Как на импланты крепятся коронки
Коронки на имплант – лучшая замена утраченным зубам
Что такое имплант и коронка
Коронка на имплант: цена и отличия от аналогов на естественный зуб
Визуально коронки на естественный зуб и имплант неотличимы от естественных зубных единиц. Но разница между ними существенна по строению и способу крепления.
Цена временной и постоянной коронки
Стоимость установки коронки на имплант зависит от вида конструкций, они могут быть временными и постоянными. Цена временной пластмассовой коронки, которая устанавливается на несколько месяцев – 9900 руб. за 1 единицу.
А постоянные варианты коронок, которые изготавливаются в т.ч. при помощи технологии CEREC, стоят от 34 900 рублей за один зуб и выше.
Немного моей рекламы: я, Сергей Самсаков – ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, быстро, в уютной обстановке, на современном оборудовании, сделаю вашу улыбку идеальной и подберу комфортные коронки для имплантов на передние и жевательные зубы. Расскажу о всех доступных возможностях. Вместе с вами выберем вариант, позволяющий получить нужный результат посильный для вашего бюджета.
Преимущества коронок CEREC
С помощью технологии CEREC определяется геометрия каждой коронки, ее параметры и цвет. Новую коронку легко получить всего за час-полтора.
Актуальны конструкции из керамики и циркония. Металл уже практически не используется – он заметен при прямом попадании света.
Имплант – выступающий стержень длиной до 5 мм. Он автономен, не влияет на состояние смежных единиц.
Хотите поставить красивые и надежные коронки на импланты?
Какие коронки для имплантов лучше
Критерии выбора коронок важны. Это эстетика для фронтальной зоны, относительная устойчивость к механическим воздействиям. Для моляров приоритет – комфортное жевание, переносимость нагрузок.
Зубные коронки из разных материалов отличны по характеристикам :
Пациент может выбрать коронку на имплант моляров, предпочесть цирконий или металлокерамику.
Последний вариант производится по слепку с учетом анатомических особенностей в течение нескольких дней. Циркониевые модели, изготовленные на CEREC, вы получите в течение одного визита.
Как закрепляют коронки на импланте
Есть несколько способов фиксации коронок на импланты. Оптимальный вариант всегда подбирает доктор в конкретной ситуации. В современной стоматологической практике применяются способы крепления :
Первая технология считается прогрессивной и позволяет создавать максимальный уровень комфортности.
Как ставят коронку на имплант?
Внедрение в челюсть искусственного корня – это лишь первый этап восстановления удаленного зуба. После «приживления» титанового стержня на него устанавливается наддесневая конструкция. Манипуляции при этом могут отличаться от тех, которые совершаются при креплении протеза на опорном зубе. Потому как ставят коронку на имплант не только с помощью специального фиксирующего состава, но и другим способом.
Особенности цементной фиксации протеза
При использовании этого метода протез фиксируется на абатменте так же, как и на обточенном опорном зубе. Для этого используется специальный стоматологический цемент. Вначале проводятся подготовительные манипуляции:
После изготовления конструкций их сначала припасовывают для выявления несоответствий. Затем область установки высушивается и производится фиксация коронок на импланты. Врач заполняет протез стоматологическим цементом и аккуратно насаживает на абатмент, прижимает и придерживает. После застывания лишний фиксирующий материал удаляется.
Особенности винтовой фиксации протеза на импланте
Рассмотрим теперь, как крепятся коронки на имплантаты без применения цемента. При использовании этого метода протез соединяется с абатментом вне полости рта, в лабораторных условиях. Затем сборная конструкция прикручивается к искусственному корню с помощью винта.
Особенность таких коронок состоит в наличии отверстия. В него вставляется винт, который затем затягивается с помощью специального инструмента. После установки коронки фиксатор маскируется пломбировочным материалом.
Общие моменты установки коронки на имплант независимо от способа фиксации
При использовании и винтовой, и цементной технологии крепления предварительно создаются оттиски на слепочной массе, с применением трансферов. Установка коронки производится по-разному, но после фиксации протеза на импланте стоматолог всегда проверяет специальной матрицей контактные пункты между зубами. Затем проводит контроль смыкания зубов, чтобы впоследствии жевательная нагрузка распределялась адекватно.
Прикус должен быть правильным, равномерным и плотным. При наличии погрешностей срок службы конструкций может сократиться. Поэтому при необходимости проводится коррекция. Правильно установленный протез максимально контактирует с основой, имеет оптимальные зазоры с десной и соседними зубами.
Какой способ установки коронки лучше?
Преимущества цементной фиксации:
Один из основных минусов установки на цемент состоит в невозможности проконтролировать степень очистки поддесневого пространства от излишков фиксирующего материала. К явным недостаткам этого метода относят также сложность снятия протеза. При необходимости замены элементов конструкции приходится делать новую коронку.
