какую справку дает стоматолог при беременности
ЗАЧЕМ БЕРЕМЕННЫМ СТОМАТОЛОГ
Ни одна будущая мама не сомневается в необходимости следить за своим здоровьем во время беременности. Какие могут быть вопросы?! Ведь от этого зависит здоровье будущего малыша и успех самих родов.
УЗИ, допплеры, гинекологи, осмотры каждые 2 недели… И мы послушно ходим ко всем специалистам, выполняем все рекомендации и не жужжим.
Но однажды дело доходит до направления к зубному со словами: «Нужна справка для беременных от стоматолога».
И здесь возникает серьезный вопрос: ЗА — ЧЕМ?! Зубы и дети, извините, находятся в слишком разных местах! Какое отношение они могут иметь к малышу, который лежит себе в животике, надежно защищенный плацентой?!
Такие направления — да еще целых два раза за беременность — очень бесят и, казалось бы, заставляют нас зря тратить время и деньги (если вам приходится идти к платному стоматологу) и вообще выглядят как издевательство.
Но давайте серьезно разберемся, действительно ли поход к стоматологу во время беременности — это такая тупая и ненужная трата времени? Поговорим о том, зачем беременным стоматолог.
Что делает беременная у стоматолога
Вообще, главное в направлении к стоматологу — это не справка, а так называемая «санация». Это комплекс мер по выявлению и устранению болезней зубов и других нарушений ротовой полости.
Если с зубками всё хорошо или есть только малюсенькие проблемки — врач действительно просто выпишет справку в 1 и в 3 триместрах — и отпустит.
Если же врач обнаружит какое-то заболевание зубов или полости рта, он выпишет справку, в которой отметит выявленное заболевание.
Но, помимо справки, он еще назначит лечение (разумеется, исключительно в строгом соответствии со сроками беременности — ничего вредного для малыша!), и это лечение будет необходимо пройти до родов.
По окончании лечения справка дополняется либо выдается новая. А некоторые стоматологи не выдают справку до окончания лечения — тут как повезет.
Хотя, дело ведь не в «везении» и не в том, чтобы тупо по-быстрому собрать справки, да?
Во время беременности нам назначают такое количество обследований не просто так. У врача есть две задачи:
Посещение стоматолога, как ни странно звучит, работает на достижение этих обеих целей.
Расскажу, как и почему.
Посещение стоматолога нужно будущей маме
Сколько раз мы говорим фразу: «Вылечить всегда успею»? Особенно часто в случаях, если мы не корчимся от боли, и ничего прямо особенного нас не беспокоит.
Но именно в случае с зубами во время беременности эта фраза скорее звучала бы так: «Вылечиться успею, если будет что лечить».
Слышали когда-нибудь от опытных мам о том, что после беременности «зубы полетели»?
Беременность и грудное вскармливание забирают на себя огромное количество кальция — и поэтому серьезно влияют на состояние зубов.
Но это не единственная причина разрушения зубов в период беременности и лактации.
Давайте посчитаем: вы решили отложить визит к «зубному» во время беременности. Это 9 месяцев.
Потом родился малыш. И, скорее всего, первые полгода вам будет не до врачей. Итого 9+6=15.
Прибавьте к этому время, которое вы не виделись со стоматологом до беременности.
Получится, что примерно на полтора года (как минимум) ваши зубы будут забыты.
Догадываетесь, к чему это приведет? Еще и на фоне дефицита кальция?
Другой важной причиной посетить стоматолога-терапевта во время беременности является уязвимость десен.
На фоне гормональной перестройки мягкие ткани ротовой полости становятся рыхлыми и склонными к воспалениям. А это — повышенная кровоточивость, покраснение, отечность десен.
И все это легко может перерасти в хронические заболевания, если вовремя не обратить на них внимания.
Мой кариес – мое дело, ребенку он никак не навредит
Даже зная о заболеваниях полости рта, будущие мамы не всегда торопятся их решать. Есть такой особый тип людей, склонных откладывать все на «потом».
А теперь представьте: родился ваш кроха, самый лучший и долгожданный.
Он пока еще совсем беззащитный, поэтому педиатр посещает вас на дому. В первый месяц жизни иммунитет ребенка настолько слаб, что даже часовая прогулка для него – много.
А вы его, конечно, хотите обнимать и целовать.
