как понять что беременность протекает хорошо во втором триместре
Второй триместр беременности
Второй триместр беременности начинается с четырнадцатой недели и заканчивается в конце двадцать седьмой. Он занимает примерно 3 месяца: четвертый, пятый и шестой. В это время начинает становиться заметным животик. Если вы скрываете свою беременность от родственников, друзей и коллег, то скоро ваше тайное станет явным. Продолжает увеличиваться в размерах грудь. Несмотря на то, что будущая мама выглядит «более беременной», она чувствует себя намного лучше, чем в первом триместре. У большинства женщин больше нет утренней тошноты, появляется много энергии. Второй триместр – это лучшее время для путешествий, покупок вещей для будущего малыша, разных дел.
Будущий ребенок (он уже давно перестал быть эмбрионом и перешел в статус плода) продолжает активно расти, развиваться. Он уже совсем похож на маленького человечка, но ему еще предстоит пройти довольно долгий путь развития – целых шесть месяцев.
Симптомы во втором триместре беременности
Как правило, будущие мамы чувствуют себя во втором триместре хорошо. Но некоторые симптомы могут все же беспокоить и доставлять неприятности.
В организме беременной женщины задерживается жидкость, постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (это нужно для того, чтобы обеспечить матку и ребенка кислородом, питательными веществами), сосуды расширяются под действием гормонов, в них застаивается кровь. Из-за этого возникают некоторые симптомы. Например, отек слизистой оболочки носа. Из-за этого у будущей мамы возникают ощущения, напоминающие заложенность носа во время простуды. Некоторых женщин во втором триместре беременности беспокоят носовые кровотечения – из-за того, что слизистая оболочка носа становится набухшей, более нежной и легче травмируется.
Еще одно проявление задержки жидкости в организме – отеки на ногах. Обычно они становятся заметны с 22 недели беременности. Если отеки небольшие – это нормально. Уменьшить их помогут некоторые простые рекомендации:
Если отеки на ногах во втором триместре очень сильные, нужно обратиться к врачу.
Десны, как и слизистая оболочка носа, могут стать набухшими, более нежными и ранимыми. Если они стали ярко-красными и кровоточат, нужно посетить стоматолога. Возможно, это проявление гингивита. Сам по себе он не опасен, но без своевременного лечения может привести к более серьезным проблемам.
Судороги в ногах обычно начинают беспокоить во втором триместре и продолжаются до третьего. Они могут возникать по ночам, мешают спать. В настоящее время считается, что они возникают из-за следующих причин:
Основная причина головокружений во втором триместре беременности – снижение артериального давления. Улучшить состояние помогают частые приемы пищи небольшими порциями, потребление достаточного количества жидкости. Если головокружения сопровождаются головными болями, бледностью, слабостью, повышенной утомляемостью, то высока вероятность, что у будущей мамы анемия – низкий уровень эритроцитов и гемоглобина. Это происходит из-за того, что организму женщины нужно больше железа, и возникает его дефицит. Обратитесь к врачу: он назначит общий анализ крови, и, если будет выявлена анемия, пропишет препараты железа.
Боль внизу живота во втором триместре – очень распространенный симптом. Иногда она беспокоит в нижней части живота, иногда – в области паха. Это так называемая боль в круглой связке матки. Она возникает из-за того, что растягивается связка, которая удерживает матку в ее привычном положении. Боль круглой связки матки не опасна, но если она очень сильная или долго не проходит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
За счет увеличения объема и застоя крови возникают проблемы с венами:
Во втором триместре могут происходить разные изменения со стороны кожи:
Изжога и запоры во втором триместре беременности – два разных симптома, которые имеют одинаковое происхождение. Оба они вызваны гормоном прогестероном. Этот гормон расслабляет мускулатуру в стенках внутренних органов, за счет чего в желудке перестает правильно функционировать мышечный жом (сфинктер) на границе с пищеводом, а стенка кишечника теряет тонус, перестает эффективно проталкивать пищу.
