Как мыться после кесарева сечения
Можно ли принимать ванну после кесарева: объясняет врач
Первое, что хочется сделать, вернувшись домой из роддома, — нормально помыться. Но тут нужно соблюдать осторожность: даже простая гигиеническая процедура может навредить, если делать ее неправильно. Давайте рассмотрим вопросы гигиены новоиспеченной мамы, роды у которой прошли с помощью планового или экстренного кесарева.
© Getty Images принимать ванну после кесарева «Как только женщине разрешат вставать и ходить, ей следует посетить душ. Сейчас на шов уже не накладывают повязки и мазевые компрессы. Мыться нужно с мылом или используя антибактериальный гель. Область шва нужно мыть очень осторожно, аккуратно нанося на него гель или мыльную пену. А вот мочалкой пользоваться не нужно, она может травмировать рубец. Принимать ванны, мыться под горячей водой категорически нельзя — это чревато осложнениями. Бани и сауны тоже нужно отложить».
Когда можно принимать ванну после кесарева сечения
Полноценную ванну вы сможете принять только после прекращения выделений (примерно через два месяца после родов) и разрешения наблюдающего врача.
© moodboard/Cultura/Getty Images когда можно принимать ванну после кесарева
Какой должна быть ванна после кесарева?
К сожалению, способа со стопроцентной уверенностью избежать кесарева не существует. Даже звездам приходится проходить через эту операцию, если того требует ситуация. Мы собрали знаменитых мам, которым тоже делали кесарево.
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Время на чтение: 4 мин
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
Что можно и чего нельзя после кесарева сечения
Ответы на самые популярные вопросы о жизни после КС с точки зрения доказательной медицины.
Кормить грудью можно через несколько часов после операции
Сейчас поменялся подход в ведении женщин после кесарева сечения. Основным направлением стала профилактика тромбозов глубоких вен ног из-за малоподвижности и профилактика спаек. Поэтому при хорошем самочувствии женщине разрешается и даже рекомендуется вставать с постели буквально через несколько часов после операции.
Конечно, в этот период у нее еще может быть катетер в мочевом пузыре, в таких случаях нужна помощь медсестры. А ходить по палате можно уже через сутки. Для профилактики тромбообразования важно также ношение компрессионных чулок.
На следующий день можно принимать душ
Пока рубец не зажил, а это примерно 4-6 недель, не рекомендуется принимать ванну, ходить в сауну, баню, общественные бассейны и джакузи.
Не рекомендуются длительные послеоперационные повязки на область послеоперационной раны. Наоборот, через сутки снимается повязка, проверяется состояние рубца, и женщина может принимать душ.
Вода с мылом может стекать вниз по коже живота, но не стоит мыться мочалкой в течение 4-5 дней. И в дальнейшем важно не травмировать область рубца мочалкой или губкой. После душа область рубца нужно высушить полотенцем. Вообще, послеоперационную рану важно содержать в чистоте и сухости.
Бандаж — это необязательно
Как ни странно, в современном акушерстве бандажи не рекомендуются, хотя это личный выбор женщины и, если она считает, что с бандажом ей комфортнее передвигаться, она может им пользоваться. Важно, чтобы бандаж не перекрывал и не сдавливал область послеоперационного рубца.
Никаких диет после кесарева не существует
Пить можно сразу после операции, потому что была кровопотеря, а значит, обезвоживание. После удаления катетера прием жидкости не ограничен, хотя все еще рекомендован учет суточного объема мочи.
Есть можно через несколько часов после кесарева, но с твердой пищей лучше не торопиться и подождать хотя бы сутки. При этом никаких диет после кесарева сечения вообще не существует.
Доказательная медицина опровергла мифы о вредности или полезности каких-то продуктов после родов, кесарева и при грудном вскармливании. У разных народов мира есть свои кухни и предпочтения в питании, но после рождения ребенка женщине необходимо быстро набраться сил и энергии, что важно для становления лактации. Для профилактики запоров и затруднений с дефекацией врачи рекомендуют есть продукты с большим количеством клетчатки.
