какую роль играют лейкоциты в крови человека
Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Лейкоциты – важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача – защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.
Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.
Виды лейкоцитов
Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов – разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.
Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.
Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.
Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.
Анализ на лейкоциты в крови
Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.
Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.
Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.
Норма лейкоцитов в крови
Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.
В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.
Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.
У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.
У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.
Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.
Повышенные лейкоциты в крови
Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.
Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.
Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.
Пониженные лейкоциты в крови
Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Лейкоциты. О чём расскажет анализ крови?
Защитники и чистильщики. Лейкоциты выполняют важную работу. В чём она заключается и как понять, почему соотношение белых кровяных телец меняется, нам рассказала кандидат медицинских наук Татьяна Николаевна Янковая («Клиника Эксперт» Смоленск).
— Что такое лейкоциты? Какие функции они выполняют?
— Лейкоциты – это клетки крови. Известно также название «белые кровяные тельца». Они стоят на первой линии защиты организма: мгновенно включаются в борьбу с бактериями, чужеродными белками и прочими опасностями извне. Кроме того, лейкоциты – своеобразные чистильщики: они очищают организм от отмерших клеток.
— Какие виды лейкоцитов существуют?
— В лейкоцитарную формулу входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Лейкоциты – своеобразные чистильщики:
они очищают организм от отмерших клеток
— Что такое лейкоцитарная формула?
— Так называют процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Синоним словосочетания «лейкоцитарная формула» – лейкограмма.
— Как лейкоциты обозначаются в анализе крови?
— Возможно обозначение буквой L, а также английской аббревиатурой wbc (white blood cells – «белые кровяные тельца»).
— Каковы нормальные показатели лейкоцитов у взрослых?
— Норма уровня лейкоцитов в крови колеблется в пределах 4-9-10 в девятой степени /л.
— Бывает ли индивидуальная норма количества лейкоцитов, отличающаяся от общепринятых показателей?
— Отклонения от нормы действительно не всегда свидетельствует о патологии. Связано это не столько с индивидуальной нормой, сколько с влиянием дополнительных факторов. Вызвать изменение уровня и соотношения лейкоцитов в крови могут физические нагрузки, перегрев, посещение солярия. Поэтому надо различать истинные, то есть связанные с болезнью, и физиологические, не опасные для человека отклонения.
— Допустим, анализ показал, что лейкоциты повышены. Что это значит?
— Лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) часто свидетельствует об инфекционном процессе, воспалениях. Количество лейкоцитов растёт, чтобы дать ответ патогенным микроорганизмам. Также он появляется при опухолях.
Вызвать изменение уровня и соотношения
лейкоцитов в крови могут физические
нагрузки, перегрев, посещение солярия
Возможно увеличения числа отдельных групп лейкоцитов. Так, повышение уровня эозинофилов отмечают при гельминтозах и при аллергических реакциях.
В послеоперационный период возможен как физиологический лейкоцитоз, так и истинный, свидетельствующий об осложнениях, поэтому важно обращать внимание на самочувствие пациента.
— А если лейкоциты у взрослого понижены, о чём это говорит?
— Существуют инфекционные заболевания, вызывающие лейкопению – снижение уровня лейкоцитов. К таким болезням относятся вирусный гепатит, корь. Лейкопения отмечается при ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Она также может быть побочным эффектом ряда лекарств: нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), цитостатических препаратов.
— О чём говорит сдвиг лейкоцитарной формулы?
— Сдвиг лейкограммы влево, то есть увеличение количества незрелых нейтрофилов, чаще всего указывает на бактериальную инфекцию. Он может отмечаться и при сахарном диабете, но такое бывает сравнительно редко.
Сдвиг лейкограммы вправо обычно говорит о мегалобластной анемии. Также может свидетельствовать о тяжёлом поражении печени или почек. Как физиологическое проявление отмечается после гемотрансфузии.
— В каких случаях назначают анализ крови на уровень лейкоцитов?
