когда начинается второй триместр беременности на какой недели
2 триместр беременности
2 триместр беременности – это самый спокойный и приятный период вынашивания. Уходят неприятные симптомы токсикоза, женщину переполняют силы и хорошее настроение. Вы впервые почувствуете шевеления малыша и узнаете пол будущего ребенка во время УЗИ.
Второй триместр беременности – с какой недели начинается и когда заканчивается?
Второй этап вынашивания длится с 14 по 26 акушерскую неделю. Что нужно знать об этом периоде? Давайте выясним, как развивается плод, когда необходимо обращаться к врачу, какой образ жизни следует вести беременной.
Ощущения будущей мамы
Живот заметно округлится, и уже в середине 2 триместра беременности ваше положение станет заметным всем окружающим. Тошнота, слабость и головокружения, свойственные первому триместру, прекращаются. Надеемся, вы чувствуете себя полной сил и энергии.
Матку на этом сроке гинеколог сможет пальпировать через переднюю брюшную стенку. Если в начале триместра ее дно располагается в 13 см от лобкового сочленения, то к концу она поднимается в среднем на 26 см. Из-за давления, которое она оказывает на соседние органы, вы можете чувствовать тяжесть в животе, изжогу, одышку.
Запор в этот период беременности возникает из-за нарушений в питании. Другой фактор – прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру. Поэтому не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, и питьевом режиме.
Вагинальные выделения
В норме должны быть бесцветными или белесыми, без запаха или с незначительным кисловатым. Проконсультируйтесь с гинекологом, если вдруг они приобрели:
Это возможные симптомы молочницы или инфекционных заболеваний. Во втором триместре беременности разрешен прием многих лекарственных средств, поэтому с проблемой справиться проще.
Как отличить выделения от околоплодных вод?
Воды полностью прозрачные и жидкие, впитываются в белье. Подтекание амниотической жидкости – состояние, требующее немедленного обращения в стационар. Поэтому при подозрении на разрыв плодного пузыря обратитесь к гинекологу.
Развитие плода
За второй триместр беременности малыш проходит большой путь: если в начале этого срока он весит всего 25 граммов, то к концу его вес составляет 760 граммов. Активно развивается головной мозг, нервная и костная система. Работают почки и мочевой пузырь, моча поступает в околоплодные воды, которые меняются каждые три часа. В кишечнике образуется меконий – первородный кал, который отойдет в первые дни жизни малыша.
На 18-20 неделе вынашивания женщина сможет почувствовать движения малыша. Если беременность не первая, это произойдет раньше. Плод переворачивается, кувыркается. Реагируя на ваше эмоциональное состояние, он может стать активнее, переживая вместе с вами.
Другие успехи в развитии во втором триместре
Анализы и УЗИ
Посещайте гинеколога один раз в 3 недели, предварительно сдав общий анализ мочи. Измерение веса, окружности талии, высоты дна матки, артериального давления помогает гинекологу оценить состояние вашего здоровья.
Важное обследование этого триместра – второй пренатальный скрининг. Он включает обстоятельное, подробное УЗИ и, в случае сомнительных результатов, анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол. Результаты помогут выявить патологии в строении внутренних органов плода и риски развития хромосомных нарушений.
Что фиксирует УЗИ
Ультразвуковое исследование на этом сроке называют морфологическим, потому что его цель – подробное изучение органов и систем плода для оценки соответствия их развития сроку беременности. Также специалист изучает:
В конце 2 триместра беременности вам необходимо будет сдать коагулограмму – анализ крови для оценки ее свертывающей системы. Это необходимо, чтобы оценить возможные риски кровопотери в родах.
Возможные осложнения
В большинстве случаев второй триместр беременности проходит спокойно для мамы и малыша. Омрачить ваше состояние могут дискомфорт внизу живота, головокружения, боли в спине. Будьте внимательны к себе и при малейших сомнениях обращайтесь к специалисту.
Боли в животе и пояснице
Дискомфорт в области живота может возникать в середине триместра. Из-за растущей матки увеличивается нагрузка на удерживающий связочный аппарат. Другой причиной может быть повышенный тонус матки при беременности, когда женщина ощущает, что живот будто каменеет. Если боли проходят самостоятельно, волноваться не стоит. Но если они носят постоянный характер и усиливаются, стоит обратиться к врачу и пройти лечение в условиях стационара.
