что такое телемедицина в талон здрав
Что такое телемедицина
Телемедицина — это использование современных технологий и средств телекоммуникаций для дистанционного предоставления врачебных и консультационных услуг. Благодаря ВКС медицинские работники могут не только осматривать пациентов удаленно, но и проводить консилиумы, собирать анамнез, запрашивать и отправлять сведения о течении заболеваний, назначать лечение и выдавать больничные листы.
1. Способы подключения к консультации
После записи на телемедицинскую консультацию (описанной в пункте 2) с помощью Единой регистратуры (ЕР), необходимо будет подключиться к видеотрансляции. Для подключения есть два способа:
Для более качественного подключения к видеотрансляции, рекомендовано скачать приложение TrueConf.
2. Запись и подключение к видеотрансляции
Для записи на телемедицинскую консультацию пациент заходит в Электронную регистратуру по адресу talon.zdrav74.ru выбирает «Записаться на прием» (Рисунок 3)
Рисунок 3 – Окно «Запись на прием»
Для получения доступа к ссылке на проводимую телемедицинскую консультацию необходимо выполнить вход в аккаунт Единого Портала Государственных Услуг, при этом выбрав пункт меню «Авторизация по ЕСИА(Госуслуги)» и нажав «Продолжить» (Рисунок 4)
Рисунок 4 – Окно «Выбор авторизации»
В открывшемся после авторизации окне необходимо повторно выбрать пункт «Записаться на приём» (см. Рисунок 3). После этого следует выбрать профиль «Телемедицина» (Рисунок 5) и далее — врача, к которому нужно осуществить запись.
Рисунок 5 – Окно «Выбор профиля»
В открывшемся после описанных действий окне с графиком врача будет доступна для выбора удобная для Вас дата приема. (Рисунок 6)
Рисунок 6 – Окно «Выбор даты»
После выбора даты появляется окно с информацией о записи. Так же можно приложить необходимые документы, для этого выбираете кнопку «Выбрать». (Рисунок 7)
Рисунок 7 – Окно «Запись на прием»
Для подтверждения нажимаете кнопку «Записаться» (см. Рисунок 7).
Открывается окно об успешной записи (Рисунок 8). При необходимости можно распечатать талон с информацией о приеме.
Рисунок 8 – Окно «Подтверждение о записи»
Для подключения к видеотрансляции перейдите в Личный кабинет (см. Рисунок 3) и выбираете «Записи к врачу» (Рисунок 9)
Рисунок 9 – Окно «Личный кабинет»
После чего, указываете период записи и нажимаете кнопку «Показать» (Рисунок 10).
Рисунок 10 – Окно «Выбор периода»
Открываются записи за выбранный период. Для подключения к видеотрансляции нажимаете «Ссылка на конференцию». (Рисунок 11)
Рисунок 11 Окно – «Подключение к видеотрансляции»
После нажатия на ссылку, открывается вкладка в браузере системы видеоконференцсвязи, где нажимаете кнопку «Присоединиться» (Рисунок 12)
Далее необходимо подтвердить ваши данные. Для этого напишите ваше имя и нажмите кнопку «Войти» (Рисунок 13)
Далее необходимо выбрать способ подключения к конференции
Примечание: Если скачали приложение TrueConf, то рекомендовано выбирать «установленное приложение».
После открывается вкладка в браузере системы видеоконференцсвязи, где отображается видеоизображение участников конференции.
3. Запись ребенка или родственника на консультацию
Для записи на телемедицинскую консультацию пациент заходит в Электронную регистратуру по адресу talon.zdrav74.ru выбирает «Записаться на прием» вводится данные РОДИТЕЛЯ, далее система предлагает выбор пользователя.
ВАЖНО! Если у Вас на выбор не выходит другой пользователь, необходимо обратится в Медицинскую организацию, в которой вы прикреплены, для занесения информации о родственниках в Вашу медицинскую карту.