— Определение абсолютного содержания лейкоцитов и лейкоцитарная формула входят в общий анализ крови (ОАК). Как правило, назначают ОАК, так как помимо уровня лейкоцитов важно учитывать другие показатели.
— Есть ли смысл самостоятельно, без назначения врача пойти на анализ? Если да, в каком случае, при каких симптомах?
— Смысл, конечно же, есть. Активная позиция пациента, его интерес к собственному здоровью помогают своевременно выявлять болезни. Поэтому следует регулярно проходить диспансеризацию, не дожидаясь появления неприятных симптомов. Общий анализ крови – часть диспансеризации.
До сих пор встречается и невежество: вера в целителей и экстрасенсов, теории заговора «фармацевтического лобби». Цитата из материала «Не навреди сам себе, Человек!»
Если же какие-либо симптомы уже появились, назначать себе анализы не стоит. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Тот определит, какие обследования необходимы, сможет грамотно интерпретировать их результат, поставить диагноз и назначить лечение.
— Результат исследования на лейкоциты может быть искажён из-за неправильной подготовки к анализу?
— Как мы уже говорили, и лейкоцитоз, и лейкопения могут быть физиологическими. Поэтому важно исключить воздействие случайных факторов, чтобы результат анализа был достоверным.
— Как правильно подготовиться к анализу на уровень лейкоцитов?
— Кровь сдают натощак (как правило, с утра). Последний приём пищи возможен за 8 часов до анализа. Причём ужин не должен быть плотным, исключается обилие сладкой или жирной пищи. Недопустим приём алкоголя накануне анализа. Если не удалось избежать алкогольных напитков или обильного застолья, анализ стоит перенести на два-три дня.
Также перед анализом важно избегать физического или эмоционального перенапряжения. Придя с улицы, посидите и отдохните перед кабинетом 10-15 минут.
Нельзя сдавать анализ крови после физиотерапевтических процедур, а также после посещения солярия.
Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, назначающего анализ.
Беседовала Дарья Ушкова
Янковая Татьяна Николаевна
Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году
В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию
Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск
Какую роль играют лейкоциты в крови человека
Лейкоциты – клетки крови, основная функция которых – бороться с инфекционными агентами.
Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью лейкоцитарной формулы и отдельно не производится.
Белые кровяные тельца, белые кровяные клетки.
Синонимы английские
White Blood Cell Count, WBC count, Leukocyte count, White count.
Для чего используется этот анализ?
Для выявления инфекции, воспаления или онкологического заболевания – на их наличие указывает увеличение числа лейкоцитов. Значительное же уменьшение их количества может говорить о снижении иммунитета.
Когда назначается исследование?
В случае подозрения на инфекцию, воспаление или на состояния, при которых изменяется количество лейкоцитов, а также для наблюдения за эффективностью лечения таких заболеваний.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Общая информация об исследовании
Лейкоциты – клетки крови, которые образуются в костном мозге. Основная их функция – бороться с инфекцией и повреждением тканей. Выделяют пять типов лейкоцитов, которые отличаются по внешнему виду и выполняемым функциям: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Они присутствуют в организме в относительно стабильных пропорциях и, хотя их численность может значительно изменяться в течение дня, в норме обычно остаются в пределах референсных значений.
Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга и в процессе созревания проходят ряд промежуточных стадий, в ходе которых клетка и содержащееся в ней ядро уменьшаются. В кровоток должны попадать только зрелые лейкоциты. Они живут недолго, так что происходит их постоянное обновление. Производство лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Цель воспалительного ответа – отграничение повреждения, удаление вызвавшего его причинного фактора и восстановление ткани.
Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям с использованием определенных веществ – цитокинов.
