случаях себорейный дерматит приводит к частичному выпадению волос, однако при своевременном лечении волосы должны отрасти вновь.
Родственным заболеванием является себорейный дерматит у новорожденных. В этом случае у детей на голове могут появляться шелушащиеся участки с желтыми жирными чешуйками, плотно прилегающие к коже. Чаще всего это происходит в первые два месяца жизни малыша и, как правило, длится несколько недель или месяцев. К двум годам себорейный дерматит новорожденных обычно проходит, хотя в редких случаях заболевание может сохраняться гораздо дольше. В этом случае рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру.
Причины перхоти и себорейного дерматита
Перхоть появляется при чрезмерном ускорении процесса обновления кожи. На ее поверхности образуются участки отмершей кожи, которые попадают в волосы, образуя перхоть. Шелушение кожи головы может возникать под действием различных факторов, но наиболее тяжелые проявления перхоти наблюдаются при себорейном дерматите.
Это распространенное кожное заболевание, вызывающее повышенную жирность кожи. Развитие перхоти при себорейном дерматите связывают с разными факторами. Первая причина — избыточная работа сальных желез, которые делают кожу слишком жирной. Избыток кожного сала служит питательной средой для дрожжеподобных грибков рода Малассезия, которые и в норме живут на поверхности кожи, но, сильно размножаясь, становятся причиной перхоти. Кроме того, развитие перхоти и себорейного дерматита иногда зависит от мужских половых гормонов.
Предполагается, что все эти факторы взаимосвязаны. Наличие грибка на коже может вызвать ненормальную реакцию иммунной системы (защиты организма от инфекций), из-за чего кожа может стать жирной. Это, в свою очередь, может спровоцировать рост грибка, вызывая симптомы перхоти.
Прочие факторы, вызывающие перхоть:
По неустановленным причинам, перхоть и себорейный дерматит часто появляются у людей с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, а также после инсульта или тяжелой травмы головы.
Лечение перхоти и себорейного дерматита
Обычная перхоть, как правило, она хорошо поддается лечению в домашних условиях. Чтобы избавиться от перхоти попробуйте следующее:
Помочь избавиться от перхоти могут прогулки на свежем воздухе. При этом, в летнее время необходимо пользоваться солнцезащитным кремом для лица с фактором защиты (SPF), который подходит для вашего типа кожи.
Шампунь от перхоти
Если перхоть сохраняется, попробуйте шампуни от перхоти. Они продаются в аптеках и супермаркетах без рецепта. Чаще всего используются шампуни с содержанием следующих компонентов:
Обычно рекомендуется применять шампунь от перхоти ежедневно или через день, за исключением шампуней с кетоконазолом — их нужно использовать 2 раза в неделю. Осторожно втирайте шампунь в волосы. Не смывайте его, по крайней мере, пять минут, чтобы он подействовал. Если один вид шампуня не подошел или шелушение появилось снова, попробуйте другое средство от перхоти. Если симптомы не проходят в течение нескольких недель, обратитесь к врачу.
У некоторых шампуней есть противопоказания. Например, средства от перхоти с сульфидом селена не рекомендуются блондинам или людям с химической окраской, так как он может вызывать обесцвечивание волос. В качестве меры предосторожности, некоторые виды шампуней от перхоти не подходят для беременных или кормящих женщин. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию по применению средства. Лучше проконсультироваться с дерматологом или более узким специалистом трихологом — дерматологом, который лечит только заболевания волос.
Лечение себорейного дерматита
Себорейный дерматит проявляется шелушением, зудом и воспалением кожи, появлением на теле розово-желтых бляшек, покрытых корочками. При симптомах себорейного дерматита врач может порекомендовать средство от перхоти с содержанием кетоконазола.
При обострении симптомов также может назначаться краткий курс стероидов в форме крема или лосьона (кортикостероиды местного действия). Они также назначаются для снятия зуда. Обычно не рекомендуется принимать кортикостероиды в течение длительного времени, так как они могут вызывать побочные эффекты, например, истончение кожи, однако краткие курсы лечения с перерывами обычно дают хороший результат.