4. Просмотр протокола консультации
Для того, чтобы просмотреть протокол консультации, перейдите в Личный кабинет (см. Рисунок 3) и выбираете «Прошедшие посещения» (Рисунок 15)
Рисунок 15 – Окно «Личный кабинет»
После чего, указываете период записи и нажимаете кнопку «Показать». Открываются записи за выбранный период. Для просмотра и скачивания протокола нажимаете «Протокол консультации». (Рисунок 16)
Рисунок 16 – Окно «Печать результата»
Отображается Протокол консультации (Рисунок 17)
Рисунок 17 – Окно «Протокол консультации»
Во всех поликлиниках Челябинска внедрят телемедицину. Кого и как будут лечить
Новые технологии обещают запустить в течение двух недель
Телемедицина позволит общаться с врачами дистанционно, без посещения поликлиники
Фото: Вадим Архипов
В поликлиниках Челябинска внедрят телемедицину
Новые технологии появятся в каждой поликлинике города, пообещала на пресс-конференции в понедельник, 19 октября, первый вице-губернатор Ирина Гехт. Настроить новую систему работы врачей планируют в течение двух недель.
— Сегодня мы уже в тестовом режиме на базе городских больниц № 1 и 8 отрабатывали эти алгоритмы. Я думаю, сейчас уже Наталья Владимировна Горлова (руководитель городского управления здравоохранения. — Прим. ред.) ведёт переговоры, чтобы во всех поликлиниках были установлены стойки, и мы начали режим приёма и консультаций через систему телемедицины, — сообщила первый вице-губернатор.
По словам Ирины Гехт, телемедицина позволит снизить поток пациентов в поликлиники и снять социальную напряжённость в части долгого ожидания доктора.
— Сейчас мы смотрим платформенные решения. Скорее всего, это будет Сбербанк, где есть идентификация через банковские карты, и карты МИР у большинства пенсионеров есть, — прокомментировала Ирина Гехт. — Помимо Сбербанка есть вариант портала госуслуг. В принципе, это достаточно серьёзная история, которая фиксируется как посещение врача.
СЮЖЕТ
Таким образом телевизит пациенту смогут нанести эндокринологи, кардиологи и врачи других специальностей. Все детали работы этой системы власти пообещали рассказать чуть позже.
В Челябинской области за последние сутки заразились 107 человек, в том числе 4 школьника. С начала пандемии COVID-19 подтвердили у 18 621 южноуральца.
Что такое телемедицина в талон здрав
В целях улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам, прикрепленным к ГКП № 8, развития оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, в соответствии с приказом МЗ РФ от 30.11.2017 г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий», приказом МЗ ЧО от 13.11.2020 г. № 2073 «Об организации и оказании в медицинских организациях Челябинской области медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинского работника с пациентами и (или) их законными представителями» организована работа по осуществлению телемедицинских консультаций по терапевтическому профилю, в соответствии с утверждённым Регламентом.
Телемедицинские технологии применяются при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинского работника ГКП №8 с пациентами и (или) их законными представителями в целях:
Перед началом телемедицинской консультации пациенту и (или) их законному представителю в соответствии с требованиями законодательства РФ необходимо оформление следующих документов:
Телемедицинские консультации проводятся в режиме видеоконференции в плановой форме.
Оказание телемедицинских консультаций по поводу обращения в связи с заболеванием организуется после предварительного проведенного очного приема медицинским работником.
Проведение телемедицинских консультаций по поводу диспансерного наблюдения возможно без проведения очного приема медицинским работником при стабильном течении заболевания, по поводу которого организовано диспансерное наблюдение и давности ранее проведенного очного приема медицинским работником не более 6 месяцев.
Результатом телемедицинской консультации является медицинское заключение, внесение соответствующей записи о корректировке ранее назначенного лечения в медицинскую документацию пациента лечащим врачом, в том числе формирование рецепта на лекарственный препарат в форме электронного документа, назначение необходимых дополнительных обследований, выдача справки в форме электронного документа и прочие рекомендации.
