когда делают кт при коронавирусе на какой день цикла
«Четкие критерии»: когда нужно делать КТ при подозрении на COVID-19
Руслан Давлетшин
За время пандемии коронавируса нового типа в России существенно выросло число желающих сделать компьютерную томографию легких «на всякий случай», причем нередко без показаний врача, сообщили в Минздраве. При этом само исследование не является точным индикатором, что у вас есть именно заболевание. Так стоит ли подвергать свой организм процедуре облучения при первом же кашле или вообще без видимых признаков ОРВИ, «Вечерняя Москва» узнала у специалистов.
Что показывает КТ
При коронавирусе у человека в легких нарушается прозрачность тканей, тем самым образуется эффект «матового стекла» и, вероятно, именно это хотят увидеть граждане, когда идут за свои деньги делать анализ.
Однако стоит отметить, что подобная картинка на снимках КТ свойственна не только при COVID-19. Она характеризует огромное количество самых разных заболеваний. И данное объяснение подтверждают сами врачи. Здесь важно все правильно диагностировать.
Как объяснил старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики Научного центра неврологии Родион Коновалов, действительно, и при отрицательных результатах ПЦР-тестов в легких бывают изменения, характерные для коронавируса, но без симптомов болезни результат КТ не несет никакой дополнительной информации.
— Наряду с изменениями в легких у пациента должны быть и другие проявления болезни. Если у пациента есть дыхательная недостаточность, потеря обоняния, повышенная температура, слабость, то тогда нам КТ поможет и позволит увидеть, насколько выражено поражение органов дыхания. Тогда мы сможем сказать, коронавирус у больного или какое-то другое заболевание, — рассказал специалист.
Коммерческие интересы
При этом Коновалов отмечает, что без назначения врача процедуру компьютерной томографии делать не стоит, хоть это и возможно, если имеются деньги.
Тут, правда, все зависит от того, например, на какого врача попадете. По словам заведующей отделением рентгендиагностики одного из региональных бюджетных медицинских центров Натальи Волконской, спрос на услуги КТ действительно наблюдается, но в ее учреждении без назначения специалиста томографию не делают, потому как во время пандемии это фактически преступление. Но так работают не все медики.
— Частные центры делают днем и ночью всем подряд, зарабатывают деньги. У них нет никакого разделения на «чистые», грязные зоны, на ковидных пациентов. Они все там вперемешку. Так работать, конечно, нельзя, — поделилась наблюдением эксперт.
Фото: Сергей Киселев / АГН Москва
Также специалисты рассказали, можно ли определить наличие патологий, связанных с коронавирусом, при помощи флюорографии, которую рекомендуют делать здоровому человеку в среднем раз в год. И Родион Коновалов, и Наталья Волконская сказали, что обойтись подобным методом исследования нельзя, за исключением случаев, когда пневмония находится уже в тяжелой стадии и видна на рентгене.
Врач-терапевт, аллерголог и иммунолог, занимающаяся лечением больных коронавирусом в частной клинике, Ирина Ярцева вообще советует к каждой медицинской процедуре подходить ответственно, и то, что пациенты активно хотят воспользоваться услугой КТ, — глубочайшая ошибка.
— Ни в коем случае диагноз COVID-19 не является стопроцентным показанием компьютерной томографии легких. Абсолютно ошибочно люди бегут делать КТ, когда чувствуют у себя какие-то симптомы, кашель, например. Этого в корне не нужно делать. Либо они это делают на той стадии заболевания, когда болезнь еще не развилась, чтобы убедиться, что все нормально. А потом, когда процедура действительно нужна, мучаются, — констатировала специалист.
Проверка необходимости КТ
Ярцева согласна с тем, что на КТ должен отправлять только врач, имея «четкие критерии». Для себя лично медик выделила несколько, по ее собственному выражению, таких «красных флагов», помимо одышки. Причем все это можно проверить не выходя из дома.
Специалист напомнила, что сейчас много людей накупили пульсоксиметры — приборы, позволяющие определить уровень сатурации — насыщения крови кислородом. И если этот показатель составляет ниже 95 у взрослого человека, стоит задуматься.
