клиническая лабораторная диагностика это какая профессия
Профессия: врач-лаборант
Поделиться:
Обычно выражение «сдать анализы» у здорового обывателя ассоциируется с ранним подъемом, скляночками в туалете и очередью в поликлинике. Но задумывались ли вы когда-нибудь о закулисной стороне диагностических процедур?
О «человеческом факторе» и анализах, выполняемых вручную
Несмотря на появление новых современных анализаторов, куда достаточно загрузить образец и ждать, пока аппарат выдаст заключение, консерватизма в нашем деле хватает. По старым методикам работает большинство лабораторий, удаленных от краевых и областных центров, — потому что финансирование таких лабораторий идет по остаточному принципу, а рутинные методики дешевы. Зачастую там работают еще на советских запасах реактивов.
Об этом и многом другом сегодня вам расскажет врач-лаборант, научный сотрудник лаборатории фотобиологии Института биофизики СО РАН (Красноярск) Людмила Буракова.
А где-то иной раз и куплены анализаторы, но кончились расходники или сломалось что-то, а денег больше не выделяется. Вот и стоят приборы, морально устаревая. Также надо учесть, что фирмам-производителям, большинство из которых зарубежные, выгодно часто обновлять линейку приборов, а наша неповоротливая система обычно за этим не поспевает.
Читайте также:
Я выбираю профессию врача
Читайте также: В крупных же городах тенденция такова: там создаются коммерческие центры с большим парком приборов с высокой производительностью. У них есть сеть контор по приему биоматериала в районах. И больнице в каком-нибудь районном центре, в принципе, выгоднее отправлять на анализы оптовые партии материала туда, чем содержать собственную лабораторию. Но это, как правило, требует времени. А без ургентной лаборатории (той, которая готова выдать результат за несколько часов или даже минут) ни одна палата интенсивной терапии функционировать не сможет. Поэтому при районных больницах кое-какие свои лаборатории все же содержат, но зачастую в них используют опять же «ручные» методы.
Об анализах без уколов и неприятных ощущений
Над неинвазивными методами диагностики постоянно работают. Уже есть альтернативные варианты определения некоторых метаболитов в слюне, слезной жидкости, поте. Но кровь все же пока самый информативный источник.
Тест-полоски уже используются очень часто, а еще внедряется более продвинутый вариант — микрочипы, с помощью которых можно одновременно определять до сотни показателей: и гормоны, и мутации в ДНК, и устойчивость к антибиотикам. Речь идет об очень маленьких приборах, способных анализировать состав биологической жидкости вне лаборатории — например, у постели больного, в домашних условиях. Объем образца крови, который они требуют, — не более 100 мкл.
О перспективах лабораторной диагностики и ее роли в медицине
Сейчас довольно мощный скачок наблюдается в генетической диагностике. Методы молекулярной биологии совершенствуются, нарабатывается статистика о корреляции вариантов генов с теми или иными заболеваниями. Поэтому перспективы генетической паспортизации населения — дело недалекого будущего. Ну и тенденция к персонификации медицины опять же просматривается вполне внятно.
Думаю, что по сравнению с диагностикой, скажем, даже 20-летней давности мы стали анализировать в тысячу раз больше показателей. Когда я начинала свою трудовую деятельность в начале 90-х, мы только внедряли диагностику состояния фетоплацентарной системы беременных с целью раннего выявления возможных патологий плода, а сейчас это обязательная процедура для всех будущих матерей.
Бóльшую часть серьезных патологий сегодня можно выявить в пренатальном периоде и принять меры. Так что детей с синдромом Дауна или с патологией нервной трубки при своевременной сдаче анализов сейчас рожают только те, кто сам этого захотел.
Об анализах «на паразитов»
Не удивляйтесь, если врач рекомендует сдать анализ на лямблиоз в определенную фазу Луны — это не лишено смысла, поскольку многие простейшие придерживаются лунного цикла в своем размножении. Максимальный выход взрослых особей бывает на полнолуние, тогда и советуют принимать курс метронидазола. Для других паразитов типа червей такие циклы не показаны. Например, описторхов можно обнаружить в любой день месяца либо по наличию яиц в кале, либо по кавернам в печени на УЗИ или МРТ.
Обычно кал сдают несколько раз в течение двух недель, поскольку в одной порции яиц гельминтов может и не быть. Вообще, поиск их в кале — совсем не тривиальная задача, поскольку у описторхов яйца очень мелкие и прозрачные, их можно при недостаточном опыте спутать с какими-нибудь пищевыми включениями.