После кесарева разрешены любые движения
Органы репродуктивной системы приходят в норму через 6-8 недель после кесарева сечения, поэтому занятия физкультурой можно возобновить не ранее этого времени. Тем более, что в первые недели женщина и так будет приспосабливаться к уходу за ребенком, больше двигаться, меньше отдыхать, так что дополнительной физкультуры и не понадобится.
Послеоперационный рубец формируется в течение полугода, поэтому вы можете испытывать боль при физических нагрузках в области живота. Пресс в таких случаях можно начать качать только через 3-4 месяца после операции или даже позже. Четких рекомендаций не существует и чаще всего это – личный выбор женщины, основанный на ее самочувствии.
Важно не гоняться за рекордами. При появлении боли нагрузки должны быть уменьшены. Если в течение какого-то периода времени боль не утихает, это повод для консультации врача.
После кесарева разрешены любые движения, в том числе наклоны, приседания, но важно понимать, что в некоторых позах женщина может испытывать больше боли. Такие положения тела нужно избегать или ограничивать.
Поднимать ребенка лучше через приседание
Четких рекомендаций в отношении поднятия тяжестей нет, но в целом нежелательно поднимать тяжести весом 5-7 кг в течение первых 6 недель после операции. Обычно это совпадает с весом ребенка, за которым приходится ухаживать. Через 6 недель можно постепенно увеличивать весовые нагрузки.
Существует так называемая техника безопасного поднятия тяжестей. Ноги имеют больше мышц, поэтому нагрузка на ноги безопаснее, чем на позвоночник или переднюю стенку живота. То есть легче поднимать ребенка не через наклон, а через приседание.
Повороты туловища необходимо начинать со смены положения ног – это уменьшает нагрузки на позвоночник. Когда женщина сидит и держит ребенка на руках, правильным будет не подниматься вместе с ребенком, а сначала положить ребенка рядом, встать, а потом поднять ребенка. Также важно держать ребенка или какие-то тяжести ближе к телу.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет
Строгих противопоказаний для начала половой жизни после кесарева нет, хотя в первые недели женщина может испытывать много дискомфорта и боли. Из-за лохий (послеродовых выделений) половые акты могут быть затруднены. Поэтому чаще всего к половой жизни женщины возвращаются через 4-6 недель после операции. Если есть выделения, желательно пользоваться презервативами.
Вообще, после кесарева сечения могут использоваться любые методы контрацепции(гормональная, внутриматочная спираль), за исключением календарного метода. Более того, введение внутриматочной спирали может быть проведено прямо во время операции.
Беременеть не рекомендуется в течение двух лет. Это международные рекомендации.
Специальный УЗИ-контроль за рубцом не нужен, потому что он будет не информативным. Когда женщина забеременеет, необходимо контролировать толщину рубца. При толщине 5 мм и больше возможны естественные роды.
Ванна после кесарева, можно ли? Объясняет врач
Когда можно принимать ванну после кесарева сечения
Врачи не рекомендуют принимать ванну сразу после родов, особенно если они проходили не естественным способом, а при помощи оперативного вмешательства. На это есть несколько причин:
в горячей воде не заживший после операции рубец раскиснет, что остановит его заживление и даже может спровоцировать нагноение тканей. По этой причине даже под душем нельзя мочить шов, если он не полностью зажил, а обходиться обтираниями, избегая области рубца;
болезнетворные бактерии, которыми изобилует сырая вода, могут проникнуть в матку через шов или шейку матки;
горячая вода приведет к усилению послеродовых кровотечений (лохий). Поэтому, пока они не прекратятся, ванна под запретом;
иммунитет родившей, а особенно прооперированной, женщины ослаблен, поэтому нужно избегать любого риска инфекций и осложнений.
Как видно, запрет на прием горячей ванны имеет под собой вполне логичное обоснование. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, лучше повременить с приемом ванны и ограничиться местными гигиеническими процедурами. А спустя примерно неделю, когда заживет шов, можно будет нормально помыться в душе.