— Второй «красный флаг» — разговор с человеком. Если начинаете наговаривать фразу с человеком и понимаете, что ему на половине сказанного надо очень глубоко вдохнуть и дальше договорить, а до этого так не было. Третий — если человек идет по квартире или по лестнице поднимается на второй этаж, и у него ощущение, что несет мешки с картошкой тяжелой, ему нужно встать и не просто отдохнуть, а при этом сделать глубочайший вдох, потому что при ковиде наблюдается ярко выраженная слабость. И четвертый сигнал — частота дыхания. В спокойном состоянии она не должна превышать 20 движений (вздохов) в минуту, — рассказала Ярцева.
При таких визуальных проявлениях нужно идти на КТ. А все, что на нем будет видно до них, — абсолютно возвратные изменения, не являющиеся обоснованием для назначения терапии.
— Мы лечим пациента, а не диагноз. Мы лечим сопутствующие состояния, которые вызывает вирус. У одного человека с поражением 50 процентов легких может не быть никакой одышки или кашля, у другого — с поражением 30 процентов может быть выраженная одышка, гипоксия и все признаки дыхательной недостаточности, — подчеркивает специалист.
О правильном лечении
С точки зрения Ярцевой, делать томографию при каждой ОРВИ смысла нет. Человек просто получит необоснованный объем лучевой нагрузки на организм. Но и в самом начале болезни процедуру также делать не стоит. Должно пройти 5–7 дней с момента появления признаков болезни, потому как раньше можно просто ничего не увидеть.
Плюс Ярцева отметила такой факт из своих наблюдений, что лично не знает ни одного пациента-обывателя, спокойно отреагировавшего на результаты компьютерной томографии. Либо человек пугается, либо перестает думать о своем состоянии и не обращает на него потом внимания, а болезнь меж тем прогрессирует. Медик добавила, что в целом при правильном лечении вирус переносится относительно здоровым человеком спокойно и тут нужен индивидуальный подход к каждому.
В заключение разговора врач привела в пример 90-летнего дедушку с онкологией, которого она наблюдала. У пациента был довольно низкий уровень сатурации, и ему просто дали кислород. Два дня мужчина пролежал в реанимации и два дня в палате общей терапии. Как только показатели пришли в норму, пожилого человека просто отпустили домой.
КТ легких при коронавирусе: когда, зачем, как проводится?
Вспышка нового коронавируса COVID-19, впервые зарегистрированная в китайской провинции Хубэй, в кратчайшие сроки охватила весь мир и всего за 9 месяцев унесла жизни около 1 млн. человек.
Коронавирус — это острое респираторное заболевание дыхательных путей, ассоциированное с вирусом SARS-CoV-2.
Коронавирусная инфекция нового типа быстро распространяется и легко передается от человека человеку воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Если мы рассмотрим коронавирус под микроскопом, то обратим внимание, что на поверхности вириона расположены белковые шипы — с их помощью вирус прочно прикрепляется к белкам-рецепторам на поверхности клеток человека, в частности легких.
Коронавирус приводит к тяжелым осложнениям — воспалению и фиброзу легких, лихорадке, острой дыхательной и сердечной недостаточности. Компьютерная томография (КТ) легких на сегодняшний день признана основным методом диагностики коронавируса. Этот метод исследования достоверно и на ранних стадиях показывает паттерн поражения легких, то есть пневмонию, при которой альвеолы заполняются патологическим субстратом (жидкостью, фиброзной тканью), а не воздухом.
Под паттерном («моделью, схемой, узором») в медицине понимается совокупность признаков и симптомов, типичных для того или иного клинического состояния. Например, сочетание «матовых стекол» и их консолидация в определенных участках легких визуализируется на томограммах и трактуется как паттерн вирусной пневмонии COVID-19.
Поражение легких более чем на 50% считается опасным и требует госпитализации, особенно если пульсоксиметр показывает сатурацию (насыщение крови кислородом) менее 92-93%.
Нужно ли делать КТ легких при коронавирусе?
Во время первой волны эпидемии COVID-19 в апреле 2020 г. российские медики отмечали, что у 45,5% зараженных не отмечалось клинических проявлений заболевания — у таких пациентов коронавирусная инфекция развивалась бессимптомно. На сегодняшний день КТ легких считается основным методом диагностики вирусной пневмонии, главным последствием которой является частичное поражение легких.
Альвеолы представляют собой небольшие воздушные ячейки в легком. Когда их объем сокращается из-за фиброза или скопления жидкости, происходит критическое нарушение дыхательной функции. У человека возникает одышка, кашель с мокротой (иногда с кровью), повышается температура тела.