Когда обращаться к врачу для лечения перхоти
Обратитесь к врачу, если перхоть не проходит после двух недель использования специального шампуня. Возможно, потребуется более серьезное лечение. Это особенно важно, если вы полагаете, что перхоть вызвана себорейным дерматитом. Кроме того, врач сможет исключить другие заболевания, например, псориаз — для них требуется отдельное лечение. При подозрении на грибковую инфекцию (например, стригущий лишай) врач может взять соскоб с кожи и отправить ее на лабораторный анализ.
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача:
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Врач-трихолог объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться
Врач-трихолог Богдановская Татьяна Николаевна нашего медицинского центра «Грандмедика» объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться.
Читать полностью: https://health.tut.by/news/beauty/682552.html
Как появляется перхоть?
Если говорить научным языком, то перхоть — это состояние кожи волосистой части головы, при котором в избытке образуются омертвевшие частицы эпидермиса, отслаивающиеся с большой скоростью в течение достаточно длительного периода времени. Это очень распространенная проблема: каждый второй хоть раз в своей жизни, но с ней сталкивался. Дерматологи рассматривают ее как начальное проявление себорейного дерматита.
Влияет ли образ жизни человека на появление перхоти?
Перхоть могут провоцировать многие факторы. Если говорить об образе жизни, то, безусловно, это пренебрежение гигиеной волос, вредные привычки, переутомление, стресс, неправильное питание. Например, преобладание в рационе так называемых «быстрых» углеводов (сладостей, мучных изделий и пр.), большого количества жирных, жареных, острых и пряных блюд может привести к ухудшению состояния кожи головы.
Кроме образа жизни на развитие перхоти оказывают влияние и другие факторы. Например, пол (мужчины страдают от перхоти чаще) или возраст (увеличение заболеваемости приходится на период гормональных перестроек), а также экология, климат. Появляться перхоть может и из-за патологических состояний, которые есть у человека: прежде всего это очаги инфекции, недостаток некоторых витаминов и микроэлементов, гормональные изменения, нарушения в работе органов пищеварения.
Как на кожу головы влияют неправильно подобранный шампунь и кондиционер?
Как и любые косметические препараты, шампунь должен хорошо очищать и при этом не раздражать, не пересушивать, не повреждать защитную оболочку кожи. Он должен подходить по типу кожи (жирная, сухая, чувствительная). Кондиционеры важно наносить на волосы, избегая активного нанесения непосредственно на кожу волосистой части головы, и тщательно смывать, чтобы не нарушать нормальную работу желез, аэрацию кожи (насыщение воздухом. — Прим. TUT.BY). Желательно не менять косметические средства слишком часто.
Когда человеку можно самому лечить перхоть, а когда обязательно идти к специалисту?
Средства от перхоти рекламируют повсеместно, и чаще всего при возникновении проблемы человек не обратится сразу к дерматологу, а пойдет в магазин или аптеку, чтобы купить шампунь от перхоти — так он попробует лечиться самостоятельно. Для кого-то этого будет достаточно, но бывает, что симптомы не исчезают. Почему так происходит? Возможно, продолжительность, кратность использования препаратов были выбраны неправильно. Не исключено, что лечебные средства только уменьшили проявления, но основные проблемы, которые привели к перхоти (стресс, гормональные, метаболические изменения и т.д.) остались.
Процесс часто может носить осложненный характер, и использование только шампуня будет недостаточным. Может оказаться, что то, что человек принимал за простую перхоть, на самом деле проявление совсем другого заболевания волосистой части головы, например псориаза, микроспории, нейродермита и др. Если вы видите, что использование лечебного шампуня не ведет к устранению проблемы, то стоит обратиться к специалисту.
Чем лечат перхоть?
Лечение перхоти включает использование наружных средств с противогрибковой и антисептической активностью — это шампуни, пасты, аэрозоли или лосьоны, содержащие такие вещества, как кетоконазол, бифоназол, циклопирокс, цинк пиритион или дисульфид селена.
Однако наружная противогрибковая терапия должна быть частью комплексного лечения. Обследуя пациента, врач старается определить те пусковые факторы, которые приводят к развитию перхоти, и разрабатывает стратегию по их устранению. Восстановление нормальной микрофлоры кожи волосистой части головы, снижение ее повышенной чувствительности, коррекция метаболических нарушений — все это тоже должно учитываться при лечении.
Как относиться к народным методам борьбы с перхотью: оливковое масло, уксус, сода, лимонный сок?
