когда глазное давление какие симптомы
Норма внутриглазного давления
Глазное яблоко имеет собственное внутреннее давление — оно называется офтальмотонус. Нормальные значения офтальмотонуса находятся в пределах от 12 до 22 мм ртутного столба и в среднем составляют 15-16 единиц. Повышение или понижение ВГД говорит о наличии патологии. Такая ситуация требует комплексного обследования и принятия лечебных мер.
Офтальмотонус (внутриглазное давление, ВГД, тензия глаза) — это давление, под которым находится внутреннее содержимое глазного яблока в полости его оболочек — роговицы и склеры. Его сила зависит от соотношения продуцирования и вывода водянистой влаги. Давление в норме, когда эти объемы одинаковые. Если же значения неравномерны, то внутриглазное давление повышается или понижается В случае повышенного офтальмотонуса развивается глаукома — опасное заболевание, ведущее к слепоте. Если давление понижено, то возникает гипотонус. В обоих случаях здоровье глаз находится под угрозой и состояние требует оперативной коррекции.
Какой бывает офтальмотонус
Внутриглазное давление в норме, когда в глаз каждую минуту поступает и оттекает примерно 2 мм³ жидкости. Именно при таком соотношении оно имеет показатель от 12 до 22 мм ртутного столба. Величина может зависеть от возраста, физических нагрузок, даже утром и вечером давление разное. Однако, пока оно не превышает цифры 22 мм рт.ст. и не опускается ниже 12 мм рт.ст., то считается нормальным. Если же процесс притока и оттока нестабилен, то давление не впорядке. Всего существует три типа таких нарушений.
Однако ВГД имеет разную норму в зависимости от возраста. До 40 лет оно составляет 12-22 мм рт.ст., в 50-60 лет нормальным считается значение 23-25 мм рт.ст., а после 70 лет эта цифра увеличивается до 23-26 мм рт.ст. Данные значения при этом не говорят о патологическом состоянии.
Причины и симптомы повышенного давления
Повышенное ВГД встречается гораздо чаще, чем гипотонус. Его увеличение может быть обусловлено различными факторами:
Дополнительным фактором риска также является наличие хронических заболеваний, влияющих на состояние глаз: сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, наследственного фактора. Если у Вас есть родственники, страдающие от глаукомы, то в обязательном порядке нужно посещать офтальмолога для проверки зрения. При незначительных отклонениях от нормы ВГД человек даже не замечает дискомфорта — симптомы нарушения отсутствуют. Они проявляются только при лабильных скачках или при постоянно повышенном ВГД, когда значения достигают уже 40-50 мм ртутного столба. При среднем же внутриглазном давлении от 22 до 40 мм рт.ст. ничего не болит, глаза не краснеют, на зрении это не отражается. Не зря глаукому, которая неизбежна при стабильно увеличенном ВГД, называют «безмолвным похитителем зрения».
В пожилом возрасте также нужно внимательно следить за состоянием офтальмотонуса. По данным медицинской статистики, у 20% людей старше 65 лет диагностируется глаукома, после 70 лет эта цифра составляет 30%, а среди людей старше 80 лет — 40 %. Объясняется это просто: со временем отток жидкости из глаза ухудшается.
Симптомы повышенного внутриглазного давления
Вот какие проявления и признаки могут указывать на то, что офтальмотонус повышен:
Все перечисленные признаки могут напрямую указывать на присутствие повышенного внутриглазного давления. При их постоянном проявлении следует посетить офтальмолога для комплексной проверки органов зрения. Самое опасное последствие увеличенного ВГД — глаукома, которую называют также глазной «чумой».
Глаукома — офтальмологическое заболевание, при котором внутриглазное давление постоянно повышено или происходят его резкие скачки. Если его вовремя не снижать до нормы, то гибнет зрительный нерв, а это неизбежно приводит к слепоте.
По статистике, примерно 14-15% слепых людей в мире потеряли зрение именно из-за глаукомы. Подавляющее количество людей с этой патологией имеют возраст за 50 лет. Однако она может встречаться также и у младенцев (врожденная), и у молодых людей (юношеская форма). Давление повышается по причине плохого оттока жидкости из угла переднего отрезка глаза, отчего образуется ее избыток. Глазное яблоко в результате начинает давить на зрительный нерв, вызывая его повреждение, и, как следствие, ухудшение зрения. Затем начинает снижаться периферическое зрение, зона видимости ограничивается. Если зрительный нерв погибает, то человек слепнет. Изменения эти необратимы. Потеря зрения может произойти и внезапно в результате острого приступа.