При пневмонии, вызванной COVID-19, чаще всего беспокоит:
Лабораторные анализы крови, направленные на выявление и определение вирусного возбудителя, иногда дают ложноотрицательный результат. В этой связи медиками было принято конвенциональное решение, согласно которому наличие признаков поражение легких на томограммах, несмотря на отрицательный ПЦР, должны расцениваться как вероятная коронавирусная инфекция до тех пор, пока не будет поставлен альтернативный диагноз.
Другим методом лучевой диагностики пневмонии при коронавирусе является стандартная рентгенография грудной клетки. Рентген — более доступный по цене и распространенности метод обследования. Однако он существенно уступает компьютерной томографии по информативности. Дело в том, что рентген не показывает поражение легких I и II степени. У этого метода есть и другие недостатки, например, при наложении теней от крупных органов друг на друга возникают артефакты, которые могут быть истолкованы неверно.
Согласно действующим клиническим рекомендациям, в условиях пандемии любые уплотнения (инфильтрации) легочной ткани и признаки воспалительных изменений на рентгенограммах должны рассматриваться как подозрительные в отношении COVID-19. Это значит, что после рентгена пациента направляют сделать КТ. Чтобы избежать лишней лучевой нагрузки при подозрении на коронавирус пациенту целесообразно сразу сделать КТ легких.
Поражение легких при коронавирусе на КТ
При подозрении на наличие коронавирусной инфекции пациентов чаще всего беспокоят вопросы: как определяют степень поражения легких, когда необходима госпитализация и можно ли восстановить легкие после пневмонии? Разберем подробнее эту тему и посмотрим, чем будет полезна компьютерная томография легких.
Проявления коронавируса
Согласно наблюдениям китайских ученых и медиков, обобщенным в «Справочнике по профилактике и лечению COVID-19», боль в груди при коронавирусе свидетельствует уже о прогрессирующем (около 10 дней) заболевании. При легком течении пневмонии на ранней стадии дискомфорт не беспокоит. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму (особенно дыханию), измерять температуру. А если вы контактировали с больным или людьми из эпидемиологически неблагоприятных стран, необходимо сделать тест на COVID-19 и КТ легких. Только томография выявляет начальные стадии поражения легких при коронавирусе, когда вылечить пневмонию и сохранить функцию дыхательного органа легче всего.
Легочная ткань не может сильно болеть, поскольку в ней совсем немного нервных рецепторов. Дискомфорт в легких при коронавирусе — следствие отека воспалительного характера. Когда альвеолы легких заполняются жидкостью или фиброзной тканью, растягивается плевральная оболочка. Это и вызывает боль тупого характера. Наряду с этим при коронавирусе пациент может ощущать:
Однако похожие симптомы характерны и для других респираторных заболеваний. Тем не менее, чтобы исключить коронавирус или вовремя его обнаружить и предотвратить развитие дистресс-синдрома.
ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром или «шоковое лёгкое» ) — это острое и тяжелое состояние, которое характеризуется двухсторонней инфильтрацией и отеком лёгких с выраженной гипоксемией. Обширный воспалительный процесс резко вызывает у больного дыхательную недостаточность, проблемы с сердцем, спазм легочных сосудов. У некоторых пациентов переходит в фиброз, после которого полное восстановление пораженных легких иногда невозможно. ОРДС — основная причина летальных исходов при коронавирусе.
Как выглядит поражение легких на КТ
На поражение легких, вызванное коронавирусом нового типа, указывают так называемые «матовые стекла» — сравнительно светлые участки, напоминающие налет, которые свидетельствуют об уплотнении ткани. В норме «матовых стекол» быть не должно. Особенность компьютерной томографии заключается в том, что такие признаки коронавирусной пневмонии видны достаточно ясно, даже если легкие поражены на 5% и менее. Традиционная рентгенография и другие аппаратные методы диагностики обладают меньшей разрешающей способностью, поэтому могут дать неоднозначный результат.
При пневмонии, ассоциированной с COVID-19, участки «матового стекла» располагаются в обоих легких: в нижних и боковых отделах, вокруг бронхов или ближе к плевре. КТ позволяет определить степень поражения легких при коронавирусе. Менее трех «матовых стекол» соответствуют легкой степени заболевания, более трех свидетельствуют об умеренном поражении легких. Если наблюдается их консолидация, состояние пациента оценивают как среднетяжелое, с распространенными уплотнениями — тяжелое.