Приложения для мобильных платформ:
Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?
Россияне постепенно открывают для себя возможности телемедицины — сервиса, который позволяет получать удаленные консультации лечащих и наблюдающих докторов. Стоит ли доверять такому способу оказания врачебной помощи и законно ли это? На что действительно может рассчитывать «телепациент» и что нужно, чтобы им стать? С ответами на простые, но важные вопросы нам помогли отраслевые специалисты.
Телемедицина — это что-то от Елены Малышевой?
Нет, даже если Елена Малышева не раз обращалась к этой теме, к телевидению это имеет самое далекое отношение. Телемедицина — это еще один способ работы врачей с пациентами, основанный на использовании современных средств телекоммуникаций или, говоря проще, общения. Развитие телекоммуникационной среды позволяет врачам и пациентам общаться на расстоянии, поясняет Алексей Карпинский, генеральный директор компании-производителя телемедицинских решений SmartMed.
Выгоды очевидны: телемедицина делает врачебную помощь оперативней и при этом позволяет избежать ненужных личных обращений к докторам. А значит, и очередей, которые встречаются даже в платных клиниках. Кроме того, возможность получить телемедицинские консультации оказывается весьма кстати, когда вы находитесь в зарубежной поездке и вдруг почувствовали недомогание. Даже если врач понимает английский язык, не каждый сможет внятно объяснить причину обращения к доктору. Да и зачем платить местным докторам, когда можно этого избежать?
Все это лишь некоторые плюсы, из-за которых телемедицину и все, что с ней связано, сегодня называют одной из самых динамично развивающихся отраслей здравоохранения, способствующей оптимизации медицинского обслуживания, подтверждает Ольга Полякова, врач-терапевт, занятая в телемедицинском сервисе «Теледоктор24». Само осознание пациентом, что врач, знающий о нем буквально все, находится «под рукой», практически в круглосуточном доступе, повышает качество жизни.
Дистанционное консультирование пациентов — это законно?
В России ежегодно увеличивается количество больных раком
Это абсолютно законно, уверяет профессор Александр Теплов, заместитель директора по образовательной работе московского НМИЦ хирургии имени А. В. Вишневского. В июле 2017 года был принят федеральный закон (ФЗ-242), который внес изменения в основные законодательные акты, регулирующие вопросы информатизации сферы охраны здоровья граждан. Собственно, благодаря этим поправкам в отраслевом законодательстве появилось само понятие «информационные технологии» — с определением, что речь идет об обеспечении дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой, с пациентами и, в случае надобности, их законными представителями. В том же году Минздрав издал приказ № 965н от 30 ноября 2017 года. Им был утвержден порядок оказания услуг по телемедицинскому консультированию.
На что по закону может рассчитывать «телепациент»?
Разбор законодательства, легализующего оказание телемедицинских услуг, действительно вскрывает некоторые нюансы. Важно иметь в виду: по закону врач не имеет права выставлять диагноз и назначать лечение (в том числе выписывать рецепт) без первичного очного общения с пациентом, отмечает Ольга Полякова из «Теледоктор24». Первичный прием запрещено делать удаленно. И если вы заболели и впервые решили обратиться к врачу через сервис дистанционного консультирования, максимум, что вы сможете получить, — это самые общие, скорее профилактические рекомендации доктора. И настоятельный призыв как можно скорее показаться врачу.
Зато узнав ваш диагноз после очного знакомства и проведенного осмотра, доктор будет вправе дистанционно консультировать вас по ранее разработанному плану лечения. Более того, допустима коррекция ранее назначенного лечения тем же врачом, который осуществлял очный приём, и выписка рецептов на лекарственные препараты в форме электронного документа, говорит Андрей Мельников, врач высшей категории, главный специалист дистанционного сервиса по вопросам здоровья «ТелеМед».