При этом гнилостные бактерии из вашего кариесного рта неизбежно попадут в организм вашего, такого слабого крохи.
Говоря простыми словами: если вы не лечите заболевания рта, ваш рот становится рассадником тысяч миллионов вреднющих микробов. А иммунитет новорожденных не умеет справляться еще даже с не очень вредными.
Представляете, какаю реально серьезную — а вовсе не вымышленную — опасность вы будете представлять для своего крохи, стоит вам почесать лицо (рот) и взять потом малыша на руки?!
Не запугиваю. Просто имейте в виду — к родам зубки должны быть здоровы.
А как же анестезия?
Когда встает вопрос о необходимости лечения с применением анестезии, беременные женщины начинают серьезно волноваться о безопасности малыша.
Многие так обеспокоены этим вопросом, что решают оставить все как есть.
Но не стоит «жертвовать» зубами во имя здоровья ребенка. Все не так страшно.
Почему беременные вообще боятся анестезии? На самом деле вовсе не из-за того, что он проникнет к малышу и навредит непосредственно ему.
Дело в том, что основным компонентом анестетиков обычно является адреналин, который и блокирует боль.
Для малыша он не опасен. А вот для беременных — да. Он может вызвать тонус матки. А это способно привести к преждевременным родам, угрозе выкидыша и другим осложнениям.
Но – современная медицина использует обезболивающие препараты с минимальным количеством адреналина. Это Прямо Специальные анестетики, разработанные для беременных и протестированные на них многократно. Они позволяют без всякой опасности проводить лечение даже у беременных.
Среди наиболее распространенных анестетиков, пригодных для лечения зубов у беременных, на сегодня можно назвать ультракаин и примакаин.
Я буду дополнять эту статью, если буду встречать названия других безопасных для беременных видов анестезии. Но вообще замечу, что вряд ли зубной врач подсунет вам опасный для беременных вид анестезии — кому охота брать на себя ответственность за возможные проблемы?
Почему мы идем к стоматологу целых два раза за беременность
Допустим, я вас убедила, что сходить к стоматологу во время беременности важно не только для галочки (точнее — для сполучения справки), а вообще важно для собственного зоровья.
Но все равно возникает вопрос, какого черта идти к нему целых два раза за беременность — в первом и третьем триместрах.
Объясню и это. Это очень просто и логично.
В 1 триместре стоматолог делает первичную диагностику и намечает план действий, если выявлены какие-то проблемы.
Оптимальным для лечения большинства заболеваний зубов, как правило, считается, 2 триместр.
Однако, в некоторых случаях одного триместра для лечения может и не хватить. Может потребоваться время на подготовку, планирование времени — и вашего и у стоматолога.
Поэтому первую диагностику назначают с запасом времени.
Второй осмотр у стоматолога необходим, чтобы проверить, были ли решены выявленные в 1 триместре проблемы.
Зачем же второй примем у стоматолога беременной, у которой в 1 триместре не было выявлено проблем с зубами?
Тут тоже все просто. Выше мы сказали, что во время беременности организм тратит много кальция, и в период с 1 по 3 триместр совершенно здоровые зубы могут внезапно испортиться.
Тогда у доктора и будущей мамочки будет небольшой запас времени до родов, чтобы максимально решить или хотя бы на время задержать развитие проблемы.
Я получила справку для беременной от стоматолога. Что дальше?
Справка для беременной от стоматолога отдается врачу, который ведет вашу беременность. Ее подошьют в вашу больничную карту, а в обменной карте сделают отметку том, что стоматолог пройден и проблем нет. Или о том, что проблемы есть такие-то и такие-то — это в случае, если вы не долечитесь.
Но вы же долечитесь да?
Надеюсь, я вас полностью убедила в том, что стоматолог необходим беременной, и его нужно обязательно посетить, а не просто купить справку.
Здоровых вам зубок и счастливой беременности!
Порядок выдачи справок женщинам в период беременности
Медицинский документ (справку, выписку из медицинской карты), подтверждающий диагноз «беременность», вправе выдавать медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на медицинские услуги по специальности «акушерство и гинекология».
Справка женщинам в период беременности выдается на бланке медицинской организации, в которой пациентке был установлен диагноз «беременность» (диагноз должен быть подтвержден клиническим обследованием и результатами ультразвукового исследования с регистрацией сердечной деятельности плода с внесением заключений в медицинскую карту пациента) и/или проводится диспансерное наблюдение по поводу беременности.