Чтобы оценить степень поражения в процентах, легкие делят на 5 долей: три в правом и две в левом. Врач-рентгенолог осматривает каждую долю и оценивает, насколько повреждена каждая из них по пятибалльной шкале, где 1 балл соответствует 5% обструкции и менее, а 5 баллов — более 75%. Далее все баллы складывают и умножают на 4. Полученное число и будет выражать степень поражения легких при коронавирусе в процентах. Если дыхательный орган функционирует на 50% и менее, это уже является основанием для госпитализации.
Помимо «матовых стекол» на КТ легких у пациентов, больных коронавирусом, врач увидит и другие клинически значимые признаки пневмонии:
Когда при коронавирусе нужно делать КТ легких?
Согласно принятой классификации выявленных патологических изменений, стандарт «КТ1» соответствует менее 25% поражению легких, «КТ2» — 35-50%, «КТ3» — 50-75%, «КТ4» — 75% и более. Особенность пневмонии, вызванной новым коронавирусом COVID-19, заключается в том, что переход осложнения в более тяжелую форму происходит быстро.
В отличие от рентгена, КТ покажет поражение легких 5% и менее — врач-рентгенолог видит даже единичные участки инфильтрации диаметром от 4-5 мм. По рентгеновскому снимку не определить пневмонию, соответствующую КТ1, а иногда и КТ2. При наличии характерных симптомов, даже в легкой форме, и положительного теста на COVID-19, нет необходимости ждать, пока инфекция интенсивнее распространится и вызовет поражение больших участков легких.
КТ легких показана при:
Как делают КТ легких при коронавирусе
Специальная предварительная подготовка к исследованию не требуется. Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы и украшения, поскольку они ослабляют рентгеновские лучи. Затем пациента приглашают в процедурную, тот ложится на диагностический стол. Медицинская сестра включает томограф, и стол постепенно движется к гентри — раме томографа, оснащенной чувствительными датчиками. Гентри сканера вращается вокруг грудной клетки и делает множество сканов (снимков). Все это время сохраняется обратная связь врача-рентгенолога с пациентом. КТ легких делают на вдохе, пациент на несколько секунд задерживает дыхание. Затем изображения обрабатываются на компьютере — программа делает объемную 3D-реконструкцию внутренних органов. Врач-рентгенолог изучает полученные данные, записывает томограмму на диск и готовит заключение.
Что еще показывает КТ легких?
Помимо пневмоний, КТ грудной клетки показывает туберкулез, опухоли легких и средостения, заболевания (лимфоаденопатию) средостения, тимомы и другие новообразования средостения. В этом случае диагностика мягких тканей с помощью компьютерной томографии даже предпочтительнее МРТ легких. Также КТ грудной клетки делают после травм, переломов ребер и грудного отдела позвоночника для оценки повреждений. КТ грудной клетки с контрастом позволяет дополнительно визуализировать сосуды. В рамках исследования с контрастным усилением врач может увидеть и детально оценить тромбоэмболии легочной артерии, опухоли легких, грудную аорту.
КТ легких после коронавируса
КТ легких при коронавирусе делают не только с целью оценки поражения легких, но и для мониторинга процесса восстановления в рамках терапии. Первую делают через три дня после начала лечения, если оно не дает результатов, и пациент не идет на поправку. Следующую томографию можно повторить через неделю, если состояние больного не улучшается.
При благоприятном лечении в реабилитационном периоде КТ легких можно пройти дважды (интервал — 2-3 недели), чтобы отслеживать динамику восстановления легких после коронавируса. Всего в год рекомендовано делать не более 5 КТ.
Легочная ткань эластична и способна к регенерации. Если патология вовремя обнаружена, и предприняты меры лечения, то организм пациента может справиться с инфекцией за 1 месяц, а после реабилитации функциональность легких будет полностью восстановлена.