Алексей Карпинский из SmartMed отмечает, что законодательные ограничения способствуют тому, что телемедицинские консультации сегодня в основном проводят врачи общей практики — то есть терапевты и педиатры.
Более узкие специалисты, вроде кардиологов, неврологов и дерматологов, резонно предпочитают очное взаимодействие с пациентом.
Впрочем, добавляет Ольга Полякова, для дистанционного консультирования доступны и они, давая пациенту самое главное — знание. «Осознание причинно-следственной связи между травмирующим фактором и развитием болезни, ориентированность на необходимую тактику диагностики и лечения позволяют улучшить понимание между врачом и пациентом. И, как следствие, повышают эффективность лечебно-профилактических мероприятий», — считает эксперт. В одном из крупнейших телемедицинских сервисов «Доктор рядом» (в настоящее время, по данным самой компании, ее услугами пользуются 5,5 млн. абонентов) Znak.com уточнили, что обращения к узким специалистам составляют примерно 20% от общего числа.
Россияне получат на «Госуслугах» постоянный доступ к своим медицинским картам
Профессор Александр Теплов видит в телемедицине возможности пациента получить не только консультации одного врача, но и консилиумное решение специалистов разного профиля, когда медицинский случай представляется сложным и неоднозначным. В тех же ситуациях дистанционные консультации — это способ получения так называемого «второго мнения», когда другой специалист того же профиля подтверждает или подвергает сомнению поставленный диагноз и назначенный способ лечения.
С этим согласен главный врач израильской клиники медицинского туризма levisrael Виктор Леви, указывающий на проблему: в интересах пациентов, нуждающихся во «втором мнении», нужно озаботиться гармонизацией стандартов, по которым проводятся необходимые медицинские исследования в России и на Западе. Сейчас исследования в России и в других странах с развитой медициной, включая Израиль, проводятся по разным стандартизированным протоколам. А это влечет лишнюю трату денег и драгоценного времени пациентов.
Телемедицина — для тех, у кого есть деньги?
И да, и нет. Дистанционные консультации пациента с лечащим врачом, увы, пока недоступны по договору обязательного медстрахования (ОМС) — то есть по полисам, которые оплачивают работодатели или государство. По словам специалистов, это связано и с техническим обеспечением рабочего места врача государственных или муниципальных клиник (вряд ли стоит упоминать, что оно оставляет желать лучшего), и с отсутствующей на сегодня тарификацией этой услуги в системе ОМС (что куда важнее, ведь получается, что ее оказание государственной или муниципальной клинике никто не оплатит).
Есть и другие организационно-правовой проблемы, на которые, в частности, указывает практикующий врач удаленного доступа Павел Торубаров. Например, в России по разным причинам пока никак не удается должным образом запустить Единую государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ)
— с ее множеством важных и, по идее, функциональных подсистем. Если бы все заработало как надо, это заметно продвинуло бы и развитие дистанционных консультаций. Но одна из характерных сложностей — это требование усиленной квалифицированной электронной подписи, которой должны располагать врачи, занятые в дистанционном консультировании. Но сам процесс получения такой подписи затратен и по времени, и по деньгам, так что готовность ею обзавестись выражает далеко не каждый.
Так что, свидетельствуют эксперты, пока телемедицина практикуется, главным образом, в рамках добровольного медстрахования или как один из каналов коммуникаций между специалистами и пациентами частных клиник.
С другой стороны, оценивая доступность телемедицинских консультаций, стоит заметить, что и в платной клинике теледоктор, как правило, обходится дешевле обычного приема врача, говорит Алексей Карпинский из SmartMed. По крайней мере, фактор цены, помимо удобства, рассматривается как один из стимулов для пациента взаимодействовать с врачом на расстоянии. Если вы время от времени посещаете платные врачебные кабинеты, то знайте: дистанционные консультации будут доступнее по цене, особенно если речь идет о комплексных пакетах обслуживания.
