как понять что алкоголик скоро умрет признаки

Как умирают люди, больные алкоголизмом?

Алкоголизм гуляет по планете, это факт. Почти у любого человека есть друг, сосед или просто знакомый человек, который любит приложиться к бутылке. У любого из них есть «весомая» причина оправдать себя: «алкоголь мне позволяет расслабиться… Так я чувствую себя увереннее… Когда я выпью, проблемы отступают… Не хочу быть белой вороной, все пьют – и я буду пить… Ты мне не мать/отец, так что не указывай пить мне или не пить…». И вроде бы они неплохие люди, зачастую с неплохим потенциалом, но всё равно, рано или поздно, большинство из них не могут остановиться и спиваются. Так как же умирает алкоголик?

Для начала посмотрим, как человек становится алкоголиком на одном из многих примеров. Бурная молодость, разгульные компании, пиво льётся рекой. Все пьют. Всем хорошо. Но кому-то вечные гулянки надоедают и они берутся за ум, начинают стремиться к цели, начинают жить. А кто-то втягивается в процесс поглощения спиртных напитков и больше ничего им не надо. Жизнь без бутылки серая, невзрачная. Есть проблемы? – залей пивом! Поутру плохо после ухода от проблем? – Подлечись! А со временем организм человека уже не сможет восстанавливаться без помощи врачей. Но это ведь не выход, нет! Нельзя показывать окружающим, что есть проблемы с алкоголем. А опохмелиться – лучший выход из ситуации. Это один из примеров, как люди становятся алкоголиками

И вот, перед нами алкоголик. Внешне он может не отличаться от здорового человека, именно ЗДОРОВОГО, ведь алкоголизм – это болезнь. Что происходит с организмом больного? Повышенное давление вследствие расширения сосудов, и это видно по красноте лица, потливости. Алкоголик обычно легко возбудим, раздражителен, озлоблен если он не успел опохмелиться с утра. Сам по себе синдром похмелье весьма неприятен для человека и выражается сухостью во рту, сильной жаждой, головными болями. Резкий свет, громкий звук, одно неосторожное движение – всё это причиняет жуткий дискомфорт. Человек испытывает сильное недомогание, зачастую тошноту. Но всё равно, это не повод остановиться, обратиться к врачам. Это всего лишь временное неудобство. Стоит только выпить бутылочку пива – и снова хочется жить! Мир снова сияет всеми цветами радуги, всё радует, всё хорошо… До следующего утра.

Все просьбы родных и близких людей остановиться, задуматься о здоровье, о будущем, алкоголики редко считают важными, так как «они не больны и всегда смогут остановиться». Но увы, это не так. Редко человеку удаётся самому остановиться, но даже если он и бросит пагубную привычку без помощи специалистов, это не гарантирует ему отсутствие последствий. А последствия есть и они ужасны: инсульт, инфаркт оборвавшийся тромб и так далее. Ослабленный за долгие годы алкоголем организм уже не может самостоятельно справляться с болезнями и инфекциями, так как иммунитет попросту уже не функционирует. Зачастую, даже бросивший пить человек не защищён от смерти из-за алкоголя, а даже если он не умрёт, то велика вероятность, что он станет инвалидом или впадёт в кому. И тут уже неизвестно что лучше: остаток жизни провести в борьбе за жизнь при помощи аппаратов искусственного дыхания и лекарств, или же доживать свою жизнь неполноценным, ограниченным человеком.

Источник

Признаки алкоголизма: как отличить алкоголика от выпивающего. 4 стадии алкоголизма

Алкоголизм – заболевание, вызванное чрезмерным и частым употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Человек с алкогольной зависимостью в 90% случаев не осознает и отрицает заболевание, хотя опасная стадия наступает уже при желании употребить 2-3 бутылки пива вечером или несколько бокалов вина.

Врачебный взгляд на алкоголизм

Систематическое употребление спиртосодержащих напитков определяется в медицине, как алкоголизм. В свою очередь хронический недуг вызывает в организме патологии. До начала 20 века алкоголизм рассматривался как единая болезнь с одной фазой и только в конце 20 века заболевание обрело несколько степеней тяжести.