Иногда пациенты, желая обойтись без анализов кала или дуоденального зондирования, предпочитают сдать кровь на иммуноферментный анализ (ИФА). Но нужно понимать, что это косвенный метод: он определяет лишь наличие в крови антител к антигенам гельминтов. Поскольку антитела в организме могут циркулировать довольно долго, а многие из них имеют перекрестную реакцию, то сомнительные результаты нередки.
Наличие антител при однократном анализе может косвенно свидетельствовать о том, что организм уже сталкивался когда-то с тем или иным антигеном. Наличие же этого антигена в организме в данный период времени остается под вопросом. Более информативна в этом плане ПЦР-диагностика, но там высок риск погрешностей при взятии пробы, поэтому можно получить ложноположительный результат.
О диагностике по Фоллю и других сомнительных методах выявления болезней
Сейчас много контор, спекулирующих на диагностике неинвазивными методами и т. п. Они же, как правило, торгуют БАДами, которые предлагают для избавления от паразитов, которых обнаруживают у всех, и т. д. Заманчиво, но чаще это не имеет ничего общего с реальной диагностикой. Хотя некоторые методы, типа диагностики, основанной на электропроводимости тканей по Фоллю, не совсем развод, поскольку имеют под собой некоторый пласт исследований.
Рейнхольд Фолль был доктором в фашистском концлагере Освенцим и, проводя там опыты над узниками (заражая их различными болезнями), разработал метод электроакупунктуры. В связи с тем, что подопытных было много, он собрал большую статистику. Тем не менее этот метод не дает устойчивых результатов.
Об авитаминозе и непереносимости продуктов
Основную дозу витаминов человек получает большей частью с пищей, поэтому если и анализировать их концентрацию в крови, то разве что В12 при подозрении на анемию. Все остальное — только если очень хочется потратить лишние деньги.
В последнее время стали популярны всякие «анализы на непереносимость продуктов» (прайм-тест и ему подобные), на основании которых шарлатаны-диетологи предлагают исключить из пищи тот или иной ингредиент. Безусловно, иногда непереносимость имеет место (например, молока при сниженной функции лактазы в кишечнике), также бывает аллергия на какие-то белки (рыбы, сои и т. п.). Однако взрослый человек, как правило, уже и сам прекрасно осведомлен о тех продуктах, которые доставляют ему дискомфорт.
Специальность «Клиническая лабораторная диагностика» (ординатура)
Клиническая лабораторная диагностика
Степень: Врач-клинической лабораторной диагностики
Наиболее распространенные экзамены при поступлении:
Для поступления необходимо сдать экзамен по специальнсости.
Содержание
Любой специалист с медицинским образованием в своей работе руководствуется не интуицией, занимаясь постановкой диагноза и назначением лечения, а конкретными фактами, подтверждающими наличие определенной болезни либо патологии. Порой недуг заявляет о себе во всеуслышание, но чтобы подтвердить предположение, ответственный врач все равно назначит анализы или воспользуется другими методами.
Специальность 31.08.05 «Клиническая лабораторная диагностика» – это важнейшая отрасль медицины. Если медик не может точно сказать, какая хворь одолела пациента, тогда нужно призвать на помощь специалистов, которые проведут специальные исследования. Они используют многочисленные методики: это и работа с классическими микроскопами, и поиск корня проблемы путем биохимических исследований, изучения патологического агента.
Условия поступления
Этот курс предполагает глубокое изучение теории и практические занятия. Здесь важна не только хорошая подкованность в естественных и точных науках, но и способность работать кропотливо, настойчиво, со всей ответственностью, чтобы исключить вероятность фатальной ошибки.
Какие предметы обычно сдают будущие студенты при поступлении в вузы Москвы в ординатуру, зависит от условий конкретного учебного заведения. В основном это экзамен по специальности и иностранный язык. Поступление происходит на конкурсной основе, а экзамен может протекать в устной форме, в виде теста или собеседования.
Будущая профессия
Это очень интересная специальность, которая подходит людям с абстрактным мышлением. Она нацелена на предупреждение, профилактику возможных недугов, а также конкретную помощь в постановке диагноза и последующем лечении. Такой врач может выбирать разные профили деятельности. Например, кто-то предпочитает проводить профилактические мероприятия среди населения. Другие настроены на спасение человеческих жизней в экстренных ситуациях: во время эпидемий, после стихийных бедствий. В таком специалисте непременно воспитывают высокую степень ответственности, которая понадобится не только при работе в лаборатории, но и при условии, когда ему доверяют почетные должности организационно-управленческого характера.