Если пациент поступил в медицинское учреждение с поражением легких более 50%, перенес тяжелую пневмонию или острый респираторный дистресс-синдром, то возможно формирование фиброза. Последствия фиброза легких напоминают рубцы, и такие патологические изменения могут быть необратимыми. Однако если поражены небольшие участки, то они с функциональной точки зрения легко компенсируются здоровыми и в течении жизни не ощущаются. Целесообразность и количество повторных компьютерных томографий в реабилитационном периоде определяется врачом.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Когда нужно делать КТ легких при подозрении на COVID-19?
Сейчас в эпидемию коронавирусной инфекции самое востребованное медицинское исследование — компьютерная томография (КТ) легких. Переболевшие коронавирусом часто говорят о том, что COVID-19 у них был установлен лишь после КТ легких, где и было выявлено осложнение — вирусная пневмония. В мегаполисах очереди на исследование выросли до 2 недель, во Владимире – до 2-3 дней. Вместе с директором «Областного диагностического центра» Аллой Силкиной мы обсудили, кому и когда показана томография? Можно ли КТ делать детям, кому это исследование противопоказано? Что находит КТ, но не видит рентген?
Директор «Областного диагностического центра» Алла Силкина
Томография информативнее тестов
— Алла Владимировна, кому и когда нужно делать КТ легких, если человек подозревает у себя коронавирусную инфекцию? При каких симптомах надо бежать на диагностику?
— Есть четкие рекомендации, когда делают КТ. Они прописаны в протоколах лечения, но в каждой области они разные. Например, в Москве при поступлении на госпитализацию человеку обязательно делают КТ легких, а также на 3-ий и 7-ой день.
В Ивановской области любой человек с симптомами ОРВИ сначала едет на КТ, и только потом с результатом к врачу. Он осуществляет маршрутизацию больного: отправляет его лечиться домой (если легкие симптомы) или направляет на госпитализацию (если есть к этому показания).
К сожалению, во Владимирской области маршрутизация больных не работает, а на КТ легких практически не направляют по ОМС. Больному приходится часто за свой счет и по своему решению, желанию ехать на медицинское исследование.
Всем подряд КТ легких делать не следует. Не нужно записываться на исследование в приступе паники, на всякий случай. В наш диагностический центр обращаются люди в следующих случаях:
— Что показывает КТ легких? Чем КТ лучше рентгена и тестов?
— Многие уповают на тесты, но их сейчас делают не всем, а чтобы получить результат, нужно ждать две недели. ПЦР-мазки часто бывают ложноотрицательными. И есть официальная статистика от главного пульмонолога Минздрава РФ Сергея Авдеева: 2-30% больных COVID-19 имеют отрицательные результаты лабораторной диагностики.
Это связано не с качеством реагентов или тестов. Просто существуют определенные условия, которые накладывают отпечаток на результаты: время возникновения инфекции, место забора биологического материала, качество забора. С помощью компьютерной томографии сам случай коронавирусной инфекции иногда виден раньше, чем при использовании лабораторных тестов.
Рентген (а во многих больницах он не цифровой) также не всегда информативен, начальные стадии поражения легких (1-2 стадия) он не определяет.
На КТ врач-рентгенолог видит, как выглядят легкие больного. Даже если человек подкашливает, у него есть температура, пропало обоняние, легкие у него могут быть хорошими, чистыми. Но иногда при отсуствии вообще каких-либо симптомов врач выявляет пневмонию, он видит так называемое «матовое стекло», и четко оценивает, какое количество легочной ткани повреждено. КТ способно распознать даже 1-2% поражения легких, когда есть очаг воспаления всего в 2-5 мм.
В июне с пневмонией каждый второй
— Кто к вам обращается за компьютерной томографией? Можно ли делать КТ детям?
— Нельзя выделить определенную возрастную, половую категорию людей, которые записываются на КТ легких. Едут все! И целыми семьями, в том числе. Детям делать КТ можно. Дети редко попадают к нам, но среди тех, кто был, ничего критично страшного мы у них не находили. Абсолютное противопоказание для КТ – беременность. К нам недавно в центр обращалась дама в положении, хотела сделать КТ легких, заподозрив у себя коронавирус. Мы ей отказали в исследовании, не имеем право.
У нас порой получается интересная картина: семья, у папы есть пневмония, а у мамы нет, легкие чистые. И пациенты удивляются, не верят, ругаются, даже возмущаются, как так возможно, болеем-то оба?
Я не знаю, чем это объяснить? Иммунитетом, генетическими данными? К кому-то болезнь не пристает! Но это не значит, что нужно игнорировать правила, отказываться от средств индивидуальной защиты.
