карантин 45 дней по какому заболеванию
Карантин 45 дней по какому заболеванию
Говоря о вирусных инфекциях, в частности о гриппе, нередко встречается понятие «карантин». Когда и с какой целью вводятся карантинные меры?
Любой случай заболевания гриппом подразумевает ограничение контактов со здоровыми людьми. Это необходимо для предупреждения возникновения и распространения инфекции, а также снижает риск развития осложнений у самого заболевшего.
Напомним о самом заболевании.
Грипп – массовая вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем, опасная своими осложнениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа летальность от самого заболевания и его осложнений составляет 250 000 – 500 000 человек ежегодно.
Даже изначально здоровый человек, без сопутствующих хронических заболеваний, заболев гриппом, рискует получить осложнения, характеризующиеся нарушением функций почти всех систем и органов.
Осложнения гриппа зависят от возраста и состояния здоровья. Чем младше ребенок, тем вероятнее всего потребуется госпитализация, как и в случае c лицами более старшего возраста, (старше 60 лет).
Наиболее частое осложнение гриппа – пневмония (воспаление легких), без своевременного оказания медицинской помощи может закончиться летально вследствие отёка легких.
Заболеваемость гриппом маленьких детей и школьников в 3-4 раза превышает заболеваемость в остальных возрастных группах и составляет 30-40%, заболеваемость здоровых взрослых составляет 5-10%.
Снизить риск распространения инфекции позволяют своевременно начатые меры профилактики, одной из которых является «карантин».
Карантинные меры обоснованы высоким уровнем заболеваемости гриппом в организованных учреждениях.
Основная цель карантинных мероприятий – изоляция инфицированных. Особую опасность в плане передачи инфекции представляют носители вируса, у которых заболевание протекает бессимптомно.
Что такое карантин?
Карантин – это комплекс ограничительных мер, обуславливающих переход на особый режим учебного, воспитательного процесса.
Основная цель ограничительных мероприятий – разобщение заболевших и здоровых с целью предупреждения распространения инфекции.
В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего заболевшего гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются.
В очагах гриппозной инфекции и ОРВИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений.
В каком случае вводится карантин?
В случае, если в группе или в классе по причине заболевания гриппом отсутствует более 20% детей, школьные занятия и посещение детьми дошкольных организаций приостанавливают на срок не менее 7 дней (равен инкубационному периоду гриппа). Срок может быть продлен.
Карантинные меры могут включать следующие:
– все дети, имевшие контакт с заболевшим, должны проходить регулярный осмотр с измерением температуры, осмотром слизистой носоглотки и фиксированием общего состояния – эти меры помогают вовремя выявить заболевших детей;
– вводится запрет на проведение профилактических прививок и реакции Манту, так как инфекционные заболевания являются противопоказаниями для такого рода процедур;
– отменяются все массовые мероприятия, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте;
– отменяется кабинетная система образования – во время карантина учащиеся остаются в одной классной комнате;
– отменяются уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе;
– отменяется проведение уроков на улице, то есть вне помещений;
– проводится регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств всех поверхностей, имеющих частый контакт с руками или слизистыми ребёнка;
– проводится кварцевание мест общего посещения детей в их отсутствие;
– допуск заболевших гриппом или острыми респираторными инфекциями детей и персонала в дошкольные допускается только после их полного выздоровления;
– организуется комплекс разъяснительных работ среди родителей и детей старших групп по профилактике гриппа и гриппоподобных инфекций.
Напоминаем о мерах профилактики гриппа:
если вы заболели – оставайтесь дома;
чихая и кашляя, отворачивайтесь от людей, используйте одноразовый носовой платок, после чего его необходимо выбросить. Если под рукой нет платка или салфетки – используйте свой локоть для чихания;
регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку дома;
Карантин в детском саду: ответы на вопросы
Изоляция инфицированных детей: нахождение и питание в пределах одной группы, прогулки только при отсутствии пересечения с другими группами.
Начнём с того, что такое карантин.
Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага, в данном случае – инфицированного ребёнка.
При каких заболеваниях накладывается карантин и на какой срок?
Срок карантинных мероприятий зависит от инфекционного заболевания, по которому наложен карантин.
Еще один важный вопрос, который интересует родителей: «Правомерно ли объединение разных групп по время карантина?»
НЕТ! Объединять группу на карантине с другими группами нельзя. Карантинные мероприятия и подразумевают разобщение: инфицированные и здоровые дети не должны пересекаться друг с другом, чтобы не распространять заболевание по другим группам. Причина – малая посещаемость группы, – не может быть обоснованием для объедения групп по СанПиНу!
Можно ли водить ребенка в сад во время карантина?
На время карантина в группу прекращается приём новых и временно отсутствующих детей, не имеющих иммунитета к данной инфекции, то есть тех детей, которые не прививались от этого заболевания или не перенесли его ранее.
Обращаю внимание, что при ряде инфекционных заболеваний стойкий иммунитет не формируется. Дети из группы с наложенным карантином на весь период не допускаются к участию в массовых мероприятиях ДДУ.
Тогда возникает следующий вопрос: «Что делать родителям, возможно ли оформление листа нетрудоспособности при объявлении карантина?»
Разберемся в этом вопросе. Обращаемся к правовым документам.
Федеральный закон от 02.07.2013 N 185-ФЗ (в часть 6 статьи 6 внесены изменения от 01.09.2013), гласит:
. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
Получается, лист нетрудоспособности может быть выдан. НО! Фонд социального страхования листы нетрудоспособности принимает к оплате и не штрафует медицинскую организацию только в том случае, если соблюдаются определенные условия со ссылкой на Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности Ч. IV., П. 43».
Итак, читаем данный документ:
При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребёнком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Что это значит? Для выдачи листа нетрудоспособности недостаточно объявления о карантине в саду. Родитель обязан предоставить лечащему врачу документ об объявлении карантина Правительством или региональными властями. А Приказ Правительства об объявлении карантина издается только для опасных инфекционных заболеваний.
Карантин 45 дней по какому заболеванию
Говоря о вирусных инфекциях, в частности о гриппе, нередко встречается понятие «карантин». Когда и с какой целью вводятся карантинные меры?
Любой случай заболевания гриппом подразумевает ограничение контактов со здоровыми людьми. Это необходимо для предупреждения возникновения и распространения инфекции, а также снижает риск развития осложнений у самого заболевшего.
Напомним о самом заболевании.
Грипп – массовая вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем, опасная своими осложнениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа летальность от самого заболевания и его осложнений составляет 250 000 – 500 000 человек ежегодно.
Даже изначально здоровый человек, без сопутствующих хронических заболеваний, заболев гриппом, рискует получить осложнения, характеризующиеся нарушением функций почти всех систем и органов.
Осложнения гриппа зависят от возраста и состояния здоровья. Чем младше ребенок, тем вероятнее всего потребуется госпитализация, как и в случае c лицами более старшего возраста, (старше 60 лет).
Наиболее частое осложнение гриппа – пневмония (воспаление легких), без своевременного оказания медицинской помощи может закончиться летально вследствие отёка легких.
Заболеваемость гриппом маленьких детей и школьников в 3-4 раза превышает заболеваемость в остальных возрастных группах и составляет 30-40%, заболеваемость здоровых взрослых составляет 5-10%.
Снизить риск распространения инфекции позволяют своевременно начатые меры профилактики, одной из которых является «карантин».
Карантинные меры обоснованы высоким уровнем заболеваемости гриппом в организованных учреждениях.
Основная цель карантинных мероприятий – изоляция инфицированных. Особую опасность в плане передачи инфекции представляют носители вируса, у которых заболевание протекает бессимптомно.
Что такое карантин?
Карантин – это комплекс ограничительных мер, обуславливающих переход на особый режим учебного, воспитательного процесса.
Основная цель ограничительных мероприятий – разобщение заболевших и здоровых с целью предупреждения распространения инфекции.
