капли в нос при беременности 1 триместр какие можно при заложенности носа
Капли в нос для беременных
Беременность – это один из самых важных, ответственных и прекрасных периодов в жизни женщины. Теперь она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка. Поэтому любое изменение в состоянии организма может вызвать немало волнений у женщины, находящейся в интересном положении. И такое, казалось бы, банальное заболевание, как насморк может превратиться для беременной в настоящий кошмар.
Опасен ли насморк при беременности 1,2
Причин развития насморка (ринита) у беременной может быть несколько:
Во-первых, это острая респираторная инфекция (ОРИ). Возбудителями ОРИ чаще всего бывают респираторные вирусы (риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы и проч.), чуть реже – бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.) и даже внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии и др.). Нередко на фоне течения вирусной инфекции присоединяется и бактериальная флора, тогда инфекция приобретает смешанный характер. Основными симптомами ОРИ, наряду с заложенностью носа и ринореей, являются повышение температуры тела, слабость, вялость, боль в горле и першение, кашель. При простуде и ОРЗ беременной женщине не стоит затягивать с визитом к доктору, ведь насморк – это только один из симптомов инфекции. О том, как лечить простуду у беременных, читайте в статье. Если будущая мама не будет получать адекватное и своевременное лечение, то может навредить не только себе, но и будущему ребенку. Не стоит закапывать в нос препараты без предварительно консультации со специалистом. Не лишним будет внимательно прочитать инструкции по применению препаратов, так как многие лекарственные средства имеют ограничения для беременных.
Грозными осложнениями инфекционного ринита могут стать различные синуситы, которые бывают катаральными и гнойными:
При этих состояниях главная опасность – это развитие гнойного воспаления и скопление гноя в полостях. При развитии такого сценария больной может грозить оперативное вмешательство, что будет вдвойне неприятно при беременности.
Во-вторых, это аллергический ринит. Если женщина ранее уже сталкивалась с аллергией, то следует заранее сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он смог подобрать те медикаменты, которые можно будущей маме. Но случается так, что аллергический ринит возникает у беременной впервые, ведь беременность сопряжена с гормональными перестройками организма, а значит, и реактивность ее иммунной системы будет меняться.
Виновники аллергического ринита – респираторные аллергены:
При заложенности носа,
которая не сопровождается повышением температуры тела, болью в горле, интоксикацией, возникшей остро и сочетающейся с покраснением глаз, слезотечением и чиханием, вероятным диагнозом будет именно аллергический ринит.
Проблемы с сосудами слизистой носа, которые являются причиной развития вазомоторного ринита, наиболее частыми симптомами которого являются затруднение носового дыхания и слизистые выделения при резкой смене температуры, например, если зайти с мороза в теплое помещение. Такая неприятность также может проявиться впервые во время беременности и требует консультации специалиста.
Полипы и другие образования в носу, которые могут быть диагностированы во время беременности и клиническими проявлениями которых будут затрудненное носовое дыхание, гнусавость. Решение о лечении этих заболеваний на фоне беременности принимает лор. Если патологический процесс не опасен для женщины и ее малыша, то скорее всего, решение проблемы будет отложено до появления малыша на свет 2,3,4.
Беременность сопряжена с гормональными перестройками организма, а значит, и реактивность ее иммунной системы будет меняться. В результате наблюдается гиперемия слизистой носа и отек, что способствует возникновению насморка. Такая распространенная патология носит название «ринит беременных» и проходит самостоятельно по окончании беременности или через несколько недель после родов. Из-за того, что в верхних дыхательных путях беременной женщины скапливается слизь, нарушающая их проходимость, у будущей мамы может появиться одышка(увеличение частоты дыхания и чувство нехватки воздуха), в процесс дыхания будет вовлечен рот.
При таком неправильном дыхании воздух просто не успевает согреться, увлажниться и очиститься от пыли, грязи и патогенных микроорганизмов, поэтому возможно развитие ангины или фарингита при присоединении вторичной инфекции. Из-за гипоксии (нехватки кислорода) при затрудненном дыхании беременная женщина может жаловаться на головные боли, слабость, усталость, недомогание. Поскольку каждая женщина переносит беременность по-разному, с подобными симптомами ринита сталкиваются не все. Но даже если в первом и во втором триместрах у будущей мамы в той или иной степени был выражен ринит, то к третьему, когда гормональный фон становится более-менее стабильным, а сердечно-сосудистая система уже адаптировалась к происходящим изменениям, насморк чаще всего исчезает.
Отличительная особенность ринита у беременных заключается в абсолютно нормальном общем состоянии женщины. И если при инфекции, например, возможно повышение температуры и проявление симптомов интоксикации, то при «гормональном насморке» недомогание и головные боли слабо выражены и обусловлены затрудненным носовым дыханием и нехваткой кислорода.
