как понять что кошка съела инородное тело
Заглатывание инородного предмета
Нередко вследствие заглатывания инородного тела у кошки возникает закупорка желудочно-кишечного тракта. Инородные тела локализуются, как правило, в желудке или тонком кишечнике. Существуют некоторые признаки, по которым владелец может предположить, что кошка проглотила что-то лишнее. Если она вдруг перестала есть или ест очень мало и при этом ее постоянно рвет, если стала вялой и апатичной, впору забеспокоиться. Невероятно, но в желудке кошки могут оказаться самые различные предметы: швейные иглы с нитками, монетки, проволока, кости, куски поролона, резинки, пластмасса. Зачастую же этим лишним бывает ее собственная шерсть.
Причиной образования в желудке кошки комков шерсти (пилобезоаров) является активная линька, что может быть связано со стрессами в кошачьей жизни, нарушением обменных процессов и другими факторами. Чувствуя дискомфорт, животное начинает активнее вылизываться, заглатывая большее количество шерсти, которая по мере накопления сбивается в комки. Само по себе это не является угрозой здоровью, так как чаще всего кошки срыгивают их. Поэтому однократная рвота шерстяным комком не является патологией, это нормальное очищение организма. В том же случае, когда пилобезоары не выводятся естественным путем, они вызывают непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Есть определенные симптомы, которые указывают на нахождение инородного тела в тонком кишечнике. Поскольку при этом кошка испытывает сильную боль, можно наблюдать признаки «острого живота»: кошка сильно напрягает и поджимает его, не дает дотронуться, ведет себя беспокойно и жалуется на боль.
Какой бы из всех перечисленных выше симптомов вы ни наблюдали, при малейшем подозрении на инородное тело кошку нужно немедленно показать ветеринарному врачу. Промедление может иметь очень тяжелые последствия. Если инородный предмет долгое время находится в желудке или кишечнике, происходит перераздражение тканей, развивается неукротимая рвота, в дальнейшем ткани воспаляются, начинается интоксикация организма. Животное слабеет, общее состояние ухудшается. При длительном пребывании в желудке инородное тело вызывает также воспаление, пролежень стенки желудка, что приводит к кровотечению или ее прободению, а в дальнейшем — к перитониту.
Доктор сказал: «резать!»
Определить наличие инородного тела врач может на основании симптомов болезни, осмотра животного и рентгенографии. Как можно точнее опишите поведение вашей питомицы. Осмотр — глубокая пальпация брюшной стенки — позволит врачу обнаружить плотные, свободно смещающиеся образования. Вероятнее всего, он назначит рентгенографию — снимок позволит точно определить локализацию инородного тела и явится окончательным подтверждением диагноза.
Возможно, инородное тело является рентгеноконтрастным, т. е. хорошо видно на снимке. Если инородный предмет не виден или различается плохо, так как является прозрачным для рентгеновских лучей (дерево, фруктовые косточки, полиэтилен, искусственные материалы и т. д.), врач назначит проведение рентгенографии с использованием контрастного вещества. Для этого вашей кошке дадут выпить раствор сульфата бария, который ярко выделяется на рентгеновском снимке. Затем в течение 6-8 часов, за которые раствор проходит через весь желудочно-кишечный тракт, рентгенолог выполнит серию последовательных снимков. Если контрастное вещество не прошло транзитом, то место, где оно остановилось, и есть участок непроходимости желудочно-кишечного тракта.
Врач может поставить диагноз также с помощью такого метода диагностики, как гастроскопия. Это исследование проводят под общей анестезией и, в некоторых случаях, оно позволяет удалить инородный предмет безоперационным путем. В остальных же случаях, и таких большинство, если поставленный диагноз непроходимости подтвердится, потребуется операция. Владельцам не стоит брать время на размышление, тем самым откладывая ее. В этом случае времени терять нельзя.
Перед операцией пациента обследуют (возьмут анализы крови и сделают УЗИ сердца) для выявления возможных прямых противопоказаний к общей анестезии, после чего его направят к хирургу. Помните, что на операцию животное должно прибыть натощак.
Не рассчитывайте сразу после операции забрать кошку домой. Специалисты клиники обеспечат наблюдение за ее общим состоянием и проследят за тем, как она выйдет из наркоза. После реабилитации пациента выпишут домой с последующим контролем состояния и послеоперационным лечением.