С развитием экономики стран появлялся и расширялся алко-рынок. Это послужило толчком для массового пьянства и появления большого количества зависимых. Уже в 2009 году только в России насчитывалось 1,5 тысяч алкозависимых на 100 тысяч населения. Исследования Всемирной организации здравоохранения демонстрируют неутешительную картину – 15 миллионов человек ежегодно попадают в группу заболевших алкоголизмом. В России сильный пол в 3 раза больше подвержен проблеме, чем женщины страны.

Доказанное воздействие алкоголя на организм

Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:

Распространяясь с кровью, алкоголь оказывает разрушающий эффект на все органы и ткани.

Виды алкоголизма

В зависимости от характера употребления спиртного выделяют 2 вида:

По типу поведения больного существует тайный алкоголизм. Зависимые люди, понимая свою проблему, тщательно скрывают ее от близких. Уединение воспринимается окружающими нормально, не вызывая подозрений. Исход тайных запоев – срыв и всеобщее раскрытие правды.

Такой безвредный, на первый взгляд, напиток, как пиво, является причиной возникновения пивного алкоголизма. Желание выпить холодного пива, вечернее его употребление каждый день – не что иное, как признак наступления зависимости. Определить проблему легко – для человека не достаточно нескольких глотков, а необходим объем 1 и более литров.

Классифицируется также алкоголизм на мужской, который может легко быть излечимым, и женский – излечивается с большим трудом с привлечением специалистов.

Пьющий и алкоголик – одно и то же?

Редкое употребление «по поводу» спиртного не относит человека к пьющему, равно как и людей, не испытывающих влечения при стрессовых ситуациях. Пьющая часть населения не страдает похмельем по утру, четко ограничивает объем выпитого накануне.

При зависимости наблюдается частота, периодичность и даже систематичность. Отсутствие самоконтроля указывает на начало заболевания. Наличие проблемы определяется постоянной мыслью о спиртном и допустимости злоупотребления. При таких симптомах человек относится к алкоголикам.

Стадии алкогольной зависимости

Наркологи зарубежных стран составили классификацию алкоголизма. Ученым Е. Джеплинеком в 1941 году установлены 4 стадии данного заболевания.

1-я — Пьянство в систематическом режиме

Первая ступень — привычка без злоупотребления принимать алкогольные напитки для социума кажется нравственной, не вызывает подозрений и переживаний у близкий людей. Частая периодичность угощения за ужином или согласие выпить в гостях перерастает в постоянное влечение с желанием увеличить количество употребляемого напитка.

2-я — Скрытая фаза

Длительное пребывание организма в состоянии частого получения дозы спиртного переходит в стадию скрытой фазы. На данном этапе наблюдается:

Реагирование на данном этапе является ключевым в своевременном и эффективном оказании помощи.

3-я — Критическая фаза

На этой стадии человек относится к классу больных. Определить стадию можно по признакам:

Отсутствие мер пресечения сулит социальную неустойчивость, нарушение психофизиологического и эмоционального состояния.

4-я — Хроническая стадия

Последняя ступень – хронический алкоголизм, отмечающийся длительными запоями. Помимо аморального поведения происходят разлад с семьей, потеря работы, интереса к благам. При такой зависимости у больного ключевым становится цель – выпить даже некачественный алкоголь.

Симптоматика алкоголизма

При каких признаках нужна врачебная помощь?

При появлении симптоматики следует обратиться к специалисту Наркологического центра Резиден-РеНа.

Кому стоит опасаться алкогольной зависимости?

В группе риска находятся следующие категории людей:

Если все же вы или близкий человек попали в группу риска, советы экспертов центра Резиден-РеНа помогут побороть проблему:

Важно помнить, что окружение оказывает весомое воздействие на создание жизненных шаблонов. Важно избегать компаний, где наблюдается злоупотребление алкоголя. При первых признаках возникновения привязанности к выпивке рекомендуем записаться на консультацию в Наркологический центр Резиден-РеНа.