Как врач, я использую принципы доказательной медицины. Как только лечение содой, растительным маслом или чем-либо еще пройдет все этапы клинических испытаний и докажет свою эффективность, я включу эти средства в рекомендованные. Но пока нет.
Что делать, чтобы перхоть не появлялась?
Вот несколько простых советов, которые связаны с образом жизни и уходом за волосами.
Перхоть: не смывать, а лечить
Некрасивые и вызывающие неловкость белые чешуйки на волосах, воротнике и плечах придают неопрятный вид, даже если человек аккуратно и модно одет.
Это перхоть – легкая форма себорейного дерматита. По данным ВОЗ, от нее периодически страдают до 70% людей. Появление перхоти провоцируют многие факторы – от нарушения обмена веществ до наследственной предрасположенности.
Что такое перхоть
Медицинское название – «pityriasis», с латыни переводится как «отруби». Это патология, вызванная слущиванием отмерших клеток эпителия – наружного слоя дермы волосистой части головы. В результате мертвые частицы кожи усиленно отслаиваются на протяжении длительного времени. Симптом вызван сбоем в процессе обновления и отшелушивания клеток рогового слоя кожи.
Перхоть – не самостоятельное заболевание, ее появление вызвано различными патологиями. Состояние часто сопровождается сильным зудом волосистой части головы. Сами волосы становятся либо тусклыми и сухими, либо жирными, что зависит от вида перхоти.
Причины появления перхоти
Обновление эпителия в норме происходит каждые 28 дней. Если во время обновления стали ускоренно расти кератиноциты (основные клетки верхнего слоя кожи), это способствует появлению перхоти. Виновник – грибок Malassezia Furfur, который считается допустимой микрофлорой эпидермиса и в здоровых условиях никак себя не проявляет.
Грибковая культура активизируется, когда появляются благоприятные для нее ситуации:
Когда грибок «просыпается», меняется цикл развития клеток эпидермиса. Они отмирают раньше, чем успевают его пройти. Так образуются чешуйки. Кстати, перхоть необязательно появляется на всей голове, иногда грибок активируется только на одной ее части.
Лечение перхоти
Для назначения лечения нужно выявить «пусковой крючок», который запустил активизацию Malassezia Furfur, то есть последовательно исключить или подтвердить неполадки в организме. Трихолог собирает анамнез пациента. Если явных патологий не обнаружено, рекомендации сводятся к коррекции режима жизни и ухода за кожей головы и волосами:
Эффективно лечение шампунями и лосьонами, в составе которых есть противогрибковые компоненты. Средства для лечения и профилактики перхоти можно приобрести в аптеке.
Если у пациента нет противопоказаний, трихолог может назначить криомассаж. Сжатие и расширение сосудов улучшает питание волосяных фолликулов, что блокирует активность грибка, повышает местный иммунитет. После процедуры нужно нанести на кожу и волосы лечебные средства.
При перхоти также показана дарсонвализация гребешковым вакуумным электродом. Лечение улучшает тонус сосудов, обмен веществ, очищает кожу от отмерших чешуек.
Перхоть – неприятное явление, но не несет опасности для здоровья, если не вызвана заболеваниями внутренних органов.
Чтобы забыть о перхоти необходима консультация трихолога, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.
Проблемы с гигиеной или болезнь? Косметолог-трихолог о перхоти и способах борьбы с ней
Появление перхоти многие связывают с неверным выбором шампуня, городской экологией или регулярными стрессами. На самом же деле это кожное заболевание грибковой природы. О том, что такое перхоть, как с ней бороться и каких заблуждений стоит избегать, рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.
Кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры дерматовенерологии и косметологии БелМАПО, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.
— Что вызывает перхоть?
— Перхоть — это распространенное кожное заболевание, которое вызывает чрезмерное размножение грибка Malassezia Furfur и Pityrosporum ovale. По статистике, этот микроорганизм есть примерно у 90% населения и является нормальным обитателем кожи человека. В случае нарушения деятельности сальных желез размножение грибка увеличивается и начинает причинять беспокойство.
— Перхоть и себорея — это одно и то же?