Значительное увеличение количества лейкоцитов (свыше 100 х 10 12 /л) может делать кровь более вязкой, что способно приводить к головной боли, повышению артериального давления и расстройствам зрения. Если количество нейтрофильных лейкоцитов снижается и становится меньше 1 х 10 12 /л, то возрастает риск возникновения инфекций, их течение становится более тяжелым. При этом инфекцию могут вызывать микробы, в обычном состоянии «дружественные» по отношению к организму.
Для чего используется и Когда назначается исследование?
Данное исследование обычно входит в рутинный общий анализ крови.
Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) помогает выявить инфекцию и воспаление.
Значительное увеличение количества лейкоцитов (больше 50-100 тысяч х 10 12 /л), как правило, свидетельствует о злокачественной опухоли костного мозга и требует срочного обращения к врачу.
Снижение количества лейкоцитов (лейкопения) встречается гораздо реже, чем лейкоцитоз. Оно чаще всего указывает на вирусную инфекцию, однако может быть признаком более опасных заболеваний, таких как СПИД или апластическая анемия.
Применение лучевой терапии или некоторых лекарств (в частности, цитостатиков) может приводить к снижению числа лейкоцитов, поэтому их количество отслеживается для своевременной коррекции терапии.
Помимо прочего, это исследование проводят при лечении лейкозов для оценки эффективности терапии.
За что отвечают лейкоциты и о чем говорит изменение их количества в крови?
Лейкоцитами называют клетки крови (или белые кровяные тельца), содержащие ядра и отличающиеся полным отсутствием окраски. В человеческом организме функционируют разные виды лейкоцитов.
Несмотря на разное происхождение, строение и выполняемый функции, все они являются активными участниками иммунитета.
Защищающими организм от:
Играют ведущую роль в разрешении подавляющего большинства патологических процессов.
Выполняемые функции
Все виды белых кровяных клеток могут передвигаться как пассивно (вместе с током крови), так и активно – благодаря способности образовывать ложноножки (тоненькие выросты цитоплазмы).
С помощью ложноножек, просочившись сквозь стенки капилляров, лейкоциты способны без труда попасть в разные органы и ткани, а затем возвратиться в кровоток.
Отвечают за поглощение и переваривание болезнетворной микрофлоры, а также гибнущих или омертвевших клеток. Осуществлением этой миссии, именуемой фагоцитозом, занимаются особые клетки – фагоциты.
При вторжении в организм чрезмерного количества патогенных микроорганизмов фагоциты, неуклонно увеличивающиеся в размерах, занимаются их поглощением до тех пор, пока не разрушатся.
Разрыв фагоцитов сопровождается высвобождением веществ, провоцирующих возникновение локальной воспалительной реакции, проявляющейся покраснением, отечностью и повышением температуры в пораженных тканях.
Эти вещества стимулируют приток новых кровяных телец к области вторжения представителей патогенной микрофлоры. В процессе их уничтожения происходит массовая гибель белых кровяных телец.
Гной, образующийся в пораженных тканях – это погибшие лейкоциты.
Могут блокировать возбудителя болезни внутри белой клетки крови (при гонорейном уретрите ведут себя нейтрофилы, поглощающие, но не переваривающие гонококки).
Ускоряют процесс заживления ран.
Способствуют остановке кровотечения (благодаря базофилам, вырабатывающим факторы, обеспечивающие прилипание тромбоцитов к поврежденному участку сосуда).
Термин «лейкоциты» является собирательным термином, объединяющим пять типов клеток, отличающихся внешним видом, происхождением и выполняемым функционалом.
Одни из них осуществляют фагоцитоз, захватывая и перерабатывая патогенные микроорганизмы, другие способны вырабатывать антитела.
Существуют разные виды классификации лейкоцитов. Самая простая из них основывается на том, наличествуют или отсутствуют в цитоплазме белых кровяных клеток мелкие зерна (гранулы).
Согласно этой классификации лейкоциты подразделяются на:
Гранулоциты и агранулоциты
За что отвечают разные виды лейкоцитов?