Если вас беспокоит изжога, старайтесь не есть на ночь, не ложитесь спать или отдыхать сразу после еды, избегайте кислой, острой, пряной пищи. С запорами поможет справиться регулярная физическая активность, обильное питье, пища, богатая клетчаткой.
Головные боли во время второго триместра беспокоят очень многих будущих мам. Они бывают вызваны разными причинами: снижением или повышением артериального давления, снижением уровня гемоглобина, банальным переутомлением. Чаще всего с головными болями помогает справиться отдых, пребывание на свежем воздухе. Многие женщины отмечают положительный эффект от медитаций и разных техник релаксации. При сильных головных болях врач может порекомендовать принимать парацетамол.
Молочно-белые выделения во втором триместре беременности – нормальное явление. Если они доставляют вам неудобства, используйте прокладки, но не тампоны – с ними во влагалище можно занести инфекцию. Серые, желтые, зеленые выделения во втором триместре, если их много или они имеют неприятный запах, – симптомы, которые должны заставить обратиться к врачу. Чаще всего это проявления мочеполовых инфекций.
Во втором триместре волосы будущей мамы становятся более пышными, блестящими. Это происходит из-за того, что они реже выпадают. Этот приятный симптом исчезнет после родов, как и все остальные, связанные с беременностью. У некоторых женщин волосы начинают сильнее расти в непривычных местах: на груди, спине, лице. Во время беременности не рекомендована эпиляция, депиляция и удаление волос лазером, – безопасность этих процедур для будущего ребенка не доказана.
К концу второго триместра вы можете заметить, что часто испытываете желание помочиться. Это происходит из-за того, что матка растет и все сильнее давит на мочевой пузырь. Ни в коем случае не ограничивайте потребление жидкости: это грозит обезвоживанием, которое опасно для вас и вашего будущего ребенка. Для того чтобы частые ночные мочеиспускания не стали причиной проблем со сном, старайтесь пить больше жидкости в первой половине дня и меньше – ночью.
Что происходит с будущим ребенком?
В течение второго триместра будущий ребенок успевает сильно вырасти. Если на 14 неделе он весит чуть больше 40 граммов, то к концу 27 – примерно один килограмм! Средний вес и рост плода на разных неделях беременности представлены в таблице:
Неделя беременности
Длина тела плода
Масса тела плода
С чем можно сравнить размер будущего ребенка?
Энциклопедия мам
САМОЧУВСТВИЕ МАМЫ, ОСОБЕННОСТИ ЗДОРОВЬЯ И ВОЗМОЖНЫЕ НЕДОМОГАНИЯ
Растяжки на животе и груди.
Живот во втором триместре беременности заметно увеличивается, наряду с этим высока вероятность появления растяжек. Кроме того, растяжки появляются и на груди, также вследствие увеличения в размерах.
Растяжки – это атрофические изменения на коже, они вызваны деструкцией и гиперплазией соединительной ткани. Данные изменения связаны с нарушением синтеза коллагена. Помимо этого, на образование растяжек влияют гормональные перестройки и механическое воздействие. Растяжки могут возникать при резком наборе веса, поэтому необходимо контролировать питание и уровень активности.
Ширина растяжек варьирует, как правило, 1-5 мм, а длина – 0,8-10 см, цвет: белесоватый, с желтым, голубым или даже синюшным оттенком, кожа в месте растяжек становится тонкой.
Для профилактики образования растяжек необходимо следить за питанием, принимать необходимые витамины, укреплять мышцы, делать щадящий массаж, применять масла или жирный крем, носить бандаж.
Выделения.
В норме выделения не должны иметь никакого оттенка, цвет – прозрачные или слегка белесоватые. Запаха быть не должно, допускается несильный кисловатый запах. Если выделения имеют резкий запах, творожистую консистенцию, а также зеленоватый или желтый оттенок, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Анемия.