— Перхоть является одним из симптомов себорейного дерматита с локализацией на волосистой части головы. В результате нарушения процесса ороговения клеток эпидермиса клетки кожи растут и делятся неравномерно, не успевают пройти весь цикл отслаивания и слипаются между собой. Ороговевшие частицы смешиваются с жирами и образуют чешуйки, отчего появляется перхоть на голове. Как итог этого процесса мы невооруженным глазом замечаем обилие чешуек от белого до светло-желтого цвета, которые покрывают кожу головы и иногда заметны на одежде человека. Сами чешуйки представляют собой мертвые клетки кожи, которые, скапливаясь, могут вызывать зуд, покраснение и жжение, причиняя физический и психологический дискомфорт.
— Что влияет на появление перхоти?
— Перхоть обычно усиливается в условиях чрезмерной сухости. В частности, холодная, сухая зимняя погода может усугубить проявления перхоти. Нарушение обмена веществ нередко приводит к сбою в работе сальных желез. Любые гормональные изменения (например, при беременности, приеме оральных контрацептивов и лекарственных средств), перенесенные заболевания и как следствие ослабление иммунитета зачастую являются причиной себореи.
— Влияет ли питание на появление перхоти?
— Неправильное питание, а именно употребление в пищу продуктов, способных увеличивать секрецию кожного сала и способствовать размножению грибка зачастую усугубляют течение или являются причиной появления перхоти. Соблюдение диетических рекомендаций в некоторых случаях помогает уменьшить симптомы себорейного дерматита.
— Как отличить перхоть от аллергии?
— Аллергические реакции, особенно на материалы, из которых сделаны головные уборы, зачастую приводят к появлению чешуек. Также шелушение может вызывать прием некоторых лекарственных средств, витаминов, агрессивное окрашивание волос и использование средств для стайлинга и укладки волос.
— Зависит ли появление перхоти от возраста?
— С возрастом количество кожного сала значительно снижается. Расстройство выделения сального секрета обычно возникает в результате нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону увеличения количества последних, что чаще наблюдается в период полового созревания, а также при нарушении регуляции выработки и транспортировки гормонов в органах и тканях. В этот же период мы замечаем более жирную кожу головы, лица, спины и груди.
— Может ли неправильный уход быть причиной перхоти?
— Перхоть не означает, что у вас грязные волосы, но то, как вы укладываете волосы, или средства, которые вы используете, могут вызвать шелушение кожи головы. Некоторые средства для окрашивания и укладки волос оставляют сухие остатки или вызывают кожную реакцию, которая выглядит как перхоть. Если у вас уже есть перхоть, недостаточное мытье волос может привести к тому, что она будет выглядеть хуже, потому что отмершие клетки кожи накапливаются. Вы можете попробовать различные средства для волос, чтобы увидеть, помогают ли они устранить ваши проблемы.
— Связана ли перхоть с плохой гигиеной?
— Появление перхоти не связано с плохой гигиеной, но может быть более заметным, если человек редко моет и расчесывает волосы.
— Чем опасна перхоть?
— Выраженные проявления себореи причиняют физический и психологический дискомфорт. Перхоть непосредственно не вызывает выпадения волос, но сильное расчесывание кожи головы может привести к повреждению фолликулов и вызвать временное выпадение волос, а также присоединение вторичной инфекции. Кроме того, в избыточном количестве кожного сала накапливается большое количество андрогенов, что приводит к более скорой миниатюризации фолликула и ухудшает течение андрогенетической алопеции.
— Можно ли заразиться перхотью?
— Перхоть не заразна, вы не можете заразиться перхотью или заразить другого.
— Смывать или лечить перхоть?
— Лечение перхоти включает в себя более частое или более длительное мытье головы, прекращение использования провоцирующих средств укладки (лак и пр.), а также использование специальных лечебных шампуней, которые продаются в аптеках.
Как правило, они содержат следующие компоненты: кетоконазол, салициловая кислота, сульфид селена, цинк пиритион.
Золотым стандартом в лечении перхоти являются шампуни с кетоконазолом.
— Как действует шампунь с кетоконазолом?
— Кетоконазол – вещество, обладающее сильным противогрибковым действием. Благодаря этому он не только устраняет неприятные симптомы, но и успешно борется с причиной перхоти — грибком, вызывающим развитие себореи на голове (себорейного дерматита волосистой части головы). Кетоконазол тормозит рост и размножение грибка.
