Как называется задняя часть ступни
Функции, особенности строения и анатомия костей стопы человека
Стопа – дистальная часть нижней конечности человека, выполняющая опорную функцию при передвижении. Верхняя часть стопы, которую человек видит при взгляде под ноги, называется тыльной. Нижняя часть, соприкасающаяся с горизонтальной опорой – ступней (подошвой).
Специфичная анатомия стопы обусловлена филогенетическим развитием эволюционных адаптивных механизмов, связанных с прямохождением.
Стопа как часть скелета человека
Человек является единственным биологическим видом, имеющим сложное сводчатое устройство стопы.
Также приспособлением к прямохождению являются такие особенности стопы, как:
Физиологические особенности и функции стопы
Физиология и неумеренная нагрузка на ступни является причиной артроза : это цена, которую человек вынужден платить за выгоды, приносимые прямохождением. Закономерно, что чаще всего артрозом страдают люди, имеющие излишний вес и профессию, сопряженную с необходимостью долго находиться на ногах и при этом мало ходить.
Составные элементы анатомии стопы – это костная структура (опорный каркас), соединительные элементы — суставы и связки, и мускулатура, обеспечивающая подвижность стопы.
Возникновение структурно-функционального нарушения в какой-либо группе элементов негативно отражается и на остальных.
Главными функциями стопы являются:
Кости стопы человека
Стопа интегрирует в себе следующие отделы:
Таким образом, стопу образовывают 26 костей, и у каждой косточки есть свое название.
У большинства людей также есть 2 маленькие сесамовидные косточки. В редких случаях стопа включает 1-2 добавочные, анатомически не предусмотренные кости, нередко доставляющие своим обладателям проблемы со здоровьем стопы.
Предплюсневые кости
Таранная кость является самой высоко расположенной костью стопы и ее верхняя сторона формирует голеностопный сустав:
Ладьевидная кость формирует внутреннюю часть стопы, пальпируя сустав, врач определяет степень плоскостопия:
Кубовидная кость включена в верхнюю предплюсневую часть внутренней стороны.
Плюсневые или метатарзальные кости
Несмотря на то, что эти пять трубчатых костей отличаются по диаметру и длине (самая толстая и короткая – первая кость, самая вытянутая – вторая), строение у них идентичное.
Они включают в себя:
Тела этих костей имеют вид пирамиды с тремя ребрами, а головки имеют скругленные передние концы. Суставные поверхности на головках метатарзальных костей связаны с нижними фалангами пальцев, а на основаниях костей – с передними предплюсневыми косточками.
Фаланги пальцев
По аналогии с кистью, большие пальцы стоп имеют только проксимальную (нижнюю) и дистальную (верхнюю) фаланги, а остальные пальцы – по три фаланги (промежуточная, проксимальная и дистальная), соединяющиеся подвижными суставами. Это в целом мелкие и тонкие трубчатые кости.
Фаланги стоп заметно короче и толще, чем у кистей. Это связано с тем, что от стопы не требуется гибкость и развитость мелкой моторики, как от пальцев рук, зато требуется прочность и способность выдерживать длительные нагрузки.
Как и плюсневые кости, кости фаланг пальцев стопы защищены достаточно скудным количеством мягких тканей, поэтому они легко пальпируются, особенно у сухощавых жилистых людей.
Сесамовидные кости стопы
Две такие кости находятся в толще сухожилий больших пальцев в районе соединения плюсневых костей с проксимальными фалангами больших пальцев. Они влияют на выраженность свода плюсны.
При рентгенографии стопы они выглядят на снимке как крупицы постороннего вещества в толще связок. Иногда эти кости имеют раздвоенную форму (это бывает как данностью от рождения, так и последствием травмы).
Добавочные или сверхкомплектные кости
Наиболее часто встречается внешняя большеберцовая кость (12 % популяции, у женщин почти вдвое чаще), которая соединена с ладьевидной хрящом или связками. Ее размеры вариабельны; у людей с крупной костью она сильно выпирает вниз, что влечет за собой постоянное натирание этого участка обувью. Порой ее обнаруживают и у профессиональных спортсменов.
