13) мощность амбиентного эквивалента дозы рентгеновского, гамма- и нейтронного излучений;
14) радиоактивное загрязнение производственных помещений, элементов производственного оборудования, средств индивидуальной защиты и кожных покровов работников;
16) общий уровень звукового давления инфразвука;
17) ультразвук воздушный;
18) локальная и общая вибрация;
19) освещенность рабочей поверхности;
20) концентрация вредных химических веществ, в том числе веществ биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемых химическим синтезом, и (или) для контроля которых используют методы химического анализа, а также их смесей в воздухе рабочей зоны и на кожных покровах работника (в соответствии с областью аккредитации испытательной лаборатории (центра);
21) массовая концентрация аэрозолей в пробах воздуха рабочей зоны;
22) тяжесть трудового процесса (длина пути перемещения груза, мышечное усилие, масса перемещаемых грузов, угол наклона корпуса тела работника и количество наклонов за рабочий день (смену), время удержания груза, количество стереотипных рабочих движений);
23) напряженность трудового процесса работников, трудовая функция которых заключается в диспетчеризации производственных процессов и управлении транспортными средствами (длительность сосредоточенного наблюдения, плотность сигналов (световых, звуковых) и сообщений в единицу времени, число производственных объектов одновременного наблюдения, нагрузка на слуховой анализатор, время активного наблюдения за ходом производственного процесса), в обслуживании производственных процессов конвейерного типа (продолжительность выполнения единичной операции, число элементов (приемов), необходимых для реализации единичной операции), длительность работы с оптическими приборами, нагрузка на голосовой аппарат;
24) биологические факторы (в соответствии с областью аккредитации испытательной лаборатории (центра).
4. По отдельным видам работ, профессий и должностей федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в соответствующей сфере деятельности, Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, может устанавливаться дополнительный перечень факторов производственной среды и трудового процесса, исследуемых (испытываемых) и измеряемых при проведении специальной оценки условий труда.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Основные вредные факторы и опасные работы производственной среды и их влияние на здоровье работника
— Конституция Российской Федерации ст. 53 «Каждый имеет право на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены»
— Трудовой кодекс РФ Глава 34 ст.212 обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда, ст.214 обязанности работника в области охра ны труда
— Федеральный Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ст.11 обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических
лиц и ст.25 санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда
Гигиенические требования к микроклимату производственных по мещений
Шум на рабочих местах
Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ
Гигиенические требования к ПЭВМ
Гигиенические требования к условиям труда женщин
Правила обеспечения работников специальной одеждой, специаль ной обувью и другими средствами индивидуальной защиты
Гигиенические требования к хранению, применению и транспорти ровке пестицидов и агрохимикатов
Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды центра лизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.
Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
Основные вредные факторы производственной среды
и их влияниездоровье работника
Отсутствие или наличие вредного фактора, его интенсив ность определяются при специальной оценке условий труда.
Обязательность специальной оценки условий труда определена Трудовым Кодексом, ст.212.
При этом работодатель обязан п роводить специальную оценку условий труда каждые 5 лет.
Классификация вредных факторов основана на Классификаторе вредных и, или опасных производственных факторов, утвержденных Приказом Минтруда России от 24 января 2014 года № 33Н «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда».
Различают следующие группы вредных факторов:
2. Химический фактор.
4. Тяжесть трудового процесса.
Острое профессиональное заболевание (отравление) – заболевание являющееся результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вред ного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Меры по предупреждению влияния вредных факторов на здоровье человека в зависимости от их эффективности
Наиболее эффективной мерой является замена устаревшей технологии на современную, учитывающую необходимость улучшения условий труда, а также исключение или значительное снижение вплоть до норм интенсивности фактора.
Обязательная организация и эффективное использование систем вентиляции: общеобменной механической, вытяжной механической, приточной механической, устройства систем кондиционирования.
Организация хозяйственно-питьевого водопровода согласно СП 2.2.1.1312-03 «Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленных предприятий».
Обеспечение качества питьевой воды требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода» и проведение лабораторного производственного контроля за качеством питьевой воды. Питьевое водоснабжение осуществляется через сатураторные установки или питьевые фонтанчики.
Работодатель, согласно СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов (п.2.11), обязан обеспечить работающих спецодеждой, средствами индивидуальной защиты, работа без них не допускается.
В производственных помещениях следует иметь укомплектованные аптечки, для оказания первой медицинской помощи (п.2.14 вышеназванных СП).
Рабочие и служащие, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, должны проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
В воздухе производственной зоны должны соблюдаться ПДК и ПДУ вредных факторов согласно санитарно-гигиенических норм (ГН 2.2.5.1313-03 ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны и др.)