Анемия – это понижение гемоглобина в крови. Беременность приводит к увеличению количества циркулирующей крови, вследствие чего гемоглобин спускается ниже нормы. Следующая причина – скудное питание. Если показатель ниже границы 110 г/л, необходимо решать проблему, так как данное состояние может привести к выкидышу, понижению АД, отслойке плаценты, задержке развития плода или преждевременным родам.
При снижении гемоглобина беременная чувствует слабость, утомляемость, сонливость, головные боли, одышку, шум в ушах, возможны обмороки.
Для нормализации концентрации гемоглобина необходимо разнообразное питание и железосодержащие комплексы, которые назначает врач.
Насморк.
Насморк при беременности во втором триместре – нередкое явление. Существует такое понятие, как «ринит беременных». Физиологический насморк довольно сложно устранить, однако он не несет в себе опасности и проходит самостоятельно, симптоматическое лечение, которое облегчит состояние, назначает врач.
Но бывают случаи, когда насморк является симптомом простуды во 2 триместре, в этом случае необходимо безопасное лечение.
В любом случае о наличии насморка необходимо сообщить лечащему врачу.
Отеки.
Отеки появляются вследствие того, что в организме увеличивается количество жидкости, вырабатывается большое количество прогестерона, который вызывает отеки. Небольшие отеки (физиологические) не являются критичнымии возникают практически у всех беременных. Повышенная отечность (патологическая) может свидетельствовать о заболевании почек.
Для снижения отечности необходимо соблюдать режим работы и отдыха, ежедневно гулять, носить комфортную обувь, соблюдать питьевой баланс, сбалансировано питаться, не злоупотреблять солью. При патологических отеках необходимо устранить этиологический фактор, для этого врач назначит вам обследование и лечение.
Одышка.
Причины одышки во 2 триместре беременности:
Для облегчения проявления симптома необходимо следить за осанкой, выполнять дыхательную гимнастику, не забывать отдыхать и гулять.
Головные боли.
Головная боль при беременности во 2 триместре – довольно частое явление. Связано это с изменением гормонального фона, а также с напряжением организма и стрессами. У многих женщин провокаторами головных болей являются перепады погоды, резкие запахи и усталость. Для предотвращения и устранения головных болей необходимо отдыхать, ограничить воздействие стрессовых факторов. При сильных болях необходимо обратиться к врачу, который даст необходимые рекомендации.
Боли в пояснице.
Во время беременности происходит смещение центра тяжести, живот, по мере увеличения, дает большую нагрузку на позвоночник, в особенности на поясничный отдел. Помимо этого, причиной таких болей могут выступать заболевания почек.
Если после обследования врач выдал заключение о том, что вы абсолютно здоровы, но боли все равно вас сопровождают, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Мочеиспускание.
Как и в первом триместре, мочеиспускание, как правило, намного чаще, чем до беременности. Это связано с повышенным давлением увеличенной матки на мочевой пузырь. Если поход в туалет не сопровождается болезненными ощущениями, а в моче нет никаких примесей, повода для беспокойства нет.
Синдром сухого глаза.
Повышенная выработка эстрогена провоцирует нестабильность внутриглазного давления, это приводит к сухости роговицы. Прежде всего, следует ограничить прием продуктов с повышенным содержанием соли.
При повышенной сухости необходимо обратиться к офтальмологу, который проверит состояние глаз и назначит средства для устранения проблемы, если в этом будет необходимость.
Уход за грудью (белье и соски).
При наступлении второго триместра чувствительность сосков снижается, но, несмотря на это, необходимо ухаживать за ареолами и сосками, чтобы предотвратить появление трещин и пересыхание. Для этого нужно пользоваться увлажняющими средствами или жирными кремами. У беременной женщины возможно выделение молозива, в этих случаях стоит пользоваться прокладками для груди и поддерживать постоянную чистоту, для предотвращения занесения инфекции.
Бюстгальтер выбирайте на широких бретелях, он обязательно должен быть по размеру, это способствует поддержанию груди. Белье должно быть из натуральных тканей, без косточек и поролона, это нужно для того, чтобы грудь «дышала».
ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ
13 неделя. Размер – 6-7 см. Появляются зачатки двадцати зубов (молочных), все органы сформированы и продолжают свой рост и развитие.
14 неделя. Размер 8-9 см. Укрепляется позвоночник, возникает реакция на свет, слюнные и половые железы активируют свою работу, появляется перистальтика кишечника.
15 неделя. Размер – 10-11 см. Формируются папиллярные линии (отпечатки), малыш совершает активные движения.
16 неделя. Твердеют кости скелета, у плода женского пола начинают формироваться предшественники яйцеклеток.
17 неделя. Размер 12-13 см. Под кожей образуется небольшой слой жира, половые органы уже сформированы, по УЗИ, иногда, уже можно определить пол малыша.
18 неделя. Развивается кроветворение, появляются белки, которые формируют группу крови.
19 неделя. Начинают появляться зачатки коренных зубов, они расположены под молочными, малыш уже в состоянии заглатывать амниотическую жидкость, которая после всасывания в желудке перерабатывается почками и снова возвращается в полость матки.
20 неделя. Данная неделя условно является экватором беременности. В головном мозге заканчивают формироваться центры, которые контролируют работу органов и систем.
21 неделя. Размер – около 22 см, вес в районе 400 гр, мозг продолжает развиваться.
22 неделя. На этом сроке у плода появляется собственный режим дня.
23 неделя. Слух становится острее.
24 неделя. Теперь на стадию активного развития вступают легкие.
25 неделя. Кожа теряет свою прозрачность.
26 неделя. Размер – около 23 см. В легких образуетсясурфактант, который является защитным веществом, глазные яблоки уже сформированы.
27 неделя. Веки открыты, сетчатка сформирована.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА
Как часто посещать врачей.
Своего ведущего акушера-гинеколога рекомендовано посещать раз в две недели. Частые посещения нужны для постоянного контроля динамики развития плода и состояния будущей мамы. Остальных, узких специалистов посещать следует по необходимости или по направлению своего врача.
УЗИ скрининг на 18-24 неделе особенно важен, так как он помогает выявить генетические заболевания.
Какие анализы сдавать.
Минздрав рекомендует сдать анализы для следующих исследований: антитела G, M, ОАК, углеводный обмен, ОАМ.
ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ
Что можно.
Что же можно во 2 триместре беременности, какие продукты всегда должны быть в рационе?
В данном периоде у плода активно развивается головной мозг, для нормального развития необходимы магний, йод и фосфор. Для формирования скелета нужен витамин Д. Поэтому стоит включить в рацион продукты, содержащие эти элементы.
Оптимальная кратность приема пищи – 5-6 раз в день, маленькими порциями. Пища должна быть запеченной или приготовленной на пару, лучше избегать жареной и жирной пищи, так как это увеличивает нагрузку на печень.
Включите в свой режим питания большое количество овощей и фруктов, в них много витаминов и минералов, которые необходимы малышу для роста и развития.
Калорийность вашего привычного рациона рекомендовано увеличить минимум на 300 калорий, но все рассчитывается индивидуально специалистом у которого женщина стоит на учете.
Что нельзя.
Отказаться следует от:
Сколько пить жидкости.
Оптимальное количество потребляемой жидкости – 2-2,5 л. Это количество отводится не только на «свободную» воду, но и на чай, компоты, бульоны.
Витамины для беременной.
Витаминные комплексы включают в себя следующие составляющие:
Хорошим вариантом сбалансированного перекуса являются пюре Кабрита. Пюре предназначено для детского питания, поэтому оно имеет отличный состав:
Пюре не содержит сахар, крахмал, консерванты и ГМО. Будущая мама получит от такого питания не только витамины, но и удовольствие от вкуса.
Как держать вес под контролем.
Для того чтобы не набрать слишком много лишних килограмм, необходимо придерживаться простых правил: сбалансированное питание, соблюдение калоража, ежедневные прогулки, восьмичасовой сон, последний прием пищи – за 2-3 часа до сна.