У 7% популяции — треугольная кость. При рентгене ее можно спутать с переломом. Неровная линия границы и четко сфокусированная боль свидетельствует о переломе, гладкая ровная линия границы – о присутствии треугольной кости.
Особенности суставов, связок и хрящей
За подвижность стопы ответственны комплексы суставов — межпредплюсневые, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые и межфаланговые.
Межпредплюсневые суставы
Они реализуют связь между костями предплюсны.
Голеностопный сустав является наивысшей точкой стопы:
Подтаранный сустав имеет форму цилиндра, образован задними частями таранной кости и пяточной, присутствуют короткие связки.
Синхронно с ним работает шарообразный таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Ось, сформированная этой парой суставов, служит центром супинации и пронации стопы.
Предплюсне-плюсневые суставы
Суставы этой группы связывают части предплюсны друг с другом и с косточками плюсны. Большинство из них обладает плоскими суставными поверхностями и весьма малой подвижностью.
Помимо суставов, за устойчивость этой части стопы отвечают многочисленные связки, большинство из которых крепится к пяточной и наружной частям стопы. Самая большая из них соединяет пяточную кость с проксимальными частям всех предплюсневых костей (кроме тех, что связаны с большими пальцами).
Межплюсневые суставы
Они обладают плоской формой поверхностей и связывают боковые стороны плюсневых костей.
В качестве соединения им служат связки:
Плюснефаланговые суставы
Сформированы задними частям проксимальных фаланг и скругленными головками метатарзальных косточек. Несмотря на округлые формы, у этих суставов довольно малая подвижность (но все же превосходящая предплюсне-плюсневые).
У людей старшего возраста весьма нередок деформирующий остеоартроз, который обычно проявляет себя как болезненная шишка с внутренней боковой стороны от проксимальной фаланги большого пальца (таким образом, поражен плюснефаланговый сустав).
При воспалении суставов (артрит), помимо видимых признаков отека в пораженном суставе, проявляются также повышением температуры тела (как общей, так в области пораженного сустава) и очень острыми болями, перетягивающими все внимание пациента на себя, особенно при повышении нагрузки на стопу. Боль может даже мешать заснуть.
Межфаланговые суставы
Они соединяют фаланги пальцев, обладают довольно высокой подвижностью, но уступающей аналогичным суставам пальцев кистей. Они ответственны за возможность сгибания и разгибания пальцев.
Мышцы и нервы стопы
Мышечная система стопы включает в себя мышцы подошвенной поверхности и тыльной поверхности. Мышцы, которые соединяют стопу с голенью, квалифицируются как мышцы голени.
Подошвенные мышцы делятся на несколько групп:
Тыльная поверхность включает две мышцы, которые называются короткими разгибателям:
Физиология кровеносной системы
Медиальная подошвенная артерия делится на две борозды: одна из которых снабжает кровью сгибатель пальцев, а другая – мышцу, отводящую большой палец в сторону. Более широкая и разветвленная латеральная подошвенная артерия питает множество мышц стопы.
Тыльная артерия разделяется на две ветки – одна направляется между большим указательным пальцами, другая – вглубь к подошве, сливаясь с подошвенной дугой.
Плюсневые артерии делятся на 4 подошвенные (продолжаются подошвенными пальцевыми, тянущимися к боковым сторонам пальцев) и 4 тыльные.
Вены стопы делятся на:
Строение голени
Анатомия голени включает в себя две трубчатые берцовые кости – большую и малую.
Тело малой берцовой кости тоже имеет вытянутую трехгранную форму, но значительно более тонкую. Ее верхний диафиз крепится к большой берцовой кости.
Болезни стопы
Артроз или деформирующий остеоартроз
Артроз — это дегенеративное заболевание суставов, при котором дефицит питания суставных хрящей провоцирует деформацию костей и воспалительный процесс в оболочке хряща. Основным медикаментозным средством лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты.
Медикаменты целесообразно сочетать с леченой физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. В любом случае лечение назначается после проведения рентгенографии стопы.
Артрит или воспаление суставов
Артрит — характеризуется воспалительным процессом в хрящевой ткани суставов в сочетании с отечностью. Заболевание может иметь разные причины, но чаще всего они либо связаны с болезнями обмена веществ (подагра, диабет), либо имеют инфекционную природу.