Закон Хабенского: Госдума разрешила навещать родственников в реанимации
И да, не стоит думать, что телеконсультирование совсем не применяется в государственной медицине, парирует собеседник, занятый в сфере ОМС. Применяется, и еще как: особенно в свете разделения доступной медицинской помощи по уровням: от первичной и до высокотехнологичной. Если в малом городе лечащий врач затрудняется в постановке диагноза или определении тактики лечения, то посредством телемоста он советуется с другими докторами, в том числе работающими в центрах оказания высокотехнологичной медпомощи. То есть взаимодействие осуществляется в основном не по линии «врач — пациент», а по линии «врач — врач». Хотя, как правило, такие консультации с коллегами доктора предпочитают проводить в присутствии самого пациента. В случае необходимости консультанты зададут вопросы ему напрямую, а он, в свою очередь, сможет что-то спросить у них.
Что нужно, чтобы получить услуги телемедицины?
Не так много. Во-первых желание, подкрепленное, как мы уже поняли, некоторыми финансовыми возможностями. Во-вторых, подключение к интернету и компьютер либо смартфон или другое устройство с базовыми функциями голосовой и видеосвязи. Иначе говоря, техническая основа для онлайн-общения с доктором. Далее нужно понять, с кем общаться. «Обычный интернет-поиск по запросу „телемедицина“ предложит множество доступных сервисов. Это будут либо агрегаторы подобных услуг, либо прямые ссылки на клиники, которые практикуют дистанционное консультирование пациентов», — рассказывает Алексей Карпинский.
Таким образом, пойти можно двумя путями. Первый — уточнить, предоставляют ли клиники в вашем регионе услуги дистанционного консультирования и получить дальнейшие инструкции от специалистов медцентра. Второй путь — не привязываться к конкретным клиникам, а выбрать одно из мобильных приложений или сайтов, которые в зависимости от ваших потребностей свяжут вас с нужным доктором. Таких уже неплохо зарекомендовавших себя интернет-сервисов на сегодня достаточно: начиная от «Яндекс.Здоровье» и заканчивая DOC+, «ОнлайнДоктор», «ТелеМед», «Доктор рядом» и другими.
Третий вариант — предложения от страховых компаний, которые предоставляют своим клиентам медицинские сервисы в рамках добровольного медстрахования. Например, в марте 2018 года такую услугу стала предоставлять компания «Сбербанк страхование жизни». За год на нее подписались 4 млн клиентов, рассказали в компании. Услуга предоставляется через сайт или мобильный софт DocDoc, которые дают возможность получить дистанционные консультации, записаться на очный прием и диагностические процедуры. Сервис сотрудничает с 10 тыс. врачей, работающих в разных клиниках и по разным направлениям.
Собранная за это время статистика подтверждает: самые востребованные телемедицинские врачи — терапевты и педиатры, поделилась Екатерина Коломенцева, директор по развитию медицинского страхования.
Чаще всего удаленными медицинскими консультациями пользуются женщины в возрасте 25-40 лет, проживающие в Центральном, Приволжском и Сибирском федеральных округах. В Уральском округе почти половина обращений приходится на Свердловскую область.
Есть ли риск стать жертвой мошенников?
Есть, как и почти везде, где вы платите живые деньги. К тому же сфера новая, и ее правовое регулирование находится в самом начале. Применительно к телемедицине специалисты видят две проблемы: собственно мошенничество, цель которого — обогатиться на обмане пациентов мнимыми докторами, и утечка персональных данных и врачебной тайны.
Медицинский термометр: какой выбрать для домашней аптечки?
В первом случае специалисты советуют при выборе телемедицинского сервиса обращать первоочередное внимание на наличие у провайдера действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности. Если у клиники нет медицинской лицензии, стало быть, и о телеконсультировании ее докторами быть не может речи. Важны также перечень направлений, по которым проводятся дистанционные консультации, и квалификация практикующих врачей, обращает внимание Екатерина Коломенцева из «Сбербанк страхование жизни». Пожалуй, самое верное тут — выбирать именитые, давно работающие клиники, которые заботятся о своей репутации. Такие клиники, например, пока не возьмут на себя смелость удаленно ставить диагнозы и выписывать рецепты. А если такое происходит, то это повод насторожиться.