Как отличить насморк у беременной, вызванный гормональными перестройками, от других видов ринита?
В отличие от заболеваний аллергической природы насморк у будущих мам не сопровождается покраснением и зудом глаз, высыпаниями на кожных покровах. При устранении раздражающего фактора и правильном лечении проявления аллергического ринита достаточно быстро купируются. А вот при насморке, вызванном гормональными перестройками, такого не происходит.
При вирусном или бактериальном насморке при синуситах основным симптомом является гнойное отделяемое из носа, возникающее на фоне инфекционного заболевания. При гайморите женщина, наряду с заложенностью носа, также может ощущать боль и дискомфорт в области носа и верхней челюсти при поворотах и наклонах головы. Гайморит является острым воспалительным заболеванием, при котором ярко выражены признаки интоксикации – повышение температуры тела, головные боли, недомогание, озноб, повышенная потливость.
Если будущая мама еще до беременности имела хронические заболевания носа, то в период беременности может наступить обострение процесса.
Безопасное
лечение насморка 3,4,5
Безусловно, женщина в положении нуждается в более тщательном наблюдении и подборе безопасных средств от насморка, которые будут помогать быстро, эффективно и не нанесут вреда ни будущей маме, ни плоду.
Капли для беременных должны быть рекомендованы женщине специалистом в соответствии с показаниями и особенностями течения патологического процесса.
Какие капли можно применять
беременным
Что можно капать при беременности:
Профилактика насморка 6,7
К профилактике во время беременности нужно подойти с особым вниманием:
Капли в нос при беременности 1 триместр какие можно при заложенности носа
Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет. И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.
Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.
Насморк при беременности – норма или опасность?
Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему. Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью). Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч. простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.
Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!
При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный.
Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.
При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.
В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч. и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам. Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.
Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.
С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.
И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.
Капли в нос при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Капли в нос при беременности – это лекарственные препараты, устраняющие насморк и симптомы заложенного носа. Рассмотрим, какие бывают самые эффективные и безопасные капли в нос для беременных. А также особенности использования лекарственных средств будущими мамами.
Насморк, заложенный нос, гайморит, ринит – самые распространенные недуги, поражающие дыхательные пути. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка носовой полости постоянно контактирует с сухим пыльным воздухом, вирусами и низкими температурами.
Не смотря на то что, насморк на первый взгляд абсолютно безопасен, он требует лечения, особенно в период вынашивания ребенка. Заложенность носа может свидетельствовать о том, что в организм проникла инфекция, которая может быть угрожающей для развития ребенка, отрицательно сказаться на формировании органов плода и повлиять на центральную нервную систему малыша.
[1]
Показания к применению капель в нос при беременности
Показания к применению полностью зависят от причины, вызвавшей заложенность носа. Рассмотрим основные показания к применению для будущих мам:
Многие капли имеют в своем составе эфирные масла, которые оказывают антибактериальное действие и препятствуют размножению вирусных микроорганизмов. Капли применяются только по указанию врача с четким соблюдением инструкции. Так как любые лекарственные средства и их неконтролируемое применение в период вынашивания ребенка весьма опасны как для мамы, так и будущего малыша.
Все интраназальные лекарства, используемые при беременности делятся на такие категории:
Самыми безопасными и в тоже время эффективными при беременности считаются капли на основе солевого раствора. К данной категории относятся Аква Марис и Маример, так как в их состав входит морская соль. Данный компонент восстанавливает и увлажняет слизистую оболочку носа.
Эфирные масла сосны, мяты и эвкалипта содержатся в Пиносол. Он разрешен к применению в период вынашивания ребенка, эффективно устраняет заложенность носа и облегчают дыхание. Но при длительном применении можетт вызывать аллергические реакции. Еще один допустимый для беременных препарат – Салин. Он увлажняет слизистую оболочку носовой полости, восстанавливает свободное дыхание, не содержит гормональных компонентов и не оказывает сосудосуживающее действие.
Среди гомеопатических препаратов стоит выделить Ринитол и Эуфорбиум композитум. Они являются панацеей в лечении заложенности носа и насморка. Среди средств народной медицины в период вынашивания ребенка рекомендуется использовать сок алоэ или каланхоэ для закапывания в носовую полость. Растительный сок, разбавленный теплой водой, хорошо пробивает нос и не оказывает негативного воздействия на организм беременной.
Форма выпуска
Форма выпуска для лечения поражений носа может быть разной. Как правило, это интраназальные лекарства или спрей. Но фармацевтическая промышленность не стоит на месте и предлагает специальные крема и мази, которые помогают в лечении определенных видов ринитов. Форма лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой женщины, и зависит от концентрации лекарственных веществ, длительности терапевтического действия.