Людям, входящим в группы риска (мы перечисляли их выше), следует быть особо внимательными к состоянию своего зрения. При наличии признаков ухудшения нужно обязательно посетить офтальмолога для полной диагностики. Глаукома не поддается полному излечению, однако с помощью лекарств можно приостановить прогрессирование болезни, поддерживая стабильное ВГД. В некоторых случаях назначаются операции, позволяющие нормализовать внутриглазное давление. Они направлены на увеличение оттока водянистой влаги или на снижение ее продуцирования.
Что такое низкий офтальмотонус
Помимо повышенного ВГД, встречается также пониженное давление, хотя гораздо реже. Такое состояние может быть вызвано следующими причинами:
При пониженном офтальмотонусе наблюдаются следующие симптомы: сухость в глазах, болезненные ощущения при моргании, всплывающие точки, жжение, ухудшение зрения. Низкое ВГД не менее опасно, чем повышенное. Клиническое исследование такого состояния выявляет отек зрительного нерва, венозный застой, макулопатию, атрофию сосца зрительного нерва, помутнение стекловидного тела, кератопатию. Зрительные функции при этом существенно ухудшаются.
Как можно измерить внутриглазное давление?
Для измерения ВГД используют контактные и бесконтактные тонометры различных модификаций, в том числе и пневмотонометры. Какой способ применить для диагностики, решает офтальмолог в зависимости от возраста пациента, имеющейся патологии и т.д.
В Центре Контактной Коррекции Зрения на Тверской доступна проверка внутриглазного давления разными методами. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Наши специалисты проведут при необходимости другие диагностические процедуры. Мы рады видеть в нашем Центре жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы. ЦККЗ на Тверской работает каждый день без выходных и перерывов с 9.00 до 21.00 (врачи принимают до 20.00).
Внутриглазное давление
Такое понятие, как глазное давление, используется докторами и пациентами в определении натиска жидкости (водянистой влаги) внутри глаза и ее дренажа через трабекулярную сеть, локализованную в углу передней глазной камеры. Для измерения показателей применяется способ под названием тонометрия, он весьма важен для пациентов со склонностью к развитию и прогрессированию глаукомы.
Большая часть тонометров откалибровано для измерения показателей внутриглазного давления (ВГД) в миллиметрах ртутного столба. По каким причинам происходят колебания водянистой влаги внутри яблока, как контролировать процесс и помочь человеку избежать прогрессирования глаукомы – сегодня нужно рассмотреть ответы на эти вопросы.
Влияние внешних факторов на показатели глазного давления
Изменение показателей офтальмотонуса может фиксироваться по ряду внешних причин, которые не относятся к разряду патологических. Это естественное варьирование напора жидкости внутри глаз, возникающее в ответ на перемену физиологического состояния организма:
Также внутриглазное давление меняется в зависимости от ритма сердечных сокращений, частоты дыхания, количества употребляемой жидкости, приема медикаментозных препаратов. У людей, потребляющих марихуану и алкогольные напитки, были зафиксированы сниженные показатели давления внутри глаз, а под воздействием кофеина они растут.
В качестве начальной терапии, для того чтобы снимать проявления повышенного ВГД, принимают перорально глицерин, смешанный с фруктовым соком. После употребления такого средства показатели внутриглазного давления временно падают, затем можно приступать к медикаментозной терапии под руководством врача.
Какое давление считается нормальным
Если показатели повышены, у человека развиваются проблемы со зрением вплоть до глаукомы – это заболевание, при котором пациент утрачивает нормальную зрительную функцию и в конце становится абсолютно слепым. Если показатели давления внутри глаза повышаются незначительно, но регулярно, человек может не обращать внимания на проблему, пока глаз не превратится в слабозрячий.