В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего заболевшего гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются.
В очагах гриппозной инфекции и ОРВИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений.
В каком случае вводится карантин?
В случае, если в группе или в классе по причине заболевания гриппом отсутствует более 20% детей, школьные занятия и посещение детьми дошкольных организаций приостанавливают на срок не менее 7 дней (равен инкубационному периоду гриппа). Срок может быть продлен.
Карантинные меры могут включать следующие:
– все дети, имевшие контакт с заболевшим, должны проходить регулярный осмотр с измерением температуры, осмотром слизистой носоглотки и фиксированием общего состояния – эти меры помогают вовремя выявить заболевших детей;
– вводится запрет на проведение профилактических прививок и реакции Манту, так как инфекционные заболевания являются противопоказаниями для такого рода процедур;
– отменяются все массовые мероприятия, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте;
– отменяется кабинетная система образования – во время карантина учащиеся остаются в одной классной комнате;
– отменяются уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе;
– отменяется проведение уроков на улице, то есть вне помещений;
– проводится регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств всех поверхностей, имеющих частый контакт с руками или слизистыми ребёнка;
– проводится кварцевание мест общего посещения детей в их отсутствие;
– допуск заболевших гриппом или острыми респираторными инфекциями детей и персонала в дошкольные допускается только после их полного выздоровления;
– организуется комплекс разъяснительных работ среди родителей и детей старших групп по профилактике гриппа и гриппоподобных инфекций.
Напоминаем о мерах профилактики гриппа:
· если вы заболели – оставайтесь дома;
· чихая и кашляя, отворачивайтесь от людей, используйте одноразовый носовой платок, после чего его необходимо выбросить. Если под рукой нет платка или салфетки – используйте свой локоть для чихания;
· регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку дома;
· регулярной мойте руки с мылом;
· не прикасайтесь к лицу;
· избегайте посещения мест скопления людей.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт
Разработка и продвижение сайта – FMF
Почтовый адрес:
Адрес: 350000, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 100
Канцелярия +7 (861) 255-11-54
прием посетителей пн., вт., ср., чт. с 10.00 до 16.00
ПТ. и предпраздничные дни с 10.00 до 13.00
перерыв с 13.00 до 13.48
10 фактов про лишай
Из всех видов лишая стригущий — самый заметный, неприятный и распространенный среди детей. Мы собрали о нем факты, которые должны знать все родители.
1. Лишай — это незаметное начало
Стригущий лишай начинается с маленького незаметного пятнышка на коже или на голове. Его легко спутать с укусом комара или другого насекомого. Постепенно пятно начинает расти и шелушиться, вызывая зуд и желание почесаться. Если не обратить внимания на это пятно, то вскоре могут появиться другие, а если мыться в ванной губкой, то пятнами может покрыться все тело. Лишай на коже имеет округлые и овальные очертания, обычно они четко очерчены, внутри видны шелушащиеся чешуйки. На волосистой части головы лишай начинается с небольшого очага размером 5–6 мм: волосы кажутся обломанными.
Если лишаем заболело животное, вы можете не подозревать, что гладите зараженную кошку, потому что инкубационный период у этой болезни очень длительный и животное может выглядеть вполне здоровым, а через неделю начнет линять и лысеть. Для постановки диагноза врач осматривает лишайные пятна с помощью специальной лампы Вуда: под ее ультрафиолетовыми лучами лишай светится изумрудно-зеленым светом. Также у больного берут соскоб чешуек с кожи — накануне этого анализа пятно нельзя ничем обрабатывать.
2. Лишай — это карантин
Стригущий лишай — очень заразное грибковое заболевание: оно поражает кожу, ногти и волосы. Чаще всего им болеют дети, потрогавшие лишайного кота или собаку. Но также стригущий лишай может передаваться при непосредственном контакте с больным, при пользовании общими головными уборами, одеждой, полотенцем, игрушками и другими предметами. В идеале больного нужно изолировать на все время лечения, а всю квартиру продезинфицировать, и не один раз. Инкубационный период составляет пять-семь дней, если заражение произошло от животного, и четыре-шесть недель, если источником был человек. В зависимости от возбудителя выделяют два вида стригущего лишая: трихофитию и микроспорию.