Медикаментозное воздействие при артрите направлено на ликвидацию воспаления и включает:
Деформация стопы
Существуют разные виды деформации стопы:
Наросты и другие образования на костях стопы:
Травмы стопы
Перелом костей стопы
В отношении симптомов перелома нужно сказать, что из-за большого числа костей в стопе и большой дифференциации функциональной нагрузи, симптомы проявляют себя вариативно в зависимости от анатомии повреждения.
Но есть и универсальные проявления:
Чаще всего жертвами переломов становятся плюсневые кости (в силу их особенностей – трубчатая структура, тонкость, а также необходимость поддерживать упругий свод, с чем бывают проблемы при слабо натренированных вялых мышцах стопы).
О повреждении мелких костей предплюсны пациент порой может не подозревать (не всегда присутствуют явные боли и нарушение формы стопы).
Наиболее долго (3-6 месяцев) срастаются переломы таранной кости в силу слаборазвитого кровотока в этой зоне и того, что на эту кость приходится наибольший процент веса тела. Быстрее всего (месяц-полтора) срастаются пальцевые фаланги.
В соответствии с МКБ-10, переломы стопы классифицируются на:
Перелом со смещением
Его признаками являются:
Закрытый перелом стопы
Чаще всего поражает плюсневые кости (механическое сдавливание сверху) и пятки (обеих ног вместе) при неудачном приземлении. Реже поражает таранные кости в сочетании с голенью. Часто бывает оскольчатым, может сопровождаться смещением.
Перелом Джонса
Затрагивает внешние плюсневые кости. Из-за скупого притока крови около 20% случаев перелома Джонса не срастаются (и в целом этот тип травмы характеризуется медленным срастанием).
К группам риска относятся люди, профессионально занимающиеся танцами, и женщины, много ходящие на высоких каблуках. При отсутствии смещения поврежденная конечность подвергается бинтованию на срок до 3-4 недель; при чувствительном смещении в ход идет оперативное вмешательство.
Стрессовый перелом
Возникает при регулярных чрезмерных физических нагрузках на неподготовленные ступни. Отличается от других переломов простотой обнаружения при пальпировании и усилением болевых ощущений при нагрузке на ногу.
Переломы костей стопы у детей
Чаще всего кости стопы у детей ломаются вследствие прыжка с приземлением на выпрямляемые ноги. Ввиду большей эластичности детских костей частота их переломов ниже, чем у взрослых. Обычно повреждаются кости фаланг либо пяток. Лечение традиционное и включает в себя сочетание гипса и физиотерапевтических процедур.
Как устроена стопа: анатомия костей, функции, болезни
Стопа человека — важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Она функционирует подобно упругому своду. Именно человек считается единственным организмом в мире, который имеет сводчатое строение ступни. Подобная анатомия стопы обусловлена прямохождением. Как только человек с ходом эволюции начал ходить на двух ногах, ступне потребовалось выполнять новые функциональные задачи, благодаря чему строение этой части нижних конечностей сводчатое.
Ступня и её сочленения очень часто страдает из-за множества отрицательных механических факторов. Среди них:
Самые частые симптомы заболевания ступни следующие:
Чтобы максимально эффективно справиться с заболеванием и выявить его причину, стоит разобраться в анатомическом строении стопы.
Анатомия стопы
Человеческая стопа включает в себя 3 главные составляющие: кости, связки, а также мышцы. Каждый из этих элементов выполняет ряд важнейших функций. Это позволяет поддерживать опорно-двигательный аппарат в работоспособном состоянии. При нарушении целостности одной из структур, наблюдается дисфункция всего сочленения.
Кости
Ступня человека имеет достаточно сложное костное строение. Сочленение включает в себя три отдела, а именно:
Кости играют крайне важную роль в строении скелета ступни и её сочленений. Отдельное внимание стоит уделить их расположению и основным функциям:
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Стоит отметить, что устройство и функционирование плюсневидных костей у человека в любом возрасте — одинаково. Исходный вид — трубкообразная форма с характерным угловым изгибом. Именно он формирует свод ступни.
Анатомия человеческих стоп не ограничивается только суставами, костями, а также связками. Полноценное строение голеностопа обеспечивается, благодаря правильному функционированию сосудов, нервных волокон и мышц.