Регулярное проведение тонометрии рекомендуется людям старше 40 лет, имеющим в анамнезе артериальную гипертонию и прогрессирующее ухудшение зрительной функции. Для выявления повышенных или пониженных показателей давления внутри глаз, проверяют их при помощи нескольких процедур:
В ходе измерений одним из способов у пациента определяется нормальное давление внутри глаза, также оно может быть повышено или понижено. В зависимости от результата подбирается способ терапии, если показатели находятся за пределами нормы. Подробнее о том, какие показатели внутриглазного давления считаются нормальными, можно прочитать в этой статье.
Причины и симптомы повышения уровня
Нужно понимать, что изменение показателей ВГД зависит от пола пациента, возраста, рода деятельности, времени суток и прочих факторов. Так, у мужчин и женщин существуют различия во внутриглазном давлении, но, когда погрешность между нормой и ее пределами составляет более 5 мм рт.ст., это считается тревожным признаком. Физиологические причины, по которым давление внутри глаза меняется, описаны выше.
Теперь нужно перечислить патологические факторы, влекущие выход показателей за пределы нормы:
Риск патологического повышения внутриглазного давления у взрослых пациентов и детей возрастает при наличии наследственной предрасположенности. Если кто-то из близких родственников страдал от артериальной и внутриглазной гипертензии, шанс заболевания подскакивает в разы. От чего бывает повышенное давление внутри глаза – теперь понятно. Нужно также знать о симптомах, которые следует учитывать, и вовремя обратиться к специалисту для предупреждения осложнений в виде глаукомы и поражения зрительного нерва.
Коварство заболевания состоит в том, что на начальных этапах оно никак не проявляется. Больной может начать испытывать выраженные ощущения дискомфорта только после перехода патологии в запущенную стадию, когда произошли серьезные изменения. Первые признаки повышения ВГД – это сухость слизистых оболочек глаз, жжение и покраснение яблок, как будто в глаза «насыпали песка».
Чаще симптоматика проявляется после долгих часов, проведенных за компьютером, после чтения и умственной работы. Пациент списывает признаки на усталость глаз и не обращается к специалистам, а болезнь прогрессирует. По ходу развития заболевания происходит усиление головных болей и дискомфорта в глазах, человек жалуется на регулярные приступы мигрени, далее присоединяется постепенное ухудшение зрительной функции. Многие люди замечают темные точки и мелькание «мушек» перед глазами, зачастую страдает боковое зрение.
По мере прогрессирования болезни усиливаются и проявления – приступы головных и глазных болей становятся частыми, особенно в вечернее время, сопровождаются головокружением и тошнотой. Уровень давления в это время увеличивается, а зрительная функция ухудшается. В период очередного приступа лучше вызвать «Скорую помощь», а затем посетить специалиста для подбора методов лечения, во избежание формирования глаукомы.
Классификация офтальмогипертензии
Высокое давление внутри глаза может протекать по одному из следующих типов заболевания:
Установлено, что транзиторный тип ВГД протекает в сопряженности с уровнем артериального давления. При повышении кровяного напора возрастает и давление в глазах, зачастую проблема фиксируется после переутомления яблок просмотром телевизора или долгой умственной деятельностью. Повышенный офтальмотонус нередко выявляется у пациентов с признаками внутричерепной гипертензии.
Самые частые причины повышения внутриглазного давления – это проблемы с эндокринной, сердечнососудистой, нервной систем, почками. Подвержены заболеваниям женщины в период менопаузы. Люди после 40 лет зачастую уже страдают от глаукомы, она и становится фактором, вызывающим стабильное повышение ВГД.
Сниженный офтальмотонус
Главной причиной патологии является падение давления в сосудистой сетке глаз, из-за чего снижается и офтальмотонус. Также этому способствуют следующие факторы:
Также симптомы глазного давления при его понижении проявляются после инфекционных и воспалительных заболеваний, в результате которых наблюдается обезвоживание организма. Признаки патологии будут соответствующими – это сухость в глазных склерах, западение яблок, утрата блеска слизистой. Хотя зачастую симптоматика сниженного офтальмотонуса вообще отсутствует, а на проблему указывает лишь постепенное ухудшение зрительной функции.
Лечение
Чем опасно повышение или понижение внутриглазного давления? В первую очередь, риском развития глаукомы, атрофией зрительного нерва и глазного яблока, полной утратой зрения. Поэтому для контроля показателей офтальмотонуса пациентам с системными заболеваниями организма, артериальной и внутричерепной гипертензией, наследственной предрасположенностью нужно регулярно проходить офтальмологические исследования.