Из-за смещения центра тяжести возрастает нагрузка на позвоночник. Чтобы помочь себе, при длительных прогулках надевайте бандаж, выбирайте обувь на низком каблуке, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины.
Почему важно следить за артериальным давлением при беременности?
Повышенное давление вкупе с отечностью может быть симптомом гестоза беременных. Это нарушение в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, опасное для жизни матери и плода. Другой его симптом – наличие белка в моче.
При низком давлении, когда женщина страдает от головных болей, головокружения и даже может потерять сознание, традиционные препараты для лечения гипотонии принимать запрещено. Врач посоветует вам скорректировать свой образ жизни и питания, следить за уровнем сахара и гемоглобина в крови.
Что можно и что нельзя
Наслаждайтесь вторым триместром беременности, когда ушли все недомогания прошлых месяцев, а небольшой размер живота все еще позволяет вам быть подвижной и мобильной. Посетите спортивные занятия для будущих мам, займитесь плаванием, запишитесь на курсы подготовки к родам. Если вы ранее никогда не занимались силовыми тренировками, то сейчас не лучшее время для них. Если же вы опытная спортсменка, то беременность без осложнений – не повод прерывать тренировки. Единственное ограничение – контактные виды спорта, во время которых можно упасть или удариться, а также подводное плавание.
Можно ли общаться с домашними животными?
Конечно, не стоит избавляться от питомцев. Однако беременной женщине лучше не иметь дела с грызунами, потому что они разносчики опасного для плода вируса лимфоцитарного хориоменингита. Если у вас есть рептилии, то на период беременности доверьте уход за ними другим членам семьи, поскольку черепахи, змеи, ящерицы могут разносить сальмонеллу. Также в период вынашивания нельзя заводить кошек во избежание заражения токсоплазмозом.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Неопасным считается 200 мг кофеина в день. Это 2-3 чашки растворимого кофе. Но стоит учитывать, что кофеин также содержится и в чае, и в шоколаде.
Особенности питания
Рацион беременной женщины должен быть разнообразным, чтобы из него вы могли получить все необходимые витамины и минералы. Они лучше усваиваются именно из пищи, а не из витаминных комплексов. Однако если у вас системные заболевания, например, щитовидной железы с дефицитом йода, или вы не употребляете молочные или мясные продукты, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема поливитаминов.
Во время второго триместра беременности развивается костная система плода, поэтому обязательно включайте в рацион кисломолочные продукты, сыры, кунжут, листовую зелень, чтобы ни вы, ни ваш малыш не страдали от недостатка кальция.
«Железная» диета
Распространенная проблема этого срока беременности – железодефицитная анемия. Из-за нее снижается иммунитет, повышается тонус матки, возникает сонливость и головокружения. Чтобы показатели гемоглобина в крови не падали ниже 110 г/л, обязательно съедайте в день 1 порцию мяса. Включайте в рацион гранат, гречку, яйца, морепродукты, семечки и орехи. Железо лучше усваивается вместе с фолиевой и аскорбиновой кислотами, которые содержатся в черной смородине, капусте, крыжовнике, шиповнике, сладком перце, томатах.
Чек-лист второго триместра беременности
Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Узнайте, как правильно вести себя в родах, как ухаживать за новорожденным. Пообщайтесь с практикующим акушерами-гинекологами, педиатрами и другими будущими мамами.
Второй триместр беременности
Это время принято считать «золотым периодом» беременности. Токсикоз отступает, эмоциональное состояние выравнивается, живот еще не так велик, чтобы мешать активной жизни.
Второй триместр — самый спокойный. Организм уже привык к беременности, гормоны стабилизировались, волнение перед родами ещё не наступило. Это самый подходящий период, чтобы насладится своим положением. Малышу это тоже будет очень кстати. К 13-й неделе у него уже сформировались все основные органы и системы, теперь плод переходит к этапу активного роста — он будет прибавлять в весе, а ваш живот станет заметен окружающим.
Второй триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается до 27-й недели. Второй триместр приходится на четвертый, пятый и шестой месяцы беременности.
Изменения в организме во втором триместре: возможные проблемы
Беременность постепенно становится заметной. Гормоны работают интенсивно и положительно влияют на внешний вид и самочувствие будущей мамы. Во втором триместре у беременной женщины могут возникнуть первые незначительные сокращения матки. Также на четвертом месяце могут появиться жалобы на головную боль, головокружение, изжогу, расстройство желудка, метеоризм и запор.