Отзывы

Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…

Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…

Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…

Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…

Очень много в своей жизни я сделала ошибок. Хотя, когда теперь анализирую, ошибки были мне даны для того, чтобы я стала той, кем являюсь на сегодняшний день. Сегодня я себе нравлюсь, чего нельзя сказать обо мне прежней. Раньше я вела безобразный образ жизни. И причиной тому стал алкоголь и сформировавшаяся алкогольная зависимость. Но благодаря реабилитационному центру «Резидент — РеНа» я поборола проблему…

Вот и пронеслась очередная череда новогодних праздников моей жизни. На этот раз мне даже не хотелось считать и говорить, что это мой пятый трезвый новый год. Зачем, если это обычный мой новый год моей обычной жизни. И все равно вспоминается то, как это было в первый раз. Как еще в начале декабря приходилось начинать уговаривать себя – «ну другие ведь могут, будет весело, все пройдет хорошо, праздник получится…» А ведь и реально все получилось гораздо веселее…

Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…

Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…

Источник

Какая доза алкоголя смертельна, как не допиться до гибели

Консультанты токсикологи предупреждают — непьющий человек может умереть от полторы бутылки водки, для пьющих, но неалкозависимых людей смертельными являются полтора литра. Человек может скончаться во время застолья или через несколько часов после него от осложнений интоксикации. Научитесь определять опасные симптомы передозировки, это спасёт вам жизнь.

Какая доза алкоголя не принесёт вреда здоровью

Взрослый человек, имеющий средний вес в 80 кг, за праздничным столом может выпить не более стакана водки. Если застолье длится несколько часов, то безопасная доза увеличивается до 350 мл. Это количество спиртного не вызывает похмельного синдрома. Но для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной системы, внутренних органов, хроническими заболеваниями может стать толчком к развитию приступов, либо ухудшению состояния. Рассчитать безопасную норму по спиртному можно, исходя из нормы:

Сколько можно пить алкоголя без вреда и опасности потерять права для водителей нужно определять, зная содержание промилле в разных видах спиртного. Например, выпив 100 г водки, за руль можно садиться только через три часа. Содержание этанола будет в крови допустимым, поскольку часть его организм переработает и выведет вовне.

Безопасная норма по виду напитков

Безопасная для здоровья ежедневная норма приёма крепкого алкоголя составляет не более 30 г, до 120 г вина и 330 г пива. Но для алкоголиков в состоянии ремиссии даже эти дозы могут спровоцировать запой. Если они не хотят возвращаться в пьяный кошмар, вопрос о безопасном употреблении алкоголя у них не должен возникать.

Учёный Йорис Верстер доказал, что мнение о том, что хорошая закуска при обильном возлиянии снижает похмелье на утро — это миф. Невоздержанность в еде приводит к нарушению пищеварения и может усугубить отравление. Это объясняется тем, что в один день организм получает повышенную нагрузку на все системы и органы.

Предел употребления спиртного, вызывающий летальный исход

Люди, крепко закусывающие, впадают в бессознательное состояние раньше, чем те, кто ел умеренно. Часто это случается во время застолья, окружающие успевают вызвать неотложку, что становится спасением для человека.

Летальный уровень промилле в крови

Смертельная доза алкоголя в крови означает то, что организм не справляется с переработкой этанола — сильнейшего яда. Усреднённый летальный показатель варьируется:

Промилле равен тысячной доле токсичного вещества, десятой доле количества принятой спиртосодержащей жидкости.

Какой вред организму приносит неумеренное пьянство

Смертельная доза алкоголя для человека чревата гибелью от токсичного яда — ацетальдегида. Это вещество воздействует на головной мозг, изменяя психику, внутренние органы, отравляя печень, нарушая систему кровообращения, дыхания. Через 60 минут после приема спиртосодержащие напитки проникают в кровь и начинают разрушать организм.

У алкоголиков этанол становится частью обмена веществ, организм требует новых порций вещества, развивается физическая зависимость. Чувство эйфории, возникающее после употребления, рождает психологическую зависимость. Алкоголизм — болезнь требующая длительного и последовательного лечения и наркологической клинике.

Смерть наступает от передозировки, а также от заболеваний, порождённых интоксикацией.

Источник

Как алкоголик умирает

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Мы часто кидаемся на помощь утопающему – в полной уверенности, что мы вот-вот совершим благородный поступок. Мы нянькаемся с этим утопающим, сломя голову кидаемся к телефону при первом его звонке, торопимся как можно скорей ответить на его письма, искренне зовем его в гости и, когда он приезжает, окружаем его всяческой заботой – в ущерб себе и своим близким. Мы смиренно терпим все его выходки, стиснув зубы испытываем дискомфорт, мужественно ущемляем себя во всем – всё ради спасения утопающего! Нам кажется, что нами движут самые искренние, самые гуманные чувства. Но так ли это – в некоторых, совершенно особых, случаях?