3. Лишай — это надолго
Стригущий лишай настолько заразен, что больному ребенку запрещается посещать школу или детский сад в течение всего лечения, а оно может длиться от трех недель до нескольких месяцев. В сложных случаях, когда лишай поражает волосы и трудно лечится, ребенка помещают в больницу на весь курс лечения. Выписывают только тогда, когда у человека прошли все внешние признаки лишая и все три соскоба, которые сдаются еженедельно, показали отрицательный результат. Что делать родителю все это время? Можно взять справку по уходу за больным ребенком, но этот листок нетрудоспособности выдается только на 14 дней. Затем придется вести переговоры со своим работодателем. Возможно, придется уйти в неоплачиваемый отпуск.
Если лишаем заболел взрослый человек, лист о временной нетрудоспособности при заразной форме выписывается на срок 7–15 дней. Вопрос о продлении больничного решает врач.
4. Лишай — это много уборки
5. Лишай — это не однажды
Считается, что лишай очень распространен: с ним хотя бы раз сталкиваются 90% родителей. Но если ветрянку дети переносят один раз, то с лишаем все сложнее: вы можете пролечить малыша и спустя какое-то время снова обнаружить пятна, если произошло повторное заражение. Иммунитет к болезни не вырабатывается. Но врачи говорят, что заболевают лишаем не все. Например, мама, спящая в одной кровати с больным лишаем ребенком, может не подцепить болезнь, если у нее сильный иммунитет.
6. Лишай — это ограничения
Человек — существо социальное. Запереть больного в доме на три недели невозможно, да и не требуется. Врачи запрещают посещать детские учреждения, общественные бани, бассейны, парикмахерские, но выходить на улицу можно и даже нужно, потому что выздоровление связано с иммунитетом. Врачи заметили, что чаще всего заболевают лишаем люди с иммунодефицитом, ослабленным здоровьем, пребывающие в хроническом стрессе. Но ребенок не сможет гулять со своими друзьями, играть на любимой детской площадке, посещать праздники и интересные мероприятия. Родных братьев и сестер придется разлучить, чтобы больной не заразил здорового. Конечно, если есть свободная комната и родители смогут обеспечить такой карантин.
7. Лишай — это заметно
При лечении стригущего лишая врачи обычно назначают йод или фукорцин в комбинации с противогриппковыми мазями — благодаря им малозаметные пятна получают яркий окрас и спрятать их от окружающих почти невозможно. Это может создавать дополнительный дискомфорт больному, который не хотел столь явно сигнализировать о своей проблеме. Если же пятно в волосах, да еще и не одно, то выходить с такой головой на улицу решиться не каждый. Закрывать пятна не рекомендуется, особенно если они располагаются на шее и лице — в таком случае лишай может перейти на голову и выздоровление затянется на неопределенные сроки. Если характерное пятно появилось на шее у обладательницы длинной шевелюры, врачи призывают не прятать его под распущенными волосам, а, напротив, собрать их в тугой пучок. Мыться и расчесываться в первые дни лечения не рекомендуется.
8. Лишай — это срыв всех планов
Вы планировали семейный отпуск или оплатили лагерь для ребенка — и тут увидели характерное пятно. Что делать? Придется сдавать билеты, отменять поездку, откладывать все дела и мероприятия. А если ребенок только что начал ходить в школу и на секции? Снова придется все отложить и лечиться. Как только в кожно-венерологическом диспансере (КВД) ребенку поставили диагноз «лишай», в учебное заведение сообщат о вашей проблеме и установят карантин. Так что ходить дальше втихую не получится. С этим придется смириться.