Нейтрофилы
Составляют большую часть гранулоцитов, передвигаются по кровотоку в течение 7-8 часов, после чего перемещаются в структуры слизистых оболочек.
Основным назначением нейтрофилов, способных осуществлять фагоцитоз и обладающих хемотаксисом (умением двигаться по направлению к месту скопления патогенных агентов) является истребление бактерий и токсинов.
Благодаря выделению вазоактивных веществ нейтрофилы, проникнув через капиллярные стенки, направляются к воспалительному очагу.
Поглотив и уничтожив чужеродные бактерии, они погибают, образуя гной. Нейтрофилы способны функционировать в воспаленных и отечных тканях, почти не содержащих кислорода.
Количество нейтрофилов в крови не превышает 5% от общей численности лейкоцитов.
Базофилы
В крупных гранулах которых содержатся гистамин и гепарин, способны находиться в кровотоке на протяжении двенадцати часов.
Выделяя гепарин, они ускоряют липолиз (расщепление) жиров в крови.
Гистамин, выделяемый базофилами, стимулирует фагоцитоз и производит противовоспалительный эффект.
Благодаря содержанию фактора, активизирующего тромбоциты, базофилы предупреждают возникновение тромбов в венах печени и легких.
При стрессах и лейкозах количество базофилов стремительно возрастает.
Их содержание в крови – чуть более 0,5% от числа всех белых клеток крови.
Как выглядят эозинофилы?
Это клетки с двудольчатым ядром, количество которых может существенно изменяться на протяжении суток: в утренние часы их меньше, в вечерние – больше.
Такие колебания обусловлены постоянным изменением концентрации глюкокортикоидов, выделяемых надпочечниками, в крови.
Эозинофилы наделены антибактериальной активностью, способностью осуществлять фагоцитоз и связывать белковые токсины.
В их гранулах содержится белок, способствующий нейтрализации гепарина, а также ферменты, препятствующие агрегации (склеиванию) тромбоцитов и медиаторы воспаления – вещества, сопровождающие течение воспалительных процессов.
Эозинофилы регулируют течение аутоиммунных заболеваний и аллергических состояний, накапливаясь в тканях, в которых возникла аллергическая реакция. Эозинофилы активно участвуют в борьбе с гельминтозами.
Прибыв к месту скопления базофилов и тучных клеток в тканях, окружающих паразитических червей, они фиксируются на поверхности их тел.
Проникнув в организм гельминтов, эозинофилы начинают выделять ферменты, способствующие их гибели.
Таков механизм возникновения эозинофилии – состояния, характеризующегося увеличением числа эозинофилов, возникающего при паразитарных инвазиях.
Количество эозинофилов в крови – от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов.
Кто такие моноциты?
Кто такие моноциты?Это – самые крупные клетки белой крови, составляющие от 2 до 10% от общего числа лейкоцитов.
После миграции из кровяного русла в пораженные ткани моноциты превращаются в макрофаги – клетки, способность которых к фагоцитозу превосходит возможности всех прочих видов белых кровяных телец.
В ходе превращения моноцитов в макрофаги увеличивается не только их размер, но и содержание ферментов и лизосом.
Макрофаги синтезируют свыше сотни биоактивных веществ, в числе которых лейкотриены, эритропоэтин и простагландины.
Выделяемый макрофагами защитный противовоспалительный белок интерлейкин-1 стимулирует биологический рост разных клеток человеческого организма: эндотелиальных, лимфоцитов, фибробластов, остеобластов.
Что еще делают макрофаги? Они захватывают и уничтожают простейших паразитов, микробов, а также огромное количество поврежденных, старых и опухолевых клеток.
Макрофаги являются активными участниками иммунного ответа и всех воспалительных реакций, а также ускоряют процесс регенерации тканей.
Лимфоциты
Количество лимфоцитов, являющихся главными защитниками человеческого организма, колеблется в пределах 30-40% от общего числа белых клеток крови.