Связочный аппарат
Подвижность ступням обеспечивают суставы. Выделяются их следующие разновидности:
Если рассматривать все части и составляющие сочленения стопы, то голеностопный сустав считается наиболее большим, так как он соединяет в себе сразу 3 кости. Также именно этот сустав берет на себя наибольшую нагрузку. Что же касается других суставов, то они являются более мелкими. Дополнительно они обеспечивают стопе гибкость и подвижность.
Строение
Скелет стопы и сочленений считается неполноценным без работы мышц. Основные действующие и активно работающие мышцы находятся в голеностопе, стопе, голени. В совокупности работа всех мышц позволяет человеку полноценные движения.
Функции
Человеческая стопа выполняет 3 основные функции:
Все функции стопы взаимодействуют между собой при активных физических нагрузках. При нарушении одной из функций, автоматически нарушаются и оставшиеся две.
Болезни стоп
Основных недугов стоп и сочленений несколько:
Диагностика
Проведение диагностики необходимо, когда пациент начал ощущать какие-либо неприятные симптомы в виде болей, скованности или отечности тканей. Выставляется диагноз только на основании клинических признаков и картины, полученной в ходе рентгенологического исследования. Это является минимально необходимым для выявления проблемы диагностическим базисом.
Для выяснения более полной картины болезни, врач может назначить ряд анализов. Это поможет выявить воспалительный процесс, что может быть признаком самых различных недугов. Также могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
Другие методы диагностики, если пациент прошел КТ или МРТ, не назначают за ненадобностью.
Профилактика болезней стоп
Чтобы предупредить развитие болезней стоп и сочленений, пациентам необходимо соблюдать профилактические меры, которые рекомендуют доктора.
Соблюдать некоторые профилактические правила гораздо легче, чем лечить заболевания стопы. Сохранение здоровья ног с молодости позволит наслаждаться жизнью и сохранять подвижность до поздних лет.
Стопа человека строение: схемы и заболевание органов и костей, точки мышц с Фото и лечение
Эволюция человека сделала стопу уникальным и сложным механизмом, выполняющим рессорные и балансирующие функции, обеспечивающим смягчение ударов при движении.
Благодаря конечностям, человек получил возможность передвигаться, держать равновесие, оказывать сопротивление движениям.
В стопе насчитывается 26 костей и все они соединены в один механизм связками и суставами.
Помимо этого существует огромное количество мышечных тканей и сухожилий.
Опорно-двигательный аппарат стопы
Кости
Стопа и кисти похожи по строению. Анатомия делит стопу на следующие отделы костей:
Предплюсневые
Плюсна
Это совокупность пяти костей, напоминающих по форме трубочки. Этот отдел средний и отвечает за функционирование пальцев и правильное расположение свода. Кости, оканчивающиеся суставами ведут к началу пальцев.
Дистальный отдел
В нем насчитывается 14 костей. Каждый палец имеет по 3 кости, кроме большого, у которого их всего две. Между костными образованиями находятся суставы для обеспечения подвижности.
Благодаря этой зоне стопы, тело человека держит баланс и может двигаться. Интересно, что в случае потери рук, пальцы ног выполняют заместительную функцию.
Между костями располагаются суставы. Помимо этого в стопе находятся мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды.
Как расположены кости
Кости требуют более детального рассмотрения, так как именно они являются основной составляющей стопы.
Пяточная кость — самая мощная
Роль соединителя между пяточной и таранной костью выполняют суставы. Крепкое соединение этих двух костей необходимо для придания стопе нормальной формы. Задняя часть кости держит ахиллово сухожилие. Это место можно найти по небольшому выступу. А нижняя часть является опорой при ходьбе по поверхности земли.
На передней части можно найти бугорок, где соединяются ладьевидная кость и сустав. На поверхности можно заметить много выступов и наоборот — впадин. Это места, где крепятся сосуды, мышцы, нервы, связки.
Таранная кость в разы мельче пяточной
Но массивная и составляет часть голеностопа. Она обращена к пятке. В основном состоит из хряща и как ни удивительно, но кроме связок ничего не держит. Ее поверхности, состоящие из 5 штук, обложены тонюсеньким слоем гиалинового хряща.