Тонус матки
На тонус матки или гипертонус во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам. Гипертонус характеризуется развитием повышенной сократительной функции матки. Причины могут быть разнообразными, в том числе подобное состояние может развиваться на фоне инфекционных заболеваний. Поэтому при появлении такого симптома консультация врача обязательна.
Отеки ног
Когда ребенок растет в утробе матери, расширяющаяся матка давит на кровеносные сосуды в малом тазу. Особенно страдает от этой проблемы нижняя полая вена, которая собирает венозную кровь от нижней части тела. Растущий плод замедляет кровообращение в этой области тела, что сопровождается накоплением крови и отеком ног.
Тахикардия
Во втором триместре сердце работает на 30-50 % интенсивнее, чем до беременности, поэтому наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений. Тахикардия и нефиксированные эпизоды аритмии встречаются более чем у половины женщин во время беременности.
Изжога
В начале беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона и эстрогена, что приводит к расслаблению гладких мышц пищеварительного тракта. Изжога при беременности во втором триместре возникает, когда мышцы, отделяющие пищевод от желудка, сокращаются, позволяя пище и пищеварительным сокам возвращаться из желудка в пищевод. При частом развитии изжоги следует обратиться к врачу, который поможет подобрать лекарства, безопасные для здоровья ребенка.
Понос
Диарея во втором триместре беременности может быть связана с быстро растущим плодом и сдавливанием внутренних органов растущей маткой. Также причиной диареи у беременных могут быть:
Температура
Скачки температуры тела во время беременности связаны с повышением уровня прогестерона и ускорением обмена веществ. Температура тела около 37 ºC является полностью приемлемой и не требует лечения. Однако при ее повышении до 38 ºC следует обратиться за медицинской помощью, поскольку не исключено развитие вирусных и инфекционных заболеваний.
Подтекание околоплодных вод
При подтекании амниотической жидкости следует как можно быстрее обратиться к врачу и выяснить причину подобного явления. Спровоцировать подтекание могут:
Бессонница
Бессонница во время беременности является одним из нарушений, которые возникают при развитии плода и усилении гормональных изменений, происходящих в организме женщины. Нарушение сна во втором триместре встречается редко, подобное явление больше характерно для первых и последних недель беременности.
Боли в пояснице
Во время беременности боль в спине зачастую вызвана увеличением веса (что соответствует большей нагрузке на позвоночник и таз), а также влиянием гормонов на суставы.
Зуд в области живота
Зудящий живот является совершенно естественным и распространенным симптомом у беременных. В результате гормональных изменений кожа теряет эластичность, увеличивается количество воды, выделяемой из организма, что вызывает неприятный зуд. Он также может быть следствием образования растяжек. В редких случаях зуд выступает как симптом некоторых заболеваний, например герпеса, атопического дерматита, нарушений функций печени.
Наблюдение у врача во втором триместре
В течение первых двух триместров беременности (с 1-й по 27-ю недели) гинеколог обычно рекомендует ежемесячные контрольные осмотры. Иногда их частота может увеличиться до двух посещений в месяц, а после 8-го месяца будущей маме будет полезно появляться в кабинете гинеколога раз в неделю. Регулярные осмотры гарантируют, что беременность развивается должным образом, а здоровье матери и малыша в безопасности.
Анализы во втором триместре
Исследования, которые проводятся в середине второго триместра:
Дополнительно проводится оценка выделений из влагалища, а также контрольное взвешивание.
Развитие плода во втором триместре
В начале второго триместра – плод размером с апельсин, его рост составляет около 8-11 см, а вес – около 40 г. Глаза и уши переместились в нужное место, а челюсти уже полностью развиты. Пищевод, трахея, гортань и голосовые связки активно развиваются и уже готовы к первому крику вскоре после рождения.
Голова ребенка становится меньше по сравнению с остальной частью тела, шея удлиняется, а подбородок больше не касается груди. Плод имеет сформированные кости, суставы и мышцы. Нервная система уже работает, а мышцы реагируют на сигналы мозга.
Конец второго триместра – это революция в психомоторном развитии плода. До сих пор веки ребенка были еще закрыты, но теперь он медленно открывает глаза. В конце второго триместра беременности размер плода составляет около 21 см, а его вес варьируется от 630 до 650 грамм.