На рабочих местах должны соблюдаться нормативы освещенности (СНиП «Естественное и искусственное освещение»).
Рабочие предприятий должны быть обеспечены бытовыми помещениями (гардеробные, умывальные, душевые, уборные, кабины личной гигиены женщин, помещения для обогревания работников, помещения для обеспыливания спецодежды, респираторные, помещения для сушки спецодежды и спецобуви и др.)
На предприятии должны быть созданы условия для горячего питания работников и для раздачи молока или других равноценных продуктов. Прием пищи на рабочих местах не допускается.
В соответствии с Законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52 от 30 марта 1999 г., ст. 11 индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять производственный контроль за условиями труда, в том числе посредством проведения лабораторных и инструментальных
исследований и измерений.
Влияние вредных факторов на здоровье работника
Повышенная температура воздуха рабочей среды может привести к тепловому удару и гибели, к снижению иммунитета, возникновению инфекционных заболеваний, особенно простудного характера, к нару шению работы сердечно-сосудистой системы и в конечном итоге инва лидности и ранней смертности.
Производственная пыль, в зависимости от состава, может вызвать профессиональные аллергические заболевания (бронхиальную астму, аллергический насморк, конъюнктивит, дерматит и экзему). Кроме того, пыль может быть хранителем и носителем других, иногда более опас ных факторов (яйца гельминтов, ковровые клещи, возбудители-споры сибирской язвы, палочка туберкулеза и др.)
Наиболее опасна производственная пыль при работах в шахтах, руд никах, при строительстве, в т.ч. дорожном, сельском хозяйстве, при об работке металлов, камней, щебня, при сварочных работах в случаях превышения ПДК.
Химические вещества (промышленные яды). По токсическому дей ствию подразделяются на 1,2,3,4 классы опасности.
К биологическим факторам относятся белково-витаминные препараты, кормовые дрожжи, растительная пыль, пыльца растений, комбикор ма, биостимуляторы, ферментные препараты, которые чаще всего вызывают аллергические заболевания.
Вторая группа биологических факторов включает инфицированные материалы, воздух, вода, пища зараженные возбудителями инфекционных заболеваний 1,2,3,4 групп патогенности (опасности), а также био логические токсины (яды животных, рыб, растений).
Биологические факторы могут вызывать тяжелые, подчас смертельные отравления и заболевания работников, т.е. профессиональные бо лезни.
Например, туберкулез, бруцеллез, туляремию, чуму, геморрагиче скую лихорадку, бешенство. Это, как правило, профессии в сельскохо зяйственном производстве, медицине, фармацевтической отрасли, лабораторных службах, у охотников, работников лесного хозяйства.
Шум при превышении нормативов вызывает профессиональные за болевания: тугоухость, глухоту, шумовую болезнь.
Предельно-допустимые уровни шума утверждены в СанПиН «Шум на рабочих местах» норматив в ДбА составляет для мужчин 80 ДбА, для беременных женщин 60Д6А.
Вибрация условно подразделяется на производственную вибрацию от мощного оборудования и локальную от ручного инструмента.
Ионизирующие излучения опасны для здоровья и жизни человека. Даже незначительные дозы могут провоцировать раковые заболевания, в том числе лейкозы, а также лучевую болезнь.
Неионизирующие излучения при работе на передающих установках, локаторах, физиотерапевтических кабинетах, при работе на ПЭВМ.
Превышение нормативов может приводить к снижению иммунитета, обострению хронических заболеваний, лейкозов, раковых заболеваний.
Особенно опасен этот фактор для беременных женщин и плода. Поэто му работа беременных и кормящих женщин с оборудованием, генери рующим неионизирующее излучение запрещается.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Опасные и вредные производственные факторы (перечень)
Опасные и вредные производственные факторы
Опасные и вредные производственные факторы, способные ухудшить здоровье работающего населения, изучены и включены в единый список.
ВАЖНО! Перечень производственных факторов, признанных опасными и вредными, содержится в приложении 1 к приказу Минтруда и Минздрава РФ от 30.12.2020 № 988н/1420н, который вступил в дейсвие 01.04.2021. До этой даты следовало руководствоваться приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Подробности см. здесь.
Какие новшества внесены в перечень согласно новому приказу, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный демо-доступ к К+ и переходите в Обзорный материал, чтобы узнать все подробности нововведений.
Вредные производственные факторы, как и опасные производственные факторы, объединены в 4 основные группы:
Аналогично классифицируются опасные и вредные производственные факторы согласно ГОСТ 12.0.003-74: на физические, химические, биологические и психофизиологические.