Эта кость состоит из следующих частей:
Несмотря на мощность кости, она часто травмируется или заболевает.
Кубовидная
Найти ее можно на внешней стороне ступни у наружного края. Располагается за 4 и 5 плюсневыми костями. По форме представляет собой куб, отсюда ее название. Сзади входит в контакт с пяточной костью, и именно поэтому имеет седлообразную форму и пяточный отросток.
Ладьевидная
Концы ее уплощены, верхняя часть может прогибаться, а нижняя является впалой.
Благодаря суставам взаимодействует с таранной и служит формирователем стопы.
Клиновидные
Состоят из трех косточек:
Они все маленькие и располагаются довольно близко друг к другу. Впереди у них плюсневые кости, а позади — ладьевидная. Вся система прочная и жесткая, образующая твердую основу стопы.
Плюсневые кости
Представляют собой изогнутые под углом трубки. Они имеют одинаковое строение и несут схожие функции что в юные, что во взрослые года. Изгибы костей придают своду нужное положение. Если посмотреть на поверхность, то она отличается бугристостью, благодаря соединению связок, суставов и мышц.
Фаланги
Такие же, как и на пальцых рук. Отличие лишь в размере. Большой палец собран из 2 фаланг, а по форме намного толще из-за возникающей нагрузки при ходьбе. Остальные состоят из трех фаланг и намного тоньше и короче.
Суставы
Ступни отличаются наличием большого количества суставов, выполняющих сводящую роль между костями. Если сравнивать их по размеру, то самый крупный — это голеностопный сустав, соединяющий вместе три крупные кости. Это позволяет человеку поднимать и опускать стопу, делать вращательные движения. Остальные суставы намного меньше, но по сути функция их аналогичная. Именно они дают необходимую гибкость.
Огромную роль несет поперечный или подтаранный сустав. Он малоподвижен, но соединяет целых три кости — ладьевидную, таранную и пяточную. Для более надежной фиксации предусмотрено участие в соединении связок.
Подтаранному суставу помогают формировать свод кубовидный и пяточный суставы. Иногда такое соединение называется греческой впадиной, а в медицине его нарекли таранно-ладьевидный сустав.
Одним из наиболее значимых суставов являются плюснефаланговые. Они принимают участие в каждом движении человеческого тела.
К наименьшим по значимости относятся суставы на ладьевидной и клиновидной костях.
Связки
Связка отличается большим количеством ответвлений, несущих фиксирующую функцию продольного и поперечного сводов.
Такое соединение отвечает за правильное состояние свода на протяжении всей жизни человека.
Для укрепления костной системы и суставов нужны более мелкие связки. Благодаря им человеческое тело способно держать равновесие и нагрузки во время движений.
Мышцы
Ступня может двигаться только при помощи мышц. Они везде — в районе стопы, голени и голеностопа. Мышечное строение голени обеспечивает движение ступнями во время ходьбы и при вертикальном положении.
Длинная и короткая малоберцовые обеспечивают боковое сгибание стопы и пронацию.
Очень громоздкая группа мышц располагается в задней части. Эти мышцы состоят из нескольких слоев. Сюда входят следующие мышцы:
Подошва при работе этой мышечной группы сгибается с помощью ахиллова сухожилия. А еще мышечные ткани помогают при сгибе и разгибе пальцев.
За движение четырех пальцев, не беря во внимание большой, отвечает разгибатель короткого типа, относящийся к тыльной мышечной группе. Мелкие мышцы на стопе позволяют ей выполнять функции отведения, сгибания.
Сосудистая и нервная системы стопы
Кровь
Чтобы кровь поступала в ступни, предусмотрены большеберцовые артерии спереди и сзади. Они протягиваются по самой стопе на подошве. От этих крупных артерий отходят мелкие соединения и круги.
Когда стопа получает повреждение, нарушается функционирование одного из кругов, однако другие продолжают обеспечивать нужный приток крови к конечностям.
За отток отвечают вены на тыльной стороне. Они выглядят переплетенными и обеспечивают поступление крови в большую и малую подкожные вены в голени.