Плюсы винтовой фиксации:
Недостатки установки на винт: необходимость маскировки отверстия, вероятность постепенного ослабления винта, сложность припасовки элементов конструкции, более высокая стоимость протезирования.
Таким образом, плюсы и минусы есть у обеих технологий, поэтому выбор метода зависит от особенностей конкретной ситуации.
Как лучше закрепить коронку на имплантат
Не только пациенты, но и сами врачи спорят на тему винтовой и цементной фиксации коронок на имплантатах.
Дело в том, что существует два разных способа крепления коронок и мостов на имплантаты. Коронку можно к имплантату прикрутить винтом, а можно прикрутить сначала специальный переходник-абатмент, а на него уже потом приклеить коронку на цемент, как клеят коронки на свои родные зубы.
И у того, и у другого метода, как всегда, есть свои плюсы и минусы. Каждый раз приходится объяснять пациенту преимущества и недостатки каждого из них. Чтобы не повторяться, сделаем это сейчас раз и навсегда.
У винтовой фиксации очень много этих плюсов. Главный и самый убийственный плюс это то, что коронку, которую привинтили винтом, всегда можно отвинтить, если что-то случилось.
Отвинтили, сняли, починили, добавили, убавили, поменяли цвет или сделали что-то еще, а потом прикрутили коронку на место и пациент быстро и дешево решил свою проблему.
С цементной фиксацией этот номер не пройдет. Если коронку посадили на цемент, то в подавляющем большинстве случаев это навсегда. Снять ее можно только методом распиливания пополам с последующей утилизацией в плевательнице под горестные стоны пациента, подсчитывающего, сколько ему будет стоить новая коронка.
Если открутился винт в коронке с винтовой фиксацией, то его просто закрутят обратно и пациент довольный бежит домой в тот же день, с тем же зубом и с минимальными финансовыми потерями.
В коронке с цементной фиксацией присутствует, если помните, абатмент, который тоже может открутиться. И вот если абатмент открутится, то закрутить его обратно, не испортив коронку, уже никак нельзя. Нужно либо просверлить ее насквозь, чтобы закрепить винт, либо срезать коронку и делать ее заново, что опять же доставит пациенту неимоверные моральные и финансовые страдания.
Просверлить насквозь такую коронку удается тоже далеко не всегда, т.к. часто винт выходит на переднюю поверхность зубов и заделать эту дырку красиво уже никак не получится. Опять коронка в корзину. Не будете же вы улыбаться зубом, посередине которого стоит большая пломба!
У цементной фиксации есть еще один огромнейший минус. Во время фиксации цемент может выдавиться из-под коронки глубоко под десну, туда где находится имплантат. Это очень опасно. Со временем вокруг цемента скапливаются микробы и начинается воспаление. Довольно много имплантатов было потеряно именно по причине попадания цемента от коронки глубоко под десну.
Единственное, что действительно требуется от хирурга, это умение поставить имплантат с ювелирной точностью так, чтобы шахта имплантата с винтом выходила ровно в нужную точку на коронке (для этого существуют специальные шаблоны). У ортопеда же, который использует цементную фиксацию, хирург может ставить имплантат почти как угодно (лишь бы не поперек), место выхода шахты в коронку не имеет такого большого значения.
Снять качественный слепок это вполне посильная задача для любого рукастого ортопеда, а современные методы работы с фрезерованными циркониевыми и даже металлическими каркасами позволяют обойтись без усадки вообще.
Коронка на уже установленный имплантат может фиксироваться двумя способами — с помощью стоматологического цемента либо винтовым методом. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки, как и свои приверженцы и противники в среде стоматологов. Рассмотрим каждый из способов более подробно, после чего постараемся сделать выводы — какой из них целесообразно выбрать при имплантации.
Закрепление коронок на цемент: особенности технологии, плюсы и минусы
Традиционный метод, используемый стоматологами на старте протезирования имплантами и не утративший актуальности и по сей день, заключается в следующем.
После всесторонней подготовки полости рта в целом и участка под имплантацию зубов в частности, пациенту вживляется имитирующий корень зуба имплантат, на который устанавливается надстройка — абатмент. И уже на абатмент, по такой же технологии, как и на собственный зуб, устанавливается коронка, фиксирующаяся с помощью цемента.
Среди преимуществ этого метода следует отметить, в первую очередь, ценовую доступность, простоту реализации и сохранение целостности коронки. Недостатками фиксации коронки на имплант с помощью стоматологического цемента являются:
Фиксация коронок винтовым способом:
есть ли недостатки?
Особенность подобного метода заключается в том, что абатмент как часть конструкции не используется, а коронка прикручивается к импланту напрямую, с помощью винта. В этом случае протезистом предварительно изготавливается специальная коронка с отверстием под винт. Казалось бы, быстро и надежно, почему нет? Однако и эта достаточно прогрессивная технология не лишена минусов, в частности:
Кроме того, в процессе изготовления мостовидных протезов для протезирования с опорой на имплантаты нередко допускаются минимальные неточности. При использовании стоматологического цемента в этом случае можно провести коррекцию с помощью раствора.