Полноценную ванну вы сможете принять только после прекращения выделений (примерно через два месяца после родов) и разрешения наблюдающего врача.
Какой должна быть ванна после кесарева?
Даже когда врач разрешит вам побаловать себя расслабляющей ванной, нужно придерживаться определенных правил хотя бы первое время:
ванна должна быть хорошо вымыта и продезинфицирована;
вода — не горячее 40°C;
в воду можно добавить отвар ромашки, которая имеет противовоспалительное действие и к тому же поможет полноценно расслабиться и отдохнуть;
добавлять в воду соль и ароматизаторы после операции не рекомендуется;
мыться лучше всего натуральным детским мылом;
первое принятие ванны должно быть недолгим (до 10 минут), со временем можно будет позволить себе понежиться подольше.
Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих послеродовых осложнений. Кстати, разрешение принимать ванну после кесарева также означает, что можно купаться и в море или других водоемах. Разумеется, если вода в них нехолодная и чистая.
К сожалению, способа со стопроцентной уверенностью избежать кесарева не существует. Даже звездам приходится проходить через эту операцию, если того требует ситуация.
«Как только женщине разрешат вставать и ходить, ей следует посетить душ. Сейчас на шов уже не накладывают повязки и мазевые компрессы. Мыться нужно с мылом или используя антибактериальный гель. Область шва нужно мыть очень осторожно, аккуратно нанося на него гель или мыльную пену. А вот мочалкой пользоваться не нужно, она может травмировать рубец. Принимать ванны, мыться под горячей водой категорически нельзя — это чревато осложнениями. Бани и сауны тоже нужно отложить»,— говорит акушер-гинеколог
Гигиена после родов
Понедельник, 9 Февраль 2015
Почему после родов требуются особые гигиенические процедуры?
Как позаботиться о себе?
Гигиена половых органов. После каждого мочеиспускания и дефекации, а также утром и обязательно перед сном половые органы следует обмывать теплой водой. Нельзя использовать для подмывания высокощелочные (так называемые хозяйственные) сорта мыла и насыщенный дезинфицирующий раствор (соду, крепкий раствор перманганата калия), что ведет к разрушению защитного водно-липидно-слизисто-солевого слоя. Подмывать промежность нужно чисто вымытой рукой, в направлении от лобка к заднепроходному отверстию. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода (садиться в тазик при подмывании недопустимо).
Для подмывания можно использовать детское мыло или другие сорта туалетного мыла, не раздражающие кожу. После этого ополосните промежность теплой водой или антисептической жидкостью (например, слабым, бледно-розовым раствором перманганата калия — такой раствор можно получить, добавив 2—3 кристалла перманганата калия в стакан воды).
Если после родов на промежность наложили швы, старайтесь не касаться их руками, пока не заживут разрывы, — достаточно направить на область швов струю воды. При наличии такой проблемы, как геморроидальные узлы, не пользуйтесь туалетной бумагой, а после акта дефекации подмывайтесь прохладной проточной водой (ее температура должна быть около 30°С). После гигиенической процедуры используйте мази или ректальные свечи, которые вам порекомендует доктор.
Кожу промежности после подмывания следует просушить, прикладывая к ней чистое полотенце или лучше пеленку. Подчеркнем: движения при вытирании должны быть не растирающими, а именно промакивающими.
Спринцевание (введение дезинфицирующих, противовоспалительных и других жидкостей во влагалище при помощи клизмы) делать не рекомендуется, особенно во время менструации, т.к. влагалище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутренние половые органы от воздействия микроорганизмов. Влагалищные спринцевания должны проводиться только по рекомендации врача.
В первые 3—4 суток, пока вы находитесь в родильном доме, почаще ложитесь на пузырь со льдом (такие пузыри обычно хранятся в холодильниках, которые находятся в отделении). Это способствует оттоку содержимого матки и сокращению мышц матки. Пузырь со льдом также можно класть на живот, но обязательно через слой ткани (полотенце или пеленку).