Лечение глазного давления начинается с лабораторных исследований и анализов, которые позволят установить истинную причину офтальмотонуса, если он снижен или повышен. Зачастую после излечения основного заболевания внутриглазное давление самостоятельно приходит в норму и симптоматической терапии не требует.
Поскольку повышение давления в глазах встречается в разы чаще, чем понижение, нужно перечислить медикаментозные препараты в виде капель, назначающиеся для купирования признаков патологии:
На фоне использования капельных препаратов врачи рекомендуют прием поливитаминных комплексов, улучшающих зрительную функцию. Также пациенту показано делать гимнастику для глаз, если нарушения вызваны перенапряжением органов, не заниматься видами спорта с повышенной травмаопасностью.
При регулярной работе за компьютером рекомендуется надевать очки с защитными линзами и ограничить время пребывания перед монитором. Хорошо помогают восстановить офтальмотонус пешие прогулки на свежем воздухе и несложные гимнастические упражнения. Они полезны для организма в целом, поскольку снижают артериальное давление и, как следствие, внутриглазное.
При серьезных изменениях в структуре глаза и риске прогрессирования глаукомы, когда методы лечебного воздействия не помогают, больному рекомендуют один из видов хирургического вмешательства. Это иссечение радужной оболочки при помощи лазера и растягивание трабекулярной сети для улучшения дренажа внутриглазного секрета. Подробнее о способах снижения внутриглазного давления можно прочитать в этой статье.
Профилактика рецидива
Прежде чем повторно лечить нарушения офтальмотонуса, нужно испробовать несложные профилактические меры, обеспечивающие поддержание стойких результатов полученной терапии:
Пациентам, склонным к перепадам офтальмотонуса рекомендовано принимать витаминные препараты для глаз на основе черники, включить в рацион больше моркови и рыбы. При работе за компьютером каждый час нужно делать паузу и выполнять ряд гимнастических упражнений для глаз. Раз в год необходимо посещать окулиста для контроля состояния сетчатки, зрения и офтальмотонуса.
К опасным последствиям повышенного давления в глазах относят развитие глаукомы и полную слепоту, поэтому не стоит считать офтальмогипертензию несерьезным заболеванием. При появлении регулярных признаков проблем с ВГД (покраснения и усталости глаз, сухости слизистых, утрате блеска и нарушений зрения) следует обратиться к специалисту.
На начальных этапах патологии помогут снять симптоматику медикаментозные препараты, упражнения и меры профилактики рецидива. А при запущенных формах болезни без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому при наличии заболеваний глаз лучше лишний раз посетить врача, чем запустить глаукому и лишиться зрения.
Как понизить глазное давление
Автор:
Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.
Симптомы повышенного глазного давления
Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.
Признаками повышения давления глаза могут быть:
Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.
Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.
Методы снижения давления
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:
Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.
Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.
Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.
В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.
Профилактика повышения глазного давления
Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:
Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.
Повышение внутриглазного давления: как и чем лечить?
Причины повышения внутриглазного давления весьма разнообразны, но достаточно часто это грозный признак такого заболевания как глаукома. Если эту болезнь пустить на самотек, то в конечном итоге произойдет разрушение зрительного нерва и, как следствие, наступает тотальная слепота.
Что нужно знать
Существуют симптомы, которые показывают, что есть проблемы со зрением. К ним относятся:
Как вы видите, симптомы достаточно специфические, при их наличии можно сразу заподозрить определенный круг патологий, приводящих к изменению внутриглазного давления.
Причинами повышения внутриглазного давления могут быть следующие заболевания: гипертоническая болезнь, различные стрессы, нервное перенапряжение, мигрень, воспалительные заболевания глаз. При этом иногда хватает просто подробно собранного анамнеза для практически точного предположения диагноза.
К сожалению, практически все эти симптомы характерны уже для стойко высокого внутриглазного давления, незначительно повышенные цифры человек не замечает.