А вот в процессе винтовой фиксации, при визуально незаметных неточностях, есть риск «притягивания» коронок с помощью избыточного вкручивания винта. Чем это чревато? В лучшем случае — неприятными ощущениями напряжения в ротовой полости пациента, в худшем — лопнувшим крепежом, который придется затем удалять из импланта, что является достаточно сложной процедурой.
Вывод: что же выбрать?
По результатам всего, сказанного выше, можно сделать вывод, что идеального метода фиксации коронок не существует, а оптимальным будет тот, который лучше всего подойдет конкретному пациенту, при условии, что он будет выбираться профессионалом на основании объективных факторов. Кроме того, грамотное и тщательное следование ортопедом технологии позволит нивелировать любые недостатки и избежать негативных последствий.
В стоматологической клинике «ВиваДент» работают именно такие стоматологи-профессионалы — квалифицированные, опытные и компетентные, а значит, каким бы способом ни устанавливались коронки на Ваши имплантаты, он будет реализован безупречно.
Как ставят коронку на имплант и может ли возникнуть боль?
Содержание
Профессиональное протезирование дает возможность восстановить один или несколько элементов зубного ряда. Имплантация с использованием высококачественных биоматериалов позволяет вернуть природную анатомию зубочелюстного аппарата, способствует равномерной жевательной нагрузке на челюстную структуру. Качественно установленная коронка на имплант визуально ничем не отличается от естественных зубных единиц, имеет безукоризненный и эстетичный вид.
Ортопедические конструкции предотвращают атрофию костной ткани. В результате кость не уменьшается в объеме и не деформируется. Своевременное протезирование помогает предотвратить изменение асимметрии лица и образование различных дефектов прикуса. На протяжении всего срока службы установленных имплантов сохраняется естественность ощущений при жевании. Не страдают соседние элементы зубочелюстной системы, не изменяются вкусовые ощущения, за полостью рта легко осуществлять гигиену.
Почему лучше поставить коронку на имплант?
Современные титановые штифты являются полноценным аналогом корня зубной единицы. В отличие от традиционного протезирования коронка устанавливается не на обточенный элемент зубного ряда, а на специальный имплант. В связи с этим не требуется обточка моляров и резцов. Это также позволяет исключить повреждение соседних элементов зубочелюстной системы. Вживленный искусственный корень оказывает стандартную нагрузку, кость не атрофируется, что нередко случается при классическом протезировании.
Виды коронок на имплантаты
Стоматологическая клиника «АльфаДент» предлагает лучшие коронки на имплантаты. Их отличает гипоаллергенность, отсутствие токсичных компонентов, безупречные эстетические показатели, стабильность конструкции, устойчивость к возможному смещению.
Выбор той или иной ортопедической системы напрямую зависит от конкретной области протезирования и индивидуальных предпочтений пациента. Предложенные нами варианты являются самыми лучшими, так как временные и постоянные коронки на имплант способны выдерживать значительную нагрузку, имеют длительный срок эксплуатации. Изделия из керамики смотрятся естественно в полости рта.
Процесс установки коронки на имплант
Ортопедическая система состоит из трех важных элементов: коронковой части, абатмента и импланта. Протезирование выглядит следующим образом:
Фиксируется коронка на имплант как цементным, так и винтовым способом. В первом случае фиксация производится при помощи специального цементного раствора на основе композитного клея. Винтовой или трансокклюзионный подразумевает установку с использованием винта. Он считается более надежным, при необходимости всегда можно снять коронку и выкрутить винт. Каждый метод имеет свои обязательные показания, плюсы и минусы.
Искусственный зуб фиксируется в различные сроки после хирургической имплантации, все зависит от клинической картины и методики. Планирование сроков протезирования и установки коронки на имплантах на жевательные зубы производится доктором. Многое зависит от состояния костной ткани и соматического состояния пациента. Наиболее безопасной считается поздняя нагрузка, когда сроки протезирования занимают от 2 до 4 месяцев.
Возможные осложнения
Протезирование с использованием имплантов практически не вызывает каких-либо осложнений. В практике отторжение искусственного корня фиксируется всего в 2–3% случаев. Среди самых распространённых симптомов отторжения:
Повышенный дискомфорт может появиться вследствие воспаления десны, отторжения искусственного зуба или расшатывания абатмента. Обычно болевые ощущения прекращаются по истечении 7–10 дней, отек уже полностью спадает. После протезирования необходимо соблюдать рекомендации врача в плане гигиены полости рта, употребления определенных продуктов питания. Это позволит свести к минимуму риск возникновения патологий. Однако если продолжительное время болит коронка на импланте, необходимо обратиться к врачу для исключения возможных осложнений.
Профессиональная подготовка к протезированию, соблюдение технологии изготовления ортопедической конструкции и правильная установка позволяют гарантировать нужный результат без риска возможных осложнений.