Инородные тела у кошек
Кошки – очень любопытные существа. Познавая окружающий мир, они пробуют его и на вкус. К сожалению, именно этот способ приводит к появлению инородных тел в желудочно-кишечном тракте наших питомцев. Рассказать об этой проблеме мы попросили ветеринарного врача, анестезиолога-реаниматолога нашей клиники Варвару Владимировну Соловьеву.
По разным данным, от трети до половины инородных тел у кошек, требующих хирургического вмешательства, являются линейными инородными телами. Чаще всего это нитки, пряжа, шерсть, мишура, детские игрушки с элементами в виде завязок и другие подобные предметы.
Диагноз «инородное тело желудочно-кишечного тракта» ставится на основании симптомов, клинических признаков и истории возможного проглатывания инородного тела, так как порой владельцы видят, что их питомец съедает не предназначенный для пищи предмет, но не всегда успевают это предотвратить.
В зависимости от размера и расположения инородного тела, а также от кондиции питомца, инородный объект можно прощупать через брюшную стенку. Линейное же инородное тело, например, нитку, при пальпации обнаружить практически невозможно. Иногда её можно увидеть в ротовой полости, если она застряла на корне языка.
Клинические признаки того, что кошка проглотила что-то лишнее, очень разнообразны, и могут варьироваться от полного отсутствия признаков (инородное тело может стать просто случайной рентгенологической находкой), до возникновения шокового состояния у животного из-за непроходимости кишечника или желудка. В худших случаях это может привести к перфорации желудка или кишечника и перитониту.
Симптомы, которые могут проявляться после проглатывания постороннего предмета, включают:
Рвота — наиболее частый клинический признак. Если инородный предмет не может пройти в кишечник, он остаётся в желудке, вызывая периодическую хроническую рвоту.
Если инородный предмет попадет в тонкий кишечник, то симптомы могут напоминать симптомы гастроэнтерита: рвоту и/или диарею. Инородные тела могут вызывать раздражение и частичную непроходимость пищеварительного тракта.
Если инородный предмет застревает и вызывает полную обструкцию кишки, возникает экстренная ситуация. Состояние животного может значительно ухудшиться в течение нескольких часов после проглатывания постороннего предмета, и будет прогрессировать. Рвота может стать постоянной. Картина с абдоминальными болями и напряженным животом может наблюдаться при прободении кишечника. Если ветеринарная помощь не будет оказана экстренно, питомец погибнет.
К сожалению, даже если ветеринарная помощь будет оказана на таком позднем этапе, это не гарантия того, что врачи смогут помочь, и это всегда большой риск для пациента. Поэтому, при появлении первых признаков, или если есть подозрение, что кошка могла проглотить инородный предмет, не стоит ждать. Надо как можно быстрее доставить питомца в ветеринарную клинику.
Попытки вызывать рвоту в домашних условиях допустимы только в крайнем случае и только для собак. Для кошек не существует надёжного и безопасного домашнего рвотного средства. У них рутинное использование соли и перекиси водорода не оправдано, не эффективно и может вызвать серьёзные побочные эффекты, например, гипернатриемию и геморрагический гастрит.
Для подтверждения диагноза «инородное тело» рутинно выполняется рентгенография брюшной полости. Но не все инородные тела рентгеноконтрастны и будут видны на рентгеновском снимке, поэтому могут потребоваться дополнительные методы визуализации: ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок с контрастированием. Своевременная идентификация инородного тела может привести к более высокому показателю успешности лечения.
Если животное находится в неудовлетворительном состоянии, перед гастроскопией или оперативным вмешательством потребуется поддерживающая терапия — для стабилизации состояния. Обычно это внутривенная инфузионная терапия, противорвотные препараты, гастропротекторы. Могут потребоваться антибиотики.
Если инородный предмет расположен в пищеводе или желудке, и достаточно мал, его иногда можно удалить с помощью нехирургической эндоскопии.