Полезные советы во втором триместре
Во втором триместре беременности женщине нужно заботиться о своем позвоночнике – избегать тяжелой физической работы, не носить тяжелые предметы, не ходить долгий период времени в обуви на каблуках. Многие врачи в этот период беременности рекомендуют записаться на йогу или плавание. Такие занятия помогают контролировать вес, снимают лишнюю нагрузку с позвоночника и оказывают расслабляющее действие.
Гимнастика во втором триместре
Врачи советуют обратить внимание на пренатальную йогу, то есть на занятия, в которых комплекс упражнений адаптирован для беременных женщин. Такая физическая активность поможет снизить уровень стресса, уменьшить ноющую боль в спине и подготовить организм к предстоящим родам.
Что можно и нельзя делать во втором триместре
Что не допускается во время беременности:
Также следует избегать употребления некоторых продуктов, особенно:
Что же разрешается делать во время беременности? Не будем перечислять здесь все действия, которые можно выполнять во время беременности, а сосредоточимся на распространенных мифах:
Есть еще много вещей, которые беременная женщина может делать при отсутствии противопоказаний, например употребление темного шоколада, использование интимных гигиенических средств, занятие сексом и т. д.
Питание для беременных: особенности второго триместра
Согласно стандартам питания ВОЗ, энергетическая ценность рациона питания беременной женщины во втором триместре должна быть увеличена на 360 ккал/день. Основным источником энергии в рационе должны быть зерновые продукты, особенно цельнозерновая мука, крупы, хлеб.
Также стоит увеличить употребление овощей и фруктов, которые являются основным источником витаминов и минералов. Во втором триместре беременности рекомендуется употреблять около 400 грамм овощей и фруктов в день.
Важное место в питании беременных занимают белки, во втором триместре их потребность значительно выше. При этом половина общего количества суточного белка должна покрываться за счет животного, основными источниками которого являются молоко и его продукты, а также постное мясо животных (например, птицы, рыбы). Мясные продукты также содержат железо, которое защищает от анемии.
Важно включить в рацион питания омегу-3, которая необходима как матери, так и ребенку. Омега-3 снижает риск выкидыша и преждевременных родов, играет ключевую роль в правильном развитии нервной системы плода, защищает нейроны от развития воспалительных изменений.
Какие витамины нужно принимать?
Пищевые добавки и витамины во время беременности чрезвычайно важны для здоровья матери и развития ребенка. Вероятно, нет женщины, которая не знала бы, что во время беременности обязательно следует принимать фолиевую кислоту, поскольку было научно доказано, что она положительно влияет на развитие нервной системы ребенка. Также врач может рекомендовать дополнительный прием витамина D3, кальция, омеги-3, железа, витаминов группы В и селена.
Содержание витаминов и минералов в рационе беременной женщины во втором триместре имеет ключевое значение для здоровья, растущего ребенка. Поэтому не следует игнорировать рекомендации врача о дополнительном приеме витаминных добавок.
Как выбрать роддом?
Выбор больницы, в которой женщина собирается родить ребенка, является важным вопросом. Это должно быть место, которое обеспечивает хороший, профессиональный уход, комфорт и чувство безопасности. Поэтому стоит заранее выбрать больницу для родов. Посетив наиболее подходящее учреждение, следует обсудить следующие детали:
Разговор с акушеркой и общее впечатление, которое будущая мама испытывает после осмотра родильных и послеродовых комнат, часто определяют окончательный выбор.
Во втором триместре наступает психологический комфорт, вы привыкли к мысли, что скоро станете мамой, закладываются планы на будущее, когда ваш любимый ребенок будет играть ключевую роль. Чтобы узнать, как беременность и малыш будут развиваться дальше, читайте статью о третьем триместре беременности. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать во втором триместре:
Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.
Второй триместр беременности: риски, норма, ощущения
Второй триместр беременности длится с 14 по 27 неделю, в этот период начинают функционировать большая часть органов плода. Токсикоз уже прошел, женщина чувствует шевеления плода, живот еще небольших размеров и не стесняет движений. Что происходит в организме и как развивается плод согласно календарю.
Второй триместр. 14-16 неделя беременности
Для пар, которые планируют ребенка, у нас разработана диагностическая программа быстрой проверки здоровья. По результатам которой будет назначено или более глубокая диагностика, или даны рекомендации. Программа позволяет быстро и без лишних трат узнать состояние репродуктивного здоровья.