Каждая из указанных совокупностей опасных и вредных производственных факторов специфична и будет рассмотрена в последующих разделах.
Чтобы действующие на работников в процессе выполнения ими трудовых функций факторы были признаны опасными и вредными для здоровья, необходимо контролировать их наличие, величину и интенсивность в рамках выполнения требований закона «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 № 426-ФЗ.
Вникнуть в тонкости спецоценки и уберечься от штрафов помогут разъяснения от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе К+ и бесплатно переходите в Типовую ситуацию.
Когда обычные вещества превращаются в опасные производственные факторы
Одно и то же вещество может оказывать на сотрудников одного предприятия разное воздействие. Так, для определенной группы работников оно выступает в качестве опасного и вредного производственного фактора, а для другой — не представляет никакой угрозы. К примеру, для рабочих цементного завода цемент — неблагоприятный производственный фактор, а вот на здоровье специалистов финансового подразделения этого завода пагубного влияния он не оказывает.
ВаАЖНО! Неблагоприятные последствия для здоровья появляются в зависимости от пути попадания веществ в организм, времени воздействия или концентрации.
Немаловажное значение при этом имеет состояние работника в момент воздействия на него опасных и вредных производственных факторов, а также характеристики окружающей среды (температура воздуха, уровень атмосферного давления и др.).
Результат воздействия неблагоприятных факторов на организмы разных людей тоже может отличаться — от временных расстройств функций до системных поражений жизненно важных органов и областей.
Трудность при регистрации вредных веществ и организации своевременного контроля, снижающего пагубные последствия для здоровья и трудоспособности работников, заключается в их непредсказуемости. Попадание опасных и вредных веществ в почву, воздушную и водную среду возможно не только при производстве работ, связанных с применением, транспортировкой, добычей, хранением или изготовлением опасных веществ, но и в результате чрезвычайных обстоятельств (техногенных аварий, катастроф и др.).
Химические факторы
Группа химических опасных и вредных производственных факторов наиболее обширная из рассматриваемых 4 групп. Она включает как общеструктурированные вещества, так и сложные соединения и композиции.
По характеру воздействия на организм работника химические вещества подразделяются:
Химические опасные и вредные производственные факторы различают еще по тому, каким образом они проникают в организм работающего человека (через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы или слизистые оболочки).
ГОСТ 12.1.007 подразделяет химические вредные вещества на 4 класса:
К тому или иному классу опасности факторы относят в зависимости от таких показателей, как:
В особую подгруппу следует выделить химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм. К ним относятся аллергены, канцерогены, вещества, вредно воздействующие на репродуктивную функцию, аэрозоли и др. Они способны приводить к широкому спектру последствий для здоровья работников — от аллергических реакций до новообразований, способных перерождаться.
ВАЖНО! Привычные в обыденной жизни материалы, такие как цемент и асбест, а также природные алмазы, способны пагубно влиять на здоровье регулярно контактирующих с ними людей, приводя к дистрофическим заболеваниям верхних дыхательных путей.
А постоянный контакт в процессе работы с такими металлами, как золото, медь, серебро, и их соединениями могут повлечь неприятные последствия в виде искривления носовой перегородки, препятствующего дыханию, или аллергических заболеваний кожи, глаз и дыхательных путей. При этом могут нарушиться и обменные процессы в организме.
Наиболее подвержены воздействию этих факторов члены трудовых коллективов предприятий химической промышленности, строители, сварщики и др.
Биологические факторы
Опасные и вредные производственные факторы биологического происхождения менее разнообразны, чем химические. В их состав входят комбикорма, биостимуляторы, ферментные препараты, яды животных и растений и др. Однако спектр их воздействия на здоровье работающего населения не менее широк — от аллергии до выраженных расстройств центральной нервной системы.
С указанной группой опасных и вредных производственных факторов сталкиваются сотрудники агропромышленных предприятий, медработники и ряд трудящихся, чья деятельность связана с биологическими объектами.
ВАЖНО! Опасность воздействия биологических факторов на здоровье в процессе трудовой деятельности возрастает при непосредственном контакте работников с водой и почвой, а также местами возможного обитания вредных микроорганизмов и вирусов.
Чтобы минимизировать последствия влияния указанных факторов на здоровье работников, работодателю придется провести целый комплекс мероприятий. Необходимо не только обеспечить выполнение всех требований, предъявляемых к производственным процессам и оборудованию, но и снабдить работников средствами индивидуальной защиты, а также не забывать о системе профилактических мер.