Причин нарушения внутриглазного давления не очень много, и они все, как правило, безошибочно указывают на происходящие изменения. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти следующие обследования:
Что делать, если диагноз ясен
Без сомнения немедленно приступать к лечению. В зависимости от поставленного диагноза и будет варьировать лечение. Для коррекции внутриглазного давления при глаукоме назначают капли с бета-адреноблокаторами, уменьшающими выработку жидкости в глазу. При неэффективности проводимого лечения, используют достижения лазерной или микрохирургии для восстановления оттока жидкости из передней камеры глаза.
Если имеет место гипертоническая болезнь, то используются гипотензивные препараты из различных групп. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально, это зависит от таких факторов, как цифры давления, возраст пациента, сопутствующей соматической патологии.
В случае воспалительного процесса структур глаза назначается противовоспалительная терапия, которая может включать кортикостероиды и антибактериальные препараты. При хроническом стрессе могут быть рекомендованы консультации психолога или психотерапевта, которые, при необходимости, подбирают лечение. При нервном перенапряжении нужно соблюдать режим труда и отдыха, употреблять поливитаминные комплексы.
Необходимо срочно обратиться к специалисту, если Вы чувствуете, что появились проблемы со зрением. Только своевременная диагностика измерения внутриглазного давления может гарантировать эффективное лечение.
Глазное давление определяется степенью давления содержимого глазного яблока на внутреннюю поверхность камеры глаза, а именно – фиброзную оболочку, образующую склеру и роговицу. Оно обеспечивается упругостью стекловидного тела и плотностью внутриглазной жидкости.
В норме человек не ощущает это давление. Повышение его можно почувствовать при нажатии пальцем на закрытое веко глаза. На фоне ряда заболеваний ВГД повышается и отчётливо ощущается как «распирание». Оно может быть не связано именно с патологией глаза, а быть следствием головных болей, простудных заболеваний, переутомления, хронической усталости, стрессовых состояний.
Если же «распирание» в области глаз не имеет явной связи с какими-либо определёнными причинами и проявляется регулярно, это может указывать на начало развития глаукомы.
Разберёмся подробнее в причинах повышенного внутриглазного давления, его нормальных показателях и лечебных мерах.
Устойчивое повышение внутриглазного давления
Если тяжесть и распирание в глазах возникают систематически, велика вероятность развития опасного заболевания «глаукома», которое без своевременного лечения может привести к полной потере зрения.
У некоторых людей ВГД повышено не значительно, и они могут этого не замечать. Однако постоянное нарушение оттока жидкости из камеры глаза негативно действует на питание зрительного нерва, приводя к его дистрофии. С течением времени такой глаз начинает терять остроту зрения, и только тогда человек обращается к врачу офтальмологу. Как правило, на этой стадии диск зрительного нерва уже повреждён и не подлежит восстановлению. Задача медицинской помощи таким больным состоит в снижении темпов развития патологии и сохранении остаточного зрения на стабильном уровне.
В случаях же, когда повышение внутриглазного давления носит функциональный характер и ещё не оказало негативного действия на структуры глаза, возможно сохранений нормальной остроты зрения. Такое лечение направлено на регулярный контроль ВГД и его снижение. Поддерживаемое на нормальном уровне давление жидкости не угнетает зрительную функцию, поскольку сохраняется полноценное кровоснабжение всех элементов глаза.
Вероятность развития глаукомы повышается у людей старше 40 лет. В особую группу риска попадают также молодые люди, имеющие отягощённую наследственность по этому заболеванию. Настоятельно рекомендуется людям этих категорий ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога с измерением ВГД.
Стоит учесть, что давление может повыситься на фоне некоторых заболеваний и состояний, далёких от офтальмологии (эндокринных и обменных нарушений, гипертонии, при приёме некоторых лекарств). Если действие этих факторов длительно, следует также принимать меры профилактики дистрофических изменений зрительного нерва.
Симптоматика «давления в глазу»
Ощутимый дискомфорт в области глаз могут давать состояния, не связанные с повышением внутриглазного давления. Распирание и боль в глазных яблоках сопровождает ряд общих заболеваний (мигрень, гипертония, гипотония, простудные вирусные заболевания, бронхит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем). Тяжесть и отёчность глаз также может быть вызвана глазными заболеваниями (конъюнктивитом, невритом зрительного нерва, иридоциклинами, кератитами и пр.).