Активно формируется лицо, появляется рисунок на пальцах, на теле плода появляется легкий пушок. К концу 14 недели у мальчиков появляется простата, а у девочек яичники опускаются в тазобедренную область, щитовидная железа достаточно сформирована и может сама вырабатывать гормоны. Плод активно двигается, но из-за достаточного количества места в матке вы еще не чувствуете характерных толчков. Развивается костный мозг и принимает на себя функции кроветворения, сеть сосудов становится более совершенной и развитой.
Если сделать УЗИ в 14-16 недель, вы увидите, как двигается ваш ребенок, сможете увидеть и его лицо – 3D и 4D УЗИ можно делать, начиная с 14-16 недель – будет достаточно точная реконструкция. На этом сроке можно попробовать определить пол ребенка, если оборудование высокой точности, а плод повернется в нужный ракурс, врач-диагност увидит половую принадлежность. Длина плода 108-116 мм, вес – около 80 г.
Второй триместр. 17-19 неделя беременности
На этом сроке многие женщины начинают ощущать первые шевеления плода, но не стоит переживать, если вы ничего не чувствуете – к 20-22 неделе шевеления ощущают все беременные женщины. Плод учится слышать и видеть, реагирует на резкие и громкие шумы и свет. Его конечности становятся пропорциональными, а движения осознанными. Если сделать УЗИ на 17-19 неделе беременности, вы увидите, что ваш будущий малыш активно плавает, совершая перевороты. Длина плода 13-15 см, его вес около 200 г.
Второй триместр. 20-23 недели беременности
Двадцатая неделя является серединой беременности и с каждым днем плод становится более жизнеспособным. В случае преждевременных родов после 20 недели беременности ребенка будут реанимировать и оказывать всю необходимую помощь для спасения. Матка стоит уже на высоте пупка и каждую неделю поднимается еще на 1 см. У вас могут появиться неприятные ощущения: частые позывы в туалет, одышка, изжога, у женщин с тонкой кожей могут появиться растяжки. Усиливается и аппетит – плод входит в фазу активного роста. Никаких глобальных изменений, кроме увеличения в размерах и повышения функциональности всех органов и систем больше не происходит.
На сроке 19-21 неделя беременности делают второе контрольное УЗИ в рамках диагностического скрининга и окончательно определяют пол будущего ребенка. Вы можете сделать его в женской консультации или в медицинском центре, где дополнительно вам предоставят 3D-фото и сделают видео вашего малыша на память.
Второй триместр. 24-27 неделя беременности
Плод активно набирает массу тела, формируется подкожный жир, окончательно сформировывается лицо – именно таким оно будет выглядеть после рождения. Появляется свой собственный режим активности и покоя – вы точно знаете, в какое время будут активные толчки и шевеления, а в какое ребенок будет относительно спокоен. Уже работает печень, желудок, иммунная система, легкие. Длина плода – 24 см, вес – около 1000 г.
Рекомендации для 2 триместра:
Нельзя бесконтрольно и без назначения врача принимать поливитамины, препараты кальция и фолиевой кислоты. Врач подберет индивидуальную схему, при необходимости назначит дополнительную лабораторную диагностику, чтобы выявить дефицит минералов, витаминов, микро- и макроэлементов.
При нормально протекающей беременности риски выкидыша и преждевременных родов минимальны, но в некоторых случаях может быть показана госпитализация, в том числе и для того, чтобы предотвратить осложнения в третьем триместре беременности.
Если у вас имеются хронические заболевания, именно на этом сроке они могут обостриться, так как организм испытывает критические нагрузки. Некоторые заболевания проявляются впервые во время беременности, поэтому особенно важно посещать не только акушера-гинеколога, но и опытного терапевта, который разработает индивидуальный план ведения беременности и будет контролировать показатели анализов.
В медицинском центре им. Сперанского есть все специалисты и собственное диагностическое отделение, вы можете доверить свое здоровье нашим докторам. Записаться на прием можно по телефону +7 (391) 205-20-35 или через онлайн-регистратуру.
2-ой триместр беременности
Здравствуйте. Меня зовут Юдина Елена Юрьевна, я акушер-гинеколог. Вторым триместром называют промежуток беременности, начиная с 13 по 28 неделю беременности. Этот период является наиболее благоприятным для беременной женщины, так как начинает формироваться плацента и стабилизируется гормональный фон. Проходят неприятности первого триместра, такие как слабость, токсикоз, раздражительность, перепады настроения. Плод становится наиболее устойчив к воздействию внешних факторов, так как заканчивается формирование основных систем и органов плода.