Мы всегда предупреждаем владельцев, чей питомец проглотил иглу, рыболовный крючок или острые кости, о возможности перфорации и потенциальной необходимости проведения полостной операции при неуспешной попытке извлечь инородное тело эндоскопически. По некоторым литературным данным, эндоскопическое исследование показано в качестве стартовой процедуры для диагностики всех инородных тел пищевода.
Ольга Сергеевна Елизарова, ветеринарный хирург, проводит эндоскопическое извлечение иглы у кота Кисика
В ходе операции по извлечению инородного тела у кота Кисика
После извлечения иглы Кисик с аппетитом поел
В идеале эндоскопию следует проводить не позднее четырёх-двенадцати часов после обращения. Чем дольше находится инородный предмет в организме животного, тем больше вероятность повреждения желудочно-кишечного тракта.
Если инородное тело острое или слишком большое, и у специалиста есть опасения, что его нельзя будет безопасно удалить из пищевода или желудка, таким пациентам выполняется хирургическое извлечение инородного предмета желудка (гастротомия) или кишечника (энтеротомия).
Мы рекомендуем владельцам постоянно оценивать, насколько безопасна окружающая среда для их питомцев. Необходимо постоянно обращать внимание на то, доступны ли вашим котам и кошкам предметы, наиболее часто встречающиеся среди извлечённых из кошек:
Симптомы наличия инородного тела в кошачьем желудке
У кошек специфическое строение языка — он имеет на своей поверхности плотно расположенные роговые сосочки. Они представляют собой зубчики, направленные вовнутрь, к горлу. Таким образом, если кошке в рот попала нитка или шерсть, животное не может его выплюнуть, а автоматически проглатывает.
Нередко вследствие заглатывания инородного тела у кошки возникает закупорка желудочно-кишечного тракта. При этом инородный предмет локализуется, как правило, в желудке или тонком кишечнике. Первые признаки его присутствия в кошачьем организме – отказ от пищи и постоянная рвота, кошка становится вялой и апатичной. Между тем ветеринары говорят, что кошка способна проглотить все, что угодно: монеты, пуговицы, проволоку, кости, куски поролона, резинки, пластмассу и даже швейные иглы с нитками. Зачастую этим лишним бывает и ее собственная шерсть, которая, скапливаясь в желудке, образует комки.
Причина образования комков шерсти в желудке кошки — активная линька. Это может быть связано не только с сезонным процессом, но и со стрессом или нарушением обменных процессов. Чувствуя дискомфорт, животное начинает активнее вылизываться, заглатывая большее количество шерсти. Само по себе это не является угрозой здоровью, так как чаще всего кошки сбившиеся комки шерсти срыгивают. Если же комки шерсти не выводятся естественным путем, они вызывают непроходимость желудочно-кишечного тракта.
При нахождении инородного тела в тонком кишечнике кошка сильно напрягает и поджимает живот, не дает дотронуться и ведет себя беспокойно. Какой бы из всех перечисленных выше симптомов вы ни наблюдали, при малейшем подозрении кошку нужно срочно показать ветеринару. Промедление может иметь очень тяжелые последствия. Если инородный предмет долгое время находится в желудке или кишечнике, происходит перераздражение тканей и начинается интоксикация организма. В дальнейшем развивается некроз стенки желудка или кишки, происходит разрыв ткани с развитием перитонита.
Сегодня в качестве профилактики для растворения комков шерсти в желудке и кишечнике в кошачий рацион ветеринары рекомендуют добавлять специальные пасты. Специалисты также напоминают и о регулярном вычесывании. Кстати, определить, что за инородное тело находится в желудке четвероногого, помогает не только рентген. Иногда для выявления и удаления инородного тела безоперационным путем используют гастроскопию. Это исследование проводят под общей анестезией. В остальных случаях при непроходимости требуется хирургическое вмешательство, но, имейте в виду, перед операцией пациента обязательно должны обследовать: взять анализы крови и сделать УЗИ сердца для выявления возможных прямых противопоказаний к общей анестезии.
Инородные тела в желудочно-кишечном тракте животных
В ветеринарной практике рано или поздно каждый врач сталкивается с пациентом, который проглотил какой-то несъедобный (а иногда и съедобный, но слишком большой) предмет. Инородные тела в ЖКТ животных встречаются самые разнообразные. Это могут быть игрушки, нитки, тряпки, щепки, большие хрящики, кости, камни, волосы/шерсть, новогодние украшения и т. п..