СЕКС ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Во втором триместре беременности половая жизнь становится значительно активнее, чем в первом, либидо повышается. Связано это с тем, что недомогание и неприятные ощущения отходят на второй план, и женщина снова начинает жить полноценной жизнью.
К противопоказаниям для половых актов относится:
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Наиболее частые недомогания.
В каких случаях срочно обращаться к врачу.
Какие лекарства можно принимать.
Лекарственные препараты можно принимать только по рекомендации врача!
Какие лекарства нельзя принимать.
Больший процент лекарств противопоказан во втором триместре, самостоятельное лечение может негативно сказаться на развитии малыша!
Не следует принимать:
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Сильные боли при беременности во втором триместре являются причиной для отказа от физических нагрузок и поводом для срочного обращения к врачу.
Но если беременная отлично себя чувствует, умеренные физические нагрузки, в виде ходьбы, плавания, йоги или гимнастики для беременных пойдут только на пользу.
Второй триместр беременности женщины переносят гораздо легче, чем первый. Следите за своим состоянием, регулярно посещайте врача, получайте больше положительных эмоций, и беременность принесет вам исключительно радостные моменты.
2-ой триместр беременности
Здравствуйте. Меня зовут Юдина Елена Юрьевна, я акушер-гинеколог. Вторым триместром называют промежуток беременности, начиная с 13 по 28 неделю беременности. Этот период является наиболее благоприятным для беременной женщины, так как начинает формироваться плацента и стабилизируется гормональный фон. Проходят неприятности первого триместра, такие как слабость, токсикоз, раздражительность, перепады настроения. Плод становится наиболее устойчив к воздействию внешних факторов, так как заканчивается формирование основных систем и органов плода.
С 14 недели доктор акушер-гинеколог может уже прослушать фетальным монитором сердечко малыша. С 18 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления малыша. Вначале оно напоминает порхание бабочек, а затем они становятся более отчетливы. У женщин, которые ждут первого малыша, шевеления начинаются немножко попозже, начиная с 20 недели беременности.
Особенностями второго триместра является активный рост в матке, особенно с 20 недели беременности и увеличение объема циркулирующей крови. В связи с этими особенностями связаны основные осложнения второго триместра. Одним из наиболее грозных осложнений является несостоятельность шейки матки. У некоторых женщин в силу либо анатомических особенностей, либо отягощенного акушерского анамнеза в связи с началом роста матки происходит укорочение шейки и развивается истмико-цервикальная недостаточность. Только ее своевременная диагностика и лечение могут спасти малыша. Поэтому в осмотр пациентов второго триместра обязательно должна быть включена цервикометрия. Особенно во время второго скрининга. Незначительные напряжения матки в этот период могут быть и физиологическими. Однако они не должны сопровождаться болевыми ощущениями и не должны возникать часто. Об их возникновении лучше сообщить своему акушеру-гинекологу и записаться на дополнительный осмотр, так как они могут быть симптомом начинающейся угрозы прерывания беременности.
В силу индивидуальных особенностей строения кожи у женщин могут появиться растяжки. Это не является опасным, однако приводит к косметическим дефектам. В связи с этим рекомендуется начинать с 13 недели использовать специальные масла. Также у женщины с наследственной предрасположенностью может начать проявляться варикозное расширение вен. Это не только косметический дефект, он также может приводить к серьезным тромбоэмболическим осложнениям. Со второго триместра молочная железа начинает готовиться к родам. В связи с этим могут появляться выделения из сосков желтоватого цвета. Этого пугаться не стоит. В связи с растущей маткой увеличивается нагрузка на позвоночник, суставы и связки. Это может стать причиной появления болей в области спины, поясницы, в области таза, в области суставов. Большинство этих осложнений можно избежать, если пользоваться рекомендациями акушера-гинеколога.