С 14 недели доктор акушер-гинеколог может уже прослушать фетальным монитором сердечко малыша. С 18 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления малыша. Вначале оно напоминает порхание бабочек, а затем они становятся более отчетливы. У женщин, которые ждут первого малыша, шевеления начинаются немножко попозже, начиная с 20 недели беременности.
Особенностями второго триместра является активный рост в матке, особенно с 20 недели беременности и увеличение объема циркулирующей крови. В связи с этими особенностями связаны основные осложнения второго триместра. Одним из наиболее грозных осложнений является несостоятельность шейки матки. У некоторых женщин в силу либо анатомических особенностей, либо отягощенного акушерского анамнеза в связи с началом роста матки происходит укорочение шейки и развивается истмико-цервикальная недостаточность. Только ее своевременная диагностика и лечение могут спасти малыша. Поэтому в осмотр пациентов второго триместра обязательно должна быть включена цервикометрия. Особенно во время второго скрининга. Незначительные напряжения матки в этот период могут быть и физиологическими. Однако они не должны сопровождаться болевыми ощущениями и не должны возникать часто. Об их возникновении лучше сообщить своему акушеру-гинекологу и записаться на дополнительный осмотр, так как они могут быть симптомом начинающейся угрозы прерывания беременности.
В силу индивидуальных особенностей строения кожи у женщин могут появиться растяжки. Это не является опасным, однако приводит к косметическим дефектам. В связи с этим рекомендуется начинать с 13 недели использовать специальные масла. Также у женщины с наследственной предрасположенностью может начать проявляться варикозное расширение вен. Это не только косметический дефект, он также может приводить к серьезным тромбоэмболическим осложнениям. Со второго триместра молочная железа начинает готовиться к родам. В связи с этим могут появляться выделения из сосков желтоватого цвета. Этого пугаться не стоит. В связи с растущей маткой увеличивается нагрузка на позвоночник, суставы и связки. Это может стать причиной появления болей в области спины, поясницы, в области таза, в области суставов. Большинство этих осложнений можно избежать, если пользоваться рекомендациями акушера-гинеколога.
Одним из обязательных условий для беременной женщины является физическая активность. Большинству беременных подходит ходьба на свежем воздухе, плавание и лечебная физкультура. Также необходимо соблюдать рекомендации по питанию, ограничить легкоусвояемые углеводы. Количество потребляемой жидкости должно быть достаточным, в районе двух литров в день. С 20-й недели необходимо носить поддерживающий бандаж, который поддерживает матку в нужном положении, снимает нагрузку с позвоночника, не нарушает маточно-плацентарный кровоток, профилактирует варикозную болезнь, помогает бороться с растяжками. Ношение компрессионного трикотажа способствует профилактике варикозной болезни и профилактики нарушений маточно-плацентарного кровотока. Самое время записаться в школу для беременных.
Плановые осмотры второго триместра – 3-4 раза в неделю. Перед каждым анализом необходимо сдать анализ мочи. Скрининговое УЗИ плода, второе, проводится с 18 по 21 неделю. На этом УЗИ измеряют размеры плода, сопоставляют их со сроком беременности. Уже можно точно определить пол малыша. Определяют характер расположения плаценты. В 20 недель необходимо сдать промежуточный анализ крови для исключения анемии беременных. В связи с растущей нагрузкой на организм может происходить израсходование железа. Однако по анализу крови не всегда можно определить характер анемии. Она также может быть связана с дефицитом витамина В12, с хроническим воспалительным процессом. В таком случае потребуется дообследование. При таких состояниях препараты железа противопоказаны. Не надо забывать, что при беременности снижение гемоглобина может быть физиологическим процессом и лечения не требует. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови. С 24 по 26 неделю необходимо пройти очень важный тест толерантности к глюкозе для беременных. Это позволяет исключить очень грозное осложнение: гестационный сахарный диабет, который несет опасность не только для мамы – осложнение беременности, но также и для малыша.
Правильное поведение во время беременности и соблюдение рекомендаций акушера-гинеколога помогут не только родить вам здорового малыша, но и насладиться этим периодом времени, очень важным для вашей семьи.