Общие гигиенические процедуры. Мыться нужно под душем, принимать ванну и посещать баню в этот период не рекомендуется. Душ разрешен уже на следующий день после родов. Мыться в ванне можно на 10—12-й день после родов, но недолго, особенно если вам во время родов было произведено рассечение промежности. Для мытья можно использовать любые мыла и гели для душа, лучше — обладающие смягчающим действием. Предпочтение следует отдать тем средствам, которыми вы уже пользовались до родов и о которых вы точно знаете, что они не вызовут у вас аллергической реакции и раздражения кожи. Моющие средства следует тщательно смывать, так как при контакте с кожей малыша некоторые их компоненты могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию.
Не следует забывать и о такой элементарной гигиенической процедуре, как мытье рук. Поскольку вы постоянно находитесь в контакте с малышом и предметами ухода за ним, то ваши руки должны быть всегда чистыми.
После родов необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь, даже при отсутствии позывов на мочеиспускание. В первые 2—3 суток, пока не восстановилась нормальная чувствительность, ходите в туалет каждые 3—4 часа.
Белье и прокладки. В послеродовый период предпочтительно носить удобное, не стесняющее движений и не прилегающее плотно к половым органам белье из натуральных тканей (плотно прилегающее синтетическое белье создает условия, благоприятные для размножения болезнетворных микроорганизмов; кроме того, при наличии швов после эпизио- и перинеотомии тесное белье усиливает болезненность в области швов). В первые недели после родов удобно пользоваться одноразовым бельем.
В послеродовый период необходимо чаще, чем обычно, менять нательное и постельное белье. Трусы следует менять ежедневно, а при необходимости — чаще. Бюстгальтер меняют один раз в 3—5 дней. После родов удобно пользоваться прокладками для бюстгальтера, которые следует менять по мере промокания или после каждого кормления, иначе молоко попадет на белье и возникнет необходимость ежедневной смены бюстгальтера. Ночную сорочку нужно переодевать ежедневно. Постельное белье меняют один раз в 5—7 дней. В роддоме поверх простыни стелют пеленку, которую меняют ежедневно.
Прокладки следует менять по мере пропитывания их выделениями, лучше после каждого посещения туалета, не допуская их высыхания, что предупредит травмы кожи промежности. Не допускайте применения одной прокладки дольше 4 часов, удаляйте прокладки движением спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из заднего прохода во влагалище. Следует сказать о том, что в разных родильных домах гигиенические правила несколько отличаются. Где-то в первые дни после родов не разрешают пользоваться прокладками; в этом случае нужно использовать свободное белье для фиксации пеленок. Есть роддома, где запрещают и использование белья, это вызывает некоторые неудобства, но правила роддома зачастую бывают непреложны. В роддомах, где нет строгих ограничений, можно применять прокладки (в первые дни подходят «ночные») и свободное белье для их фиксации.
Уход за швами. Следует ежедневно обрабатывать швы раствором «зеленки» до их заживления — 7—10 дней. Пока вы находитесь в роддоме, это сделает акушерка послеродового отделения, дома эту процедуру можно проводить самостоятельно или с помощью кого-либо из близких.
Уход за молочными железами. Грудь следует мыть с мылом или гелем для душа не чаще 1 —2 раз в день. Не следует обмывать молочные железы перед каждым кормлением, достаточно после кормления сцедить несколько капель молока и дать ему засохнуть; перед кормлением также необходимо сцедить несколько капель. Такой уход способствует профилактике трещин сосков.
Гигиена плюс гимнастика
Хорошо, если молодая мама будет как можно чаще выполнять упражнения для укрепления промежности (это усиливает кровообращение в области промежности и тем самым ускоряет ее заживление и возвращение тазовых органов в дородовое положение). Такие упражнения можно освоить уже в первые сутки после родов.
С каждым днем можно делать занятия более продолжительными и постепенно довести количество повторений каждого упражнения до 50.
Уделяйте гигиене достаточное количество времени, не старайтесь экономить минутки на своем здоровье и здоровье малыша. Чтобы правильно выполнять необходимые процедуры дома, еще до выписки из роддома проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.