Одним из обязательных условий для беременной женщины является физическая активность. Большинству беременных подходит ходьба на свежем воздухе, плавание и лечебная физкультура. Также необходимо соблюдать рекомендации по питанию, ограничить легкоусвояемые углеводы. Количество потребляемой жидкости должно быть достаточным, в районе двух литров в день. С 20-й недели необходимо носить поддерживающий бандаж, который поддерживает матку в нужном положении, снимает нагрузку с позвоночника, не нарушает маточно-плацентарный кровоток, профилактирует варикозную болезнь, помогает бороться с растяжками. Ношение компрессионного трикотажа способствует профилактике варикозной болезни и профилактики нарушений маточно-плацентарного кровотока. Самое время записаться в школу для беременных.
Плановые осмотры второго триместра – 3-4 раза в неделю. Перед каждым анализом необходимо сдать анализ мочи. Скрининговое УЗИ плода, второе, проводится с 18 по 21 неделю. На этом УЗИ измеряют размеры плода, сопоставляют их со сроком беременности. Уже можно точно определить пол малыша. Определяют характер расположения плаценты. В 20 недель необходимо сдать промежуточный анализ крови для исключения анемии беременных. В связи с растущей нагрузкой на организм может происходить израсходование железа. Однако по анализу крови не всегда можно определить характер анемии. Она также может быть связана с дефицитом витамина В12, с хроническим воспалительным процессом. В таком случае потребуется дообследование. При таких состояниях препараты железа противопоказаны. Не надо забывать, что при беременности снижение гемоглобина может быть физиологическим процессом и лечения не требует. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови. С 24 по 26 неделю необходимо пройти очень важный тест толерантности к глюкозе для беременных. Это позволяет исключить очень грозное осложнение: гестационный сахарный диабет, который несет опасность не только для мамы – осложнение беременности, но также и для малыша.
Правильное поведение во время беременности и соблюдение рекомендаций акушера-гинеколога помогут не только родить вам здорового малыша, но и насладиться этим периодом времени, очень важным для вашей семьи.
Как до родов понять, что с ребенком все хорошо? Рассказывает специалист генетического центра
Как не попасть в группу риска во время беременности, какие обследования лучше сделать тем, кто собирается рожать после 35 и что такое ДОТ-тест? Об этом и не только в интервью со специалистом центра генетики и врачом-терапевтом Анной Анищенко.
— Какие генетические исследования важны при подготовке к беременности?
Кариотипирование подойдет тем, кто только планирует малыша.
Специалист объясняет: желательно проходить исследование в паре. Чаще делают его те, кто более года не может зачать ребенка. Либо если женщина сталкивалась с выкидышами и невынашиванием беременности. Как говорит статистика, более 70% случаев невынашивания связаны именно с хромосомными нарушениями. По результатам исследования зачастую можно сказать паре, почему не получалось, в чем была причина. А также о том, что можно исправить, а что — нет.
Например, был случай, когда женщина долго не могла забеременеть. После проведения исследования SNP-кариотипирования стало понятно, что беременность не наступает у женщины по причине хромосомного нарушения у мужа. Будущая мать все это время считала, что причина в ней и не видела выхода из данной ситуации. Так случилось, что через некоторое время пара рассталась и у женщины появился новый партнер. Вместе решили пройти исследование на определение совместимости для зачатия ребенка. Через некоторое время счастливая пара обратилась за проведением ДОТ-теста: была 9-я неделя беременности.
Есть также возможность сделать исследование на моногенные заболевания.
— Существует ряд недугов (муковисцидоз, неврологические болезни), которые будущий ребенок получает от родителей. При этом мама и папа не больны, они здоровы, но являются носителями. Если встречаются два таких носителя, то вероятность зачать больного ребенка очень высока. Вот почему им рекомендуется сделать пренатальную панель (в которой будет совместимость пары, и в т.ч проверка их на моногенные заболевания). Это анализы для пары, которые отвечают на многие вопросы. Например, к каким заболеваниям будут предрасположены их дети. Каков процент рождения здорового ребенка. Что можно и нельзя откорректировать.