Справка о беременности выдается на основании:
— медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у).
— индивидуальной карты беременной и родильницы (форма 111/у).
Установленной нормативно-правовыми актами формы справки в настоящее время нет. Поэтому справка женщинам в период беременности оформляется в произвольной форме. При этом справке должны содержаться следующие сведения :
— штамп медицинской организации с реквизитами,
— фамилия, имя и отчество беременной,
— дата рождения беременной,
— место регистрации,
— диагноз,
— дата постановки на диспансерный учет по беременности,
— основание выписки справки («По месту требования»),
— подпись врача,
— подпись заведующей женской консультацией (главного врача или его заместителя по лечебной работе),
— печать учреждения.
Порядок выдачи справок женщинам в период беременности
Первые действия при беременности
С самого первого мгновения, как только женщина узнает, что внутри нее зародилась новая, такая хрупкая жизнь, все мысли уже только об этом маленьком существе – будущем ребенке.
Чтобы ребенок развивался правильно важен не только здоровый образ жизни бедующей мамы, но и первый визит к врачу акушеру-гинекологу или фельдшеру, который будет наблюдать бедующую маму до самого ответственного дня – того дня, когда малыш родится.
Многих, особенно тех, кто столкнулся с этим впервые, волнует вопрос, когда нужно обращаться к специалисту.
Вставать на учет к специалисту следует до 12 недель!
Причины, по которым это нужно сделать
Что необходимо при постановке на учет по беременности
В день выписки из стационара маме новорожденного необходимо позвонить в медицинскую организацию по месту жительства и сообщить о ребенке для того, что бы педиатр или фельдшер осуществили патронаж и рассказали маме о дальнейшем плане наблюдения и обследования ребенка.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита
Очень часто в силу разных причин у женщин ближе к моменту обращения в роддом встает вопрос получения обменной карты. Причиной этому может быть отсутствие у будущей мамы регистрации или она может быть гражданкой другого государства, да и вообще ситуации бывают разные.
Если Вы столкнулись с проблемой получения обменной карты – не отчаивайтесь! Обратитесь в Клинику «УникаМед».
Для будущих мам у нас есть специальная услуга – получение обменной карты. Вы сможете пройти необходимых специалистов и сдать все требуемые роддомом анализы в одной клинике и не стоя в очередях.
Пусть появление малыша в вашей жизни будет радостным и счастливым!
На последнем триместре беременности многие женщины задумываются о выборе роддома и получении обменной карты. Какие сведения должны в ней содержаться и результаты каких обследований и анализов должны быть указаны?
Записаться к Гинекологу
Попова Виктория Леонидовна
Акушер
27 лет стажа
Тихонова Елена Николаевна
Акушер
36 лет стажа
Соколовская Анастасия Николаевна
Тоточиа Нато Энверовна
Акушер
15 лет стажа
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Аскольская Светлана Ивановна
Акушер
40 лет стажа
Бадина Наталья Петровна
Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер
30 лет стажа
Верховых Ирина Викторовна
Саломатина Елена Юрьевна
Акушер
22 года стажа
Документы будущей мамы: обменная карта и полис медицинского страхования. Обменная карта выдается беременной после 28 недель беременности. На каждом приеме в нее вносятся данные обследования.
Обменная карта (форма № 113/у) состоит из трех частей:
Молодой маме нужно взять их с собой при первом послеродовом визите в женскую консультацию и детскую поликлинику.
Обменная карта обязательно предоставляется при поступлении в роддом.
Если Вы не состоите на учете в ЖК, Вы должны знать, что кроме анализов должно быть в обменной карте:
В 11–12 недель – УЗИ является частью скрининга I триместра – измеряется копчико-теменной размер зародыша (КТР), оценивается толщина воротникового пространства (это важный показатель, который вместе с анализом крови, сданным на этом же сроке, позволяет рассчитать риск хромосомных аномалий плода).
В 20–24 недели уже можно подробно рассмотреть анатомическое строение внутренних органов плода, определить, нет ли пороков развития, оценить расположение и толщину плаценты, характер и количество околоплодных вод и др.
В 34–36 недель врач смотрит расположение плода в матке (головное или тазовое), оценивает размеры плода, состояние плаценты, делает допплерометрию для оценки фетоплацентарного кровотока – это необходимая информация для определения тактики предстоящих родов.