Нервы
Составляют неотъемлемую часть нормального функционирования стопы человека. Они отвечают за ощущения:
Нервы передают сигнал мышцам, являясь по сути рефлексами — произвольными или непроизвольными (независящими от человеческой воли). К непроизвольным относятся работа желез (сальных и потовых), тонус сосудов.
Что касается кожи, то на ступне несколько зон, отличающихся по плотности, строению, эластичности. Например, кожа подошвы высокой плотности, а пятки — толстая. Изначально кожи ладоней и стоп одинаковые, но с течением времени и с повышением нагрузок, появляются дополнительные слои. Тыльная часть стопы гладкая и эластичная, имеющая нервные окончания.
Делая вывод, можно сказать, что природа сделала все для того, чтобы стопа смогла выдержать колоссальное давление.
Заболевания стопы
Стопа регулярно подвергается нагрузкам, либо статическим, либо ударным. Травмы для нее — частое явление. Почти всегда сопровождаются болью, увеличением некоторых эпифизов, отечностью, искривлением. Выявить патологию можно на рентгене.
Артроз
Это заболевание, в процессе которого хрящи теряют эластичность. Часто при этом нарушаются обменные процессы. Появляется боль, хруст, отеки.
Часто можно встретить артроз первого пальца ноги.
Развивается заболевание в 3 стадии:
Артроз также сильно любит голеностоп, деформируя сустав и поражая хрящ.
Эта болезнь консервативным методом лечится лишь на ранней стадии. Затем понадобится хирургическое вмешательство — эндопротезирование, резекция, артропластика.
Плоскостопие
Различают врожденное или приобретенное плоскостопие. Причины появления:
Плоскостопие существует в двух видах:
Артрит
Суставная болезнь, поражающая весь организм человека. Различают первичный и вторичный артриты. Причины появления такие же как при артрозе. К симптомам относятся:
Методы лечения зависят от первопричины заболевания и могут быть физиотерапевтическими, медикаментозными, мануальными и т.д.
Косолапость
Как правило, возникает с самого рождения. Причина — подвывих голеностопного сустава. Приобретенная косолапость становится следствием травмы нижних конечностей, паралича, парезов.
Профилактика болезней
Предотвратить развитие заболеваний намного проще, чем лечить. Профилактика включает в себя:
Современная методика профилактики и лечения плоскостопия — это методика средневековья. Ортопеды признают: «Плоскостопие не лечится. Опасно не само плоскостопие, а его последствия. В первую очередь, нарушается работа позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Оно негативно влияет на сердце и сосуды головного мозга». Лечить плоскостопие можно, если знаешь причины этой патологии. Но, современная медицина этого не знает. Приводятся множество причин, вплоть до смехотворных. которые в какой-то отдалённой степени, могут иметь побочную роль. Чем исторически обусловлены рамки проблем патологии голеностопа?
На рубеже 19 века немецкие патологоанатомы Браун и Фишер при измерении масс-инерционных характеристик сегментов тела человека, установили, что ось стопы проходит от середины пятки до второго пальца.
Из этого следует, что ось стопы является той условной линией, через которую должна проецироваться нагрузка ОЦТ тела на опору. Индивидуальная линия опоры визуально просматривается на примере канатоходца, стоящего одной ногой на тянутой проволоке. Отрезок провода, примыкающий к подошве, указывает на положение индивидуальной линии опоры стопы данного индивидуума.
В медицине не существует термина – «линия опоры стопы». В её понятии, опору составляют три точки: подошвенный бугор и две головки пальцев первой и пятой плюсневой кости. Ортопеды ставят диагноз плоскостопия с 5 лет. Очень просто самим родителям, чисто визуально, с момента, как ребёнок встал на ноги, заметить смещение проекции ОЦТ от середины пятки. И. всё легко исправить с помощью поперечной клиновидной стельки, смещающей ось стопы в рамки проекции.
Из печати в 2018 году вышла монография «Парадигма адаптивной концепции жизнедеятельности человека», в которой подробно освещается вся биокинематическая суть опорно-двигательного аппарата. В ближайшее время в ГЦОЛИФК состоится семинар по представленной теме. Считайте, что проблема плоскостопия в России решена. Но, как её воспримет система?
Ветошкин Александр
Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист,
Военно- Медицинской Академии им. С.М. Кирова по специальности «травматология и ортопедия», 2005-2008 г.