Куда поступать
Сейчас у бывших школьников есть большой выбор, где учиться в ординатуре по этому направлению:
Срок обучения
Ординатура по этой специальности предполагает обучение в течение 2 лет.
Дисциплины, входящие в курс обучения
Во время учебы будущий специалист знакомится с целым комплексом важных предметов:
Приобретаемые навыки
Для будущего профессионала важно получить ценные практические умения, которые понадобятся в решении следующих задач:
Перспективы трудоустройства по профессии
Современная действительность открывает перед молодым специалистом широкие возможности в плане самореализации. Ведь сегодня медицина невозможна без лабораторных исследований.
Многие недуги в принципе не получается идентифицировать без привлечения такого профессионала. Поэтому выпускник вуза найдет себя в любой клинике – государственной либо частной. Он сможет подобрать вакансии также в лабораториях, которые функционируют при санитарно-эпидемиологических станциях, криминалистических отделах.
Кем работают бывшие студенты:
Для выпускника ординатуры минимум в оплате труда стартует от 27 тысяч в отечественной валюте. Но молодой специалист, доказавший свою состоятельность, получает куда выше этой отметки.
Перспективы профессионального совершенствования выпускников
Обучение в аспирантуре предполагает получение ученой степени.
Врач клинической лабораторной диагностики
Работа врача клинической лабораторной диагностики кроме приема и исследования анализов, заключается также в апробации и внедрении новых методик и реактивов лабораторной диагностики.
Врач-лаборант производит лабораторный анализ биологических жидкостей и продуктов жизнедеятельности человека. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Краткое описание
В современной медицине без точных лабораторных анализов невозможна достоверная и окончательная постановка диагноза, от которой зависит правильность назначаемого лечения.
В зависимости от места работы профессия врача-лаборанта различается по видам:
Специфика профессии
Врач КЛД занимается не только лабораторными анализами и оформлением их результатов, но и принимает участие в лечебной и научной деятельности отделения клиники или больницы. Анализ и систематизация полученных данных также входит в обязанности врача-лаборанта.
Работа врача клинической лабораторной диагностики дополнительно заключается также в апробации и внедрении новых методик и реактивов лабораторной диагностики.
В подчинении у врача КЛД, как правило, находится младший медицинский персонал: лаборанты, санитарки. Обучать их работе с приборами и реактивами, соблюдая технику безопасности на рабочем месте, является составной частью работы врача-лаборанта.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы
Работа врача КЛД спокойная, без риска. Как правило, рабочая смена длится неполный рабочий день. Работу по специальности найти не сложно. Вакансии врача клинической лобораторной диагностики предлагаются довольно часто.
Минусы
Есть неприятные моменты при работе с анализами веществ от органов выделения человека (мочи и кала). Работа в лаборатории с радиоактивными источниками (рентген, флюорография) считается рискованной при недостаточно тщательном соблюдении правил техники безопасности с радиоактивными веществами. Также есть риск заразиться туберкулезом, гепатитом, СПИДом. Один общий минус для всех типов работы — невысокая зарплата.
Место работы
Оплата труда
Зарплата врача клинической лабораторной диагностики на октябрь 2021
Информации о зарплатах предоставлена порталом hh.ru.
Компании, где можно работать врачом клинической лабораторной диагностики
Личные качества
Карьера
Карьера врача КЛД при наличии высшего образования и участии в исследованиях и экспериментах может достичь высот доктора наук или академика. Зарплата врачей-лаборантов составляет около 20 тысяч рублей в месяц. При работе в туберкулезных диспансерах и т. п. клиниках существует надбавка к зарплате за вредность в размере 15%.
Профессия Врач клинической лабораторной диагностики в России
Врач клинической лабораторной диагностики производит лабораторный анализ биологических жидкостей и продуктов жизнедеятельности человека. На основе анализа ДНК можно прогнозировать какие заболевания и когда возникнут у человека в будущем и их предотвратить. Профессия подходит тем, кто интересуется биологией и химией.
О профессии Врача клинической лабораторный диагностики
Зарплаты: сколько получает Врач клинической лабораторной диагностики *
Начинающий: 25000 в месяц
Опытный: 40000 в месяц
Профессионал: 150000 в месяц
В коммерческих клиниках карьерные достижения будут больше выражены в оплате труда, чем в занимаемой должности. В настоящее время максимальная зарплата в Москве для таких специалистов составляет 250 тыс. рублей. В регионах предлагается зарплата от 42 до 150 тыс. рублей.