— Какова статистика в диагностическом центре с пневмониями? Сколько сейчас таких обследований делает центр? Если сравнивать с прошлым годом в это время, есть ли рост?
— Мы никогда так не работали так, как сейчас. Мы открыли даже ночные смены! Да, люди приезжают на КТ и ночью. Не считая других исследований – МРТ (магнитно-резонансной томографии) и УЗИ, мы делаем только КТ легких – 50-60 в сутки!
Тут можно сравнивать даже не с прошлым годом, а помесячно. В мае 25% от всех обратившихся были с вирусной пневмонией, в начале июня уже каждый второй. Если в апреле в день в среднем мы выявляли 7-9 пневмоний, в мае — 15, а в июне – уже 30. Динамика неумолимо идет вверх. В один из июньских дней мы как-то выявили 38 пневмоний! И это только наш один диагностический центр! А в городе работает несколько центров, плюс государственные больницы.
Недавно был очень тяжелый случай: к нам пришел мужчина 49-лет, у него было поражено 80% легких. У него была вся симптоматика: повышение температуры до 38-39, его скорая повезла в больницу, но его не госпитализировали, уверив, что все у него хорошо. Через 6 дней он еле дошел до нашего центра на КТ легких по совету друзей. У него оказалось насыщенность крови кислородом 70-75% (норма – 100%), врачи уже задумываются о назначении ИВЛ при 90-95%. Мы вызвали скорую, но до больницы он уже не доехал. У наших коллег в других центрах тяжелых пациентов было больше. Наши пациенты, слава богу, все поправляются.
Выиграть время для лечения
— Как быстро можно записаться на исследование?
— Очередь сейчас на 2 дня: например, в среду вы позвонили, в пятницу вас примут. И такая картина у всех наших коллег в городе. Если очень срочно, мы делаем все возможное, чтобы быстрее помочь.
— Как быстро пациент может получить результаты исследования?
— Результат мы выдаем в течение 15-20 минут, хотя по протоколу у нас ожидание — 1-2 часа. Иногда мы ищем пневмонию, а находим рак или туберкулез. Если выявляется онко, то результат описывать дольше, получается задержка по времени.
— Как часто вместо пневмонии выявляется онко?
— Мы статистику не вели, но наши ивановские коллеги в 2-3% из 100 случаев выявляют рак легких. Если обнаружен рак, главное – не терять время! У нас в центре были пациенты, которым на МРТ или КТ нашли опухоль, они вовремя начали лечение, и уже сейчас проходят реабилитацию.
— Сколько стоит КТ легких?
— В нашем центре КТ — 3 500 руб., по городу цена колеблется от 3 500 руб. до 4 500 руб.
— Итак, выявили пневмонию, нужно ли делать повторное КТ?
— Если у человека более-менее нормально, он через некоторое время восстанавливается, то повторное КТ не нужно делать. Если идет ухудшение, затяжной процесс, ситуацию надо мониторить, повторить КТ через 3-5 дней. Все зависит от того, как больной себя чувствует. Надо держать руку на пульсе и советоваться со своим лечащим врачом!
— Нужны ли еще какие-либо исследования кроме КТ, чтобы подтвердить пневмонию?
— На данный момент КТ легких – самый информативный метод исследования, который показывает вирусную пневмонию, как осложнение от коронавируса. Эта пневмония не похожа ни на какую другую, ее нельзя ни с чем спутать. Она обычно двусторонняя, расположена по периферии легких. На начальных этапах она имеет вид, как говорят рентгенологи, «матового стекла». При прогрессировании изменения становятся более плотными и распространенными.
КТ дает опережающую информацию, что очень ценно! Например, человек чувствует себя хорошо, а картина легких показывает, что ситуация намного хуже. И в этом случае нужно срочно обращаться в больницу, не ждать, когда будут проблемы с дыханием.
Одна из особенностей вирусной пневмонии — быстрое прогрессирование. Тяжелое состояние, характеризующееся острой дыхательной недостаточностью, требует быстрого перевода пациентов на респираторную поддержку, в том числе, и на искусственную вентиляцию легких. КТ помогает выиграть время для лечения.
Вместе с Аллой Силкиной «Призыв» желает всем здоровья, берегите себя и своих близких!