Допустим, вы ответственный родитель и честно сообщили учителю, что у вашего ребенка лишай и вас не будет три недели. Что ж, приготовьтесь, это только начало. Ожидайте бурного обсуждения проблемы в чате среди родителей одноклассников. Люди будут в шоке и панике, они пришлют сто сообщений и, возможно, даже будут звонить директору с требованием пригласить дерматолога в школу, не пускать больного в класс, принять срочные меры, перейти на домашнее обучение (в зависимости от степени истерии). Если директор строг, карантин в классе установят на 45 дней. В это время детей будут запускать с отдельного входа, на переменах не выпускать в коридор, все уроки, включая физкультуру, будут проводиться в классе, а дезинфекция проходить ежедневно. Возможно, вы ощутите чувство вины или — в зависимости от крепкости ваших нервов — просто удивитесь, сколько проблем возникло из-за одной лишайной кошки, которую ребенок погладил на даче. Что ждет ребенка после возвращения с карантина, неизвестно. Будут ли его дразнить одноклассники, отстанет ли он от школьной программы, не попадет ли в ранг изгоев — все это очень факультативно, но переживания будут. Возможно, вы даже пожалеете, что не пошли в частную клинику, а встали на учет в КВД.
10. Лишай — это в прошлом
В прежние времена детей, зараженных лишаем, исключали из учебных заведений, помещали под домашний арест или в изолированные «лишайные» школы-приюты, где они могли находиться годами. Во Франции такие дети учились в специальных заведениях на территории больниц. К счастью, в наши дни лишай хорошо лечится. И уже уходит в прошлое практика помещать маленьких пациентов в больничные палаты без родителей. Западные врачи уже не так строги в установлении карантина для зараженных детей. Например, в руководстве для британских врачей сказано, что при стригущем лишае никакой изоляции не требуется: «После начала лечения инфекции кожи и волосистой части головы дети могут вернуться в школу». Врачам Австралии предписано исключить ребенка из школы лишь «до следующего дня после начала лечения». Справедливость такого решения подтверждается и анализами: стоит начать лечение, как соскоб показывает отрицательный результат, пятно обычно перестает светиться.
Вы можете значительно снизить риски заражения лишаем, если вакцинируете от него домашних питомцев — обычно делается две прививки. Не позволяйте ребенку гладить животных на улице, надевать чужие головные уборы, следите за общей гигиеной — и лишай навсегда останется в прошлом.
Детские карантинные инфекции
Детские карантинные инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер). В силу высокой распространенности первая встреча с возбудителем инфекции происходит именно в детском возрасте. После перенесенного заболевания формируется стойкий (порою пожизненный) иммунитет, поэтому большинство взрослых уже повторно этими заболеваниями не страдают.
В силу тесных контактов в детской возрастной группе при возникновении одного заболевшего практически всегда наблюдается инфицирование остальных.
К детским карантинным инфекциям с аэрогенным механизмом заражения относятся: краснуха, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, корь, скарлатина, эпидемический паротит, полиомиелит, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, менингококковая инфекция.
Источник инфекции – человек. Это может быть больной клинически выраженной формой болезни, бессимптомной формой болезни, а также носитель инфекционного возбудителя.
Механизм заражения при детских инфекциях – аэрогенный, а путь заражения— воздушно-капельный. Заразна носоглоточная слизь, бронхиальный секрет (мокрота), слюна, которые при кашле, чихании, разговоре больной может разбрызгивать в виде мелкодисперсного аэрозоля на расстоянии 2-3х метров от себя. В зоне контакта оказываются все дети, находящиеся вблизи с заболевшим. Некоторые возбудители прекрасно распространяются на расстоянии. Например, вирус кори в холодное время года может распространяться по вентиляционной системе в отдельно взятом здании (то есть больные могут быть из одного подъезда, дома). Также имеет эпидемиологическое значение контактно-бытовой путь передачи (предметы обихода, игрушки, полотенца). В этом отношении все зависит от устойчивости возбудителей во внешней среде. Но, несмотря на это, примером может послужить высокая инфицированность при ветряной оспе контактно-бытовым путем при устойчивости вируса во внешней среде всего в течение 2х часов. Возбудители скарлатины и дифтерии высокоустойчивы во внешней среде, поэтому контактно-бытовой путь также является значимым. Также при некоторых болезнях инфицирование происходит фекально-оральным путем (кишечные инфекции, гепатит А, полиомиелит), причем факторами передачи могут явиться как предметы обихода – игрушки, мебель, посуда, так и инфицированные продукты питания.