Их подразделяют на Т- и В-клетки. Т-лимфоциты развиваются в вилочковой железе, В-лейкоциты – в лимфоузлах.
Более многочисленная категория Т-лимфоцитов подразделяется на группы.
Т-киллеры отвечают за уничтожение поврежденных структур собственного организма.
Мишенями Т-киллеров являются опухолевые клетки и структуры, поврежденные бактериями и вирусами. Т-хелперы являются активными участниками реакции «антиген-антитело». Т-супрессоры замедляют синтез иммуноглобулинов.
Т-амплификаторы оказывают стимулирующее воздействие на течение иммунных реакций. Т-клетки иммунологической памяти предназначены для запоминания и распознавания структуры антигена.
Группа В-лимфоцитов, являющаяся не такой многочисленной, предназначена для выработки иммуноглобулинов. Некоторые из них трансформируются в клетки памяти.
Норма лейкоцитов в крови
Количество белых клеток крови у каждого человека изменяется по мере его роста и взросления. Цифровые значения этих изменений отражены в таблице.
| Возраст | Норма лейкоцитов (млрд. ед./л) |
| 1-3 день жизни | 7-32 |
| 6 месяцев | 6-17,5 |
| 1-2 года | 6-17 |
| 2-6 лет | 5-15,5 |
| 6-16 лет | 4,5-13,5 |
| 16-21 год | 4,5-11 |
| Взрослые мужчины | 4,2-9 |
| Взрослые женщины | 3,98-10,4 |
| Пожилые мужчины | 3,9-8,5 |
| Пожилые женщины | 3,7-9 |
Норма лейкоцитов в моче и мазке из влагалища
Для обнаружения белых кровяных телец в моче ее пробы изучают под микроскопом.
Уровень лейкоцитов в моче измеряют путем подсчета их количества, выявленного в одном поле зрения микроскопа. В норме у женщин число лейкоцитов не должно превышать пяти, у мужчин – трех.
Если анализ был взят по методике Нечипоренко, показателем нормы считается 4 000 лейкоцитов в 1 мл мочи.
Обнаружение лейкоцитов в мазке также осуществляют с помощью микроскопа. Анализ мазка здоровой женщины укажет на наличие в нем единичных белых кровяных телец. Показателем нормы для беременных женщин является число лейкоцитов, не превышающее десяти единиц в поле зрения микроскопа.
Обнаружение нескольких десятков (а тем более сотен) лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии какой-либо инфекционной патологии влагалища: молочницы, кольпита, вагиноза и др.
С чем связано повышение лейкоцитов?
В 1 мл. крови каждого здорового человека содержится 4000-10 000 лейкоцитов. Состояние, при котором их количество превышает это значение, именуется лейкоцитозом.
В зависимости от причины, спровоцировавшей его возникновение, лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологическое увеличение числа белых кровяных телец, не нуждающееся в лечении, может возникнуть:
В норме в крови взрослого человека может содержаться 4-9х109/л белых клеток крови. Если лейкоцитов больше нормы – это означает, что в организме возникла какая-то патология.
Патологический лейкоцитоз может стать следствием:
Почему лейкоциты понижаются?
Состояние, при котором уровень лейкоцитов падает ниже физиологической нормы, называется лейкопенией.
Она может быть обусловлена наличием:
Виновником пониженного уровня лейкоцитов может стать прием химиотерапевтических препаратов, барбитуратов, антибиотиков, цитостатиков, диуретиков, сульфаниламидов.
Лейкоцитарная формула крови
Процентное соотношение отдельных форм называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой.
Она помогает:
Лейкограмма здорового человека выглядит следующим образом:
| Составляющие формулы | Проценты |
| Нейтрофилы (палочкоядерные) | 1-6 |
| Нейтрофилы (сегментоядерные) | 47-72 |
| Лимфоциты | 20-37 |
| Эозинофилы | 0,5-5 |
| Моноциты | 3-11 |
| Базофилы | 0.1 |