Иногда бывает так, что мы потому столь активно включаемся в борьбу за спасение другого человека, чтобы не видеть точно такой же проблемы у себя: ведь если я спасаю от этого другого, значит, лично у меня этого нет, и значит, со мной все в порядке!

Мы сутками бьемся над проблемой, как помочь гибнущей подруге-алкоголику, мы забрасываем ее письмами «счастья», увещеваем ее, мягко намекаем, боясь не дай бог обидеть, мы развиваем самую бурную деятельность по ее спасению, и при этом в упор не хотим задуматься: а почему ее судьба настолько меня волнует? Почему она совершенно не волнует других? Почему она волнует именно меня, и волнует до такой степени, что именно я не могу спокойно видеть, как она гибнет?

Конечно, тут можно сочинить балладу об альтруизме и написать роман о душевном благородстве… Но это не всегда будет правдой. Иногда истина оказывается совершенно иной: если тебя до такой степени задевает чужая гибель, значит, ищи проблему в себе.

Потому что я сама алкоголик.

Для меня, выздоравливающего алкоголика, моя болезнь явилась большим счастьем. Благодаря своему алкоголизму при помощи программы «12 шагов» я стала другим человеком.

Я очень боялась расстаться с алкоголем, я не верила, что без него можно жить, да и вообще – жизнь без алкоголя представлялась мне пустой и скучной. А то, что жизнь с алкоголем – это постоянное чувство стыда за себя и бесконечные потери, я не хотела признавать, да и не было необходимости, ведь все мои друзья без исключений тоже были алкоголиками, а когда я позорилась перед посторонними людьми, я просто старалась больше с ними не встречаться, или заранее принимала агрессивный вид, или превращалась в пушистое несчастное существо, которое так легко обидеть на всю жизнь одним бестактным словом.

А то, что алкоголизм – это страшное заболевание, с запахом гнилых кишок, эпилепсией, тремором, вздутием лица и прочими прелестями, которые ждут всех алкоголиков без исключения, я и вовсе не задумывалась.

Если бы мы могли увидеть свое будущее. Если бы вот эта девочка, которая бездумно прячется в пиво или вино от обид и комплекса неполноценности, могла увидеть правду, которая случится с ней через много лет – как она сидит на полу, ссаная и сраная, на каком-нибудь Курском вокзале, и от нее шарахаются даже крысы. Если бы вот этот молодой человек, всего-то и выпивающий по праздникам, а еще потому, что нехорошо отрываться от коллектива, который раз в неделю справляет день рожденья очередного сотрудника, если бы этот юноша знал, что через двадцать-тридцать лет он будет висеть в алкогольной петле, а у его матери с черным от горя лицом на почве такого удара откажут ноги… Если бы вот эта великолепная интеллектуалка средних лет получила бы в руки кино из будущего и увидела бы себя – отупевшую, с провалами в сознании, с трясущимися руками, со слюной изо рта и приступами эпилепсии, развившимися на почве прогрессирующего алкоголизма, к которой давно никто не ходит, потому что противно, от которой шарахаются дети во дворе, от которой воняет и у которой вши. Они бы бежали от алкоголя как от чумы. Как от страшного бедствия, уже постигшего их…

Но нет такого кино!

Но вы – вы всегда найдете себе оправдание. Вы спокойно закроете глаза на любую правду, на любую чужую боль, даже боль своих детей, если эта боль и эта правда мешают вам пить дальше.

Спустя много-много лет (кто раньше, кто позже) к вам придет дрожание рук. Потом одутловатость черт – алкогольная одутловатость. Пивной живот. Ноги истончатся. Кожа начнет источать характерный рвотный запах. Все эти признаки – неизбежны. И они обязательно будут вашими. Они обязательно придут к вам. Потомучто алкоголь умеет ждать. И потому что красивого алкоголизма – не бывает.

Возможно, все эти признаки вас испугают и вы даже бросите пить – на какое-то время. Но вот в себе вы ничего не захотите менять – вы останетесь прежним человеком, с тем же самым набором ваших личных качеств, которые и привели вас к алкоголизму. Вы бросите пить – но внутренне вы останетесь прежним. Вот почему через какое-то время вы снова начнете пить.