Предметы труда (оборудование, механизмы, инструменты), территория и помещения, а также средства индивидуальной защиты должны подвергаться систематическому обеззараживанию.
Важный элемент в цепочке профилактических мер по минимизации воздействия неблагоприятных биологических факторов — это контроль за условиями труда и соблюдением гигиенических требований.
Физические факторы
К физическим опасным и вредным производственным факторам относятся ионизирующие или электромагнитные поля, вибрация, шум, ультразвук, тепловое излучение и т. д.
В данной группе производственных факторов, в отличие от 3 остальных, можно проследить наиболее четкие границы между понятиями «опасный фактор» и «вредный фактор».
К примеру, постоянное нахождение работников в зоне воздействия шума, вибрации или ультразвука вредит их здоровью, ухудшая слух или способствуя развитию тех или иных заболеваний.
ВНИМАНИЕ! Действие физических факторов сравнимо с замедленным действием взрывного механизма: здоровье ухудшается незаметно, но чем дольше продолжается влияние неблагоприятных условий, тем плачевнее в конечном итоге окажется состояние работника.
В отличие от вредных факторов, опасные отличаются более быстрым воздействием на организм человека: их действие может мгновенно превратить нормально функционирующего члена трудового коллектива в инвалида.
В первых рядах среди таких факторов — электрический ток (определенной силы), раскаленные объекты или риск падения с большой высоты (как самого работника, так и различных предметов на него).
Наиболее часто с указанными неблагоприятными производственными факторами сталкиваются работники горячих цехов, строители, станочники, механизаторы — все те, кому по долгу службы приходится постоянно контактировать с машинами, механизмами и иными составляющими производства.
Следствием воздействия физических опасных и вредных производственных факторов становятся профессиональные заболевания и травмы, способные помешать нормальной работоспособности.
Факторы трудового процесса
К опасным и вредным производственным факторам данной группы относят тяжесть труда и его интенсивность. Каждый из них по отдельности или в совокупности при определенных обстоятельствах представляет угрозу для здоровья человека.
ВАЖНО! Тяжесть труда определяется степенью нагрузки на опорно-двигательный аппарат и важные жизнеобеспечивающие системы организма (дыхательную, сердечно-сосудистую и др.).
При этом учитываются разнообразные аспекты — от величины статической и динамической нагрузки, которую испытывает работник во время выполнения трудовых обязанностей, до массы поднимаемого и перемещаемого им груза. Принимаются во внимание даже такие нюансы, как степень наклона корпуса и количество стереотипных движений во время работы.
Следствием воздействия данных факторов на здоровье человека является:
Важно! Напряженность труда — понятие, связанное с центральной нервной системой, органами чувств и эмоциональными аспектами.
Выполнение работником своих трудовых обязанностей не должно приводить к интеллектуальным, эмоциональным и сенсорным перегрузкам. При этом большую роль играет степень монотонности нагрузок и режим работы.
К примеру, регулярное осуществление технологических операций с крайне мелкими объектами (элементами механизма) способствует расстройству зрительных органов и возникновению разного рода заболеваний (воспаления оболочек глазного яблока, атрофии зрительного нерва, сетчатки и др.).
Итоги
Неблагоприятные производственные факторы объединены в 4 группы и приведены в специальном перечне, утвержденном приказом № 302н.
При воздействии указанных факторов на организм работников могут возникать травмы, отравления, профессиональные болезни и иные неблагоприятные последствия.
Чтобы уменьшить эти последствия, проводится спецоценка условий труда, контроль за уровнем и концентрацией факторов. Для работников предусмотрен особый режим работы, средства индивидуальной защиты, регулярные медосмотры и др.
Подробнее о периодических медосмотрах читайте в статье «Периодические медосмотры по новому приказу в 2018 году».
Острота зрения без коррекции не ниже 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом глазу.
Миопия свыше 4,0 Д и/или гиперметропия свыше 3,25 Д при предварительном медицинском осмотре; при периодическом медицинском осмотре миопия свыше 5,0 Д и/или гиперметропия свыше 4,5 Д.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи и ее придатков с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов,
*исследование вестибулярного анализатора
Облитерирующие заболевания сосудов, вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и выраженная ониходистрофия.
Облитерирующие заболевания сосудов, вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).
Стойкое (3 и более мес.) понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 5 м), за исключением отсутствия слуха, выраженных и значительно выраженных нарушений слуха (глухота и III, IV степень тугоухости)
(в ред. Приказа Минздрава России от 05.12.2014 N 801н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Производственный шум на рабочих местах с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых имеется технологическое оборудование, являющееся источником шума
*исследование вестибулярного анализатора
При приеме на работу:
Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (одно-, двусторонняя сенсоневральная, смешанная, кондуктивная тугоухость) любой степени выраженности, за исключением отсутствия слуха, выраженных и значительно выраженных нарушений слуха (глухота и III, IV степень тугоухости).
Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
При периодических медицинских осмотрах:
в зависимости от степени снижения слуха по классификации количественных потерь слуха у работающих в условиях воздействия шума:
(в ред. Приказа Минздрава России от 05.12.2014 N 801н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Ультразвук контактный, воздушный
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов
*исследование вестибулярного анализатора
*офтальмоскопия глазного дна
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации, периферический ангиоспазм.
Болезнь и синдром Рейно.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Исследование вестибулярного анализатора
*офтальмоскопия глазного дна
Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
(в ред. Приказа Минздрава России от 05.12.2014 N 801н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Пониженная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
Ишемическая болезнь сердца:
стенокардия ФК II, риск средний.
Повышенная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов
биомикроскопия сред глаза
Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск III.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
*РВГ (УЗИ) периферических сосудов
биомикроскопия сред глаза
Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск II.
Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения любой степени.
Ишемическая болезнь сердца:
стенокардия ФК II, риск средний.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.
ИБС: безболевая ишемия или вариантная стенокардия
Повышенное и пониженное давление окружающей газовой и водной среды
Врач по водолазной медицине
базофильная зернистость эритроцитов
Биомикроскопия сред глаза
Рентгенографическое исследование околоносовых пазух
офтальмоскопия глазного дна
Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск III.
Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения любой степени.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II, риск средний.
Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.
Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Варикозная и тромбофлебитическая болезни нижних конечностей, лимфоангиит.
Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Хронические болезни почек и мочевыводящих путей любой степени выраженности.
Болезни зубов, полости рта; отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника; наличие съемных протезов, анкилозы и контрактура нижней челюсти, челюстной артрит.
Хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух и среднего уха.
Световая среда (искусственное и естественное освещение) (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
*коагулограмма: ПТИ, АЧТВ, фибриноген, РФМК, протромбиновое время, тромбиновое время, время кровотечения
Острые и хронические заболевания, включая их последствия.
4. Факторы трудового процесса
Физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше)
Острота зрения динамометрия
*офтальмоскопия глазного дна
*УЗИ периферических сосудов и ЭНМГ
*рентгенография суставов, позвоночника
Исследование функции вестибулярного аппарата
Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
Болезнь и синдром Рейно.
Варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой.
Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.
Опущение (выпадение) женских половых органов.
Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск III.
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II, риск средний.
Миопия высокой степени или осложненная близорукость.
Дистрофические изменения сетчатки.
Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
Нумерация подпунктов приведена в соответствии с официальным текстом документа.
Сенсорные нагрузки, в том числе:
Размер объекта различения (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
Офтальмотонометрия для лиц старше 40 лет
Объем аккомодации для лиц моложе 40 лет исследование бинокулярного зрения
Размер объекта различения (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
Офтальмотонометрия для лиц старше 40 лет
Объем аккомодации для лиц моложе 40 лет
Исследование бинокулярного зрения
Острота зрения с коррекцией не ниже 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом глазу.
Отсутствие бинокулярного зрения.
Снижение аккомодации ниже возрастных норм.
Хронические заболевания переднего отрезка глаза.
Заболевания зрительного нерва, сетчатки
Работы с оптическими приборами (микроскопами, лупами и пр.) (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)
Офтальмотонометрия для лиц старше 40 лет
Объем аккомодации для лиц моложе 40 лет
Исследование бинокулярного зрения
Биомикроскопия сред глаза
Острота зрения с коррекцией не менее 0,9 на одном и 0,6 на другом глазу при предварительном медосмотре; не менее 0,7 на одном и 0,5 на другом глазу при повторном периодическом медосмотре.
Аномалии рефракции: миопия выше 5,0 Д, гиперметропия выше 3,0 Д, астигматизм более 1,5 Д при предварительном медосмотре; миопия выше 8,0 Д, гиперметропия выше 4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д при повторных периодических медосмотрах.
Снижение аккомодации ниже возрастных норм.
Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.
Хронические воспалительные и аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока.
Заболевания зрительного нерва, сетчатки.
В Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
(см. текст в предыдущей редакции)
Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования, помеченные «звездочкой» (*), осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах, и обязательны при проведении предварительных и периодических осмотров работников в условиях специализированной медицинской организации, имеющей право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией в соответствии с действующим законодательством.
Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых.
Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.