— Чем отличаются подобные исследования от генетических паспортов, которые делают в Институте генетики и цитологии, а также лабораториях Минска?
— На мой взгляд, нет единого понимания, что такое «генетический паспорт». Каждая лаборатория включает то, что сама имеет в виду. Например, часто можно услышать о паспорте по невынашиванию беременности. Туда входит лишь малая толика исследований, которые показывают причины невынашивания. В основном, они связаны с кровью.
Иногда под «генетическим паспортом» подразумеваются спортивные исследования.
— Некоторые исследования позволяют узнать всю основную информацию о генетических рисках и предрасположенностях. Располагая ей, человек может грамотно управлять своей жизнью, обходя стороной заболевания. Например, в исследование входят моногенные и полигенные заболевания, благодаря которым можно узнать предрасположенность и статус носительства различных наследственных заболеваний.
— Кто из беременных женщин входит в группу риска и нуждается в дополнительных исследованиях?
— В группу риска входят женщины, которые рожают первого (и последующих) ребенка (детей) после 35 лет. Медики (в случае необходимости) рекомендуют таким будущим мамам проходить исследование под названием амниоцентез (исследование амниотической (околоплодной) жидкости, взятой с помощью тонкой иглы через микроскопический прокол в животе будущей мамы, — прим. ред.).
В группе риска и те, в чьих семьях (или в семьях мужей) уже рождались дети с наличием хромосомной патологии.
Еще одна группа риска будущих матерей — это женщины с привычными выкидышами/невынашиванием беременности.
Специалист объясняет: все вышеописанные ситуации открывают возможность к дополнительным обследованиям, в том числе к ДОТ-тесту. Особенно, если амниоцентез как исследование невозможно сделать из-за угрозы выкидыша или по другим показаниям.
— Объясните, пожалуйста, что такое ДОТ-тест?
— Неинвазивный перинатальный ДНК-скрининг анеуплоидий плода по крови матери (ДОТ-тест), в отличие от применяемых в настоящее время методов УЗИ и биохимического скрининга, где оцениваются только косвенные маркеры хромосомных аномалий, является прямым методом исследования внеклеточной ДНК плода по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности.
На данном сроке ДНК плода составляет 5-10% всей свободно циркулирующей ДНК, и этого количества достаточно, чтобы проанализировать его с помощью ДОТ-теста.
Исследование не требует специальной подготовки и является абсолютно безопасным для ребенка. При этом пациентка получает результат в течение 10 рабочих дней.
ДОТ-тест выявляет:
— При наличии таких патологий детки выживают (т.е. не происходит выкидыша), но рождаются с тяжелой степенью инвалидности.
Кроме того, ДОТ-тест сегодня доступен при ЭКО и суррогатном материнстве. Можно воспользоваться этой услугой и будущим матерям, ожидающим двойню. Дополнительный бонус исследования — возможность выявить пол будущего малыша.
— Результаты ДОТ-теста признаются врачи из государственных женских консультаций?
— Выдается официальное заключение с печатями лаборатории (где проводились исследования) и печатями. Принимают документ гинекологи или нет, скорее, зависит от них самих. Многие подкалывают его как заключение к обменной карте.
— Это объясняется, в том числе, и клиентам. В подобных случаях женщины будут проходить амниоцентез, т. к. на данный момент по законодательству основанием для прерывания беременности является инвазивное вмешательтво.
Анна рассказывает, что мужчин среди клиентов для данных исследований немного. Как правило, обращаются для сдачи анализов на разработку генетического паспорта в парах.
Чаще всего мужчины приходят для исследований, связанных с предрасположенностью к спорту или с происхождением. Подобную информацию пары узнают и для детей.
Мужчины боятся, что что-то будет не так именно с ними. Поэтому иногда занимают позицию «незнания». Если женщина готова узнать и бороться, то мужчина чаще думает, мол, я не знаю, я не виноват…