К примеру, Пиносол выпускают в форме спрея, мази, крема и капель. При этом цена на каждую из форм выпуска и дозировка лекарственных компонентов в препарате разные. Если у беременной диагностировали влажный ринит с ринореей, то для лечения лучше использовать спрей или капли.
[2], [3], [4], [5], [6], [7]
Фармакодинамика
Это принцип действия компонентов препарата, которые определяют и отвечают его эффективность. Рассмотрим фармакодинамику на примере Аква Марис, которые можно использовать при вынашивания ребенка.
Аква Марис – это средство местного применения и природного происхождения. В состав входит стерилизованная морская вода, которая поддерживает и восстанавливает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носовой полости. Они разжижают слизь и нормализуют ее выработку, а микроэлементы морской воды, существенно улучшают мерцательные функции эпителия. Применение их помогает купировать воспалительный процесс, способствует смыванию и удалению аллергенов, пыли, гаптенов со слизистой оболочки носовой полости.
Фармакокинетика
Это процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. Рассмотрим данные процессы на примере Назонекс.
Они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, эффективно устраняют заложенность носа, но не проникают в системный кровоток. Поскольку препарат используют интраназально, то системная биодоступность действующих веществ находится на уровне 1-3%. Если небольшое количество препарата попадает в желудочно-кишечный тракт, то компоненты подвергаются активному метаболизму. А это означает, что после прохождения через печень выводятся с желчью и мочой.
Названия каплей в нос при беременности
Зная названия капель в нос при беременности, каждая женщина сможет подобрать эффективное и безопасное лекарственное средство. Но не стоит забывать, что препараты можно использовать только по врачебному назначению, самолечением заниматься опасно.
Самым оптимальным и безопасным лечением ринитов и других причин заложенного носа в период вынашивания ребенка, является солевой раствор. В состав подобных лекарственных средств входит морская очищенная соль. Самые популярные средства из данной группы: Аква Марис, Салин, Меример, Хьюмер, Долфин, Алергол. Данные препараты полностью разрешены для беременных и не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка.
Использование капель в нос во время беременности
Использование капель в нос во время беременности возможно только по врачебному разрешению. Именно врач определяет причину заложенности носовой полости или характер ринита и подбирает наиболее безопасные, но в тоже время эффективные препараты. Любые капли в нос при беременности можно использовать в том случае, когда предполагаемая польза для метрии важнее потенциального риска для ребенка. Именно поэтому в период вынашивания запрещено использовать препараты, которые имеют в своем составе гормональные компоненты. Лучше всего использовать интраназальные лекарства на растительной основе, так как они не имеют противопоказаний и безопасны для будущей мамы.
С осторожность их используются и в период лактации. Так как многие компоненты лекарственных средств могут проникать в грудное молоко, поэтому женщина должна решить вопрос о прекращении вскармливания. Еще один важный момент использования капель в нос при беременности – это соблюдение дозировки и длительности лечения. Нельзя самостоятельно использовать интраназальные лекарства дольше рекомендуемого срока, так как это может стать причиной аллергических и неконтролируемых побочных реакций.
Противопоказания к применению капель в нос при беременности
Противопоказания к применению капель в нос при беременности зависят от вида лекарства, гестационного срока и особенностей ее течения, наличия противопоказаний у женщины и состава средства. Если использовать интраназальные лекарства, на которые женщина имеет противопоказания, то это может привести к критическим состояниям: удушье, аллергический насморк, бронхоспазмы, отек Квинке.
Капли противопоказано использовать при недавних травмах носовой полости и повреждениях слизистой оболочки до полного заживления раны. Повышенная чувствительность к компонентам – также являются запретом к их применению будущими мамами.
[8], [9], [10]
Побочные действия капель в нос при беременности
Побочные действия капель в нос при беременности могут возникнуть при непереносимости компонентов препарата. Любые лекарственные средства, используемые в период вынашивания ребенка, могут вызывать неконтролируемые побочные реакции, поэтому являются опасными для будущего ребенка. Если в состав капель от ринита входит спирт, то это приводит к повышению артериального давления и неблагоприятно сказывается на развитии плода.
Капли могут вызывать носовые кровотечения, ощущение жжения, сухости в носовой полости и раздражение слизистой оболочки. При длительном применении лекарство вызывают головные боли, чиханье. Лекарственное средство может привести к отеку полости носа, усилению воспалительной реакции или гиперемии слизистой оболочки.
Лечение заложенности носа у беременных (ринит беременных)
3.88 (Проголосовало: 8)
Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).
Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных
Частота встречаемости ринита беременных
Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.
Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.
Чего мы боимся при рините беременных?
Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:
Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?
Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.
Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.
После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.
Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!