Почему наши питомцы имеют такую любовь к несъедобным предметам?
Очень часто проглатывание таких предметов происходит в процессе игры. Например, кошки любят играть с нитками/завязками/мишурой, а из-за сосочков на языке, которые имеют строение крючков, выплюнуть данные предметы они не могут и проглатывают их. Еще одна частая причина — жадность. Собаки проглатывают лакомства (хрящики, крупные лакомства и т. д.), не раскусывая их, что часто приводит к нарушению проходимости ЖКТ.
Где могут располагаться инородные тела в ЖКТ?
Инородные тела могут располагаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Это:
Место расположения зависит от размера, формы и материала предмета.
Какие наиболее частые симптомы можно наблюдать, чтобы заподозрить инородные тела в ЖКТ?
Наиболее частые симптомы при инородном теле в ЖКТ:
Но также нужно помнить, что данный комплекс симптомов характерен и для многих других заболеваний, поэтому важно провести комплекс обследований, по результатам которых можно поставить диагноз «инородное тело в ЖКТ».
Диагностика
Основные последствия нахождения инородного тела в желудочно-кишечном тракте животного
Инородное тело в ЖКТ животного может приводить к таким последствиям, как:
дивертикул (карман) в стенке пищевода;
травматический гастрит, энтерит;
кишечная непроходимость (частичная или полная);
инвагинация кишечника (одна часть кишечника входит в другую);
некроз части кишечника;
перфорация кишечника (разрыв);
перитонит (жидкость в брюшной полости в результате перфорации кишечника);
Методы лечения инородного тела в ЖКТ
Метод выбора лечения зависит от места локализации предмета, его размера и материала.
Есть инородные предметы, которые могут выйти сами при назначении симптоматической терапии, если тела маленького размера, а перистальтика кишечника в норме.
В качестве одного из методов лечения применяется эндоскопическое извлечение инородного предмета из пищевода, желудка. Если предмет небольшого размера или изготовлен из мягкого материала его можно извлечь с помощью эндоскопического оборудования.
Хирургическое лечение заключается в проведении энтеротомии или гастротомии. Это удаление инородного тела из желудка или кишечника путем разрезания их стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда в связи с осложнениями приходится удалять часть кишечника из-за его некроза.
Большое значение для нас, врачей, в дальнейшем выздоровлении пациентов играете вы, уважаемые владельцы, потому что именно вы должны вовремя заметить изменение состояния питомцев, обратиться к нам и обеспечить послеоперационный уход, связанный с приемом определенных препаратов, определенного корма.
Внимательно следите за вашими питомцами. Если вы знаете, что он питает нездоровую любовь к всяким несъедобным вещам, постарайтесь убрать их из зоны досягаемости. При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь в клинику.
Здоровья вам и вашим любимцам.
Примеры инородных тел в ЖКТ животных из нашей практики
А в заключении хочу представить вам подборку предметов, которые я и мои коллеги извлекали из наших пациентов:
Рис. 7. Кошка. Инородное тело из толстого отдела кишечника – кусок губки для душа (см. рис. 6). 
Рис. 8. Инородное тело из желудка кошки – резинки для волос, которые кошка съела 3 года назад (см. рис. 1). 
Рис. 9. Инородное тело из тонкого и толстого отдела кишечника кота – мишура на проволоке (см. рис. 4). 
Рис. 10. Инородные тела из тонкого отдела кишечника кота – нитки с гельминтами. 
Рис. 11. Инородное тело из желудка собаки – игрушка. 
Рис. 12. Инородное тело из толстого отдела кишечника кота – кусок утеплителя (см. рис. 5).
Автор статьи: Рогозина Елизавета Игоревна, ветеринарный врач, хирург.
Инородные тела в желудке у кошек и собак
Как понять, что животное что-то проглотило?
К сожалению, наши любимцы кроме пищи и воды иногда проглатывают совершенно несъедобные вещи – инородные тела. Это не связано с голодом, а скорее с психологическим поведением и избыточным любопытством. Самое неприятное не то, что эти вещи не перевариваются, а то, что своими размерами или структурой поверхности они наносят повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка.