Восприимчивость к детским инфекциям достаточно высокая. Разумеется, специфическая профилактика (вакцинация) делает свое дело. За счет нее создается иммунологическая прослойка невосприимчивых лиц к кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии. Однако достаточно уязвимыми остаются не привитые дети, относящиеся к группе риска. При детских инфекциях характерно частое возникновение коллективных вспышек инфекции. Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов болезни, перетекающих один из другого. Выделяют: 1) инкубационный период; 2) продромальный период; 3) период разгара болезни; 4) период реконвалесценции (ранней и поздней).
Инкубационный период – это период с момента контакта ребенка с источником инфекции до появления симптома болезни. В этот период ребенок называется контактным и находится на карантине (под наблюдением медицинских работников). Карантин может быть минимальным и максимальным. Обычно период карантина устанавливается на срок максимального периода инкубации. В этот период следят за здоровьем контактного ребенка – измеряют температуру, следят за появлением симптомов интоксикации (слабость, головные боли и другие).
Инкубационный период при детских карантинных инфекциях
Период разгара болезни характеризуется специфическим симптомокомплексом (то есть симптомами, характерными для конкретной детской инфекции). Развитие специфических симптомов сопровождается продолжающейся лихорадкой, длительность которой различная при разных инфекциях.
Специфический симптомокомплекс – это последовательное возникновение определенных симптомов. Для коклюша – это специфический кашель, имеющий характер сухого и приступообразного с несколькими короткими кашлевыми толчками и глубоким свистящим вдохом (репризом). Для эпидемического паротита (свинки) – это воспаление околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез (припухлость околоушной области, болезненность при пальпации, одутловатость лица, боли в пораженной области, сухость во рту). Дифтерия характеризуется специфическим поражением ротоглотки (увеличение миндалин, отек и появление характерного фибринозного сероватого налета на миндалинах). При полиомиелите – характерное поражение нервной системы.
Однако, одним из частых проявлений детских инфекций является сыпь (инфекционная экзантема). Именно сыпь является «пугающей визитной карточкой» инфекций у детей и требует правильной расшифровки. Сыпь может возникать одномоментно или поэтапно.
При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний (1 день сыпи – лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2й день сыпи – туловище и верхняя половина рук, 3й день сыпи – нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет), сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом – пятна Филатова-Коплика (на внутренней стороне щек белесовато-зеленоватые папулы, появляющиеся на 2-3 день болезни).
Менингококковая инфекция (менингококцемия) характеризуется появлением геморрагической сыпи сначала мелкой, а затем сливного характера в виде «звезд». Сыпь чаще появляется на ягодицах, голенях, руках, веках.
Ожидаемой сложностью инфекций у детей является и опасность быстрого развития тяжелых осложнений. Это могут быть: инфекционно-токсический шок в начале болезни (критическое падение давления, что чаще наблюдается при менингококковой инфекции, скарлатине), нейротоксикоз при высокой температуре (развивающийся отек головного мозга), внезапная остановка дыхания или апное при коклюше (за счет угнетения дыхательного центра), синдром истинного крупа при дифтерии (за счет мощного токсического отека ротоглотки), вирусные поражения головного мозга (краснушный энцефалит, коревой энцефалит, ветряночные энцефалиты), Учитывая все вышеизложенное, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при следующих симптомах: 1) Фебрильная температура (38° и выше).
2) Выраженные симптомы интоксикации (вялость, сонливость ребенка).
3) Появление сыпи.
4) Рвота и выраженная головная боль.
5) Появление любых симптомов на фоне высокой температуры.