Но вы – не поверите…

Пройдет еще несколько лет. Возможно, даже несколько десятков лет. И вас постигнет распад на уровне нервной системы. Этот распад также обязателен для всех алкоголиков. Вы – не исключение. Не рассчитывайте, что вам удастся проскочить. Не удастся. Просто потому что проскочить еще не удавалось – никому. Ведь если у человека больная печень, а он годами продолжает есть жирную пищу, то с какой стати этот человек окажется здоровей других таких же сумасшедших?

У вас уже давно появились проблемы со сном – и вы стали «лечить» это тем, что к лошадиной дозе алкоголя прибавили успокоительные таблетки.

Вас стали посещать приступы неконтролируемой агрессии или, наоборот, неуправляемой плаксивости. Это тоже неумолимые признаки тяжелых стадий алкоголизма.

И все-таки ваши друзья еще продолжают называть вас добрым чутким отзывчивым человеком. Когда-то они были правы – когда-то вы и впрямь были таким человеком. Но алкоголизм – это болезнь души. А разве может больная душа обладать здоровыми характеристиками? Ведь это именно вы уже давно цинично и безжалостно используете всех, кто вас любит. Потому что только они и позволяют вам издеваться над ними, над их нервами и жизнью. Вам не было их жалко. Вам было жалко только себя.

Однажды у вас начнется неконтролируемый бред. Вам скажут об этом сторонние люди, которых он испугает. Но ведь вы сами не слышите своего бреда! Так что чужие слова опять останутся для вас пустым звуком… Они просто заставят вас испытать некоторый стыд перед чужими людьми – все-таки это не очень хорошо, что кто-то слышал, как вы бредите… тем более что свое пристрастие к алкоголю вы уже ни от кого не в силах скрывать – вы напиваетесь всюду и у всех. Но ничего! Вы тут же придумаете какую-нибудь жалобную историю, которая уведет свидетелей вашего бреда от правды о вас. Вы ведь уже давно научились врать – вы непревзойденный лжец во всем, что касается правды о вашем алкоголизме.

Именно так вы будете теперь жить день за днем. Это ваша жизнь. Это и есть настоящая жизнь алкоголика.

Когда вы начнете выходить из запоя, вы будете уверены, что вы больше никогда не будете пить. Вам будет мучительно стыдно, что вы обоссались, что это кто-то видел. Вам за многое будет мучительно стыдно – и это тоже ваша жизнь. Некоторое время вы не будете пить. А потом тоска по алкоголю – неконтролируемая тяга – настигнет вас снова… и вы снова будете сидеть над рюмкой, пуская слюни.Но и сейчас не поздно начать лечение! Уже трудно – да, ваше сознание практически отсутствует в вас, но все-таки не поздно, ибо вы иногда все-таки выходите из запоев! Но ведь вы – не пойдете…

Потом вы начнете заикаться. Потом вас «внезапно» настигнет первый приступ эпилепсии. Он испугает вас. Настолько, что вы пойдете к наркологу – вшиваться, кодироваться и т.д. Через несколько дней (недель, месяцев) вы либо снова побежите к этому наркологу – расшиваться, раскодироваться, либо ваша тяга будет настолько мучительна, что вы не удержитесь и выпьете без всякого расшивания! Ваш больной мозг не сможет вас удержать от этого шага. Если вам повезет – вы умрете (и я знала таких людей: мой бывший друг выпил без расшивания, и вроде бы все обошлось, он пил, шутил, веселился и радовался своему возвращению в алкоголь; утром он умер). Если вам не повезет – будете гнить дальше.

Вы пропьете все что сможете. Вы будете ходить по ларькам и помойкам в поисках собутыльников, которые пожалеют вас и нальют вам рюмочку. Вы будете ходить по соседям и выклянчивать себе на опохмел. Соседи будут брезговать вами, но вам к тому времени будет уже все равно.

Источник

Омская государственная медицинская академия

Резюме: авторами показана структура непосредственных причин внезапной смерти, отражены основные механизмы танатогенеза и висцерапатологии при хроническом алкоголизме.

код для вставки на форум:

В последние десятилетия проблема хронического алкоголизма приобрела большую социальную значимость. Среди населения работоспособного возраста значительно увеличилось число лиц систематически употребляющих алкоголь в больших количествах. Такая же тенденция отмечается среди населения пенсионного и молодого возраста.