— Как правильно использовать шампунь с кетоконазолом?
Для лечения его нужно использовать 2 раза в неделю 2-4 недели.
Для однократного использования 1 ч.л. шампуня необходимо осторожно в ладони смешать с небольшим количеством воды и нанести на пораженные участки кожи головы, оставив на 5 и более минут. Затем смыть водой, ополаскивать нужно не только волосы, но и кожу головы.
— Что можно использовать для профилактики перхоти?
— Для профилактики можно использовать шампуни с кетоконазолом 1 раз в 1-2 недели. Солнечный свет также помогает подавить размножение грибка, именно поэтому обострения себорейного дерматита чаще бывают осенью и зимой, реже летом. Для профилактики и борьбы с перхотью проводите больше времени на солнце, но при интенсивном излучении не забывайте использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 и выше.
— Когда пора обратиться к врачу?
— Если вы использовали шампунь от перхоти в течение нескольких недель, но у вас все еще есть шелушение, возможно, пришло время обратиться к врачу. Вам также следует сделать это, если есть другие симптомы — зуд, сильное покраснение, отек, выпадение волос или наличие очагов поражения на других участках тела.
Себорея
Что такое?
Себореей называется распространенное патологическое состояние кожи, которое характеризуется нарушением функционирования сальных желез.
В большинстве случаев болезнь поражает голову (в районе ее волосистой части), реже – лицо, грудную клетку, участки кожи за ушами, область паха и подмышек. При данной патологии происходит изменение в составе и количестве вырабатываемого сальными железами кожного сала. Выделяются 3 вида себореи: жирный, сухой и комбинированный. При жирной себорее повышается жирность кожи, при сухой появляются чешуйчатые образования (перхоть), при комбинированной отмечаются признаки как жирной, так и сухой форм заболевания.
Не следует игнорировать проявления себорейного дерматита – возникновение этой патологии может быть связано с серьезными нарушениями в работе организма, например, гормональным дисбалансом, снижением общего иммунитета, заболеваниями органов ЖКТ или нарушениями работы нервной системы.
Симптомы себореи
Самостоятельно определить у себя кожную патологию, как п
Сухая форма себореи отличается:
Комбинированная форма может включать симптомы и жирной, и сухой себореи.
Причины себореи
Главная причина возникновения кожной патологии кроется в увеличении колоний дрожжеподобных грибков Pityrosporum на коже. Однако стоит отметить, что данный вид грибков является постоянным жителем более чем у 90% вполне здоровых людей, и далеко не всегда наличие Pityrosporum приводит к возникновению себореи.
Дело в том, что в активации грибков и развитии патологического состояния на коже участвуют определенные, предрасполагающие факторы – наследственные и обменные причины, а также воздействие внешней среды. Под влиянием негативных факторов нарушается защитная функция сальных желез, и, как следствие, кожи. Если ранее здоровый организм был способен самостоятельно контролировать количество грибков на коже, то при определенных условиях защита выполняется не в полной мере, и объем патогенной микрофлоры значительно увеличивается.
Факторы, способствующие развитию себореи:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика себореи
При подозрении на наличие себореи необходимо обращаться за медицинской консультацией к врачу-дерматологу и трихологу.
На первичном приеме специалист внимательно изучает жалобы пациента, уточняет наличие в жизни факторов, потенциально провоцирующих развитие патологии (стрессов, хронических заболеваний, кожных патологий у близких родственников и т.д.). Затем врач переходит к проведению осмотра при помощи медицинского инструмента дерматоскопа.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные исследования для подтверждения первичного заключения и выявления основной причины возникновения патологии:
На основе полученных результатов исследования врачи подберут наиболее эффективное в конкретном случае лечение патологии.
Лечение себореи
При подборе методов лечения себореи врачи ставят перед собой две основные задачи – устранить проявления патологического состояния, а также ликвидировать причины развития нарушения. Для этого могут применяться медикаментозные, косметологические и физиотерапевтические процедуры.
Грамотно подобранная терапия включает в себя:
В медицинском центре «СМ-Клиника» для устранения себореи активно используются физиотерапевтические методы:
За плечами наших специалистов многолетний опыт лечения заболеваний кожи и волос. Профессионализм врачей и использование современного оборудования лучших производителей мира позволяют нам добиваться высоких результатов.