Востребованность профессии
Квалифицированный врач клинической диагностики высоко ценится на рынке труда. Его с удовольствием возьмут на работу как в небольшую муниципальную поликлинику, так и в крупный медицинский центр. Данная профессия подразумевает большую гибкость в выборе специализации. При получении качественного базового медицинского образования специалист без труда сможет работать в любом медицинском учреждении.
Для кого подходит профессия
Врач клинической диагностики выполняет сложную и ответственную работу. Такую профессию можно порекомендовать абитуриентам, склонным к системному аналитическому мышлению, чувствующим в себе призвание врача. Будущий специалист в области диагностики должен обладать:
Карьера
При трудоустройстве в муниципальную медицину или учреждения Минздрава карьера может представлять собой рост как в профессиональном плане, так и в сфере администрирования. Врач с большим опытом работы, репутацией и необходимыми личными качествами может рассчитывать на руководящие должности в региональных и федеральных подразделениях Минздрава либо стать ведущим специалистом и консультировать несколько клиник. Также специалист может устроиться в частную клинику или открыть собственную.
Обязанности
Основное направление деятельности заключается в проведении исследований биоматериалов или пациентов в лабораторных условиях. Сфера деятельности врача КЛД обширна и многогранна. К основным обязанностям такого специалиста следует отнести:
В зависимости от вида медицинского учреждения и занимаемой должности круг обязанностей специалиста КЛД может расширен и дополнен.
Клиническая лабораторная диагностика это какая профессия
от 10 июня 2003 года N 15-12/267
О врачах клинической лабораторной диагностики
Департамент профессиональной подготовки и развития кадровых ресурсов в здравоохранении проанализировал обращения руководителей учреждений здравоохранения и специалистов, касающиеся вопроса занятия медицинской деятельностью в клинико-диагностических лабораториях учреждений здравоохранения.
Использование на врачебных должностях в клинико-диагностических лабораториях специалистов, не получивших необходимого высшего, послевузовского и дополнительного профессионального образования, не решает проблем качества клинических лабораторных исследований.
В соответствии с действующей «Номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения», утвержденной приказом Минздрава России от 24.04.2003 N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 23.05.2003, регистрационный N 4589) в лабораториях учреждений здравоохранения могут вводиться следующие должности (в зависимости от вида лабораторных исследований, производимых в лаборатории): врач-лабораторный миколог, врач-лаборант-генетик, врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант, врач-бактериолог, биолог.
Врачебные должности могут замещать лица, выполнившие государственные образовательные стандарты по одной из специальностей («040100 лечебное дело», «040200 педиатрия», «040300 медико-профилактическое дело», «040400 стоматология», «040800 медицинская биохимия»), окончившие интернатуру, клиническую ординатуру или аспирантуру по соответствующей специальности, а также врачи-специалисты, имеющие послевузовское образование по другим врачебным специальностям и прошедшие профессиональную переподготовку по клинической лабораторной диагностике, лабораторной микологии, лабораторной генетике или бактериологии.
Кроме того, врачебные должности в клинико-диагностических лабораториях могут замещаться лицами, допущенными к работе в этих должностях в ранее установленном порядке (приложение).
Для лиц с высшим профессиональным образованием по специальности «биология» руководитель учреждения здравоохранения может ввести должность биолога, определив функциональные обязанности в соответствии с квалификационной характеристикой этого специалиста, утвержденной приказом Минздрава России от 25.12.97 N 380.
Специалисты, замещающие в лабораторных подразделениях учреждений здравоохранения должности врачей и биологов, не реже 1 раза в 5 лет должны проходить циклы повышения квалификации, а также могут получить квалификационную категорию по соответствующей специальности.
Письмо от 03.10.2000 N 15-12/453 «О порядке допуска специалистов к работе в клинико-диагностических лабораториях» не применять.
Руководитель
Департамента профессиональной
подготовки и развития кадровых ресурсов
С.Б.Шевченко
Приложение
к письму Минздрава РФ
от 10 июня 2003 года N 15-12/267
Перечень врачебных должностей в лабораториях учреждений здравоохранения, которые могли замещать до определенного срока специалисты, не имеющие высшего медицинского образования
Наименование специальности по диплому
Наименование должностей в лабораториях учреждений здравоохранения
До какого срока были допущены
На основании какого нормативного правового документа были допущены