Безусловно, это нашло своё отражение в структуре заболеваемости и смертности населения практически всех регионов нашей страны (Ивашкин В.Т. 1999). Количество судебно-медицинских вскрытий трупов лиц, страдавших хроническим алкоголизмом, прогрессивно увеличивается, что подчеркивает необходимость изучения данной проблемы.

В отечественной и зарубежной литературе отсутствуют методологические основы верификации причин и механизмов при внезапной смерти при хроническом алкоголизме.

Цель исследования: изучить структуру причин внезапной смерти, механизмы танатогенеза и висцеропатологию при хроническом алкоголизме.

В ходе исследования произведен анализ 120 случаев внезапной смерти, из них 80 лиц, систематически употреблявших алкоголь, составили группу исследования, в группу контроля вошли 40 случаев внезапной смерти без указаний в анамнезе на хронический алкоголизм.

На первом этапе работы мы акцентировали внимание на структуре непосредственных причин внезапной смерти в обеих группах, что отражено в таблице №1.

Непосредственные причины внезапной смерти в группах исследования и контроля

На втором этапе нами проведен анализ висцеропатологии и патологии мозга, выделены основные характерные изменения, отражающие типовые патологические процессы при хроническом алкоголизме.

Согласно изложенным в таблице результатам ведущей непосредственной причиной внезапной смерти при хроническом алкоголизме является острая сердечно-сосудистая недостаточность. Среди механизмов танатогенеза в этих случаях превалирует нарушения ритма и проводимости. Основой данного процесса является алкогольная дилятационная кардиомиопатия, имевшая место в большинстве секционных случаев.

Макроскопически в подавляющем большинстве случаев сердце увеличено, полости расширены, масса составляет 550 – 600 г. Достаточно часто стенка левого желудочка утолщена, мышца дряблая. В трети случаев в пристеночном эндокарде определялись очаги фиброза и свежие тромботические наложения.

Микроскопически выявляется неравномерная гипертрофия наряду с очагами атрофии мышечных волокон, в 65% отмечена вакуольная дистрофия, гомогенезация кардиомиоцитов с утратой поперечной исчерченности. Отмечены так же микроскопические очаги некроза разной давности с явлениями организации.

При окраске осмиевой кислотой выявляется вариабельная «перегрузка» кардиомиоцитов липидами от небольшого числа мелких капель, до образования довольно крупных вакуолей заполняющих большую часть цитоплазмы. Данная морфологическая особенность порождает нарушения проведения импульсов.

Наличие столь разнообразных диффузных изменений в миокарде позволяет говорить о формировании электрофизиологической неоднородности миокарда. Значительная разность электрофизиологических свойств кардиомиоцитов порождает приходящий блок проведения в проводящей системе на различных уровнях, что является важнейшей составляющей механизма re-entry ( Кушаковский, 1971). Данный универсальный аритмогенный механизм лежит в основе широкого спектра нарушений ритма, в том числе и фатальных: желудочковые тахикардии, трепетание и фибрилляция желудочков (Торшхоева Х.М. 1997).

Тромбоэмболические осложнения обусловлены проявлениями синдрома эндотелиальной дисфункции (Агеев Ф.Т. 2003), в сочетании с нарушениями гемостаза (образование пристеночных тромбов в камерах сердца и реже в крупных сосудах). Реализации тромбозов эмболий способствуют нарушения ритма в частности мерцательная аритмия.

Следует подчеркнуть ещё ряд характерных для хронического алкоголизма особенностей: 1). предсуществующая висцеропатология приобретает прогредиентное течение с развитием осложнений на фоне хронического алкоголизма; 2). отмечаются характерные алкогольные поражения печени в виде стеатогепатоза, стеатогепатита, алкогольного цирроза печени; 3). имеет место различной выраженности алкогольная энцефалопатия.

Список литературы

похожие статьи

Патоморфологические изменения внутренних органов при сочетанной интоксикации алкоголем и наркотиками / Гиголян М.О., Штарберг А.И., Черемкин М.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 58-61.

Морфологическая характеристика хронической диффузной алкогольной энцефалопатии / Богомолов Д.В., Денисова О.П., Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2018. — №17. — С. 50-53.

Критерии диагностики хронической алкогольной интоксикации при судебно-медицинском исследовании лиц, погибших внезапно / Конев В.П., Голошубина В.В., Московский С.Н., Богза М.В., Сорокина В.В., Абубакирова Д.Е. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2017. — №3. — С. 47-50.

Источник