Инородные тела пищевода у кошек и собак могут частично или полностью перекрывать просвет: полная и частичная обтурация (закупорка) пищевода, наносить травмы органу с полным его разрывом (перфорация пищевода) и попаданием пищи и воды в грудную полость.
Инородные тела в желудке у животных, имеющие небольшие размеры, продвигаются в двенадцатиперстную кишку с последующей обструкцией (непроходимостью) кишечника, большие остаются в желудке, нанося травму слизистой оболочке. Длительная травма слизистой приводит к сильному воспалению и изменению структуры с потерей нормальной функции и опухоль пищевода у кошек. Травма пищевода у кошки влечет за собой непроходимость желудка у кошек. Для этого проводится удаление инородного тела у кошки с помощью эндоскопии.
Симптомы и признаки
Как понять что у собаки инородное тело в желудке?
Признаки инородного тела в желудке у собаки и симптомы в острой фазе:
При хронической форме происходит фаза нарушения моторики органа (атония). Симптомами могут служить:
При частичной непроходимости пищевода и желудка аппетит может быть сохранён, однако, периодически возникает рвота не переваренными фрагментами пищи.
Копростаз
Копростаз — что это такое? Это непроходимость кишечника у кошек. Очень опасное заболевание которое может привести к летальному исходу если вовремя не оказать помощь животному. Копростаз у кошек бывает хронического характера из-за запоров. Но частой причиной непроходимости кишечника у кошки становится инородное тело, проглоченное во время игры. В этом случае использование слабительных средств очень опасно. Лучше сразу обратиться к ветеринару для оказания должного лечения.
Диагностика инородных тел
Диагностика инородных тел пищевода и желудка включает в себя обязательное использование инструментальных методов, таких как: рентген, контрастная рентгенография пищевода и желудка, эзофагогастроскопия.
Существуют инородные тела рентгеноконтрастные – они визуализируются на рентгене, и не рентгеноконтрастные – они не визуализируются на рентгене (например, дерево). Дополнительное введение рентгеноконтрастных веществ (сульфат бария, йодсодержащие препараты), при проведении рентгена пищевода и желудка, позволяют в некоторых случаях определить не рентгеноконтрастные инородные тела (фото 1).
Наиболее объективной диагностикой является эндоскопический метод – эзофагогастроскопия. Инородное тело в пищеводе у собаки и у кошки можно определить с помощью эзофагогастроскопии и даже выявить последствия их пребывания в пищеводе и желудке, оценить состояние слизистой оболочки (фото 2, 3).
Лечение
Эндоскопические и открытые операции
Основным достоинством эндоскопического исследования является не только диагностика заболевания, но и возможность проводить лечение. На сегодняшний день мы в 90 % случаев инородных тел пищевода и желудка извлекаем их эндоскопически без разрезов и лишь в 10 % проводим хирургические открытые операции.
Особую проблему представляет собой хирургия пищевода грудного отдела. Операция проходит в грудной полости в условиях искусственной вентиляции лёгких. Для проведения подобного оперативного вмешательства необходимо чётко знать местоположение инородного тела в пищеводе, так как разное положение определяет место доступа в грудную полость. Для этого необходимо провести эзофагогастроскопию животному (фото 4,5,6,7).
Фото 4а, 4б, 4в: Кость в пищеводе грудной части у йоркширского терьера
На фото 5а, 5б, 5в: Кость в пищеводе грудной части у грифона
Фото 6а, 6б, 6в: Инородное тело (игрушка) в желудке лабрадора
На фото 7а, 7б, 7в, 7д: Иголка в желудке у кокер-спаниеля
Внедрение эндоскопических методик в гастроэнтерологию у животных позволяет не только проводить объективное и безболезненное исследование, ставить окончательные диагнозы, Операция на желудок у кошек и собак позволяет удалять инородные тела пищевода и желудка без разрезов.
Эндоскопия кошек проводится в нашем центре с применением новейшего оборудования и лучшими специалистами в этой области.
Удаление инородных тел из желудка и кишечника животного в ветцентре Воронцова
Проглоченные предметы могут привести к гибели вашего питомца. Диагностику и хирургическое лечение необходимо провести как можно быстрее! При любых подозрениях на заболевание, приходите к нам в ветеринарный центр. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.