Кроме того, крупные сервисы с квалифицированными врачами никогда не предлагают консультации посредством социальных сетей или открытых форумов. Они имеют сайт, где представлена исчерпывающая информация о специалистах, предоставляемых ими услугах и партнёрах, дополняет Андрей Мельников из сервиса «ТелеМед».
Что касается заботы о конфиденциальности данных, то здесь проблема общая для всей отечественной медицины: пока пациентам остается уповать на профессионализм и порядочность медперсонала.
Михаил Кондрашин, технический директор Trendo Micro в странах СНГ, Монголии и Грузии, считает, что законодателю придется еще много поработать в этом направлении. Надо учитывать, во-первых, предполагаемую массовость услуги, а во-вторых, специфику информации, собираемой и хранимой в электронном виде. Как специалист в области кибербезопасности Кондрашин свидетельствует: рассчитывать на сознательность конечного пользователя — в данном случае медперсонала — совершенно недопустимо. Поэтому необходимо, чтобы вся ответственность в деле защиты данных была возложены на оператора — то бишь на организацию, предоставляющую услуги телемедицины. Однако, дополняет врач удаленного доступа Павел Торубаров, в России пока даже нет четкого регламента обмена электронной медицинской информацией и сохранения ее конфиденциальности.
Что такое телемедицина в талон здрав
Инстукция по работе с электронной регистратурой
Расписание врачей
Взять талон к врачу через интернет
Внимание! В связи с постановлением правительства об использовании единой системы идентификации и аунтификации (ЕСИА) еженедельно с четверга до воскресенья выполнить вход можно будет только через портал госуслуги.
Важно! Дети до 14 лет не могут иметь учетную запись на госуслугах. Поэтому такая возрастная котегория записывается на прием из под учетки родителей. Но чтобы связать карточку ребенка с учеткой опекуна родителю нужно обратиться в регистратуру поликлиники и предоставить документы, подтверждающие право на опекунство.
Кроме того, система предложит распечатать талон. Это можно сделать при наличии принтера и совсем не обязательно. Также высветится предупреждение о необходимости прибыть в выбранное медицинское учреждение не позднее чем за 15 минут до приема и подтвердить свою запись.
Запись на прием к врачу по телефону
Если под рукой нет интернета, то узнать расписание врачей, записаться на прием или вызвать специалиста на дом можно с помощью телефона. Для этого необходимо набрать номер Центра телефонного обслуживания — 8(351)240-13-13 и узнать телефон регистратуры необходимой медицинской организации. Центр работает с понедельника по пятницу с 7.00 утра до 19.00 вечера.
Вызов врача на дом
Отмена записи
Частые проблемы
Ваши данные не найдены в картотеке
В процессе авторизации ошибка о том, что ваши данные не найдены в картотеке, может появиться по нескольким причинам:
Нет моей поликлиники
Если в процессе записи вы не можете найти нужную поликлинику, то это может быть связано:
Нет свободных талонов
Составлением расписания своих врачей и размещением талонов занимается администрация медицинского учреждения. Если вы не можете заказать талон или нужного врача нет в списках, то позвоните или обратитесь лично в регистратуру медицинского учреждения. Как правило для электронной записи выделяется лишь часть талонов, а другая часть может оставаться для тех, кто записывается непосредтвенно в регистратуре поликлиники.
Медицинские учреждения Челябинской области
Представленный ниже список больниц и поликлиник Челябинской области состоит только из обособленных разделений. В него не входят подразделения каждого из них. Ознакомиться с графиком работы врачей каждого подразделения вы можете на сайте электронной регистратуры в разделе «Расписание врачей».