В современном мире компьютерных технологий всё чаще на боль, тяжесть и распирание в глазах предъявляют жалобы офисные работники, студенты и школьники. Хроническое перенапряжение и зрительная усталость людей таких профессий, связанных с сидением перед монитором, даже получило своё название – «компьютерный зрительный синдром».
Какими бы ни были причины чувства распирания в глазном яблоке и повышенного ВГД, ни одна из них не является абсолютно безопасной. Любой дискомфорт органов зрения сигнализирует о необходимости дать отдых глазам, переключиться на другие виды деятельности. Если усталость приобретает постоянный характер, необходимо пройти обследование у офтальмолога, поскольку в большинстве случаев сохранение зрения напрямую зависит от стадии, на которой начато лечение.
Нормы показателей глазного давления
Глазное давление, как и любое другое, измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Специфика измерений внутриглазного давления в том, что нормативные показатели здесь зависят от способа диагностики. Исследование, направленное на диагностику уровня ВГД, называется «тонометрия». Рассмотрим некоторые методики тонометрии и установленные для них нормы давления.
В современной офтальмологии наиболее часто применяется пневмотонометрия. Эта методика оценки внутриглазного давления является бесконтактной, поскольку воздействие на глаз производится направленной струёй воздуха. Преимущества исследования такого типа очевидны: исключена вероятность инфицирования и микроранений поверхности глаза. Кроме того, обследуемый больной не испытывает дискомфорта в ходе диагностики. Сейчас выпускается несколько разновидностей пневмотонометров. В зависимости от производителя и модели аппарата нормативными считаются показатели от 10 до 21 мм рт. ст.
Ещё один метод тонометрии применяется уже боле 120 лет и даёт очень точные результаты. Это измерение внутриглазного давления по Маклакову. Такое обследование, в отличие от предыдущего описанного, является контактным, поскольку на поверхность глаза помещаются специальные окрашенные грузики. Затем замеряется и анализируется отпечаток используемого грузика на бумаге. Чем меньше окрашенная площадь, тем выше давление в глазном яблоке. Методика Маклакова имеет свои преимущества и недостатки. Она более точная, чем бесконтактные способы диагностики. Вместе с тем, она требует применения анестетиков и несёт некоторый риск инфицирования. Для снижения этой опасности после исследования в глаз закапывается антибиотик. Пациенты, склонные к аллергиям, также рискуют получить реакцию на средство капельной анестезии.
При измерении внутриглазного давления по Маклакову нормой считаются величины 15-26 мм рт. ст.
Лечение симптома «глазного давления»
В случае повышенного внутриглазного давления, особенно если этот симптом проявляется регулярно, следует выявить причину, вызывающую замедление оттока жидкости из камеры глаза. Первое обращение пациента, как правило, происходит к врачу офтальмологу. Однако, если негативное действие оказываю другие заболевания, может потребоваться обследование у нескольких специалистов (эндокринолога, кардиолога, невропатолога). Офтальмолог оценивает тяжесть патологии – диапазон отклонения давления от нормативного и степень неблагоприятного действия этого явления на структуры глаза (в частности, насколько глазное давление угнетает кровообращение зрительного нерва, имеются ли уже дистрофические изменения его диска).
Зачастую лечение проводится не только медикаментозно, но и хирургически. Если имеют место нарушения обмена веществ или эндокринные заболевания, меры к снижению ВГД должны сочетаться с лечебными курсами по основному заболеванию. Лекарственная терапия и оперативное лечение проводятся при поддержке препаратов местного действия – капель и глазных мазей (антибиотиков, анестетиков, витаминных и увлажняющих препаратов). Также хороший эффект могут дать физиотерапевтические мероприятия, гимнастика для глаз и аппаратные методы лечения.
Не стоит оставлять без внимания повторяющуюся симптоматику. Сама по себе она порой не причиняет существенного дискомфорта, но может стать причиной развития более тяжёлых нарушений. Когда речь идёт о зрении как функции, в большой степени влияющей на качество жизни, лучше лишний раз пройти профилактический осмотр, чем попасть на приём к офтальмологу слишком поздно, когда уже произошли необратимые изменения, зрение невозможно восстановить и остаётся лишь сохранить его оставшуюся остроту.